Hvordan blokade lændehvirvelsøjlen?

  • Yoga

Blokering af lændehvirvelsøjlen betragtes som en god måde at lindre smerter i forskellige sygdomme i lænden. Sådanne sygdomme indbefatter intervertebral brok, skoliose i lændehvirvelsøjlen, osteochondrose og andre. Afhængig af patientens tilstand kan lægen ordinere en blokade og for andre sygdomme. Selve processen med blokade er længe blevet undersøgt og har ingen specielle kontraindikationer. Næsten hver neurolog og kirurg kan udføre blokaden, men det kræver et godt kendskab til anatomien i rygsøjlen og paravertebrale rødder.

Når blokaden udføres

Som regel er alle sygdomme forbundet med læsioner af nerve rødder - kompression og klemning. Det er vigtigt at vurdere tilstanden af ​​patientens rod, nogle gange kan man komme videre med sædvanlige analgetiske og antiinflammatoriske stoffer. Imidlertid er blokade i smerte det mest pålidelige middel til anæstesi. Til blokaden anvendes opløsninger af lidokain og novokain. I det væsentlige er de blokeringer af natriumkanaler.

Natriumkanaler i cellen er ansvarlige for at udføre en nerveimpuls ved at ændre det elektriske signal. Når de er lukkede, kan cellen ikke overføre impulsen, og smerten stopper.

Næsten alle vertebrale sygdomme, som kan berøre nerverot eller stærkt spasmodiske muskler, tilhører sygdommene. I øjeblikket er de mest hyppige for blokaden:

  • Osteochondrosis i lænderegionen;
  • Intervertebral brok;
  • Skoliose, der påvirker nerve rødderne.

osteochondrose

Osteochondrosis er en sygdom, der påvirker den mellemvertebrale disk og brusk omkring hvirvelen. Det bruskvæv vokser, begrænser bevægelsen af ​​hvirvler og beskadige omgivende væv. Smerter opstår normalt under bevægelse, men i det avancerede stadium kan det blive permanent.

Lænderegionen er ofte påvirket af osteochondrose, da den i sagens natur er den mindst mobile afdeling. Dette gør det muligt for chondrotiske ændringer at fortsætte hurtigst muligt. En anden faktor er, i hvilken grad den trofiske rygsøjle er veludviklet på dette område. Trofæet forværres under indflydelse af skoliose eller fedme. Også metabolisme og lavt blodtryk kan øge processen.

Blokeringen i dette tilfælde letter trykket på rygsøjlen, reducerer spasmen af ​​de omgivende muskler, der opstår med smerte. Dette forbedrer patientens velbefindende, ofte går de tabte funktioner tilbage - motoraktivitet og interne organers arbejde. Dette åbner adgang til resten af ​​terapien - massage og fysioterapi øvelser.

Intervertebral brok

Intervertebral brok er en konsekvens af en intervertebral skadesskade. Skiven består af to elementer - nucleus pulposus virker som spinal støddæmper, der dæmper vibrationer i underekstremiteterne og bagdel og fibrøst skind, stærke og elastiske, hvilket besidder tilbage i sin nucleus pulposus form.

Med svækkelsen af ​​den fibrøse membran er der et fænomen svarende til en brok på en fodbold - den pulserende kerne går ud over kuvertet. På grund af dette bliver rygmarven og rødderne presset, hvilket fører til et akutt smertesyndrom. Behandling er at styrke skallen, men før det tager det ofte smerte.

Med stærke fremspring - bryder skallen, eventuelt tab af nucleus pulposus i rygsøjlen, hvilket fører til en stærk rygrad skade og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Det er ikke nødvendigt at bringe til dette stadium, da operationer på rygsøjlen er lange og kræver en lang inddrivelsesperiode, ofte dyrt.

I dette tilfælde sætter blokeringerne af lumbosakral ryggen i det væsentlige det samme mål som i osteochondrosis - udfører anæstesi for at berolige patienten og forbedre sin helbredstilstand. Samtidig bliver terapi rettet mod trofisk væv og regenerering af den fibrøse ring mulig.

skoliose

Skoliose er krumningen i rygsøjlen. Krumning i lændehvirvelsøjlen er ret almindelig og yderst smertefuld for brugeren. Dorsal søjlen afviger fra sin normale position, hvilket forårsager krumning af alle omgivende væv - både rygmarven og muskelmassen.

Ofte når skoliose observeres, er processen med blodcirkulation i vævene. Dette fører til et fald i muskeltonen og fortsættelse af krumning, da musklerne i lændehvirvelsøjlen udgør et korsæt, som normalt understøtter rygsøjlen i en retlinie uden patologier. Ofte udvikler det et kompenserende syndrom, som kurver ryggen som det latinske bogstav C.

Smertefulde fornemmelser manifesteres i ethvert øjeblik af livet, derfor er det ekstremt vigtigt at fjerne dem i tide for at forhindre muskelspasmer. Blockaden hjælper i høj grad med at lindre smerter, hvilket forbedrer prognosen for genopretning og forbedrer virkningerne af resten af ​​terapien - massage, korsetter og motionsterapi.

Gennemførelse af blokaden

Til blokade anvendes opløsninger af lidokain eller novokain i fysiologisk saltvand. Dosering afhænger af intensiteten af ​​smerte og ordineres af en læge. Som regel begynder de med en lille dosis til at analysere allergiske reaktioner og kroppens respons. Ofte er der sammen med stoffer injiceret vitaminer og antiinflammatoriske stoffer.

For at udføre kræves sterile betingelser, som kan opnås i operationsrummet eller i behandlingsrummet. Til proceduren anvendes der sjældent store driftsrum - lille nok, hvor der er et passende betjeningsbord og tilstrækkelig belysning. I tilfælde af procedur er der behov for en ønskelig høj sofa med en passende pude under hovedet - det er vigtigt, at personen føler sig godt under blokaden.

Først palperer lægen rygsøjlen for at bestemme placeringen af ​​rødderne. Det er vigtigt at kende toppen af ​​hvirvlerne, da nervefibre er i et strengt defineret sted, som dog kan variere afhængigt af individuelle egenskaber. Efter palpation udføres desinfektion med alkoholopløsning eller andre antiseptika. Brug en steril sprøjte med en tykk lang nål, som giver dig mulighed for at nå det berørte område. Patienten opbevares af sygeplejersker, da for store bevægelser kan beskadige rygsøjlen med en nål.

Afhængigt af tilstanden er patienten placeret enten på hans side eller på maven for maksimal adgang til nerverne. Blokering med smerte har straks en virkning, fordi med en tilstrækkelig dosis og den korrekte årsag til smerte, vil relief blive mærket med det samme.

På et hospital i en patient med dybe blokeringer på en gurney, er de taget til afdelingen med overfladiske - det bliver alene. Efter dette er det tilrådeligt at hvile i en halv time og ikke tage nogen pludselige bevægelser for ikke at forværre situationen og ikke at bryde det lukkede sted for injektionen. I ambulant tilfælde skal patienten komme til stedet med taxi eller ved offentlig transport - blokaden kan i høj grad reducere tænkelseshastigheden og patientresponsen, så det er ønskeligt at udelukke kørsel i løbet af injektionen. Efter proceduren er patienten bedst placeret i siddestilling, opholder sig på hospitalet for komplikationer og kropsreaktioner.

Kontraindikationer

Kontraindikationer i proceduren er af generel karakter, der er karakteristiske for disse lægemidler. Først og fremmest er det umuligt at udføre en blokade i hjertesygdomme, som er forbundet med en nedsat aktivitet i hjertet. På kredsløbssystemet kan lægemidlet komme til hjertemusklen og forårsage en afmatning af rytmen og endda et stop.

Til sådanne sygdomme er det muligt at bære en myastheni, en bradykardi af den ubestridte natur. Når blokaden udføres, kan pulsen reduceres kraftigt, hvilket får fartøjerne til at blive hypotensive, koagulere, danne blodpropper og et kraftigt trykfald. Det skal være forsigtigt og refererer til hypertensive lidelser - et kraftigt fald i trykket kan medføre negative konsekvenser.

I leverens sygdomme er der i princippet kontraindicerede midler, der påvirker leverets arbejde. Lidokain og novokain cirkulerer gennem cirkulationen i leveren, hvor de bliver deaktiveret. Tilstedeværelsen af ​​hepatitis, hepatonecrose, hepatose kan forårsage overbelastning og forringelse på grund af forurening af blod med produkterne fra nedbrydning af stoffer.

Generelt er kontraindikationer gunstige og forekommer sjældent hos personer med rygproblemer. Det er vigtigt ikke at tavle om dine sygdomme til lægen for ikke at sætte livet i fare. Adresse kun til specialister med erfaring i at oprette blokader, der har en højere medicinsk uddannelse. Forsøg ikke at blokere huset, da det kan føre til dårligere konsekvenser.

Blockade for rygsmerter

Når taljen, sacrum er lang, foreskrives den parvertebrale blokade af lændesegmentet i rygsøjlen. Sterke smertefulde fornemmelser er forbundet med ryggradens patologiske processer, de manifesteres på grund af det faktum, at rygmarven er svækket. Denne manipulation betragtes ikke som en rygterapi, det vil kun reducere intensiteten af ​​smerte syndromet. I dag lærer du om de tilfælde, hvor en blokade anvendes til rygsmerter.

Blokadeeffekt

Hvad hedder blokade? Ved blokering af effekten er ledningsevnen af ​​nervevævene, der er modtagelige for smerte, midlertidigt blokeret. For at udføre denne manipulation anvendes anæstetik, der virker lokalt. Disse midler blokerer den cellulære ledningsevne ved at inhibere potentielle afhængige natriumkanaler. De i cellulære strukturer er ansvarlige for pulsernes konduktivitet, mens det elektriske signal ændres.

Når disse kanaler lukkes, transmitterer cellen ikke pulsen, så sårheden fjernes. Mekanismen for blokadevirkning er godt undersøgt, der er få forhold, når det er kontraindiceret. En specialist i neurologi og kirurgi kan udføre manipulationen, han kender ryggsøjlens anatomiske strukturer godt.

Hvornår bruger du?

Patologier af vertebrogen genese er forbundet med læsioner af radikale strukturer. Spinalrødderne kan presses, klemmes. Blokaden af ​​lumbosakralafsnittet lindrer ømhed med forskellige patologiske processer i rygsøjlens segment.

Lægen skal korrekt bedømme graden af ​​betændelse i roden, nogle gange kan man bedøve ved hjælp af stoffer, der stopper smerter og lindrer betændelse. Blodhinden i lændehvirvlen vil effektivt fjerne smerten, som udstråler til underkroppen. For at udføre blokaden anvendes lidokain, novokainopløsninger.

Blokader anvendes i tilfælde, hvor en person lider:

  • Osteochondrose i lændehvirvlen og sakral segmentet i rygsøjlen, såvel som med nerveindfangning.
  • Iskias.
  • Intervertebral brok.
  • Interkostale neuralgi.
  • Myositis.

Der er andre patologier, hvor der anvendes en blokade. Det bruges til kronisk smertesyndrom i det akutte stadium af eksisterende patologi. Det er også vist i den inflammatoriske proces og hævelse af det nervøse væv. Det udføres også med en komprimeret vertebral kolonne og som følge af muskelspasmer. Sådanne forhold stammer fra den kendsgerning, at en person er fysisk udmattet eller ryggen er skadet, når en tung genstand blev løftet forkert (rykkende). En anden manipulation udføres med en alvorlig skade på rygsøjlen.

værdighed

Blokaden på lumbalområdet har fordele:

  • Udtrykt og hurtig bedøvelse, fordi stoffet virker på det patologiske fokus.
  • Bivirkningerne er minimal, da lægemidlet først falder i fokus for patologiske forandringer og derefter ind i blodbanen.
  • Kan anvendes gentagne gange.
  • Eliminering af spasmer, betændelse, hævelse af lumbosakral rygsøjlen.

Injektioner anvendes til radiculitis, neuritis, myositis og andre patologiske forandringer. Takket være blokade er smerte ikke kun elimineret, men metaboliske processer af vævsstrukturer forbedres.

præparater

Afhængig af gruppen af ​​lægemidler udføres enhver vertebral blokade:

  • Anæstetika (brug Novocain eller Lidocaine).
  • Antiinflammatoriske lægemidler (brug kortikosteroider).
  • Blandede lægemidler (terapeutisk virkning vil være lang).

Anæstetika anses for at være hovedbestanddelene i blokademedikamenter. Hvis de kommer ind i nervevævet, forstyrrer de smertepulsen, de reflekser, der er ansvarlige for følsomheden, slukkes. Ofte anvendes en novocain blokade. Effekten af ​​Novocaine kommer i 2 eller 5 minutter, og vil vare op til 2 timer. Analogen af ​​Novocain er lidokain, hvis virkning vil vare op til 3 timer.

Hvis blokaden udføres af Markain, vil resultatet komme efter 10 eller 20 minutter, og det varer i 5 timer. Men på grund af udtalte bivirkninger anvendes denne bedøvelse i sjældne tilfælde. Corticosteroid-lægemidler eliminerer inflammatoriske forandringer, smertefulde fornemmelser med puffiness. Alligevel vil de eliminere de udtrykte reaktioner af en allergisk genese. Disse midler bruges til at blokere ryggenes fælles strukturer.

Den mest almindelige blokade er Diprospan. Dette lægemiddel bruges til vævs- og neurale blokade. Resultatet af dexamethasoneksponering fremkommer øjeblikkeligt, men effekten varer ikke længe. Anvendes med blødt væv såvel som artikulære blokader. Effekten af ​​hydrocortisoneksponering vil manifesteres hurtigt, så Hydrocortison anvendes i neural blokade.

Kenalog virker øjeblikkeligt, det administreres til anæstetika af ledvæv og rygsøjlen. Derudover er brugen af ​​Lidase, Rumalon, ATP, B-vitaminer, Platifillin og andre lægemidler vist. Brugen af ​​disse lægemidler afhænger af årsagen til ømhed, patientens generelle trivsel.

Typer af blokader

For at fjerne smerter i underkroppen anvendes forskellige typer blokader. Lægen vælger selv den slags blokadeeffekt. Dette valg afhænger af den patologiske proces og det resultat, du ønsker at få. Hvis administrationen af ​​lægemidlet udføres i vævsstrukturerne lokaliseret nær vertebralstedet, så er denne vævsblokade virkning.

For den ledende blokade, hvor neuroner er blokerede, er perineural, paraneural, epidural, epidural, paravaskulær administration af lægemidlet karakteristisk. Hvis stoffet introduceres i knudepunkter og plexuser, så er dette en ganglionblok. Når lægemidlet injiceres i områder med høj biologisk aktivitet af huden, i ledbåndene, myofilamenter og sener, anvendes en receptorblokade.

Hvem skal ikke anvende?

Fremgangsmåden bør ikke udføres, hvis der er mindst en af ​​kontraindikationerne:

  • Bevidstheden hos patienten er fraværende.
  • Alvorlig blødning, ikke foldes blodet godt.
  • Der er sygdomme i blod, hjerte og blodkar, hypotension.
  • Der er problemer med nyrer og lever.
  • Har en patient en blodprop.
  • Patienten er i alvorlig tilstand.
  • Han tolererer ikke de stoffer, der anvendes i blokader.
  • En person lider af epileptiske anfald, han har psykiske handicap.
  • Anvend ikke på børn.
  • Hvis en kvinde er gravid, gælder amning.

Når patienten bliver inficeret med en infektion, udføres denne metode til smertelindring heller ikke. Hvis du ignorerer sådanne kontraindikationer, så vil der være alvorlige komplikationer, der forværrer den underliggende sygdom, kan en person blive handicappet.

Teknikker til gennemførelse

Hvordan gør de blokaden? Det udføres ved to metoder. Patienten skal ligge på maven. Ved at anvende en tynd nål i blokaden, udføres intradermal injektion af novokainopløsning indtil "citronskal" fremkommer. Tag den anden nål, som er længere, er den indsat 3 eller 4 cm lateralt fra de spinøse processer i det nødvendige rum mellem hvirvlerne.

Når nålen forløber, er det nødvendigt at administrere medicinen. Det introduceres indtil det øjeblik, hvor der lægges vægt på tværgående processen. Derefter fjernes det en smule og styres til tværprocessen, men ikke over 2 cm. På hvert vertebralt segment skal 5 ml af lægemidlet indgives. Blokeringen udføres på 3 eller 6 point. Dets adfærd afhænger af omfanget af de patologiske forandringer og angreb af smerte.

I en anden metode fremstilles patienten også som i den første fremgangsmåde. Det beskadigede segment behandles, det hærdes med novokainopløsning. Nålen indsættes over den rotte proces af den berørte hvirvel eller på dets ydre side. Lokalt oprettes en "citronskræl", hvorefter en lang nål (9 cm) indsættes og dykkes dybt ind i den laterale kant af den spinous proces.

Det er nødvendigt at mærke, at nålen som om "glider" på en knogle. En novokainopløsning introduceres. Hvis der er modstand mod knoglekonstruktionerne, er nålen ikke fremmet (den nåede ryggen). Det skal være lidt afledt til medianen på kroppen og lidt mere, ikke mere end 1,5 cm, fremadvendt udefra, så introduceres en novokainopløsning i en mængde på 10 til 15 ml.

komplikationer

Udførelse af blokaden kan provokere komplicerede forhold:

  • Blødninger.
  • Oprindelsen af ​​infektion i det område, hvor midlet blev administreret.
  • Allergier.
  • Stoffer kan blive såret.
  • Intoxicering ved overdosering.
  • Pierced abdominal eller pleural eller spinal hulrum.
  • Vegetative reaktioner udtrykkes.
  • Betændelse på grund af, at steriliteten af ​​manipulationsbetingelserne ikke respekteres.

For ikke at lide tilbage, er det nødvendigt at udføre diagnostiske foranstaltninger. Derefter udpeges behandlingen af ​​rygsøjlen, hvilket bedre kan udføres så hurtigt som muligt, ellers vil processen blive kronisk, komplikationer opstår.

Blokering i osteochondrose: indikationer for behandlingsmetoden

80% af verdens befolkning lider af denne almindelige spinal sygdomme som osteochondrose, hvor de degenerative-dystrofisk ændringer i intervertebrale skiver, og i alvorlige tilfælde - og i vævene i hvirvlerne selv. Blokering i osteochondrose bruges til at lindre smerte hos patienter, der ikke er hjulpet af andre former for behandling. Eksperternes udtalelser taler om den høje effektivitet af denne metode.

Hvad er blokade i osteochondrose?

Et stort antal nerveender fra rygsøjlen til hovedet, lemmerne, indre organer; Derudover passerer rygmarven gennem rygmarven, sender impulser til cerebral cortex langs nervefibre. Hvis der er en inflammatorisk proces i en del af rygsøjlen, indbefatter nerveimpulsen undervejs "smertereceptorerne som følge heraf", at patienten oplever det stærkeste smertsyndrom.

Osteochondrosis er en almindelig sygdom, der ikke kun påvirker ældre mennesker, men også unge mellem 20-25 år. Denne patologi udvikler sig af flere grunde: tung fysisk anstrengelse, stillesiddende livsstil, ukorrekt vægtløftning, traume, flatfoot. Specialister differentierer osteochondrose afhængigt af placering: cervikal (25%), thorax (25%) og lumbosacral (50%). Forebyggelse af osteochondrose omfatter den korrekte organisering af arbejdspladsen (f.eks. Ved computeren), motion, rationel ernæring.

Der er konservative metoder til behandling af osteochondrose: brug af orale medicin (analgin, paracetamol), intravenøse injektioner, brug af antiinflammatoriske og smertestillende salver (salvisar), træningsterapi, massage. Blokeringen anvendes i tilfælde, hvor andre medicinske og fysioterapeutiske metoder ikke hjælper. Under proceduren injiceres en opløsning med visse medicinske stoffer i det inflammatoriske fokus ved injektion. Eliminering af smerte og spasme opstår øjeblikkeligt efter administration af medicin.

vidnesbyrd

Terapeutisk blokade for smerter i ryggen udføres for at lindre patientens tilstand, lindre ødem og muskelspasmer i følgende patologier:

  • osteochondrose af livmoderhalskræft, thorax og lændehvirvelsøjlen;
  • Myositis, karakteriseret ved betændelse i skelets muskler;
  • Neuralgia intercostal, hvor alvorlig smerte forhindrer patienten i at trække vejret fuldstændigt
  • fremspring og herniated intervertebral disks;
  • helvedesild, hvis forårsagende middel påvirker nervesystemet;
  • artros i de mellemverte
  • Neuralgi og neuritis, der stammer fra rygsøjlens patologi.

Med den rette og professionelle tilgang til manipulation minimeres risikoen for komplikationer, et hurtigt og tilfredsstillende resultat observeres. Fremgangsmåden har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning, men den har ingen terapeutisk virkning. Gentag det kan være med visse begrænsninger flere gange om året i tilfælde af akut nødvendighed.

Hvordan det virker

Nervecellen overfører impulsen ved princippet om potentiel forskel direkte inde og i det omgivende rum. I en rolig tilstand opkræves det negativt, men når det er ophidset (eller krænket) åbnes der natriumkanaler, der "lad" positivt ladede natriummolekyler, hvilket bevirker, at den cellulære ladning ændres til positiv. Længere langs kæden overfører nerven ladningen til de følgende celler.

Når osteochondrosis på hvirvlerne dannes, er der dannet osteofytter - ekskrescenser, der presser på ryggenes nerver og rødder og fremkalder smertesyndromets indtræden. Under proceduren administreres smertestillende midler på visse punkter, som blokerer natriumkanaler, hvilket ikke tillader smertefulde fornemmelser at sprede sig over nerverne. Disse stoffer er Novocain, Lidocaine, Markain, samt hjælpekomponenter og nogle vitaminer.

Formålet med proceduren er at skabe omkring den betændte nerve en "pose" med et lægemiddel, der gradvist vil påvirke smertens fokus, fjerne følsomhed og spasme. Medicinen virker øjeblikkeligt, musklerne slapper af, smerten går forbi. Effekten af ​​injektionen varer kort tid, men det er nok til at fjerne den underliggende inflammation og forbedre patientens tilstand.

Før patienten udfører manipulationen underskriver patienten samtykke til udførelse. Dette er en meget vigtig procedure, hvis reglerne ikke overholdes, er der alvorlige komplikationer, fuldstændig eller delvis lammelse af kroppen, op til et dødeligt udfald. Før manipulationen vises en let morgenmad for at undgå svaghed, efterbeds hvile og begrænsning af fysisk aktivitet.

Typer af blokader

Der er mange typer procedurer, den rigtige specialist (vertebrolog, neurolog, orthopedist, neurosurgeon) vælger at udføre manipulationen. For eksempel skelner dybden af ​​administrationen subkutan, intramuskulær, radikulær osv. Derudover er der en klassificering på indgivelsesstedet:

  • Paravertebral (nær-vertebral) blokade, hvorunder lægen injicerer i de punkter, der tidligere er trukket af markøren omkring rotteprocesserne i hvirvlerne.
  • Epidural (epidural) blokade, hvor lægemidlet indføres i sacrummet 5-6 cm over coccyxen. Sacred - en af ​​de epidurale typer - er sat i samme område, men gennem det sakrale ledbånd.
  • Den ledende blokade udføres i rummet omkring nerveenderne ved at blokere.
  • Intraosseous - Placeret i svampens knoglevæv.

Forberedelser til blokade

Afhængigt af antallet af komponenter, skilles en-, to- og multikomponentblokader. Den sikreste form er den første, hvor et aktivt stof anvendes. Ved tilsætning af nye ingredienser til bedøvelsen øges risikoen for bivirkninger, især for allergiske reaktioner. Forberedelser fra flere elementer anvendes i svære patologiske tilstande.

Lokalbedøvelse

Hovedkomponenterne af lægemidler til manipulation er lokalbedøvelse. De virker direkte på de betændte nerveender, som blokerer smertestillende receptorer. Disse stoffer omfatter:

  • Novocaine er den mest almindelige bedøvelse. Det absorberes næsten fuldstændigt (med 80%) af kroppen, hurtigt (om 8 timer) udskilles det. Relief forekommer 2-3 minutter efter introduktionen, varigheden af ​​handlingen er op til to timer. 0,25%, 0,5%, 1% og 2% opløsninger anvendes.
  • Lidokain har en stærkere analgetisk effekt, men også et større antal bivirkninger, begynder at hjælpe i 3-5 minutter, handlingen varer op til tre timer. På andenpladsen i udbredelse efter novokain.
  • Marcaine er mindre populært på grund af den høje risiko for bivirkninger. Den har en forsinket virkning (15-20 minutter), men injektionens virkning varer op til fem timer.

Det er bemærkelsesværdigt, at når der anvendes en blanding af novokain og lidokain, observeres en længere analgetisk virkning, disse stoffer gensidigt forstærker hinandens handlinger. Inden lokal anæstetik anvendes, udarbejder en læge en følsomhedstest for at udelukke en allergisk reaktion, der ikke er ualmindeligt ved brug af disse lægemidler.

kortikosteroider

Som hormonelle bestanddele af lægemidler brug:

  • Hydrocortison er et hormonalt lægemiddel, der kun anvendes til bedøvelse af osteochondrose.
  • Dexamethason er et kunstigt kortikosteroid, som har en umiddelbar, men kortvirkende effekt, og bruges til at injicere i bløde væv og led.
  • Diprospan er et hormonelt middel, som har en langvarig virkning (dvs. lægemiddelstoffet frigives langsomt, hvilket giver en varig effekt). Diprospan bruges kun til at lindre smerte.
  • Kenalog er et langtidsvirkende kortikosteroid, der anvendes til behandling af led og ryg. Intervallet mellem gentagne injektioner skal være mindst 14 dage.
  • Depo-medrol er et derivat af methylprednisolon, der anvendes til bløde væv og led, med forsigtighed anvendt til epidural blokade, da det kan forårsage betændelse i rygmarven.

Systemiske hormoner, også kaldet glucocorticoider, anvendes i de fleste tilfælde til blokering af rygsøjlen sammen med anæstetika for at opnå en bedre terapeutisk effekt. I sig selv har kortikosteroider ikke kun en analgetisk og antiinflammatorisk virkning, men de kan reducere allergiske reaktioner fra kroppen til anæstetika. Hormonale præparater anvendes praktisk taget ikke i blokke af en komponent, idet de er mere egnede til behandling af ledd.

Andre stoffer

De medfølgende stoffer i lægemidlet til proceduren tilsættes for at opnå maksimal virkning, sådanne stoffer anvendes ikke alene. Derudover er de positive virkninger af disse forbindelser ikke blevet bevist, så de anvendes sjældent på grund af den store risiko for komplikationer. Som yderligere komponenter i lægemidler til blokader anvendes:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), der hurtigt kan fjerne hævelse og smerte;
  • vitaminer i gruppe B;
  • chondroprotektorer, som har mulighed for delvist at reparere det bruskede væv i de berørte områder;
  • antispasmodika (trombolizin), der er i stand til at eliminere eller svække muskelpasmer
  • Lidase, der effektivt fjerner puffiness og øger bevægelsen af ​​leddene.

Sådan laver du en blokade

Der er mange typer blokeringer af rygsøjlen. Lægen vælger den nødvendige teknik til proceduren, baseret på det samlede kliniske billede. Den specialist, der udfører manipulationen, skal professionelt have de nødvendige færdigheder for at reducere risikoen for bivirkninger, som ofte endda under ideel præstation. Alle lægemidler administreres til patienter under sterile forhold for at undgå infektion.

Hver fremgangsmåde i proceduren har sine egne særegenheder. For eksempel placeres en epidural blokade på patienten, som ligger på hans side og tager posen af ​​"embryoet" (presser hovedet, arme og ben til brystet); Når paravertebralblokaden udføres, foretages injektionen til patienten, der ligger på underlivet. I hvert tilfælde vælges posen for maksimal adgang til fokus for inflammation. Nålen til at udføre manipulationen skal have en længde på mindst 5-6 cm, være et snit for at undgå skader på venøse kar.

Blokering af lændehvirvelsøjlen med brug af novokain betragtes som den sikreste for patientens liv, den anvendes til læsioner af lumbosacral plexus plexus. Denne procedure udføres i en stilling, der ligger på maven. Lægen ved hjælp af palpation finder på patientens sted for speciel ophidselse og ømhed, så efter behandling med en antiseptisk opløsning introducerer medicinen gennem en tynd nål i de udvalgte og præmærkede punkter på huden.

Mindre sikker blokade i cervikal osteochondrose på grund af nærhed til hjernen. For at udføre det, klager patienten ned i taljen, lægger sig ned på sofaen og klemmer sin hage op til brystet. Lægen injicerer en nål med en engangs sprøjte på niveauet af den sjette livmoderhvirvel på den ønskede dybde. Dosen af ​​det indgivne lægemiddel beregnes ud fra intensiteten af ​​patientens smerte og kropsvægt. Patienten kan føle ubehag i nakken efter manipulation, så det er nødvendigt at observere det medicinske personale i flere timer.

Anæstesi i thoracal rygsøjlen udføres, når der er smertefuld intercostal neuralgi og knivdannelse af nerver. En eller to injektioner foretages, afhængigt af patologienes kvalitet. Denne type manipulation forårsager ikke vanskeligheder for dygtige sundhedsarbejdere, tk. Den thoracale del af paravertealrummet består af tværgående hvirvelprocesser og ribben.

Novocaine blokade hjemme

Enhver manipulation på rygsøjlen anbefales på hospitalet, fordi risikoen for alvorlige komplikationer er høj på grund af den mindste fejl. At gøre en blokade hjemme er mulig, hvis visse betingelser er opfyldt: lokalerne skal være rene, vilkårene for adfærd - steril. Udfør procain blokade med osteochondrose han har trænet og erfaren medicinsk personale (læge, paramediciner eller en sygeplejerske), fordi den forkerte indsættelse af en nål i rygsøjlen eller rummet omkring det truer med at besejre rygmarven, der forårsager lammelse af patienten kan opstå.

Patienten ligger ned på sofaen i underlivet, palpere en specialist på ryggen højre punkt (torntappene af ryghvirvler) og fikserer dem på huden sundhed markør. Lægen derefter desinficerer ønskede steder antiseptisk, indsætter nålen vinkelret på hudoverfladen på 1-2 cm fra de markerede punkter at røre ved det med hvirvlen eller nerve udvækst.

Derefter løfter lægen nålen 1 cm tilbage og injicerer den korrekte mængde af novokainopløsning. Injektionen udføres meget langsomt for at fordele medicinen jævnt og for at undgå smertefulde følelser af patienten. Det er ikke tilladt at have cerebrospinalvæske eller blod i sprøjten, hvis det sker - nålen fjernes, proceduren udføres ikke længere på den dag.

Procaine injektioner er fælles på grund af det faktum, at den vigtigste aktive ingrediens - procain - lav toksicitet, næsten hurtigt og nemt udskilles af nyrerne fra kroppen, så du kan bruge procaine injektioner oftere end andre injektioner af lokalanalgetika. Eksperter anbefaler at kombinere Novocain-behandling med andre typer behandling af osteochondrose.

Hvor ofte kan du blokere rygsøjlen?

Håndtering af smerter med nicks er et almindeligt fænomen blandt patienter med osteochondrose. Typisk for at fjerne smerter og spasmer er en procedure tilstrækkelig, men nogle gange kræves der flere injektioner med en pause på 4-5 dage. I mangel af kontraindikationer kan injektioner gives ved hver forværring af sygdommen, men ikke oftere 4 gange om året.

effekter

Med utilstrækkelig kvalifikation af en specialist, der bringer rygsøjlen og en afvigende holdning til sterilitetsforhold, er følgende komplikationer mulige:

  • skader på muskler, nervefibre, ledbånd under injektionen;
  • allergiske reaktioner
  • smitsomme sygdomme i rygmarven (myelitis, meningitis);
  • specifikke reaktioner fra kroppen til anæstetika og kortikosteroider;
  • blødning.

Desuden kan patienter i et par dage observeres sådanne symptomer: svimmelhed, følelsesløshed i munden og lemmer, hæmmede reaktionen, hovedpine, hjertebanken, trykstød, mild kvalme, feber, purulent hududslæt. Derfor skal patienten efter proceduren være under tilsyn af en læge.

Kontraindikationer

At lægge en blokade på rygsøjlen er forbudt for børn, gravide, ammende mødre. Kontraindikation af manipulation af patienter i nærvær af følgende patologier:

  • hjertesygdom, arytmi, arteriel hypotension (lavt blodtryk);
  • blodsygdomme forbundet med dårlig koagulation og dannelse af blodpropper;
  • myasthenia gravis (en sygdom præget af lav muskel tone, kronisk træthed);
  • leverskader;
  • onkologiske patologier;
  • Tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen, betændelse i huden på injektionsstederne;
  • patientens generelle alvorlige tilstand, manglende bevidsthed
  • intolerance af individuelle komponenter i lægemiddelblandingen;
  • kontraindikationer til behandling med kortikosteroider (hvis de er til stede i præparatet);
  • psykisk sygdom, epilepsi, patologier i det autonome nervesystem.

video

Oplysningerne i denne artikel er kun til orienteringsformål. Materialerne i artiklen kræver ikke selvstændig behandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og give råd om behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den enkelte patient.

Hvad er blokaden af ​​rygsøjlen?

Blockering af rygsøjlen anvendes som en effektiv metode til at eliminere hovedsymptomet af sygdomme i rygsmerter. Alvorlige smerter er forbundet med patologier i rygsøjlen, hvor rygsøjlens nerve er overtrådt. Denne procedure er ikke en metode til behandling af rygproblemer, men kun en måde at lindre smertsyndromet på.

Til rygsøjlen er injektionen ikke en nem procedure, derfor er blokade kun til rådighed som en sidste udvej, hvis enkle metoder til behandling af smerte syndrom ikke hjælper.

Smerterne af den strangulerede nerve er givet i lemmen afhængigt af den berørte nerve og dens innervering. I tilfælde af kronisk smertesyndrom udvikles et centralt fokus på inflammation i hjernebarken. Et sådant center kan ikke fjernes ved hjælp af denne metode, og det er kun nødvendigt at udelukke behandling alene ved hjælp af stærke antidepressiva og antiepileptika.

Hvad er blokaden?

Blokering af rygsøjlen, hvad er det der svarer til definitionen - en blokade er en midlertidig afbrydelse af nervedannelsen af ​​smertefremkaldende fibre. Til blokade anvendes lokale bedøvelsesmidler, der blokerer cellen ved at hæmme potentielle afhængige natriumkanaler. Ud over behandling af symptomatisk smerte giver en prikken i rygsmerter dig mulighed for at bestemme mest præcist, hvor smertens fokus ligger. Det er ikke altid muligt for lægerne at bestemme placeringen af ​​nerve- eller rygsøjlen, fordi denne metode bestemmer hvilket segment af rygsøjlen smerten strækker sig til.

Med smerter i rygsøjlens kolonne afbryder indførelsen af ​​et bedøvelsesmiddel øjeblikkeligt smertsyndromet.

Hvis dette ikke sker, skal lægerne henvise til andre diagnosemetoder, fordi årsagen til smerte er en helt anden patologi. Den terapeutiske blokade af rygsøjlen udføres udelukkende af en læge, der har en højere medicinsk uddannelse. Denne manipulation kræver ekspertviden om anatomi og topografi af rygsygdelsdelen, derfor udføres den hovedsageligt i neurologiske, neurokirurgiske og traumatologiske enheder.

Fordi rygmarven er ekstremt sårbare over for eksterne trusler i form af bakterier og vira, terapeutisk spinal blokade nødvendigvis udført under sterile handsker og gøre spinal blokade i operationsstuen eller steril proceduremæssig. Generelt proces svarer til lumbalpunktur væske, med den forskel, at patienten ligger på maven, snarere end på den side, og en injektion er ikke nødvendigvis i lænden.

Blokering af rygsmerter som en kampmetode har flere fordele. Først og fremmest giver det et ekstremt hurtigt resultat for patienten og lindrer smertesyndromet. Proceduren har ikke lange konsekvenser for en person, som gør det muligt at udføre det gentagne gange og derved effektivt bekæmpe symptomerne.

Nogle lægemidler i opløsningen bærer også en antiinflammatorisk virkning, for eksempel glukokortikosteroider. Virkning på immunitet reducerer mængden af ​​histaminsekretion i vævet, som modvirker udviklingen af ​​inflammation.

Det er ikke nødvendigt at forsøge at lave en blokade alene hjemme, især ikke at have den rette uddannelse, selv med viden om, hvordan man laver blokaden. En forkert injektion kan føre til tab af rygsøjlen, virussygdomme i rygmarven, forværring af patientens tilstand, myelitis, encephalitis og mininguitis.

Indikationer for blokade

Da blokaden medfører det, er hovedmålet - eliminering af smertesyndromet, indikationen akutte smertsyndromer, når:

  • osteochondrose;
  • Disc protrusion;
  • Intervertebral brok;
  • Interkostale neuralgi;
  • Neuralgia af følsomme nerver i ryggen;
  • myositis;
  • Spondylarthrosis.

Den mest almindelige indikation er degenerative dystrofiske lidelser i rygsøjlen. Ifølge anbefalingerne er det umuligt at gennemføre proceduren oftere end 4 gange om året. Nogle gange udpeger blokader kurser på 10-15 injektioner, som placeres med en pause på 5-6 dage. Dette gør det muligt at udelukke den mulige dannelse af et smertefuldt fokus i hjernehalvernes kortikale områder.

Typer af blokader

Afhængig af placeringen af ​​smertestedet er følgende typer af blokeringer af rygsøjlen kendetegnet:

  • Cervikal blok
  • Brystblok;
  • Thoraco-lumbalblok;
  • Sacro-lumbar blokade;
  • Den coccyge blokade;
  • Paravertebrale blokader.

Livmoderhalskræft og thorax

Navnet på blokaden sker direkte fra deres placering. Cervices er lavet i niveauet 1-7 cervikale hvirvler. Blokader af den overliggende hvirvel gør det muligt at fjerne ikke kun smertesyndromet på nakkeniveauet, men også gennem rygsøjlen. Bryster tillader at fjerne smertefulde syndromer af nerver, der er ansvarlige for øvre ekstremiteter, indre organer og innervering af stammenes muskler. De placeres i niveauet 1-12 thoraxvirteer, hvilket gør det muligt at bedøve disse områder.

Thoraco-lumbal

Thoraco-lumbal blokade tillader at bedøve de nedre lemmer, skyldes, at den innervation, som finder sted på deres niveau, er ansvarlig for bækkenmuskulaturen i benene og nogle tarmene. Blokade, hvilket gjorde overgangen under brysthvirvlerne i den lumbale er for det meste diagnostiske formål - blokade af columna lumbalis og coccygeale blokade.

paravertebral

Paravertebrale blokader er anbragt i en separat gren af ​​nerveen, uden at røre hele rygmarven. Dette giver dig mulighed for at bedøve kun halvdelen af ​​kroppen, hvilket undertiden er nok til at fjerne smertesyndromet og at diagnosticere stedet for skade på musklerne, led eller nerve. Fremgangsmåden udføres ved at indføre et bedøvelsesmiddel i området af paravertebral linien. Denne linje er placeret på niveauet af de tværgående processer af hvirvlerne. Konceptet med paravertebral blokade betyder ikke kun en blokade på paravertebral linjen, men også som en blokade, ikke i rygsøjlen selv, men i området ved siden af ​​det.

I dette tilfælde kan paravertebrale blokader opdeles i:

  • intradermal;
  • subkutan;
  • intramuskulær;
  • Perineurale eller radikale.

Udover de ovennævnte typer blokade kaldes de fra anæstesiets indgivelsessted. Intradermal og subkutan kan bedøve lagene i epitelet i rygsøjlen. Intramuskulære årsager til afslapning af spændte og betændte muskler, har en antitensiv virkning, lindrer smertesyndrom. Perineural sigter mod at afbryde patientens syge nerven.

Lægemidler til blokader

Som det vigtigste blokademedicin anvendes opløsninger af novokain og ismedicin.

De afbryder ledningen af ​​en nerveimpuls langs nerveen ved at hæmme natriumkanalerne. Ud over disse stoffer kan anvendes glukokortikosteroidlægemidler, hvis opgave er at reducere inflammation i de beskadigede led. Separat uden ismedicin eller novokain anvendes de ikke, fordi de ikke har en stærk analgetisk virkning. Vitaminer, lidaser, ATP eller tromboliziner anvendes også afhængigt af skaden og udviklingen af ​​patologi.

Kontraindikationer til blokaden

Alle kontraindikationer er baseret på typen af ​​tilbagepatologi. Overvej de hyppigste kontraindikationer:

  • Blødning fremkaldt af hæmofili, fravær af blodplader, patologi af hæmatopoietiske systemer, administration af antikoagulantia;
  • Infektioner i kroppen;
  • Manglende bevidsthed;
  • Følsomhed over for de løsninger, der anvendes i blokade
  • Patologi i hjertet og hjertemusklen;
  • Myasthenia gravis;
  • Hypotension af fartøjer;
  • epilepsi;
  • Psykiske sygdomme;
  • Leverlidelser;
  • Graviditet.

I processen med at oprette blokadevævet er brudt, dannes blødning. Hvis patientens blod ikke koagulerer hurtigt nok, går blodet ind i rygmarven og forårsager skade på nervevæv. På samme måde kommer infektioner ind i rygmarven og ødelægger vævet.

Bevidsthedens tilstedeværelse er vigtig for diagnostiske formål. Desuden er det ubevidst, at det ikke er muligt at vurdere rygsøjlens tilstand og foretage en diagnose. Følsomhed over for narkotika Den vigtigste kontraindikation - anafylaktisk shock sætter patientens liv i fare. Anæstetika påvirker hjertefrekvensen og hjertet. Hvis der er problemer med det, så skal du finde en anden metode til at lindre smertesyndromet. Det samme gælder hypotension af blodkar og myasthenia gravis. Epilepsi er en konsekvens af dannelsen af ​​et smertefuldt fokus i hjernen, derfor er det nødvendigt at tage højde for dette, når der opstår blokade.

Indgivne lægemidler metaboliseres i leveren, fordi når det hypofunktion skal korrekt beregne dosis for ikke at få de negative virkninger på den slags gulsot.

komplikationer

Proceduren udelukker ikke udviklingen af ​​komplikationer. Disse omfatter blødning, infektion ved punkteringsstedet, skade på hjernemembraner. Når det udføres af en uerfaren læge eller uden en passende mængde nøjagtighed, er det muligt at beskadige rygets bløde væv. Sådanne skader fører til udvikling af uønskede bivirkninger. Dette er en anden stærk indikation for proceduren kun i medicinske institutioner under vejledning fra en læge. Dette omfatter anafylaktisk shock. En sådan manifestation kræver akut lægeintervention for at forhindre patientens død.

Komplikationer er også mulige ved indgivelse af anæstetika og kortikosteroider. Reaktionen af ​​organismen undersøges ved en forsøgsinjektion intracutant. Men stofferne har selv negative reaktioner. Anæstetika påvirker hjertet, og kortikosteroider har et svækkende immunrespons. Du skal forstå, at proceduren er kompleks og kun udføres af en specialist. Et ukorrekt injiceret skud og dets komplikationer kan true menneskeliv. Giv dig selv en oversigt over dine handlinger.

Blokering af smerter i nedre ryg

Hvilken læge skal jeg rådføre mig med smerten i lænderegionen

Alle havde mindst en gang i sit liv oplevet smerter i ryggen. Og oftest i lænderegionen. Fordi denne del af rygsøjlen har den største byrde af kropsvægt. Når der er smerte, så er der selvfølgelig et spørgsmål om, hvad man skal gøre, hvis lænden gør ondt. Først og fremmest bør du selv konsultere en læge for at finde ud af årsagen til smerten.

Dette er den anden smerte i antallet af opkald til lægen, efter virusinfektioner. Årsagerne kan derfor være meget forskellige, før der træffes konklusioner. For at træffe foranstaltninger skal det undersøges, og der skal foretages en nøjagtig diagnose.

Primær og sekundær smertsyndrom

Derudover skelner lægerne mellem primære og sekundære smertsyndrom af lændepine. Primær smertesyndrom forekommer på baggrund af degenerative dystrofiske patologier i rygsøjlen, som er forårsaget af:

  • osteochondrose, når knogler og bruskvæv påvirkes
  • spondyarthrose, når de intervertebrale led er påvirket.

Med et sekundært smertesyndrom kan årsagerne være mere forskellige:

  • skoliose;
  • ikke-infektiøs inflammation;
  • en tumor placeret på hvirvlerne
  • brud på en eller flere dorsale hvirvler
  • smitsomme sygdomme, der forårsager skade på hvirvlerne og intervertebrale diske (tuberkulose, brucellose osv.);
  • slagtilfælde, der bryder blodtilførslen til hjernen, der er en følelse af smerte i bagenden;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • reflekteret smerte i renal kolik og andre sygdomme.

Smertehjælp med medicin

Hvis smerten i nedre ryg ikke varer i tre dage, bør du konsultere en neurolog. Specialisten vil diagnosticere, vil være i stand til at vælge taktikken for korrekt behandling, hvilket vil afhænge af graden af ​​patientens morbid tilstand. Normalt involverer et behandlingsforløb brugen af:

  • medicin, afslappende muskler;
  • anæstetika, antiinflammatoriske lægemidler;
  • hondoprotektorov;
  • vitaminer og mineraler.

De retsmidler, der lindrer muskelspasmer, bør anvendes så hurtigt som muligt efter smertebegyndelsen. Hvis du gør alt i tide, vil det hurtigt hjælpe med at fjerne klemmen af ​​rygsøjlen, slippe af med muskelkramper. Fjernelse af smerte og spasme er et meget vigtigt behandlingsstadium. Effektive nyxes for rygsmerter. Samtidig anvendes antiinflammatoriske lægemidler, tabletter, injektioner, salver, diclofenacgeler, ketoprofen, aceclofenac, meloxicam og andre.

Brug af vitaminer beskytter og styrker nervernes fibre. B-vitaminer (tabletter Combilipen, milgamma, Neyromultivit etc.) for at hjælpe adfærd nerveimpulser, som fjerner ikke kun smerte, men også andre negative fænomener.

Værktøjer såsom hondoprotektory, som omfatter chondroitin, glucosamin stoffer fundet i sundt bruskvæv, skiver, intervertebrale led, anvendes til at kompensere for manglen af ​​disse stoffer under inflammation. Det alflutop, terafleks, spopartroz og andre. Det vigtigste er, at disse med alle midler ordineret af lægen, ikke selvmedicinering. Hvis dette forsømmes, kan du endda gøre skade.

Anvendelse af blokaden

Nu i medicin er det antaget, at akut smerte i nedre ryg eller nedre ekstremiteter skal fjernes hurtigt. Hvis smerten går i kronisk form, så kan der være psykogene lidelser, der vil gøre behandlingsprocessen mere vægtig, vil forsinke genopretningstiden. Midler som piller kan ikke længere hjælpe. Derfor er det nødvendigt at gøre blokaden. Blockade er det mest effektive middel til smertelindring i nedre ryg.

Blockade hjælper med at deaktivere en af ​​linkene i buen af ​​smerterefleks. Desuden er blokaden diagnostisk, hvis lægen er svært at diagnosticere på grund af duplikering af kliniske symptomer.

Fordel ved blokade

Blokeringen har indlysende fordele ved at:

  • en bedøvelsesvirkning opnås ved, at lægemidlet direkte påvirker de smertefulde nerveender
  • blokade har en meget lille chance for bivirkninger;
  • det er muligt at bruge det ved enhver forværring;
  • blokade reducerer muskelspænding, vasospasme, ødem, betændelse i fokus af smerte;
  • blokade har en meget god terapeutisk effekt.

Paravertebral blok

Denne blokade er lavet i umiddelbar nærhed af rygsøjlen. Det kan være radikulært, intradermalt, subkutant, muskulært. Det vigtigste for forekomsten af ​​neurologiske lidelser er irritation og kompression af ledningen, og ikke smitsomme og inflammatoriske ændringer i rødderne. Denne variant af sygdommen hedder funikulitis. Derfor er blokaden, med denne slags sygdom, kabelbane. Denne blokade udføres gennem nålen uden for de intervertebrale foramen i den del, hvor ledningen ligger, og ikke hvor rygmarven ligger. Således administreres novokain, hydrocortison og andre lægemidler. Injektion er et middel til at lindre muskelspasmer, betændelse, smerte.

Epidural blokade

Epidural er blokaden af ​​rødderne af rygsmerterne, hvilket skal gøres ved at injicere novokain i det sacral rygs epidurale rum. Lægemidlet leveres direkte til radikulære nerver. Epidural er et snitrum mellem hvirveldyrets periosteum og dura mater. Den er fyldt med fedtvæv, som har en ret løs struktur, der omgiver massive venøse plexuser og radikulære nerver. Derfor er den epidural administration af lægemidlet næsten harmløs for patienten.

Operationel behandling

Hvis patienten har dannet en diskusprolaps, hvilket indikerer en ekstrem grad af slidgigt, bekræftes det af undersøgelsen, mest af alt, kom behovet for at ty til ekstreme midler til at gøre operationen. Efter operationen, hvis diskens brok allerede er fjernet, hvilket komprimerer nerverotten, er det muligt at genoprette den intervertebrale disk. Desuden fjernes straks syndrom efter kirurgisk indgreb.

For at opsummere...

Selv hvis lænden kun gør det ondt, angiver det stadig udviklingen af ​​sygdommen. Udsæt derfor ikke lægen. Det er lettere at klare sygdommen i sine tidlige stadier.

At behandle din ryg eller blokade?

Hej, jeg er 42 år jeg arbejder som kok, i februar, gik sygemeldt tilbage gjorde ondt, gjorde MR på en serie af MR-billeder vægtet efter T1 og T2, STIR SP i to projektioner lumbal lordose rettes jævnt på baggrund af højre skoliose. L3 hvirvellegeme retrolisthesis til 0,3 cm, legeme L4 vertebra til 0,2 cm. L1L2L3 hvirvellegemer defineret af afrundinger hyperintense i T1-VI, VI-T2, hypointense på STIR signal SP dimensioner 1,0 cm (hemangioma ?) i overkroppen Apophis L5 ryghvirvel brok SHmorlja bestemmes på baggrund af den reaktive trabekulære ødem. Smp signal fra hvirvellegemer med tegn på knoglemarv adipose degeneration. MRI signal på T2 VI intervertebral diskus på niveauet for forskning, hovedsagelig i L3-L4 L4-L5 L5-S1-segmenter og højden af ​​disse drev er reduceret til baggrunden processer anhydration og degeneration. -Sagittalny størrelse spinalkanal på niveauet for L4 ryghvirvel til 1,6 cm (norm mindst 1,6sm) - indsnævret på grund spondylarthrosis. L3-L4 segment bestemmes ved bilateral paraforaminalnaya diskusprotrusion til 0,5 cm med udbredelsen af ​​de intervertebrale foramen, men til venstre, mod bagsiden af ​​osteophytes. I segmentet bestemt L4-L5 paraforaminalno-sidet foraminal brok MTD på et bredt grundlag 0,6sm at sprede sig til de venstre intervertebrale foramen, mod bagerste osteophytes. klemme de indledende afsnit af den højre rygsøjlen segmental spinal nerve. L5-S1 segment defineret median dorsale fremspring MTD til 0,4 cm på proliferationen af ​​spinal åbninger henstår længere, moderat deformering durasækken, klemme de indledende dele af venstre segmentale rygmarvsnerverod. rygmarv kegle normalt placeret, cauda equina differentieret struktur hele vejen igennem, er MR-signalet ikke ændret. KONKLUSION MR mønster af degenerative forandringer i columna lumbalis (lændesmerter). Spondylarthrosis. Retrolisthesis organer L3-L4 ryghvirvler. Større bilaterale papaforaminalnaya fremspring MPD L3-L4 pravostoronnyayaparaforaminalno-foraminal brok MPD L4-L5 dorsale median fremspring MPD L5-S1 Hemangiomas? tel L1L2L3 ryghvirvler lille brok SHmorlja øverste Apophis krop L5 ryghvirvel modtog behandling på neurologen: Voltaren, artrozan, milgamma, Mydocalmum, serdalud, urtepotter, blev iscenesat blokade med diprosanom, men forbedringen var ikke, rygsmerter fortsatte, på hans venstre ben ikke kunne til forvejen, at få en henvisning til et hospital og en konsultation med en neurokirurg. I hospital: trintal drop eufilin jet, artrozan, massage, magnet terapi, motion terapi, blev udskrevet fra hospitalet åben. Rygsmerter passeret, og benet er ikke holdt op med at såre. Neurolog skrev neuromidin VM, baklosan, magnerot, men efter 10 dages udledning, rygsmerter igen, helt slemt ben frem, en neurokirurg foreslog blokaden, men det garanterer ikke, at det vil hjælpe, hvad man skal gøre? Hvordan behandles? Jeg var 2,5 måneder på hospitalet, og der er ingen bedring

For det første, hvis du endnu ikke har sat op til at blive betjent, og tilbyder endda en neurokirurg ikke fungere - det betyder, at det er nødvendigt at prøve alt, herunder blokaden. Den første vil ikke hjælpe. så kan du prøve 2-3. Du kan bruge mere akupunktur kursus hirudotherapy (igler), det andet, omhyggeligt, kan du prøve at strække - gerne under vandet lodret. For det tredje, du koge - konstant på deres fødder, og hvis der er sådan et øjeblik - til fods meget dårlig kommer, men ryggen gør ikke ondt - gøre hofte billede (hvis det ikke gøres) kan være et problem i hofteleddet. Der er en sygdom - et syndrom piriformis - lad neurokirurg ikke blokade i ryggen, og i piriformis muskel - (nerve kører i musklen og giver en masse smerte i foden, som i brok.). Normalt passerer nålens spids.

Høringen gives kun som reference. Baseret på resultaterne af høringen, bedes du kontakte din læge.

Blokering af smerter i ryg og ryg (paravertebral blok) i MEDEM

Paravertebral blokade er en kirurgisk procedure, hvis essens er levering af et lægemiddel til den ramte rygsøjle, som er kilden til smerte.
Den mest almindelige formål med paravertebral blokade er intervertebrale eller "facet" leddene, da de er de 80% af tilfældene er kilden til smerter i ryggen.
Du må ikke forveksle det sande paravertebrale blokade med forskelligartet, så populær hos mange læger injektioner i ryggen ", når lægemidlet administreres subkutant eller intramuskulært i området af ryggen, som i disse tilfælde, at stoffet ikke når de berørte dele af rygsøjlen og kan sammenlignes med effektiviteten af ​​at tage en tablet eller sædvanlig intramuskulær injektion.