Absolut stenose i rygmarven

  • Massage

Absolut stenose i rygmarven - patologisk proces, hvor der er en kritisk indsnævring af rygmarvets rum. Spinalkanalen, som følge af absolut indsnævring i et bestemt område, kan falde til ti eller mindre millimeter. Denne betingelse slutter i de fleste tilfælde i det faktum, at rygsvævets nervevæv begynder at opleve kompression. Farlige neurologiske symptomer manifesteres - krænkelser af de indre organer, smertsyndrom, alvorlige lidelser af følsomhed og mobilitet.

Et andet punkt er en krænkelse af rygmarven. På grund af manglen på ilt og næringsstoffer begynder han at sulte, og næsten øjeblikkeligt dør nerveceller. Iskæmisk berøring af rygmarven forekommer. Som følge heraf kan patienten forblive for livet bundet til en kørestol. Og hvis stenosen er lokaliseret i brystet og derover, er der stor sandsynlighed for hjertestop eller svære vejrtrækninger.

Det er umuligt at behandle absolut stenose med konservative metoder. Hvis en sådan diagnose blev foretaget, er det nødvendigt med kirurgisk indgriben.

Specialisten fjerner normalt en del af vertebra eller intervertebral disken, som udøver tryk på nervevævet. En sådan operation forårsager ofte komplikationer, men hvis det ikke udføres, er sandsynligheden for det værste resultat højt.

Absolut stenose

Spinalkanalen er beskyttet af et af de vigtigste organer i menneskekroppen - rygmarven. Takket være det fungerer de indre organer normalt, nerveimpulser overføres til musklerne, øvre og nedre lemmer. Rygmarven er beskyttet ikke kun af rygsøjlens uslebne knogler, der findes flere andre skaller, herunder dural sac, arachnoid membran. Derudover er den beskyttet af cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske.

Som vi kan se udviklede evolutionen meget indsats for at sikre, at et så stort bundt af nervevæv som rygmarven var godt beskyttet og ikke oplevede nogen ekstern påvirkning. Men på grund af negative faktorer af forskellige typer kan der forekomme en farlig tilstand som stenose eller sammenblanding af rygsøjlen.

Stenose udvikler sædvanligvis på grund af artrose, osteochondrose eller brok, knoglevækst på hvirvlerne. En anden risikofaktor er traumatiske effekter. Da den største risiko er taget af personer med degenerative dystrofiske ændringer i rygsøjlen, er det ikke overraskende, at aldersfaktoren spiller en stor rolle. Også stenose kan opstå som en konsekvens af neoplasmer inde i rygsøjlen - cyster eller tumorer.

Patienter med pensionsalder er mere tilbøjelige end andre til at være ofre for en sygdom som stenose. Den patologiske tilstand af denne type kan opdeles i to typer - relativ og absolut stenose. Forstramningen betragtes som absolut, hvis rygkanalen ved den er reduceret til 10 og mindre end millimeter. Hvis rummet forbliver bredere, men indsnævret i forhold til normen - dette er en relativ stenose. Den relative form for indsnævring opstår ofte asymptomatisk og registreres ved et uheld ved diagnosen af ​​andre sygdomme. Absolut indsnævring er en anden sag helt og holdent.

symptomer

Det kliniske billede af absolut stenose varierer afhængigt af hvilken del af rygsøjlen indsnævringen er lokaliseret, af hvilke årsager og hvor hurtigt den skrider frem. I de fleste tilfælde er patienten truet med komprimering af rygmarven, iskæmisk slagtilfælde i hans væv og som følge heraf - invaliditet. Imidlertid opstår der ikke en stærk komprimering af rygmarven, selv med absolut stenose, og prognosen viser sig mere trøstende.

Cervikal indsnævring

Hvis der er en absolut indsnævring af rygsøjlen i nakken, svækkes de øverste lemmer kraftigt, helt op til lammelse. Hvis følsomheden opretholdes i princippet, observeres i det mindste delvis lammelse. Han ledsages af paræstesi - følelsesløshed, en følelse af "løbe gåsebumper" i området med armene og skulderbæltet.

Derudover kan der med stærk komprimering af rygmarven udvikles følgende symptomer:

  • Svær vejrtrækning, lige op til hans umulighed;
  • Lammede hele kroppen under nakken;
  • Følsomheden forsvinder under den cervikale region.

Denne lokalisering af stenose er farlig for patienten. I mange tilfælde forekommer det værste mulige resultat.

Stenose i brystområdet

Symptomatologi af absolut stenose på niveauet af thoracal rygsøjlen er mindre udtalt. Lad hvirveldyret være den mest smalle, det er mere beskyttet. På grund af ribbenets skelet er det praktisk talt umuligt, hvilket betyder, at bevægelsens mindste sandsynlighed er at underkaste rygmarven til kompression. Derudover udvikler stenose mindre hyppigt på dette område - degenerative dystrofiske forandringer manifesteres ikke her ofte.

Symptomer på bryststenose omfatter:

  • Smerte syndrom, giver i hjertet og maven;
  • Parestesi i brystet, bughulen, arme;
  • Fuldstændig eller delvis tab af mobilitet og følsomhed under det berørte område
  • Dysfunktion af kønsorganer, rektum og blære.

Stenose i lænderegionen

I de fleste tilfælde er rygmarven under tryk her. Fordi lænen kan modstå store belastninger og mere end andre dele af rygsøjlen bevæger sig.

Det kliniske billede omfatter:

  • Paroksysmal eller vedvarende smerte, giver i gluteal og lårbenet områder;
  • "Lumbago" på bagsiden;
  • Kompliceret eller umulig at gå, lameness;
  • Svaghed og følsomhed lidelser i underekstremiteterne;
  • Delvis eller fuldstændig lammelse under det berørte område
  • Sygdomme i kønsorganerne, rektum og blære.

komplikationer

Jo smalere rygsøjlen bliver, jo værre er tilstanden af ​​karrene og nerverne, der passerer gennem den. Fartøjer og nerver sætter sig fast - vævs ernæring, indervering forværres. Den inflammatoriske proces begynder. På grund af manglende tilstrømning af næringsstoffer er der fare for iskæmisk slagtilfælde i rygmarven, hvilket ofte fører til livslang funktionsnedsættelse. I dette tilfælde kan nervecellerne begynde at dø i stort antal, og personen mister evnen til at bevæge sig normalt og mærke lemmer.

  • Anbefalet læsning: Vertebral lateral stenose

Rygmarven er det organ, der stærkest føler mangel på ilt og blod. Det er værd at blokere deres adgang meget kort, og vævene begynder næsten straks at dø. Resultatet er lammelse af de nedre ekstremiteter, eller hvis stenosen er lokaliseret i brystområdet og over - død på grund af manglende evne til at trække vejret.

Kirurgisk indgreb

Der er ingen mening i at tale om konservativ behandling af absolut stenose. Når det er diagnosticeret, ordinerer læger en kirurgisk operation. Der er ingen tid til at tøve, fordi dette kan føre til nervesceller, og som følge heraf vil patienten altid være i en kørestol for livet.

Afhængigt af klinisk billede og mulighederne i klinikken kan forskellige metoder til kirurgisk indgriben tilbydes for absolut stenose:

  • Laminektomi. Hvirvelbueelementet fjernes. Spinalkanalen frigives straks. Denne operation er egnet til traumatiske virkninger. Denne type eksponering er blevet brugt i omkring hundrede år, er kendt for kirurger og forårsager sjældent nye komplikationer;
  • Discectomy. Den intervertebrale skive som helhed eller en del af den udsættes for fjernelse. Hvis årsagen til stenose er i brokemassen, kan det brokuløse kerne's bruskvæv kun fjernes.

I begge tilfælde er et implantat indbygget i rygsøjlens struktur efter fjernelse af kompressionskilden. Det er nødvendigt at fixere rygsøjlen i en fysiologisk position, så patienten kan bevæge sig normalt, og vigtigst af alt - for at forhindre en ny kompression. I øjeblikket bruger lægerne til dette formål normalt titaniumlegeringer eller plastik.

Før operationen modtager lægen på klinikken de nødvendige tests. Selvfølgelig, hvis der stadig er tid. Ideelt set skal du, før operationen, gendiagnostisere såvel som undersøge tilstanden af ​​det kardiovaskulære system. Desværre skal disse forholdsregler undertiden forsømmes for at opretholde patientens normale liv og mobilitet. Eller endda livet i princippet.

I nogle tilfælde kan der være et tilbagefald af indsnævring af rygkanalen. Dette kan ske, fordi kroppen vil overskue det skadede væv med ardannelse eller danne overskydende knoglevækst. Så igen kan kirurgisk indgreb foreskrives. Specialisten vil tage højde for, at dette ikke er den første operation, og vil tage alle forholdsregler for at forhindre nye komplikationer.

Stenose af den cervikale spinalkanal

Alle læger anerkender enstemmigt denne type sygdom som en af ​​de mest alvorlige. Af alle former for stenose er læsionen af ​​livmoderhalsen mere farlig. Denne tilstand er en kronisk patologi, hvor lumen i midten af ​​rygkanalen er indsnævret på grund af forskellige strukturelle formationer, som er fremmede. Det kan være en tumor eller en brodannelse, et væv, der stikker ud efter en brud eller en osteofyt eller aldersrelateret ændring i væv. Resultatet er en - kanalen er for smal et lumen, og dette er fyldt med flere komplikationer, som følge heraf mobilitet kan gå tabt og handicap erhvervet.

Hvordan forekommer stenose?

Patologi er som regel diagnosticeret hos patienter efter 55 år. Det påvirker ligeledes mænd og kvinder. Stenose kan være placeret i hele rygsøjlen. Nedslaget i livmoderhalskvarteret registreres statistisk i en fjerdedel af patienterne med denne diagnose.

Som det er kendt, er de vigtigste veje i rygmarven med alle laterale grene placeret i rygkanalen.

Når pladsen tildelt til hjernen indsnævres, stiger trykket. Der er smerte, ophører med at passere fra hjernens impuls. På grund af dette reduceres følsomheden af ​​en del af kroppen uden at modtage "kommandoer" indtil ophævelsen af ​​funktionen.

Hvorfor falder den rumlige del af kanalen i ryghulen?

Af den måde. Hvis vi taler om aldersrelaterede årsager, så stopper det efter 60 sek., Som har mange store skibe, hvorved hjernevævene leveres med ernæring, det holder op med at fungere normalt. Der foretages ændringer i strukturer, som udøver tryk på venøse og arterielle kanaler. Kanalerne er smalle og forårsager forstyrrelser i blodet. Dette er stenose.

I denne sygdom, der påvirker mennesker i middelalderen, lukker livmoderhalsen de deformerede hvirveldele, formationer, andre mekaniske årsager.

Der er en række faktorer, der bidrager til fremkomsten og spredning af stenose.

Årsager til sygdommen

For at identificere mulige årsager skal du først klassificere sygdommen i flere arter. Der er medfødt stenose og erhvervet. Årsagerne til dem er selvfølgelig forskellige.

Medfødt patologi

Til gengæld er der to typer: lateral og central. I den første variant er det indsnævrede rum det rum, hvor grenene af cerebrale rødder er placeret (dets andet navn er lateralt).

I den anden grad indsnævres centralkanalen til et signifikant fald i dets volumen.

Erhvervet patologi

Denne art kan skyldes en enorm liste over forskellige sygdomme, som den menneskelige rygsøjle er tilbøjelig til.

  1. Mekanisk direkte skader.
  2. Cervikal osteochondrose.

Absolut stenose i den cervikale spinalkanal

Absolut stenose i rygmarven - patologisk proces, hvor der er en kritisk indsnævring af rygmarvets rum. Spinalkanalen, som følge af absolut indsnævring i et bestemt område, kan falde til ti eller mindre millimeter. Denne betingelse slutter i de fleste tilfælde i det faktum, at rygsvævets nervevæv begynder at opleve kompression. Farlige neurologiske symptomer manifesteres - krænkelser af de indre organer, smertsyndrom, alvorlige lidelser af følsomhed og mobilitet.

Et andet punkt er en krænkelse af rygmarven. På grund af manglen på ilt og næringsstoffer begynder han at sulte, og næsten øjeblikkeligt dør nerveceller. Iskæmisk berøring af rygmarven forekommer. Som følge heraf kan patienten forblive for livet bundet til en kørestol. Og hvis stenosen er lokaliseret i brystet og derover, er der stor sandsynlighed for hjertestop eller svære vejrtrækninger.

Det er umuligt at behandle absolut stenose med konservative metoder. Hvis en sådan diagnose blev foretaget, er det nødvendigt med kirurgisk indgriben.

Specialisten fjerner normalt en del af vertebra eller intervertebral disken, som udøver tryk på nervevævet. En sådan operation forårsager ofte komplikationer, men hvis det ikke udføres, er sandsynligheden for det værste resultat højt.

Absolut stenose

Spinalkanalen er beskyttet af et af de vigtigste organer i menneskekroppen - rygmarven. Takket være det fungerer de indre organer normalt, nerveimpulser overføres til musklerne, øvre og nedre lemmer. Rygmarven er beskyttet ikke kun af rygsøjlens uslebne knogler, der findes flere andre skaller, herunder dural sac, arachnoid membran. Derudover er den beskyttet af cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske.

Som vi kan se udviklede evolutionen meget indsats for at sikre, at et så stort bundt af nervevæv som rygmarven var godt beskyttet og ikke oplevede nogen ekstern påvirkning. Men på grund af negative faktorer af forskellige typer kan der forekomme en farlig tilstand som stenose eller sammenblanding af rygsøjlen.

Stenose udvikler sædvanligvis på grund af artrose, osteochondrose eller brok, knoglevækst på hvirvlerne. En anden risikofaktor er traumatiske effekter. Da den største risiko er taget af personer med degenerative dystrofiske ændringer i rygsøjlen, er det ikke overraskende, at aldersfaktoren spiller en stor rolle. Også stenose kan opstå som en konsekvens af neoplasmer inde i rygsøjlen - cyster eller tumorer.

Læs også: sekundær stenose

Patienter med pensionsalder er mere tilbøjelige end andre til at være ofre for en sygdom som stenose. Den patologiske tilstand af denne type kan opdeles i to typer - relativ og absolut stenose. Forstramningen betragtes som absolut, hvis rygkanalen ved den er reduceret til 10 og mindre end millimeter. Hvis rummet forbliver bredere, men indsnævret i forhold til normen - dette er en relativ stenose. Den relative form for indsnævring opstår ofte asymptomatisk og registreres ved et uheld ved diagnosen af ​​andre sygdomme. Absolut indsnævring er en anden sag helt og holdent.

symptomer

Det kliniske billede af absolut stenose varierer afhængigt af hvilken del af rygsøjlen indsnævringen er lokaliseret, af hvilke årsager og hvor hurtigt den skrider frem. I de fleste tilfælde er patienten truet med komprimering af rygmarven, iskæmisk slagtilfælde i hans væv og som følge heraf - invaliditet. Imidlertid opstår der ikke en stærk komprimering af rygmarven, selv med absolut stenose, og prognosen viser sig mere trøstende.

Cervikal indsnævring

Hvis der er en absolut indsnævring af rygsøjlen i nakken, svækkes de øverste lemmer kraftigt, helt op til lammelse. Hvis følsomheden opretholdes i princippet, observeres i det mindste delvis lammelse. Han ledsages af paræstesi - følelsesløshed, en følelse af "løbe gåsebumper" i området med armene og skulderbæltet.

Derudover kan der med stærk komprimering af rygmarven udvikles følgende symptomer:

Svær vejrtrækning, lige op til hans umulighed; Lammede hele kroppen under nakken; Følsomheden forsvinder under den cervikale region.

Denne lokalisering af stenose er farlig for patienten. I mange tilfælde forekommer det værste mulige resultat.

Stenose i brystområdet

Symptomatologi af absolut stenose på niveauet af thoracal rygsøjlen er mindre udtalt. Lad hvirveldyret være den mest smalle, det er mere beskyttet. På grund af ribbenets skelet er det praktisk talt umuligt, hvilket betyder, at bevægelsens mindste sandsynlighed er at underkaste rygmarven til kompression. Derudover udvikler stenose mindre hyppigt på dette område - degenerative dystrofiske forandringer manifesteres ikke her ofte.

Symptomer på bryststenose omfatter:

Smerte syndrom, giver i hjertet og maven; Parestesi i brystet, bughulen, arme; Fuldstændig eller delvis tab af mobilitet og følsomhed under det berørte område Dysfunktion af kønsorganer, rektum og blære.

Stenose i lænderegionen

I de fleste tilfælde er rygmarven under tryk her. Fordi lænen kan modstå store belastninger og mere end andre dele af rygsøjlen bevæger sig.

Det kliniske billede omfatter:

Paroksysmal eller vedvarende smerte, giver i gluteal og lårbenet områder; "Lumbago" på bagsiden; Kompliceret eller umulig at gå, lameness; Svaghed og følsomhed lidelser i underekstremiteterne; Delvis eller fuldstændig lammelse under det berørte område Sygdomme i kønsorganerne, rektum og blære.

komplikationer

Jo smalere rygsøjlen bliver, jo værre er tilstanden af ​​karrene og nerverne, der passerer gennem den. Fartøjer og nerver sætter sig fast - vævs ernæring, indervering forværres. Den inflammatoriske proces begynder. På grund af manglende tilstrømning af næringsstoffer er der fare for iskæmisk slagtilfælde i rygmarven, hvilket ofte fører til livslang funktionsnedsættelse. I dette tilfælde kan nervecellerne begynde at dø i stort antal, og personen mister evnen til at bevæge sig normalt og mærke lemmer.

Anbefalet læsning: Vertebral lateral stenose

Rygmarven er det organ, der stærkest føler mangel på ilt og blod. Det er værd at blokere deres adgang meget kort, og vævene begynder næsten straks at dø. Resultatet er lammelse af de nedre ekstremiteter, eller hvis stenosen er lokaliseret i brystområdet og over - død på grund af manglende evne til at trække vejret.

Kirurgisk indgreb

Der er ingen mening i at tale om konservativ behandling af absolut stenose. Når det er diagnosticeret, ordinerer læger en kirurgisk operation. Der er ingen tid til at tøve, fordi dette kan føre til nervesceller, og som følge heraf vil patienten altid være i en kørestol for livet.

Afhængigt af klinisk billede og mulighederne i klinikken kan forskellige metoder til kirurgisk indgriben tilbydes for absolut stenose:

Laminektomi. Hvirvelbueelementet fjernes. Spinalkanalen frigives straks. Denne operation er egnet til traumatiske virkninger. Denne type eksponering er blevet brugt i omkring hundrede år, er kendt for kirurger og forårsager sjældent nye komplikationer; Discectomy. Den intervertebrale skive som helhed eller en del af den udsættes for fjernelse. Hvis årsagen til stenose er i brokemassen, kan det brokuløse kerne's bruskvæv kun fjernes.

I begge tilfælde er et implantat indbygget i rygsøjlens struktur efter fjernelse af kompressionskilden. Det er nødvendigt at fixere rygsøjlen i en fysiologisk position, så patienten kan bevæge sig normalt, og vigtigst af alt - for at forhindre en ny kompression. I øjeblikket bruger lægerne til dette formål normalt titaniumlegeringer eller plastik.

Før operationen modtager lægen på klinikken de nødvendige tests. Selvfølgelig, hvis der stadig er tid. Ideelt set skal du, før operationen, gendiagnostisere såvel som undersøge tilstanden af ​​det kardiovaskulære system. Desværre skal disse forholdsregler undertiden forsømmes for at opretholde patientens normale liv og mobilitet. Eller endda livet i princippet.

I nogle tilfælde kan der være et tilbagefald af indsnævring af rygkanalen. Dette kan ske, fordi kroppen vil overskue det skadede væv med ardannelse eller danne overskydende knoglevækst. Så igen kan kirurgisk indgreb foreskrives. Specialisten vil tage højde for, at dette ikke er den første operation, og vil tage alle forholdsregler for at forhindre nye komplikationer.

kommentarer drevet af HyperComments

Sygdomme i rygsøjlen har en negativ effekt på hele kroppen. Stenose i den cervicale spinalkanal kan fremkalde ikke kun problemer med kontrol over overkroppen, men endda et slagtilfælde eller død. Behandl derfor den præsenterede patologi umiddelbart efter at du har mærket sine første tegn.

Hvad er sygdommen?

Stenose i den cervicale spinalkanal er et fald i volumenet af dets lumen, som kan være medfødt eller erhvervet. Der er en sådan sygdom ret ofte. Det er dog typisk for folk der allerede har krydset det 60-årige mærke.

I en ung alder er patologi ekstremt sjælden. Hvis det gør det, bliver det ofte fremkaldt af medfødte faktorer. Indsnævring af kanalen, hvor rygmarven ligger, er et farligt fænomen, derfor er det nødvendigt at behandle det.

Klassificering af sygdommen

Således kan stenose i den cervicale spinalkanal være:

Købt. I dette tilfælde blev udviklingen påvirket af eksterne faktorer. Medfødt. Patologien er nedlagt genetisk eller begyndt at udvikle sig på grund af en utilstrækkelig korrekt intrauterin fosterdannelse. Kombineret. Der er allerede to grupper af faktorer, der påvirker: ekstern og intern.

I klinisk grad kan patologien klassificeres som følger:

Erhvervet ikke-degenerativ. Konstitutionelle (her menes de organiske anatomiske egenskaber). Degenerativ.

Ifølge læsionsområdet kan stenhinden i den cervikale rygsøjlen være absolut (hvis kanalen har et areal på mere end 75 mm2) og relativ (hvis denne figur falder under 75 mm firkant).

Årsager til patologisk udvikling

Denne sygdom provokerer normalt sådanne faktorer:

Kompressionen fraktur eller anden skade pozvonochnika.Vrozhdennoe ukorrekt struktur ryghvirvler migreret sygdomme fremkaldt af en kvinde under beremennosti.Vospalitelnye processer pozvonochnike.Bolezn Behtereva.Mezhpozvonochnoe formation: brok, ondartet eller godartet tumormetastaser pozvonochnike.Spondiloartroz der fremmer deformation af rygsøjlen. Osteochondrosis af cervical afdeling. Knoglevækst og osteofytter.

Symptomatologi af patologi

Stenose i rygmarvskæbens rygkanal er en kompleks og farlig sygdom præget af sådanne tegn:

Smerter i nakken. De kan være ensidige eller lokaliserede på begge sider. Der er først ubehag først efter et langt ophold i en ubehagelig stilling. Men i løbet af progression af patologien smerte bliver sløv og næsten postoyannoy.Golovnaya smerter i tidsmæssig og occipital regionen. Det har en forskellig grad af følsomhed intensivnosti.Utrata hud, hals, hoved og endda den øverste konechnostey.Golovokruzhenie have evnen til at vokse i løbet af en skarp drejning i golovy.Slabost hænder føler diskomforta.Narushenie funktsiy.Povyshenie luftvejene muskeltonus i arme og hals, skønt svag mens du ikke går overalt.

Funktioner i patologisk diagnostik

Relativ eller absolut stenose af den cervicale spinalkanal kan bestemmes under anvendelse af følgende metoder:

Palpation af det berørte område af lægen, ekstern undersøgelse af patienten samt fastsættelse af hans klager. Lægen skal indsamle en komplet historie for at udelukke arvelig disposition eller bekræfte det. Radiografi. Det gøres i 2 fremspring: lateral og anteroposterior. Denne diagnosemetode er den vigtigste og informative. Det giver mulighed for at bestemme forekomsten og størrelsen af ​​knoglevækst, graden af ​​vertebral integritet, tilstedeværelsen af ​​tumorer eller brok, deres størrelse, struktur og placering. Computer tomografi. På grund af denne forskning har lægen mulighed for at bestemme den faktor, der udløste sygdommens begyndelse. Proceduren gør det muligt at se selv de mest mikroskopiske ændringer i rygsøjlen. MRT. Denne procedure betragtes også som meget informativ, men den udføres ikke altid på grund af dens høje omkostninger. Hertil kommer, at patienten i tilfælde af implementering modtager en stærk stråling, så dette studie har en masse kontraindikationer. For at gennemføre denne undersøgelse introduceres en speciel kontrastmiddel i rygsøjlen, som det er muligt at undersøge dens struktur godt. Herudover bestemmes tilstanden af ​​cerebrospinalvæsken og dens mængde.

Konservativ behandling af patologi

Hvis du har stenose i den livmoderhalske spinalkanal, skal behandlingen påbegyndes straks. Det starter med at tage medicin. Blandt dem kan du vælge følgende:

Afhængig af intensiteten af ​​smerte til en patient tildeles en specifik dosis af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler "piroxicam" "Ibuprofen", "Dikloberl".Til reducere hævelse, smerte og fjernelse vertebrale komprimering strukturer kan anvendes hormonale lægemidler eller injektioner af glucocorticosteroider "prednisolon", " diprospan ".For at reducere mængden af ​​FSR anvendte diuretika: magnesia eller" Lasix".

Naturligvis bør lægemiddelbehandling kun ordineres af en specialist. Tag ikke nogen af ​​ovenstående lægemidler uden at konsultere din læge. Ellers kan du såre dig selv endnu mere.

Egenskaber ved fysioterapeutisk behandling

Degenerativ stenose i den cervicale spinalkanal uden ordentlig behandling kan føre til katastrofale konsekvenser. Men i et tidligt stadium i kampen mod sygdommen kan hjælpe fysioterapi. Din læge vil give dig en af ​​følgende procedurer:

Elektroforese med novokain. Denne procedure fremmer effektiv analgesi, da lægemidlet leveres direkte til det berørte område. Magnetisk terapi. Det giver mulighed for at fjerne smerte og hævelse. Bagmassage og manuel terapi. Disse procedurer hjælper med at reducere muskeltonen og samtidig styrke dem. Takket være massage kan du også reducere smerte. LFC. Terapeutisk træning gør det muligt at gøre ryggen mere fleksibel og mobil. I den indledende fase af øvelsen bør ikke være svært, og den belastningsintensive. Faktum er, at med indsnævringen af ​​kanalen kan der være en krænkelse af blodcirkulationen. Igloreflexoterapi. Denne procedure skal kun udføres af en erfaren specialist, for ikke at skade patienten endnu mere. Rygmarvs trauma. Fremgangsmåden ved trækkraft kan fremkalde udseende af intervertebrale brok, derfor er det ikke altid vist.

Fysioterapi behandling giver meget gode resultater, hvis patologien stadig er i de første udviklingsstadier. Ellers kan kirurgi være nødvendigt.

Funktioner af kirurgisk indgreb

Hvis du er diagnosticeret med stenose i den livmoderhalske spinalkanal, kan operationen være uundgåelig. De udvej til det, hvis konservativ terapi ikke har givet gode resultater, eller området af kanalens lumen er katastrofalt lille. Du kan nævne flere typer af operationer, der udføres med en sådan rygsygdom:

Fjernelse af vækster og formationer, som kunne fremkalde en indsnævring af lumen af: tumorer, osteophytes, brok. Denne operation kaldes "dekompressiv laminektomistederne".Ustanovka systemer, der styrker og stabiliserer spinal fiksering stolba.Mezhostistaya ryghvirvler. Denne operation involverer installation af et implantat i stedet for et fjernt berørt område.

Hovedprincippet, ifølge hvilket kirurger skal handle, er ikke at skade. Derfor skal patienten, inden der udpeges nogen intervention fra disse specialister, gennemgå en grundig undersøgelse og have et absolut vidnesbyrd. Sundhedsrisikoen skal være lavere end sandsynligheden for et positivt resultat.

Hvilke komplikationer kan forekomme?

Som du allerede har forstået, kræver både primær og sekundær stenose i den cervicale spinalkanal omhyggelig behandling. Men hvis terapien af ​​en eller anden grund ikke blev startet i tide, kan patienten opleve sådanne komplikationer:

Reversibel eller irreversibel tab af følsomhed eller lammelse af kroppen (dets enkelte dele). Muligheden for fuldstændig immobilisering. Dette sker på grund af nedsat blodcirkulation og innervation af rygsøjlen. Normal gensidig funktionalitet i rygmarven og hjernen bliver umulig. Myelopati. Dette er en ekstremt kompliceret sygdom af neurologisk karakter, hvor der er stærk svaghed i ekstremiteterne. Men muskeltonen er meget høj.

Som du kan se, kan komplikationer være fatale, så behandlingen skal startes så hurtigt som muligt.

Forebyggelse af patologi

Hvis du ikke ønsker at udvikle en spinal stenose (symptomer, årsager og behandling af den sygdom, vi allerede har overvejet), skal du følge enkle regler:

Tillad ikke længerevarende ophold i samme stilling eller manglende motoraktivitet. Det er ønskeligt at regelmæssigt lave gymnastik hals. Det bruges ikke kun til behandling, men også til profylakse. Under alle omstændigheder skal du holde øje med din kropsholdning. Dette er især vigtigt med stillesiddende arbejde. Prøv at spise rigtigt, så kroppen får alle de nødvendige stoffer. Enhver patologi skal behandles til tiden.

Tidlig appel til specialiseret pleje giver mulighed for opsving. Være sund!

Den hvirveldyrskanal er rygsøjlens rum, der indeholder rygmarven, afgrænset bagved med buer og en gul ligament og foran ved overfladerne af hvirveldyrene og den bageste langsgående ligament. Stenose i rygsøjlen er en patologisk indsnævring i en sådan størrelse, at hvirvlerne eller ledbåndets strukturer kan komme i kontakt med nerverne, rygmarvene og endda med den hårde skal. Således er der meget alvorlige for menneskers sundhedssymptomer:

truer hans evne til at bevæge sig og føle forstyrrelser i vigtige organers arbejde

Hvor alvorlig er diagnosen stenose?

Stenose i rygmarven kan være medfødt og erhvervet på grund af degenerative processer i hvirvlerne og andre årsager

Stenose i rygmarven: typer og årsager

Denne sygdom opdages hos ca. en femtedel af de ældre, hvis alder overstiger 60 år. I dette tilfælde diagnostiserer spondylografi, CT eller MR, indsnævring af kanalen, men kliniske symptomer forekommer kun i en tredjedel af forsøgspersonerne.

Symptomer selv bestemmes af placeringen af ​​indsnævring i rygsøjlen.

Ofte forekommer indsnævring i lændehvirvel- og lumbosakralafsnittet, især i segmentet l5-s1. Men fraværet af rygmarvets krop på dette niveau udelukker muligheden for myelopati, da den kan forekomme i brystkassen eller halshulen

Den mest forfærdelige ting, der truer i dette tilfælde - nervekompression eller hestesyndrom, er også yderst ubehagelige fænomener, men ikke fører til fuldstændig lammelse og andre farer.

Stenose af den cervicale rygsøjle er derimod en meget farlig sygdom, da den cervikale region allerede er smal. Yderligere dens indsnævring kan føre til symptomer på komprimering af rygmarven - myelopati.

Typer af spinal stenose

Konventionelt kan rygsøjlen inddeles i følgende områder:

Centerkanalen - direkte beholder spinal mozgaLateralnye radikulære kanaler (sidelommer og foraminal åbninger) - måder udlede spinalnerver og de spinale beholdere til at forbinde dem til det perifere nervesystem og kredsløbssygdomme sistemamiKanaly vertebral arteriiimeyutsya kun i halshvirvelsøjlen: derigennem ind i hjernen passerer to arteriiobrazovany huller pozvonkovnachinayutsya i de tværgående processer i ryghvirvler og den sjette ende af det første udløb

Baseret på anatomi skelnes der tre typer af indsnævring:

Den centrale spinal stenose diagnosticeres ved indsnævring: Mindre end 12 mm 10 mm stenozMenee -relative - absolyutnyyLateralny spinal stenose diagnosticeret med dimensioner laterale lomme og foraminal åbninger mindre end 4 kanaler mmStenoz vertebralarterien:
Den mest almindelige årsag er artrose hos de tværgående processer i de cervicale hvirvler (uncovertebral artrose)

I sin oprindelse kan indsnævringen være:

Årsager til stenose

Medfødt (idiopatisk stenose) kan skyldes: Afkortning lamina (bue ryghvirvel) achondroplasia: pozvonkautolscheniya dugiukorocheniya reducere højden af ​​rygmarvskanalen nozhkiPorokov: knogle, brusk, fibrøs shipyrasscheplenie mozganarushennaya segmentering spinal ryghvirvler, og så videre.

Hovedårsagen til indsnævring af rygkanalen er osteochondrose i fjerde grad, hvilket fører til spondylitis og arthrose.

Konstruktionen af ​​både den centrale og laterale radikulære kanal skyldes:

Osteophytes langs kanten af ​​hvirvlerne. Osteofytter af artiklens processer og ben af ​​hvirvlen.

Den hyppigste årsag til stenose er osteochondrose i fjerde grad

Erhvervet stenose skyldes: Deformering spondylarthrosis, ledsaget af overvækst af leddene og kant obrazovaniySpondilolisteza degenerative prirodyBolezni BehterevaOkostenevshey svyazkiNenormalnogo brok eller øge knogletæthed (hyperostose) forårsaget revmatizmomPosleoperatsionnyh rubtsovNalichiya Metal kanaleOpuholi hvirvler, etc...

Symptomer på stenose i lændehvirvelsøjlen

Stenose i rygmarven på grund af komprimering af nerver og rygmarvskræfter udløser en unormal kæde, der forårsager:

Øget epiduraltryk Nerves betændelse på grund af mekaniske virkninger på det Forringelse af blodcirkulationen og iskæmi i nerven

Typer af iskæmi med kanalindsnævring i lændehvirvlen:

Når radikulær lateral stenose - iskæmi central spinal stenose nervaPri - iskæmi af den centrale nerve bundt (cauda equina) I en blandet type kombinere de to typer af iskæmi

Nervernes iskæmi fører til:

Destruktion af myelinskeden af ​​nervefibre (demyelinering) Spikes mellem rygmarv Rudimentær-klæbende epiduritus og fibrose

Klinisk manifesteres sådanne symptomer i:

Et af de kliniske symptomer på lumbal stenose er syndromet af neurogen intermitterende claudication

Syndrom af neurogen claudicatio: smerter i lænden af ​​ryggen (lumbodynia), værre hodbeUmenshenii smerte, når bøjning, hug, siddende position -
Dette skyldes reduktionen af ​​lumbal lordose, og dermed udvidelse af rygmarvskanalen, hvilket fører til frigivelse af fartøjer og nervovPri Homing smerte igen vozrastaetIrradiatsii smerter i en eller begge nogiSimptomah spænding (Wasserman, Lasegue) lægkramper myshtsSlabosti i nogahYavleniyah paresteziiNarusheniya arbejdsorganer urin og reproduktive systemer

Symptomer på stenose i livmoderhalsen

Afhængig af typen af ​​indsnævring forekommer følgende syndromer og kliniske symptomer:

Lateral stenose - radikulære sindromBoli i nakken, udstråling til arm, skulder-skulderblad oblastTsentralny - mielopatichesky sindromVremennaya tab af følsomhed i benene under kørsel (symptom på "bomuld" ben)

Dette er et advarselssignal, der angiver behovet for akut MR-undersøgelse

Parese i benene (svaghed, motorfejl) Lammelse (fravær af enhver bevægelse) Tab af kontrol over vandladning og defekatsieyStenoz kanal i vertebralarterien - Barre-Leu syndrom (vertebral arterie syndrom) er begyndt brændende dunkende smerte i hans tindinger, nakke, pande oblastiGolovokruzheniya ved pludselige ændringer i hovedstilling ledsaget af en kort tab soznaniyaSluhovye og visuel narusheniyaProblemy med koordinatsieyVegetativnye rasstroystvaIshemiya hjerne

Behandling af spinal stenose

Anvend to typer behandling - konservativ og kirurgisk

Konservativ behandling af stenose omfatter lægemiddelbehandling, akupunktur, manuel terapi og fysioterapi

Konservativ behandling

Blandt de konservative metoder overvejer følgende:

Lægemiddelterapi, som har til formål - at reducere inflammation og hævelse forårsaget af smerte. Med disse mål tildeles: Injection steroide antiinflammatoriske lægemidler sredstvamiBlokady procain gruppyGormonalnye glyukosteroidnye preparatyEpiduralnaya og caudale blokadyIglorefleksoterapiyaManualnaya terapiyaFizioterapiya

Imidlertid er konservativ behandling effektiv i stenose i 30 til 45% af tilfældene. I resten, desværre må man ty til kirurgiske metoder.

Når kirurgisk behandling normalt er ordineret

Hvis røntgen- eller CT-scanningen viser tilstedeværelsen af ​​stenose, men der ikke er nogen udseende af alvorlige symptomer, så skal du selvfølgelig ikke skynde dig med operationen. Med stenose, som de siger, kan du leve lykkeligt nogensinde efter, ligesom en brok uden at gætte selv om dem.

Det er et andet spørgsmål, om der er en klinik, der er forbundet med bevægelsen og går i tide. For eksempel indsnævring forårsaget af ustabil spondylolistese i anden fase.

Når kanalstenosen anvendes, laminektomi, stabiliseringssystemer og interstitiell fiksering

Typer af kirurgisk behandling til stenose

Resektion af vertebral laminas (laminektomi): Fjernelse af en del af buen med henblik på dekompression af nervefibre eller rygmarv. Ulempen ved en sådan behandling er den hyppige postoperative ustabilitet i rygsøjlenStabilisering af vertebrale segmenter:For- og rygstabilisering gør det muligt at forbedre stabiliteten og resultatet. Men denne metode fører til patologier i nabosygdomme: stenosusponylolisteisoscoliosis til perelomaler mv.Intermitterende fiksering:Metoden anvendes når kanalen indsnævring grund - disc højde forandring og stigende pres på bagsiden af ​​hans chast.Dlya styrke indsættes rygstøtten mellem torntappene af genoprettende implantat, samtidig bevare muligheden for rygsøjlen til at bøje og razgibatsya.Eto giver dig mulighed for at holde ryggen stabil og undgår komplikationer en sygdom relateret til en sådan behandling segmentov.Protivopokazanie - ustabilitet segmentaEsli spinal stenose er kombineret med ustabilitet, den eneste fremgangsmåde ledende behandling er brugen af ​​stabilisering af forreste og bageste stabiliseringssystemerNår kombineret indsnævring af rygsøjlen og brokken, især i livmoderhalsområdet, er den foretrukne behandlingsmulighed en minimal invasiv kirurgisk procedure - mikrodiscektomi

Symptomer og behandling af spinal stenose

Den hvirveldyrskanal er rygsøjlens rum, der indeholder rygmarven, afgrænset bagved med buer og en gul ligament og foran ved overfladerne af hvirveldyrene og den bageste langsgående ligament. Stenose i rygsøjlen er en patologisk indsnævring i en sådan størrelse, at hvirvlerne eller ledbåndets strukturer kan komme i kontakt med nerverne, rygmarvene og endda med den hårde skal. Således er der meget alvorlige for menneskers sundhedssymptomer:

  • truer hans evne til at bevæge sig og føle sig
  • Årsagerne til overtrædelser i vigtige organers arbejde

Hvor alvorlig er diagnosen stenose?

Stenose i rygmarven: typer og årsager

Denne sygdom opdages hos ca. en femtedel af de ældre, hvis alder overstiger 60 år. I dette tilfælde diagnostiserer spondylografi, CT eller MR, indsnævring af kanalen, men kliniske symptomer forekommer kun i en tredjedel af forsøgspersonerne.

Symptomer selv bestemmes af placeringen af ​​indsnævring i rygsøjlen.

Ofte forekommer indsnævring i lændehvirvel- og lumbosakralafsnittet, især i segmentet l5-s1. Men fraværet af rygmarvets krop på dette niveau udelukker muligheden for myelopati, da den kan forekomme i brystkassen eller halshulen

Den mest forfærdelige ting, der truer i dette tilfælde - nervekompression eller hestesyndrom, er også yderst ubehagelige fænomener, men ikke fører til fuldstændig lammelse og andre farer.

Stenose af den cervicale rygsøjle er derimod en meget farlig sygdom, da den cervikale region allerede er smal. Yderligere dens indsnævring kan føre til symptomer på komprimering af rygmarven - myelopati.

Typer af spinal stenose

Konventionelt kan rygsøjlen inddeles i følgende områder:

  • Den centrale kanal er den direkte beholdning af rygmarven
  • Lateral radikulære kanaler (sidelommer og foraminal åbninger) - måder at udlede spinal nerver og blodkar af rygsøjlen til at forbinde dem med de perifere nerve- og kredsløbssystemet
  • Kanter i hvirvelarterien
    • Der er kun i livmoderhalsområdet: gennem dem passerer hjernen to arterier
    • er dannet af huller i de tværgående processer af hvirvlerne
    • Start fra den sekste hvirvel og slut ved afgangen fra den første

Baseret på anatomi skelnes der tre typer af indsnævring:

  • Central stenose i rygsøjlen er diagnosticeret med indsnævring:
    • Mindre end 12 mm er den relative stenose
    • Mindre end 10 mm er absolut
  • Den laterale stenose i rygsøjlen er diagnosticeret med en lateral lomme og en foraminal åbning mindre end 4 mm
  • Stenose af kanalen i rygsøjlen:
    Den mest almindelige årsag er artrose hos de tværgående processer i de cervicale hvirvler (uncovertebral artrose)

I sin oprindelse kan indsnævringen være:

  • naturlig
  • erhvervet
  • Blandetype

Årsager til stenose

Medfødt (idiopatisk stenose) kan skyldes:

    • Den forkortede lamina (hvirvler)
    • achondroplasia:
      • fald i hvirvelhøjde
      • lysbuefortykning
      • forkortelse af benet
    • Defekter i udviklingen af ​​rygkanalen:
      • knogle, brusk, fibre
      • spaltning af rygmarven
      • brudt segmentering af hvirvler osv.

Hovedårsagen til indsnævring af rygkanalen er osteochondrose i fjerde grad, hvilket fører til spondylitis og arthrose.

Konstruktionen af ​​både den centrale og laterale radikulære kanal skyldes:

  • Osteophytes langs kanten af ​​hvirvlerne
  • Osteofytter af artikulære processer og ben af ​​hvirvlen
  • Fladede diske

Erhvervet stenose skyldes:

  • Deformerende spondylarthrose sammen med spredning af led og marginalformationer
  • Spondylolistese af degenerativ karakter
  • Bechterews sygdom
  • En afbenet brok eller ligament
  • Unormal stigning i knogletæthed (hyperostose) forårsaget af reumatisme
  • Postoperative ar
  • Tilgængelighed af metalstrukturer i kanalen
  • Tumorer af hvirveldyr etc.

Symptomer på stenose i lændehvirvelsøjlen

Stenose i rygmarven på grund af komprimering af nerver og rygmarvskræfter udløser en unormal kæde, der forårsager:

  • Øget epiduraltryk
  • Nerves betændelse på grund af mekaniske virkninger på den
  • Forringelse af blodcirkulationen og iskæmi i nerven

Typer af iskæmi med kanalindsnævring i lænderegionen:

  • Med lateral radikulær stenose, erkæmi i rygmarven
  • Med central stenose - iskæmi i centralnervenbundet (ponyhale)
  • I en blandet type kombineres begge typer iskæmi

Nervernes iskæmi fører til:

  • Destruktion af myelinskeden af ​​nervefibre (demyelinering)
  • Spikes mellem rygmarvene
  • Cicatricial-klæbende epiduritus og fibrose

Klinisk manifesteres sådanne symptomer i:

Syndrom af neurogen intermitterende claudication:

  • Smerter i lændehvirvelsøjlen (lumbalgia), forværring med at gå
  • Reduktion af smertesyndrom med bøjning, hukning, siddestilling -
    dette skyldes faldet i lumbal lordose, og dermed udvidelsen af ​​rygkanalen, hvilket fører til frigivelse af blodkar og nerver
  • Når du vender tilbage til startpositionen, øges smerten igen
  1. Bestråling af smerter i en eller begge ben
  2. Symptomer på spænding (Wasserman, Lasega)
  3. Kramper af kalvemuskler
  4. Svagheder i benene
  5. Fænomenet paræstesi
  6. Disorders af organerne i urin og reproduktive systemer

Symptomer på stenose i livmoderhalsen

Afhængig af typen af ​​indsnævring forekommer følgende syndromer og kliniske symptomer:

  • Lateral stenose - radikulært syndrom
    • Smerter i nakken, bestråling i arm, skulder og skulderområde
  • Central-myelopatisk syndrom
    • Midlertidigt tab af følsomhed af ben under løb (symptom på "bomuld" ben)

    Dette er et advarselssignal, der angiver behovet for akut MR-undersøgelse

    • Parezy i benene (svaghed, motorfejl)
    • Lammelse (fravær af bevægelser)
    • Tab af kontrol over vandladning og afføring
  • Stenose af kanalen i rygsøjlen - Barre-Liège syndrom (vertebral arteriesyndrom)
    • Angreb af brændende, bankende smerte i templerne, occiput, superciliary region
    • Svimmelhed med pludselige ændringer i hovedets stilling, ledsaget af et kortvarigt tab af bevidsthed
    • Auditive og visuelle lidelser
    • Koordineringsproblemer
    • Vegetative sygdomme
    • Hjernens iskæmi

Behandling af spinal stenose

Anvend to typer behandling - konservativ og kirurgisk

Konservativ behandling

Blandt de konservative metoder overvejer følgende:

  • Narkotika terapi, hvis formål er at reducere inflammation og hævelse, der forårsagede smerte. Med disse formål udnævnes:
    • Injektion med ikke-steroide antiinflammatoriske midler
    • Blockade med narkokergrupper
    • Hormonale glucosteroidpræparater
    • Epidurale og kaudale blokader
  • akupunktur
  • Manuel terapi
  • fysioterapi

Imidlertid er konservativ behandling effektiv i stenose i 30 til 45% af tilfældene. I resten, desværre må man ty til kirurgiske metoder.

Når kirurgisk behandling normalt er ordineret

Hvis røntgen- eller CT-scanningen viser tilstedeværelsen af ​​stenose, men der ikke er nogen udseende af alvorlige symptomer, så skal du selvfølgelig ikke skynde dig med operationen. Med stenose, som de siger, kan du leve lykkeligt nogensinde efter, ligesom en brok uden at gætte selv om dem.

Det er et andet spørgsmål, om der er en klinik, der er forbundet med bevægelsen og går i tide. For eksempel indsnævring forårsaget af ustabil spondylolistese i anden fase.

Typer af kirurgisk behandling til stenose

Resektion af vertebral laminas (laminektomi):

  • Fjernelse af en del af buen med henblik på dekompression af nervefibre eller rygmarv
  • Ulempen ved en sådan behandling er den hyppige postoperative ustabilitet af rygsøjlen

Stabilisering af vertebrale segmenter:

  • Stabilisering af front og bag kan forbedre stabiliteten og resultatet
  • Men denne metode fører til patologier i nabolandene inden for rygsøjlen:
    • stenose
    • spondylolistese
    • skoliose
    • brud osv.

Intermitterende fiksering:

  • Metoden bruges, når årsagen til indsnævring af kanalen er ændringen i diskens højde og stigningen i tryk på diskens bagside.
  • For at styrke den bageste støtte mellem de spinøse processer indsatte forstærkende implantater, samtidig med at rygsøjlens evne til at bøje og bøje sig.
  • Dette giver dig mulighed for at opretholde ryggenes stabilitet og eliminerer komplikationer i form af sygdomme, der støder op til segmenter.
  • Kontraindikation til sådan behandling - segment ustabilitet
  1. Hvis spinalkanalens stenose kombineres med ustabilitet, er den eneste hensigtsmæssige behandlingsmetode brugen af ​​stabilisering af anterior og posterior stabiliserende systemer
  2. Når kombineret indsnævring af rygsøjlen og brokken, især i livmoderhalsområdet, er den foretrukne behandlingsmulighed en minimal invasiv kirurgisk procedure - mikrodiscektomi

Stenose i rygmarven: Hvor alvorlig er det

Stenose eller indsnævring af rygmarven udvikler sig som følge af degenerative ændringer i rygsøjlen og de naturlige processer for aldring og ældning af kroppen. Mikrotrauma på forskellige niveauer over tid fører til fremspring af rygsøjleskiverne, fordybning af ryggenes ligamentale apparat, betændelse og udvidelse af de intervertebrale led. Som følge heraf nedsætter kanalens størrelse uundgåeligt, og dette er fyldt med komprimering af rygmarven og klemmer dens kar og nerver. I en risikogruppe er personer efter 50 år hos unge mennesker meget mindre tilbøjelige og som regel på grund af medfødt størrelse af rygkanalen samt konstitutionelle træk ved vertebrale strukturer. Lumbalafdelingen er den mest modtagelige for sygdommen. Overtrædelser i dette område fremkalder hed og andre ubehagelige fænomener.

Struktur af rygkanalen

Den hvirveldyrskanal er en slags lang rør, der løber langs hele ryggen. Dens vægge er dannet af den bageste overflade af hvirvlerne og rygsøjlerne - på den ene side og kuglerne på hvirvlerne - på den anden side. Indenfor kanalen er der stærke langsgående ledbånd og en gruppe af korte elastiske ledbånd - sammen danner de ryggsøjlens ligamenteapparat.

Korte ledbånd har følgende navne:

  • gul,
  • interspinous,
  • nadostistaya,
  • nakkestivhed,
  • intertransverse.

Inde i rygsøjlen er det centrale organ i centralnervesystemet placeret - rygmarven og dets membraner. Det transporterer direkte signaler til hjernen og ryggen, transmitterende sensoriske, motoriske og autonome nerveimpulser. Kanalets indre hulrum har et større volumen end dura materens størrelse. Det resterende rum, der kaldes epidural i medicin, er fyldt med vaskulære plexuser og løs fiber.

Faktisk er rygmarven selv indkapslet i et trelagsforsvar, som består af en blød (umiddelbart støder op til den), arachnoide og faste membranmembraner.

Blodforsyningen af ​​rygsøjlen forekommer fra de tilsvarende arterier på hvert niveau:

  • hvirveldyr, cervikal stigning og dybe næring af livmoderhalsen;
  • intercostal øvre og en række bageste intercostal grene - thoracic region;
  • lumbal, lateral sakral og midter sacral - henholdsvis lumbal og sacral divisioner.

Hvad er stenose?

Spinal stenose kaldes en kronisk patologi, hvor hulrummet forsnævring af rygmarvskanalen eller intervertebrale foramen (de dannes ved vertebral arch, sammenkoblet) og udvækst af knogle-, brusk- eller blødt væv i retning af rummet, hvor rygmarven og nerverødderne.

For at betegne den betingelse, under hvilken den patologiske indsnævring af rygkanalen opstår, findes følgende medicinske termer i den medicinske litteratur:

  • spinal stenose,
  • spinal stenose,
  • stenose i rygmarven.

Patologi kan påvirke ethvert sted i rygsøjlen, men lændehvirvelsøjlen og livmoderhalsen er oftest påvirket. For det første påvirker sygdommen skibene.

Stenose i rygsøjlen - video

Klassificering af sygdommen

Sygdommen har en temmelig bred vifte af manifestationer. De vigtigste vil blive betragtet nedenfor.

Ifølge forekomsten af ​​sygdommen er sygdommen kongenital eller erhvervet form.

Den første skyldes de anatomiske egenskaber i den menneskelige forfatning med følgende symptomer:

  • fortykkelse af buer, reduktion af kroppen og forkortelse af benene på hvirvlerne (achondroplasi);
  • kombineret misdannelse af rygmarvskanalen, hvor det er nogle steder er opdelt knogle, fibrøst væv eller brusk, og rygmarven - skraverede eller fordoblet. En sådan patologi har sit navn - diastematomyelia. Denne defekt kombineres sædvanligvis med sammensmeltning af hvirvlerne i forskellige steder, spinal brok og andre.

Erhvervet (eller sekundær) stenose er opdelt i degenerative og ikke-degenerative. Den første udvikler sig som følge af følgende sygdomme:

  • deformerende spondylarthrose, manifesteret som en stigning og degenerative ændringer i de intervertebrale (facet) leddene. Et andet navn er facet artropati. Årsagen til sådanne ændringer er slid på knogleelementer i blødtvæv og fibrøs-brusk. Således opstår grænsefladens frontal stenose;
  • krænkelse af intervertebralskivets integritet, for eksempel herniale fremspring - fremkalde diskogen stenose. Hyppig symptomatologi i dette tilfælde: smerte i den beskadigede del af rygsøjlen, intermitterende claudikation af en neurogen natur, især i lændehvirvel lokalisering af diskogen stenose;
  • osteochondrose i et alvorligt stadium med markant vækst i knoglevæv og artikulære processer;
  • nedbrydning af broen mellem den intervertebrale skive;
  • fordybning af ryggenes forreste langsgående ligament (Forestiers sygdom);
  • inflammatorisk sygdom i intervertebrale led, hvilket fører til deres fusion og irreversibel stivhed i rygsøjlen (Bekhterevs sygdom);
  • overdreven overvækst og hærdning af det gule ligament.

Grundlaget for den erhvervede stenose er ikke af degenerativ karakter:

  • forskudt på hver side af en af ​​hvirvlerne i forhold til den anden (spondylolistese), som kan forårsage deformation af rygsøjlen og nerveender klemme forlader intervertebrale huller;
  • komplicerede deformiteter af rygsøjlen af ​​ukendt oprindelse (skoliose, hyperlordose, kyphos);
  • talrige lipomer i det epidurale rum
  • patologiske forandringer i hvirvlerne som et resultat af hormonel ubalance;
  • komplikationer af rygskader (posttraumatisk stenose);
  • Adhæsioner og ardannelse, dannet efter kirurgiske indgreb.

Hvis det kliniske billede indikerer en kombination af elementer af de medfødte og erhvervede sygdomsformer, taler de om en polyfaktorstenose.

Spinalkanalen sikrer rygmarvenes sikkerhed mod skader, tryk, enhver ekstern indflydelse. Det fungerer som en slags sag for dette CNS organ. Men de anatomiske egenskaber ved opbygningen af ​​vertebralstrukturen beregnes ikke for den mulige indsnævring af det indre rum, hvor hver millimeter spiller en vigtig rolle i sygdommens fremgang.

Normal sagittal (lodret opdelt fra forreste til ryg) Størrelsen af ​​rygkanalen er 15 til 25 mm, tværgående 26-30 mm. Størrelsen af ​​indsnævringen indikerer en af ​​de typer af stenose:

  • relativ - når sagittalstørrelsen falder til 12 mm. I dette tilfælde klinisk kan han ikke manifestere sig selv (en kompenseret form af sygdommen);
  • absolut - når afstanden er 10 mm eller mindre. Symptomer vil være til stede nødvendigvis.

Fra det anatomiske og fysiologiske synspunkt skelnes der tre typer stenose:

  • centralt - når kanalens diameter falder;
  • lateral - indsnævring af åbningen mellem to tilstødende hvirvler, hvorfra rødderne af rygmarven kommer ud, op til 3-4 mm med en hastighed på 5 mm;
  • blandet: kombinationer af den første og anden slags.

Den mest almindelige er spinal stenose i lændehvirvelsøjlen. Der er en patologi mod baggrunden af ​​degenerative fænomener i nedre ryg, hvilket lægger pres på rygmarv og nerver. Med alderen, i strukturen af ​​hovedkernen i menneskekroppen er der ændringer - en fortykkelse af ledbåndene, en stigning i intervertebrale facetsamlinger. Dette fører til en indsnævring af kanalens indre rum. Ændringer påvirker også intervertebralskiverne, de mister højden, "fladder", de danner fremspring og brok, der presser på nerveenderne.

Den anden i hyppigheden af ​​forekomsten kan kaldes stenose af spinalkanalen i den cervikale region. Snarere farlig form af sygdommen, da denne afdeling gennem karrene og arterier direkte forbundet med cerebral blodforsyning. Denne indsnævring af kanaldimensioneme som følge af degenerative processer, når alders- diske mister deres elasticitet og stødabsorberende funktioner. Den forekommer komprimering af nerverødder i det cervikale område, manifesterer symptomer radiculopathy - prikken og smerter i kronisk skade på og symptomer myelopati, herunder følelsesløshed og svaghed i ekstremiteterne, og endda - delvis lammelse.

Denne patologi er den mindst almindelige i brystområdet, på trods af den mindre indre diameter af kanalen på dette sted. Alt på grund af det faktum, at dette område af rygsøjlen er mest stabilt, og endda traumer er sjældent farlige for komprimering af rygmarven. Mere karakteristisk for thoracic området er overtrædelsen af ​​nerve rødder, som manifesteres ved bestråling af nervesmerter.

Årsager og udviklingsfaktorer

Degenerative processer i rygsøjlen er karakteristiske for 95% af personer over 50 år. Oftest er stenosen af ​​rygkanalen detekteret hos mennesker ældre end 60 år. Sygdommen manifesterer sig i både mænd og kvinder, men de symptomer, der opstår hos kvinden, kræver ofte medicinsk intervention.

Fremkomsten af ​​spinal stenose er forbundet med sådanne faktorer:

  1. Medfødt misdannelse af udvikling. Opstår i utero og kan være forbundet med en genetisk bestemt afvigelse fra normen. Dette omfatter sådanne sygdomme:
    • arvelige kronrodystrofi, hypokondroplasi - genetiske patologier, hvor der er en krænkelse af dannelsen af ​​brusk og nogle knogler (føre til dværgisme);
    • mucopolysaccharidose - metaboliske sygdomme i bindevæv, fører til defekter i udvikling af knogle og brusk;
    • forskellige dysplasi i leddets ledd - en afvigelse i udvikling og dannelse;
    • Knist's sygdom er en af ​​formerne for dværgisme. Hovedtegnene: uforholdsmæssige, forkortede lemmer og bagagerum, fortykkede ledd;
    • Rickets forårsaget af en genetisk defekt, der ikke kan behandles med D-vitamin;
    • Downs syndrom.
  2. Skader på rygsøjlen. Som følge heraf er en skarp forløbet af rygsøjlen mulig ved begyndelsen af ​​akut kompression af rygmarven. På grund af unormal mobilitet i rygsøjlen udvikles kronisk kompression.
  3. Sygdomme af degenerativ karakter. Forårsager fremspring i doralkanalens lumen:
    • osteochondrose,
    • slidgigt,
    • spondylose (dannelsen af ​​knoglevækst på hvirvlerne);
    • spondylolistese (prolaps of vertebrae).
  4. Forøgelse af volumenet af kapselbueformet ledd. Derefter kommer ledvævene ind i spinalkanalens rum.
  5. Ossifikation af hovedelementerne i ligamentapparatet. I forbindelse med nedbrydning erstattes ligamentets bindevæv af knoglen. Elasticitet forsvinder, og tætte og tætte bindevævspresser på rygmarven.
  6. Metaboliske lidelser. For eksempel fremstillingen af ​​glucocorticoider i store mængder eller langvarig terapi med steroidlægemidler. Ud over skader på knogleresætningsmekanismer, kondomalkinose osv.
  7. Arring og vedhæftning efter kirurgiske indgreb. Symptomatologi kan forekomme i en periode fjernet fra operationen, som kompenseres i lang tid;
  8. Hæmatomer og tumorformationer;
  9. Bechterews sygdom - inflammatorisk proces i intervertebrale led;
  10. Forestiers sygdom - Benede vækst i fastgørelsen af ​​ledbånd og sener.

Symptomer på spinal stenose

De mest karakteristiske tegn på spinalkanalinddragelse på lumbalniveauet:

  • lameness af fuzzy lokalisering, følelsesløshed og svaghed, stivhed og smerter i benene under bevægelse. Disse følelser tillader ikke patienten at bevæge sig normalt, hvilket er tvunget til konstant at stoppe og sætte sig til hvile. Symptomer er normalt udtrykt symmetrisk på begge sider. Sårhed falder i en siddestilling, selv under betingelse af fysisk stress, for eksempel at køre på en cykel. Mennesker med sådanne symptomer bøjer ofte ufrivilligt til en såkaldt abe, da dette bringer dem lettelse;
  • kronisk kedelig smerte i nedre ryg, område af sakrummet. De kan også forekomme med forskellig intensitet, har ingen forbindelse med kroppens position, bestråle til benene;
  • tilstedeværelsen af ​​så-rank radikulær syndrom, med angivelse af omfanget af neuralgic smerter langsgående strimler strækker sig langs den side, forsiden eller bagsiden af ​​benet. Der er en positiv symptom Lasegue - når en person liggende på ryggen, lige ben rejser, trækker på iskiasnerven, føle smerten;
  • Delvis tab af følelse af benene: Patienten må ikke føle kontakten, genkender ikke sin styrke, med lukkede øjne, genkender patienten ikke fingrepositionen på benene (hvis lægen bøjede eller rettede dem). Følsomhed kan også gå tabt i kønsområdet;
  • periodisk opstår følelser af en brændende fornemmelse, prikker og "murashk" i ben eller fod;
  • tab af patientkontrol over bækkenorganer: ufrivillig vandladning eller forsinkelse, afføring, styrke;
  • fravær eller svage udtryk for en række vigtige reflekser (Achilles, plantar, knæ);
  • syndrom krampi - spasmer og spasmer i gastrocnemius musklerne, når smertefulde;
  • svækkelse (parese) af benene, et fald i styrke i benene på grund af et fald i nervedannelsen;
  • udtynding af kalvemusklerne på grund af langvarig kompression af nerveender og begrænsning af mobilitet.

Skader på bækkenorganernes funktioner, stærk svækkelse og vægttab i underbenene - udvikle sig i de sene stadier af spinalstenose. Denne symptomatologi er i de fleste tilfælde lig med indikationerne for kirurgisk indgreb.

Ifølge statistikker er spinal stenose lokaliseret i lændehvirvelsøjlen i 75% af tilfældene.

Indsnævring af rygkanalen på nakkeniveauet manifesteres af radiculopati - neuralgiske smerter såvel som ved myelopatiens symptomatologi - ved forskellige rygsygdomme. Fælles træk ved denne type sygdom er:

  • smerte i den læsion, der forekommer i starten i en bestemt stilling af nakke og hoved. Gradvist bliver kronisk, bestråler ofte (giver) i hænderne, over ryggen, hovedets bagside;
  • migræne af forskellig intensitet, med lokalisering i den bageste del af kraniet og templerne;
  • svimmelhed og pre-fainting tilstand (især med pludselige hovedbevægelser);
  • Symptom på Lermitt er lignelsen af ​​et elektrisk stød på grund af bøjning af nakken. Følelser går langs rygsøjlen og benene;
  • svaghed i hænderne, mangel på følsomhed;
  • muskelspasmer i nakke og skuldre;
  • synlige forstyrrelser: mørkere i øjnene, vague
  • funktionsfejl i åndedrætsrytmen og dybden.

Ganske sjælden stenose i brystområdet, hvis specificitet manifesterer sig i følgende symptomer:

  • smerter og trækker rygsmerter i niveauet af thoraxvirtebrae;
  • ubehag i brystbenet;
  • smerte og stivhed med dyb inspiration
  • negativ indvirkning på motorapparatet (svaghed, ømhed).

Metoder til diagnosticering af en sygdom

For at bestemme årsagerne til patologien spørger lægen først patienten om de forstyrrende symptomer, sygdommens historie, patientens antagelser om, hvilke faktorer der kunne have påvirket udviklingen af ​​patologi. Kirurgen afgør visuelt, om patienten har foretrukne stillinger, hvor han føler sig bedre. Dernæst undersøger han ryggen med palpation og noterer de oplagte smertefulde områder. Efter en fysisk undersøgelse vil lægen skrive en retning for den nødvendige undersøgelse af rygsøjlen, blandt hvilke:

  1. Radiografi er den vigtigste diagnostiske metode, det gør det muligt at bestemme ændringer i knoglernes knogler (forskydning, deformation, integritetsskader, tilstedeværelse af vækst) ved hjælp af røntgenstråler. Billedet er taget i anteroposterior og laterale fremskrivninger.
  2. Magnetisk resonans (MRI) - en moderne, smertefri fremgangsmåde detaljeret scanning tilstand alle spinal hårde og bløde væv med et magnetisk resonans-fænomen. På grund af sin høje pris samt eksisterende kontraindikationer (ved hjælp af stærke magnetfelter), er MRI-diagnostik ikke vist i alle tilfælde.
  3. Kontrast myelografi - farvestof er indført i rummet omkring rygmarven, og med hjælp af røntgen tage et billede - myelogram, som i realtid gør det muligt for lægen at vurdere tilstanden af ​​rygmarven og dens membraner, nerve rødder og blodkar. Efter en myelografi er patienten som regel tildelt følgende undersøgelse - CT.
  4. Computer tomografi (CT) er en tomografi (lagdelt billede af den interne struktur) metode til at undersøge indre organer. Tillader relativt uskadelig at vurdere tilstanden af ​​knogle og bruskvæv, for at identificere indsnævringen af ​​kanalens lumen.

Hvis rygsmerter følges konstant af patienten, stiger om natten og lænker sig ikke til cupping med standardbedøvende lægemidler - det er nødvendigt, at lægen udelukker tilstedeværelse af godartede formationer eller onkologiske tumorer. Udførelse af en sådan differentieret diagnose vil ikke gå glip af den dyrebare tid i begyndelsen af ​​en passende behandling.

Konservativ og kirurgisk behandling

Efter opgørelsen af ​​den nøjagtige diagnose træffer lægen en dom vedrørende den kommende behandling. Med moderate symptomer i de tidlige stadier af sygdommen vil konservative metoder være effektive. Disse omfatter medicin og fysioterapi, massage. Nogle gange vises terapeutisk gymnastik. Kirurgi er berettiget, hvis alvorlige krænkelser i bækkenorganernes funktion er indtruffet, oplever en person konstant smerte og alvorlige problemer med bevægelse og bevægelse.

medicin

Patienterne ordineres lægemidler af følgende grupper:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - grundlaget for traditionel lægemiddelbehandling, medicin har smertestillende, antiinflammatorisk, antirheumatisk effekt. Lindre eller eliminere smertsyndrom med ledsmerter (Aspirin, Ibuprofen, Nalgezin, Indomethacin);
  • analgetika-antipyretika - har analgetisk virkning, har antipyretisk og anti-inflammatorisk virkning (acetaminophen);
  • corticosteroid injektioner - til fjernelse af edemaer, og de bruges også til intensiv smerte i kombination med lokalbedøvelse (lidokain) til epidural blokade. Lægemidler injiceres direkte i rygsøjlens epidurale rum - det sted, hvor smerten kommer fra, samtidig med at man styrer manipulationer ved hjælp af roentgenologi. Virkningen af ​​en sådan blokade varer op til seks måneder;
  • salver og plastre med antiinflammatorisk og analgetisk virkning - mestnorazdrazhayuschee udøver vasodilatorisk virkning og øge hastigheden af ​​metaboliske processer i stedet for anvendelse (Dolobene, Voltaren, Finalgon, Fastum gel, Dorsaplast, Nanoplast);
  • muskelafslappende midler - bruges til at genoprette neuromuskulær ledning i form af opløsninger til intravenøs brug (Ditilin, Mivacron, Pavulon).

Det er strengt forbudt at engagere sig i selvbehandling i tilfælde af nogen form for stenose af rygsøjlen. Narkotika- og behandlingsregimer har ret til kun at udpege din personlige læge.

fysioterapi

Det er vist i begyndelsen af ​​sygdomsforløbet og omfatter sådanne behandlingstyper:

  • Laser terapi - ved hjælp af helium-neon lasere aktiverer biokemiske processer i væv;
  • elektroforese - styrker lokal blodcirkulation, når den udsættes for elektriske felter og strømme
  • magnetoterapi - anvendelse af et statisk magnetfelt til terapeutiske formål for at øge hastigheden af ​​biofysiske og biokemiske processer;
  • balneoterapi - behandling med mineralbad;
  • ultralyd terapi - oscillationer af lydbølger, der udøver mekanisk indflydelse, lokal termisk effekt.

Terapeutisk gymnastik (LFK)

Hvis sygdommen er i form af lys eller patienten er i en lang opsving fra kirurgi, er behandling anbefalinger bundet til at blive præsenteret sessioner fysioterapi under lægeligt tilsyn - rehabilitering. Korrekt valgt programmet for fysisk aktivitet vil hjælpe patienten til at udvikle en muskuløs korset tilbage, og en del af den daglige motorbelastning vil blive fordelt til musklerne i bevægeapparatet, uden at belaste de mest sårbare sted - rygsøjlen. Til spørgsmålene om fysisk uddannelse bør næres forsigtigt og lytte til din egen krops fornemmelser og forsøger ikke at skade dig selv. Til lektioner er det nødvendigt at fordele fra 20 til 30 minutter om dagen.

Kendt i behandlingen af ​​bevægeapparatet menneskets erhvervet kinesitherapy metode (kinesis - motion + therapia - behandling) Dr. SM Bubnovskaya. Grundlæggeren af ​​metoden udtænkte det som et alternativ til kirurgisk behandling. Professor Bubnovskys hovedområde er rehabilitering og sportsmedicin, han er ejeren af ​​rehabiliteringscentret, hvor han i praksis introducerer sin forfatters metodologi og udvikler på basis af individuelle ordninger for fysisk rehabilitering.

Enkle universelle øvelser fra Dr. Bubnovsky til fjernelse af rygsmerter udføres i den oprindelige kropsholdning - på alle fire. I denne stilling foreslås det:

  • Maksimalt slappe af din ryg, have frosset i denne position i flere minutter;
  • skiftevis bøje (udåndes) og bøje (inhalere) ryggen. Gør øvelsen 20 gange;
  • At bøje venstre ben under sig selv og retten til at trække tilbage, venstre hånd at trække fremad - en god måde at strække ryggen på. Derefter skal du skifte arbejdsben og hænder til modsat og gøre det samme. Udfør 20 gange.

Komplekset af øvelser fungerer effektivt kun i tilfælde, hvor det udvikles af medicinsk personale for hver patient individuelt under hensyntagen til mulige komplikationer og nuværende sundhedstilstand.

Massage og manuel terapi

Opgaven kiropraktik ved arbejde på symptomerne på spinal stenosis omfatte genoprette motor volumen i forskellige segmenter af rygsøjlen, spasticitet fjernelse, anvendelse af spinal trækkraft (trækkraft teknikker). Manuel terapi vil perfekt supplere komplekset med konservativ tilgang.

Alternative terapier

I enkle tilfælde af stenose kan du desuden ty til recept af traditionel medicin, nødvendigvis med samtykke fra din læge. Razirki, salver og kompresser, fremstillet efter "bedstemorens opskrift" kan let lette ømhed og lindre spasmer i musklerne omkring det berørte væv. Handlingen er som regel baseret på lokal stimulering af receptoren. Den største fordel ved en sådan behandling er, at mange stoffer kan bruges i lang tid uden frygt for at skade vital organer som lever eller nyrer. Her er et par opskrifter:

  1. En to-lags kompress med honning og sennep plaster. Påfør honning til det smertefulde bagområde, dække med en tynd gaze eller en serviet, hvorpå der skal lægges nogle sennepsklodser for at dække problemområdet helt. Som det sidste lag - alt er pakket ind i madfilm. Ansøg ved sengetid i 30 minutter eller indtil alvorlig forbrænding forekommer.
  2. Honning massage. Fremstil forsigtige gnidningsbevægelser i stedet for smerte eller stivhed i 20-30 minutter. Massagesessionen bruges bedst om aftenen, hvorefter man beskytter ryggen mod hypotermi. Kursus - 8-10 procedurer.
  3. Tinktur af eucalyptus (alkohol) - påføres eksternt, det omhyggeligt gnides ind i det berørte område to gange om dagen.
  4. Slibning baseret på æteriske olier - du skal tage lige store mængder citronolie, lavendel og eukalyptus - 10 ml hver - blandet med oliven (50 ml). Stretch og massage ryggen med denne blanding natten over.
  5. Alternativ anvendelse af kold og varm komprimering. Forbered et håndklæde og to beholdere med vand - lav og høj temperatur (tolerabel for huden). Damp håndklædet i varmt vand og påfør det ømme sted i 2-3 minutter, og gør det samme med koldt vand. Gentag manipulationen 5-10 gange.

Anvend folkeopskrifter, glem ikke at helbrede sygdommen på denne måde virker ikke. Hvis symptomerne vedvarer, tøv ikke med at lave en aftale med en kirurg.

Kirurgisk opløsning

Da spinalstenose er en sygdom hos mennesker "i en alder", inden udnævnelsen af ​​en operation ifølge indikationerne, undersøger kirurgen de individuelle karakteristika, organismens generelle tilstand og andre faktorer.

Operationen er nødvendig for at sikre dekompression af rygmarv og nerve rødder, når konservative metoder er ineffektive. Generel procedure - dekompression resektion - skære strukturer museklik på det spinal væv (knogle sporer, vertebrale buer, etc...), og efterfølgende - dynamisk fiksering af tilstødende ryghvirvler ved en særlig implantat.

Kirurgi i rygsøjlen er en lang, traumatisk og meget risikabel operation, især for folk i ærværdig alder. Hvis et sådant behov stadig er akut - er det kun nødvendigt at søge kvalificeret pleje kun til specialiserede medicinske institutioner.

Prognose for behandling

Mange patienter med kronisk kompenseret sygdomsform, når de foretager passende justeringer af deres liv (reducerer belastningen, reagerer på eksacerbationer i tide) fører et normalt liv til en rask person til avancerede år.

Folk, der blev opereret for avancerede stadier af sygdommen, efter undergår rehabiliteringen har en god chance for at stabilisere deres helbred, selv om smerte og ubehag, som regel, ikke forsvinder. I særligt alvorlige tilfælde er prognosen for nyttiggørelse individuel, og kun en kompetent kirurg kan gøre det.

Efter operationen er der også sandsynligheden for komplikationer på lang sigt, især i to eller flere operationer. I nogle tilfælde er det nødvendigt at bære et fastgørelsesbandage.

forebyggelse

Der er nogle forebyggende anbefalinger til dem, der ønsker at bevare deres ryghelse til en meget gammel alder:

  • at behandle osteochondrose i tide
  • minimere statiske belastninger på bagsiden;
  • Styr regelmæssigt muskelkorsetten med magtøvelser;
  • Når du løfter tunge genstande, skal du bruge specielle teknikker: fra halvkvalitetspositionen og ikke for at skubbe vægten.
  • svøm og svøm
  • Glem ikke om øvelserne i baren - de øger bevægelsen af ​​rygsøjlen;
  • Brug sikkerhedsudstyr og overhold sikkerhedsforanstaltningerne, hvis arbejdet udføres i høj højde.

Stenose i rygsøjlen - video

Ved kronisk smerte i rygsøjlen bør du ikke tøve med at besøge en læge. Kirurgen vil bestemme den egentlige årsag til sygdommen og bestemme hvilken behandlingsmåde der vil være effektiv i dit tilfælde. Ofte er det kun i den avancerede fase af spinal stenose kirurgisk indgreb nødvendigt. Det er opmuntrende, at der er mange velprøvede, konservative behandlinger.