Radikulært syndrom: årsager, symptomer og behandling

  • Kyphosis

Rygsmerter er altid forskellige i både oprindelse og intensitet. Når der er kompression af rygmarven som følge af degenerativ dorsopati, eller dens betændelse forbundet med spondylitis, er der en meget karakteristisk smerte i sine fornemmelser. Sådan et smertefuldt symptom på en nervøs karakter kaldes radikulært syndrom.

Årsager og behandling af radikulært syndrom

Vi har allerede mødt denne slags smerte: dens mere velkendte, almindelige navn er radiculitis.

Radikulært syndrom kan skyldes mange sygdomme:

  • osteochondrose
  • Intervertebral brok
  • Deformerende spondylarthrose
  • Kompressions vertebrale frakturer
  • spondylolistese
  • Spondylose med marginale osteofytter
  • Skader på rygsøjlen
  • Tumorer i rygsøjlen (osteosarkom, hæmangiomer, neurinomer osv.)
  • Tuberkuløs spondylitis
  • Andre infektiøse processer
  • Medfødte vertebrale anomalier

Bidragende faktorer

Risikoen for radikulært syndrom eksisterer under følgende faktorer:

  • Arbejde i forbindelse med konstant vibration og løft af vægte
  • Hyppig hypotermi
  • Arvelige defekter
  • Forstyrret biomekanik af vertebrale sektioner på grund af skeletets anatomiske egenskaber:
    • flatfoot
    • udtalte deformationer af lumbosakralafdelingen (skoliose, bekkenforskydning)
    • underdele af forskellig længde
  • Andre faktorer:
    • øget vægt
    • gå i ubehagelige sko
    • dårligt udstyret, uden hensyntagen til ergonomi, arbejdsplads mv.
  • Beskadiget med vitaminer, mineraler og aminosyrer

Radikulært syndrom er karakteristisk for enhver del af rygsøjlen, men især for lændehvirvlen, lumbosakral og cervikal.

For thoracic afdeling er det mindst sandsynligt, men hvis det forekommer, er det hyppigere forbundet ikke med osteochondrosis men med artikulær eller costal artrose.

Funktioner af radikulært syndrom

Radikulært syndrom har tre karakteristiske træk:

Smerten er ikke bundet til et område, men kan strække sig ud over vertebral segmentet eller endda afdelingen og følger hele inderveringszonen:
.
I livmoderhalsen udstråler cervicalgia i regionen:

  • Nakke, pande og tempel
  • Skulder og skulder
  • Øvre lemmer
  • Hjerteområde (brystbenet, under venstre scapula)
  • tilbage
  • Epigastrisk område

Lumboschialgia i lændehvirvlen og lumbosacral regionen reagerer med smerte symptomer i områderne:

  • loin og sacrum
  • skinker og lyske
  • lår, nedre ben

Spredningen af ​​smerter i lændehvirvlen og lumbosacral radiculitis kan gå på forskellige overflader (dette afhænger af niveauet af nerverotens læsion).

Forstyrrelse af følsomhed er også et karakteristisk træk ved CS, hvilket normalt indikerer, at kompression eller irritation af nerven eksisterer længe nok, og det begynder langsomt at dø.
Du kan tjekke følsomheden med en nål, der producerer en lille prikkende inderveret flader.
Således i lændehvirvelsneurale neuralgi på niveau 15, hypoteser af lårets yderflader og underben

Det tredje karakteristiske træk - motorforstyrrelser.

Deres udseende er et signal allerede, at det radikulære syndrom er i sin sidste fase:
På grund af nesernes nederlag kan musklerne ikke fungere som før og gradvist atrofi

Sommetider kan muskelatrofi ses og visuelt:
I kroniske lumbosakrale patologier, hvor det radikulære syndrom er til stede, er den nedre del af siden af ​​den berørte nerve altid tyndere.

Eksterne kliniske symptomer

Af hvilke eksterne kliniske symptomer kan lægen opdage kompression eller irritation af nerven?

Det første "skrigende" tegn er smerte med en kraftig stigning:

  • Når du bevæger dig (går, ændrer kroppens stilling, bukker og bøjer, løfter benet)
    Udviklet ens standard referencensymptomer, som er meget nyttige for lægen ved diagnosticering af COP:
    Lasega, Neri, Bekhterev, Dezherin og andre.
  • Når vibrationer (hoste, latter, transportvibrationer)
  • Når du trykker på parvertebrale områder i rygsøjlen eller rygsøjlen

For ikke at forvirre smerten af ​​en nervøs natur med dorsalgia grundet sygdomme i indre organer, bør vertebrologist opsummere alle disse funktioner ved at knytte dem til bevægelsen, distribution karakter og andre yderligere kliniske manifestationer

For eksempel giver nyresten også smerter i lænderegionen, men det har sådanne egenskaber:

  • Giver i lysken, bevæger den sig sammen med den bevægende sten langs ureteren
  • Det ledsages af høj feber, smerte med vandladning, blod i urinen
  • Til patientens bevægelser er smerte symptomer ikke knyttet

At mistanke om en brokkelse i lændehvirvelsøjlen og lumbosakral divisionerne er mulig med sådanne funktioner:

  • Kombination af smerte med fænomenet paræstesi (prikkende, brændende, følelsesløshed osv.)
  • Forholdet mellem smerte og bevægelse
  • Tilstedeværelse af områder med muskeldensiteter og skoliose i lændehvirvelsøjlen eller lumbosakralområdet

Diagnostik af CS

Efter en klinisk undersøgelse og en anamnese kan vertebrologen foretage en mere præcis diagnose med verifikationsmålene for CS-versionen.

Hjælp her kan:

  • MR (magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen)
  • Electroneuromyography og andre undersøgelsesmetoder

Behandling af radikulært syndrom

Radikulært syndrom kræver kompleks behandling. Der er ikke nok alene anæstetiske lægemidler: det er af grundlæggende betydning at eliminere selve årsagen til COP.

Med forværring af radikulær smerte er sengeluften indstillet, og smertestillende medicin ordineres i injektioner, tabletter og form af eksterne midler:

  • analgetika:
    analgin, baralgin
  • Ikke-steroide midler:
    Diclofenac, ketorol, ibuprofen, movalis, nimesil
  • Blokader af lokal karakter med svær smerte (baseret på novokain)
  • glukokortikosteroider
  • Salver og geler:
    Fastum gel, diclofenac, viprosal, ketonal, capsicum, finulgon
  • Muskelafslappende midler:
    midocals, baclofen, sirdalud
    De har en ekstra effekt, takket være muskel effekten.
    Men de kan ikke bruges til muskelastheni og en svag hjertemuskel
  • Hjælp til behandling af nervesmerter vitaminer B:
    • Neyromultivit
    • milgamma
    • Kombilipen osv.

I CS, ledsaget af vegetovaskulær dystoni, kan yderligere midler ordineres:

  • Sedative og psykotrope stoffer
  • Vasodilator midler
  • Angioprotektorer osv.

For at inhibere den degenerative ødelæggelse af brusk, der fører til ødelæggelse af diske og kompression af nerverotten, udpeges chondroprotektorer:
Alflutop, Dona, chondroxid, teraflex og så videre.

Radikulært syndrom behandles ikke kun medicinsk. Der er også muligheder:

En vigtig kost er rig på kollagen, vitaminantioxidant, umættede fedtsyrer.

Forebyggelse af COP

  • Korrekt ernæring, moderat stress på rygsøjlen, reduktion i kropsvægt - alle disse faktorer er forebyggelsen af ​​neurale smerteprocesser
  • Dit skrivebord og stol skal svare til de anatomiske dimensioner og bøjninger i din krop
  • Vær også involveret i sport, brug behageligt fodtøj - og det radikulære syndrom vil forstyrre dig sjældnere

Video: Øvelser med et radikulært smertsyndrom

Radicular syndrom

Radicular syndrom (COP) Dette er et neurologisk syndrom, der opstår, når rygmarven (rødder) komprimeres (klemmes) på steder, hvor de bevæger sig væk fra rygmarven og ud af rygsøjlen. COP er et tegn på forskellige sygdomme i rygsøjlen, derfor er det kun neurologen, der kan diagnosticere patienter med radikulært syndrom og passende behandling efter diagnose.

Årsager til COP:

  • osteochondrose (den mest almindelige årsag);
  • spondiloartroz;
  • spinal brok
  • neurinom (godartede neurale tumorer);
  • infektiøse læsioner af hvirvlerne (med tuberkulose);
  • medfødte anomalier i rygsøjlen;
  • rygsygdomme i osteoporose;
  • rygsøjlen
  • hypotermi;
  • konstant belastning på rygsøjlen;
  • lateral forskydning af hvirveldyr
  • kompression af roden ved laterale osteofytter;
  • komprimering frakturer af hvirvlerne.

Til CS fører en lang degenerativ proces i de intervertebrale diske, som et resultat af hvilken brokken er dannet. Med væksten og forskydningen af ​​brokhinden forekommer kompression af rygarnerne, og der opstår en inflammatorisk proces, som et resultat af hvilken CS udvikler sig.

Risikofaktorer:

  • irrationel ernæring
  • professionel skade (vibrationer, arbejde i en tvunget stilling af kroppen, konstant løft af vægte);
  • giftige virkninger (for eksempel ved konstant brug af aluminiumsredskaber, akkumuleres aluminium i knoglevæv, hvilket øger risikoen for osteochondrose væsentligt);
  • arvelig faktor
  • Gravitationsfaktoren er forskydningen af ​​tyngdepunktet i rygsøjlen og en stigning i den aksiale belastning på nogle sektioner på grund af flade fødder, gå på hæle, en stillesiddende livsstil, fedme.

Symptomer på radikulært syndrom:

Det første karakteristiske symptom på COP er smerte langs den berørte nerve. Når nerven i livmoderhalsområdet påvirkes, opstår der smerter i nakke, øvre ekstremiteter og bryst; med læsioner i brystområdet - i ryggen, i maven, hjertet; med lændehvirvelområdet læsning - i nedre ryg, balder, underdele. Smerten kan være enten konstant eller i form af angreb eller i form af skydning, der afgiver i forskellige dele af kroppen i løbet af den berørte nerve.

Kareprost køber øjenvipper afhjælpe

Et andet symptom er en krænkelse af følsomhed i løbet af den berørte nerve. For at opdage dette symptom, producerer lægen en lille prikken af ​​nålen langs den berørte nerve. En følsomhedsforstyrrelse registreres, hvis det i løbet af undersøgelsen bemærkes, at følsomheden på dette område er signifikant reduceret i sammenligning med den analoge region på den anden side.

Den tredje funktion er COP af bevægelser, udfoldelsen proces i musklerne i atrofisk (atrofi opstår på grund af det faktum, at de berørte nerver innerverer disse muskler, kan de ikke helt "tjene"). Patienten er markeret muskelsvaghed, forkrøblede lemmer mister muskelmasse, og nogle gange kan det endda ses med det blotte øje, sammenligner den sunde lemmer og atrofi.

diagnose:

  • anamnesis indsamling (medicinsk historie);
  • fysisk undersøgelse
  • Røntgenrøntgen i to fremspring (forreste og laterale);
  • Magnetic resonance imaging er den mest informative, moderne metode til diagnosticering af rygsygdomme.

Behandling af radikulært syndrom:

1. Strenge sengelast, altid på en hård overflade;

2. Medikamentbehandling:

- Smertestillende midler (ketorol, baralgin - sædvanligvis injektivt) - for at lindre smertesyndromet; med udpræget smertesyndrom kan novocain blokader foreskrives;

- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - til fjernelse af inflammatorisk proces i udbruddet. NSAID kan indgives i form af tabletter eller injektioner (movalis, nimesulid, diclofenac) eller topisk, i en gel eller salve (Fastum gel, gel-nize, ketonal fløde) til topisk anvendelse;

3.Mestno desuden anbefalet salver med smertestillende og irriterende virkning (salve capsicum, salve finalgon), samt du kan bruge i stedet for salve peber patch;

4. Muskelafslappende midler - er ordineret til at lindre spasmer i musklerne (midokalm, sirdalud);

5. B og vitaminer multivitamin tabletter og injicerbare form (B1, B6, B12, Neyromultivit, milgamma) - til forbedring metaboliske processer i nervevævet og opretholde den generelle tilstand af patienten;

6. Chondroprotectors (salve chondroksid, kapsler teraflex, alflutop) - sænke ødelæggelsen af ​​brusk i de mellemvertebrale led og aktivere processerne ved deres restaurering;

7. Kost - fuldstændig eliminering af fede, salte, røget og krydrede retter i behandlingsvarigheden

8. Fysioterapi - udpeges først efter sygdommens akutte periode (elektroforese, magnetoterapi, ultralyd, mudterapi, radonbade);

9. Fysioterapi øvelser - styrker rygsøjlen muskler og genopretter patientens motoriske aktivitet;

10. Massage - forbedrer blodcirkulationen og styrker rygmuskulaturen

11. Kirurgisk behandling af CS - bruges i alvorlige tilfælde med alvorlige samtidige lidelser (parese, lammelser, med vedvarende smertesyndrom, som ikke passerer efter behandlingen, i strid med bækkenorganernes funktion). Kirurgisk behandling af radikulært syndrom består i fjernelse af en tumor eller en hernieret intervertebral skive, der komprimerer rygmarven. Præference gives til minimalt invasive kirurgiske teknikker. For eksempel anvendes nukleoplasti i dag aktivt, hvilket er et minimalt invasivt kirurgisk indgreb. En læge, der bruger energien fra et koldt plasmafelt, kan præcist og gradvist fjerne diskvævet. Nukleoplastik er sikker, fordi der er en minimal risiko for skade på nærliggende væv, er kendetegnet ved en mindste forekomst af komplikationer. De bedste resultater opnås ved behandling af patienter med skivefremspring. For patienter med diskekstrudering kan mikrodiscektomi anbefales, hvilket består i mikrokirurgisk fjernelse af den hernierede disk.

Forebyggelse af COP:

  • reduceret belastning på rygsøjlen;
  • styrkelse af rygmusklerne ved hjælp af massage og fysioterapi
  • vægttab (hvis patienten er overvægtig);
  • rationel ernæring;
  • iført komfortable sko med lave hæle.

Radicular syndrom i lænderegionen: symptomer, behandling

Neurologisk patologi, der kaldes radikulært syndrom, kan udvikle sig i nogen af ​​afdelingerne i rygsøjlen. Det andet navn er radiculopati. Oftest spredes sygdommen i lændehvirvelområdet på grund af klemning af rygsøjlen. De bliver betændt, og den patologiske proces begynder.

Hvorfor rødderne er betændt

En anden sygdom kaldes radikulitis, og dette er det mest almindelige navn i folket, hvilket betyder, at fænomenet ikke er farligt og ikke kræver særlig behandling. Du tror, ​​din ryg fanget. Det klassiske billede af bøjede gamle mænd og gamle kvinder i den sovjetiske æra, der klumper deres halser og illustrerer radiculitis, erstatter i dag yngre patienter. En sygdom fra udledningen er ikke farlig, går i rang af alvorlige patologier, da befolkningens bevidsthed vokser, og mange ved allerede, at radikulopati ikke bør behandles med terpentin eller revet radise.

Af den måde. Opskrifter fra radiculitis - en stor del af traditionel medicin, som omfatter mange hjemmelavede præparater med varierende grad af tilstrækkelighed. Denne behandlingsmetode anerkender og forbyder ikke, men kun som hjælpemiddel, at hjælpe medikamenter til at fjerne hævelse, betændelse og smerte. Årsagerne til radikulært syndrom folks retsmidler kan ikke elimineres.

Et syndrom, hvor nerverødderne er betændt, er en komplikation, den mest almindelige af alle komplikationer af rygsygdomme. For eksempel er osteochondrose kompliceret af radikulært syndrom en klassisk følge af, at rettidig behandling af denne sygdom ikke er blevet gennemført. Osteophytes dannes og vokser, intervertebrale rum reduceres, hullerne indsnævres og indsnævres, nerveenderne sidder fast. Derfor er smerter med radiculopati ikke et symptom, men et syndrom.

Fremspring og brok kan ligeledes føre til klemning. På samme liste - traume, tumor og ustabilitet i rygsøjlen. Og selvfølgelig er den alder, hvormed tilførslen af ​​næringsstoffer, der er nødvendige for hvirveldyr, er udtømt. Hvirvlerne "sag" og tryk på nerveenderne.

Vigtigt! Næsten ethvert problem med rygsøjlen, som forårsagede en forstyrrelse af dens funktion, kan forårsage radikulært syndrom.

Patologi i rygsøjlen, alder, overvægt eller traume, især hvis man tilføjer dem provokerende faktorer, forårsager nedsættelse af hvirvlerne. Spinalnerven fremkommer fra sin kanal, da hele vertebral strukturen er deformeret. Smalle huller, gennem hvilke nerverne passerer. Inflammation af rødderne, hævelse og smerte, hvilken puffiness intensiverer.

Ofte, på trods af det faktum, at radiculitis kan være livmoderhalskræft og thorax, er sygdommens navn forbundet med lænderegionen, og derfor er det derfor. Denne zone har den største belastning, både fra arbejde, tunge fysiske aktiviteter og fra den menneskelige eksistens, præget af evnen til at gå på to ben. Taljen er den mest mobile del af rygsøjlen (bortset fra nakken, men belastningen på dem er uforlignelig). Det er i denne zone, at der oftest er forskellige sygdomme.

Årsager til radikulært syndrom:

  • osteochondrose, hvis den ikke behandles
  • tumorer i rygsøjlen;

Af den måde. Patologi kan udvikle sig mere intensivt, hvis der er provokerende faktorer. Disse omfatter fedme og lav mobilitet, alder og fysisk overbelastning, hypotermi og at tage visse lægemidler (i dette tilfælde taler vi om pseudo-root syndrom).

Symptomer på sygdommen

Før du noterer symptomerne, er det værd at vende sig til klassifikationen. I denne sygdom er det ikke for kompliceret. Patologi er ikke opdelt i medfødt og erhvervet, som de fleste læger anser det for erhvervet syndrom. Hun har ikke udtalt grader af udvikling (kompleksitet), hvilket vil påvirke diagnostiske og behandlingsaktiviteter. Den eneste klassificering er i rygsøjlens zoner, og selv her er der en undtagelse.

Radikulært syndrom kan manifestere sig i livmoderhalskvarteret, i thoracic zone og (oftest) i lænderegionen. I sacrum og coccyx observeres radikulitis så sjældent, at det betragtes som en undtagelse og ikke indgår i klassificeringen.

De vigtigste symptomer på denne sygdom er kun tre:

  • smerte;
  • muskel svaghed;
  • følsomme lidelser.

Smertefulde fornemmelser

De kan være af forskellig intensitet. I lændesyndromet mærkes de direkte i underkroppen såvel som i skinken, låret, benet, afhængigt af hvilken rod og hvor den er fastgjort.

Af den måde. Smerten stiger markant, hvis patienten bøjer fremad, gør et skarpt træk, løfter noget tungt. Overkølende og stressende tilstand kan også øge smerte symptomer.

Sommetider spredes smertelindringer ikke kun til underekstremiteterne, men også til de indre organer i det lille bækken. Smerter - feje eller øm, udvikler sig efter kort tid efter klemning, og efterhånden som ødemet i vævene stiger, øges det.

Muskelatrofi

Der kommer en muskel svaghed på den side af kroppen, hvor fastgørelsen er. Ofte med lumbale radikulopati, taber muskeltonen et underben, da rodrotten sædvanligvis klemmes fra den ene side, ikke på hver side af rygsøjlen. Krænkelse af muskelfunktioner opstår på grund af nerveskade, som er ansvarlige for funktionen af ​​et bestemt område. Dette forstyrrer organernes arbejdskapacitet, i dette tilfælde de nedre lemmer.

følsomhed

Følsomheden er forstyrret på det sted, hvor nerven er klæbet. Dette kan manifestere sig i paræstesi (når huden "løber" kravler og overfladen føles som en kølig). Sommetider kan følsomheden falde i kønsområdet.

Af den måde. I sjældne komplicerede tilfælde kan symptomerne på radiculopati være lidelser i bækkenorganerne, især dysfunktion i reproduktionssystemet, svigt i rektum og urinorganer.

Diagnose af lumbal syndrom

For at foretage en diagnose skal en læge foretage en undersøgelse og instrumentel forskning. Håndtere dette syndrom bør være en neurolog. Det er ønskeligt at stemme specifikke klager, idet der tages hensyn til den mest nøjagtige beskrivelse af symptomerne. Lægen vil udføre en neurologisk undersøgelse, under hvilke områder med reduceret følsomhed, muskelatrofi, smertefulde punkter vil blive afsløret. Takket være en fysisk undersøgelse vil det være muligt at finde ud af, hvilken hvirvelzone der opstod i nervesystemet.

I diagnosen er det nødvendigt at palpere det smertefulde område, hvor muskelspænding skal detekteres.

Af den måde. Under palpation, når lægen passerer de mest smertefulde områder, vil patienten ufrivilligt afvige til siden for at reducere smerten.

Derefter modtager patienten en henvisning til røntgen- eller computertomografi. Hvis diagnosen forbliver udefineret, kan der udføres en MR eller electroneuromyografi (denne undersøgelse viser patologi af nerveimpulsoverførsel til musklerne).

Af den måde. Det mest nøjagtige diagnostiske test afslørende radikulære syndrom er magnetisk resonans billeddannelse. Men proceduren er ikke altid mulig ikke kun på grund af patientens kontraindikationer (fx faste metalproteser), men også på grund af de høje omkostninger ved undersøgelsen.

behandling

Som med andre sygdomme i rygsøjlen kan behandlingens specificitet afhænge af årsagen til det radikale syndroms begyndelse og graden af ​​sværhedsgrad. Men forskellene er ikke kardinale og består hovedsagelig af, at lægen forsøger at udføre alle konservative terapeutiske metoder inden kirurgisk behandling.

Vigtigt! Til kirurgisk indgreb med radikulopati indtræder kun i tilfælde, hvor konservativ behandling i lang tid ikke har nogen virkning, eller patientens tilstand begynder at forringes hurtigt.

Det vigtigste, der er værd at huske, er behandlingen af ​​radiculitis ikke udført hjemme, under alle omstændigheder uden at søge en læge og begrænser dig til en uafhængig diagnose. Måske, hvis symptomerne ikke manifesterer sig til det yderste og ikke påvirker rytmen og livskvaliteten, vil lægen anbefale at begrænse fysisk aktivitet, afbalancere kosten og lave en aftale med en massageterapeut. Men hvis smerten er alvorlig, bør du under ingen omstændigheder forsøge at klare det uden hjælp fra en læge.

Når smerten er akut

Ved akutte symptomer ordineres svær smerte og alvorlige muskelspasmer, analgetiske og antiinflammatoriske lægemidler. For det første tabletter eller intramuskulære injektioner, såvel som eksterne salver. Hvis smerten ikke kan fjernes på denne måde, udføres en paravertebral blokade.

Dette behandlingsstadium indebærer anvendelse af ikke-steroidlægemidler, såsom "Diclofenac", "Nimesulide" og andre.

For at slappe af de krampede muskler er muskelafslappende midler ordineret. For at fjerne hævelse af væv anbefales patienten at tage et diuretikum.

Efter smertelindring

Så snart det er muligt at lindre patienten af ​​smerte og stoppe den inflammatoriske proces, kan man fortsætte til det andet terapeutiske stadium, ikke mindre vigtigt end det første. Det omfatter fysioterapi, massage og fysioterapi, zoneterapi, akupunktur, manuel terapi og andre procedurer.

LFK udføres kun med en instruktør. Massage og fysioterapi - kun en specialist. Med den korrekte anvendelse af disse metoder i komplekset opstår der en signifikant reduktion i muskelspasmer, inflammationskort, blodcirkulation forbedres, og ledning i vævene af nerveimpulser øges.

Ifølge mange læger er fysioterapi en af ​​de bedste metoder til bekæmpelse af radikulært syndrom. Elektroforese med medicin anvendes. Electropulse, som med succes eliminerer muskelspændinger og normaliserer ernæringen af ​​atrofierede væv. Hjælper akupunktur, selv om metoden ikke gælder for traditionel medicin.

Alle fysioterapiaktiviteter muliggør:

  • slippe af med det inflammatoriske fokus
  • lindre resterende smerte;
  • at styrke metaboliske processer i klemte nerver
  • for fuldt ud at genoprette den berørte muskulære trofiske.

Hurtig eliminering af patologi

Men måske er det vigtigste øjeblik i behandlingen af ​​radikulært syndrom afskaffelsen af ​​patologi, som blev dens årsag. Hvis det er en osteochondrose, chondoprotectors, vil der være behov for en særlig træningsbehandling. Med brok eller tumorer er kirurgi den eneste mulighed. Det er også nødvendigt at operere, hvis symptomerne på radikulært syndrom ikke kan fjernes selv ved ikke-steroide midler, og blokader hjælper kun midlertidigt.

Kirurgisk behandling udføres:

  • Når smerten ikke falder, men udvikler sig
  • hvis lemmerne ophører med at fungere og helt taber aktivitet
  • I knoglesystemet og ligamentapparatet observeres irreversible ændringer;
  • eksacerbationen af ​​det hernierede intervertebrale segment diagnosticeres.

Operationen udføres under anæstesi. I løbet af det fjernes fragmenter af rygsøjlen, som forstyrrer den normale placering af nerverotten. Med en brok er den udragende del afskåret. Vær ikke opmærksom på ischias, gå ikke til lægen, oplev dig selv - alle disse handlinger kan føre til komplikationer.

  1. Lamenessen vil udvikle sig.

Den patologiske proces kan også påvirke rygmarven, hvilket vil medføre udvikling af andre farlige sygdomme.

forebyggelse

Er det muligt at forhindre udvikling af komplikationer? Ja, og det er ret simpelt. De regler, der skal overholdes, er enkle.

Radikulært syndrom: symptomer og behandling

Radikulært syndrom - de vigtigste symptomer:

  • Rødmen af ​​huden
  • Rygsmerter
  • Smerter i maven
  • Smerter i hjertet
  • sveden
  • Muskelatrofi
  • Smerter i rygsøjlen
  • Smerte syndrom
  • Nummenhed i det berørte område
  • Hævelse af huden
  • Smerter i ekstremiteterne
  • Tab af følsomhed
  • Overtrædelse af smertefølsomhed
  • Vanskeligheder ved at begå bevægelser
  • Skudssmerter

Radicular syndrom er et kompleks af symptomer, der opstår i processen med at klemme rygsøjlen (det vil sige nerverne) på de steder, hvor deres gren fra rygmarven forekommer. Radikulært syndrom, hvis symptomer er noget kontroversielle i dens definition, er i sig selv et tegn på en række forskellige sygdomme, således at betydningen af ​​dens rettidige diagnose og udnævnelsen af ​​passende behandling.

Generel beskrivelse

Det neurologiske syndrom, som vi overvejer, findes ofte. Kompression (kompression) af nerverne fører til en række smerter, som følgelig forekommer på forskellige steder: i ekstremiteterne, i nakken, i nedre ryg. Ofte kan der opstå smerter inden for visse indre organer, f.eks. I maven eller hjertet.

Nedenfor kan vi overveje, hvad rygsøjlen selv repræsenterer, henholdsvis ved at bestemme effekten af ​​læsionen i tilfælde af forekomsten.

Årsager til radikulært syndrom

Skader på rygsøjlen kan udløses af en række forhold, blandt hvilke vi skelner mellem følgende:

  • Cerebrospinal brok;
  • osteochondrose;
  • Disse eller andre former for medfødte defekter, som er vigtige for rygsøjlens struktur;
  • Konstante overbelastninger relateret til rygsøjlen;
  • Livslanges levetid
  • spondylarthrosis;
  • Skader, ar ændringer og tumorer;
  • De resulterende vertebrale frakturer som følge af osteoporose;
  • Ændringer, der forekommer i hormonal status
  • Skader på hvirvlerne af den infektiøse art af virkningen (fx ændringer induceret af osteomyelitis eller tuberkulose);
  • Hypotermi.

Som regel er der et radikulært syndrom ikke umiddelbart efter virkningen af ​​denne eller den angivne årsag. Indledningsvis foregår udviklingen af ​​ændringer i intervertebralskiveområdet, hvilket igen bevirker udseende af brok. Yderligere brok med egen forspænding begynder at presse rygsøjlen, hvilket fører til vanskeligheder i udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra det. Dette fører efterfølgende til udviklingen af ​​ikke-infektiøs inflammation. Således begynder nerve og væv omkring det at omdanne de dannede adhæsioner.

Radikulært syndrom: symptomer

Det første og det mest karakteristiske symptom for radikulært syndrom er udseendet af smerte, som fokuserer i løbet af en bestemt nerves forløb. Så når der dannes en proces i den cervikale region, opstår smerten i armen og i nakken. Processen i brystområdet fremkalder smerter i ryggen, i nogle tilfælde bliver smerter koncentreret i mave- eller hjerteområdet mulig (disse smerter forsvinder kun, når det radikulære syndrom fjernes). Processen i lændehvirvelområdet fører til smerter i taljen og skinkerne, såvel som underekstremiteterne.

Bevægelse, som løftevægte, fører til øget smerte. I nogle tilfælde er smerte karakteriseret som "skydning", som ledsager dets spredning til forskellige dele af kroppen, dette skyldes delvis placeringen af ​​en bestemt nerve. Den lumbago, der opstår i lænderegionen, kaldes lumbago. I dette tilfælde kan smerten være permanent, men dets styrkelse sker under alle omstændigheder i tilfælde af en utilsigtet bevægelse.

Fremkalde en smerte kan ikke kun fysisk stress, men følelsesmæssig stress, ud over dens indflydelse på dets udseende og hypotermi. I nogle tilfælde forekommer forekomsten af ​​smerter om natten såvel som under søvn, hvilket især ledsages af hævelse af huden og dets rødme, og sveden ses også.

Et andet tegn, der ledsager rodssyndromet, manifesteres som en krænkelse af den følsomhed, der opstår i zonen for innervering af den nerve, der er under overvejelse. Således ledsages en lille prikken med en nål i den angivne zone af et kraftigt fald i følsomhed, hvilket observeres i sammenligning med et område, der ligner men er placeret på den anden side.

Derudover er der blandt de træk, der er en forstyrrelse i bevægelserne, der opstår med muskelændringer. Sidstnævnte er provokeret af nederlaget for deres inderverende nerver. Der er en udtørring af musklerne henholdsvis de atrofi. Derudover er deres svaghed bemærket, som i nogle tilfælde bestemmes visuelt, især når man sammenligner begge lemmer.

Diagnose af radikulært syndrom

Ved diagnosen af ​​radikulært syndrom er det først og fremmest vigtigt at bestemme årsagen, der fremkalder komprimeringen af ​​rygmarven. På grund af undersøgelser af bevægelsesforstyrrelser og følsomhed bestemmes det inden for hvilke hvirvler skaden blev dannet. Hvis for eksempel rotterets kompression forekom i området af den femte lændehvirvel, fremkalder den smerter i nedre ryg (dvs. lændehvirvel). Denne smerte giver henholdsvis lårets ydre overflade og langs tibia til fodens tæer (2,3,4). Allerede dette symptom erhverver en noget anderledes definition - lumboeishalgi.

Med nerveslagene på grund af smitsomme sygdomme kan processen ledsages af yderligere symptomer i form af feber og feber. Det fokuserer især også på det rotteområde, der er involveret i den patologiske proces.

Som en standard instrumental metode, der giver mulighed for at diagnosticere det pågældende syndrom, anvendes generel radiografi af rygsøjlen. Især dækker koncentrationen af ​​diagnosen resultaterne af radiografi i laterale og fremre projiceringer. I mellemtiden er den mest informative og samtidig følsomme diagnostiske metode i dag MRI (magnetisk resonansbilleddannelse). Hvilken diagnosemetode der vælges, er grundlaget for at bestemme diagnosen dog direkte de kliniske symptomer, der er relevante for hver patient til patienten.

Behandling af radikulært syndrom

Metoder til behandling af radikulært syndrom bestemmes udelukkende på grundlag af overvejelser om mulige årsager såvel som fordelingen af ​​den primære, det vil sige det, der faktisk udløste dette syndrom. Patienterne får den strengeste sengeleste, der ligger på, som udelukkende skal være på en hård overflade. Derudover tildelt:

  • Analgetika (ketorol, baralgin). Deres brug gør det muligt at fjerne / reducere alvorlige smerter.
  • Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler (nurofen, diclofenac, movalis). Med deres hjælp falder ikke kun betændelsen dannet i områder med beskadigede nerver, men smerten fjernes også. Langvarig brug er imidlertid forbundet med en række bivirkninger. Forresten er brugen af ​​narkotika af denne type mulig i form af salver, geler (fastum, ketonal), som henholdsvis sørger for deres eksterne anvendelse og samtidig reducerer de mulige bivirkninger.
  • Miorelaxanter - lægemidler designet til at fjerne muskelspasmer. Brug dem kan kun ved recept af en læge.
  • Vitaminer svarende til gruppe B. Deres indsats er fokuseret på forbedring af metaboliske processer i nervevæv.
  • Chondroprotektorer er præparater til stimulering af processer til restaurering og nedsættelse af brusk frakturer i området mellem intervertebrale led.
  • Ikke-medicinsk behandling (massage, gymnastik, fysioterapi, zoneterapi). Disse behandlingsmuligheder er relevante i alle tilfælde undtagen tumorer.

Nogle sygdomme kan kræve kirurgisk indgreb, hvilket er muligt med neoplasmer og intervertebrale brok.

For at diagnosticere radikulært syndrom såvel som at ordinere tilstrækkelig behandling er det nødvendigt at konsultere en neurolog.

Hvis du tror at du har Radicular syndrom og symptomerne karakteristiske for denne sygdom kan neurologen hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosetjeneste, som, baseret på symptomerne, vælger de sandsynlige sygdomme.

Interkostale neuralgi er en smertefuld tilstand forårsaget af irritation af de intercostale nerver eller ved at klemme dem. Interkostale neuralgi, hvis symptomer som regel er noteret hos ældre mennesker, forklares af aldersrelaterede ændringer, som er relevante for deres fartøjers tilstand. Hvad angår børn, har de denne sygdom ekstremt sjælden.

Radiculitis er en sådan sygdom i nervesystemet, hvor rygsøjlen i rygmarven påvirkes. Radiculitis, hvis hovedsymptom er smerter i nakken eller ryggen (afhængig af sådan læsion), kan også udpeges i medicinsk praksis som radiculopati.

Ischias er en betændelse i den sciatic nerve. I nogle kilder kan sygdommen betegnes som neuralgi af sciatic nerve eller lumbosacral radiculitis. Det mest karakteristiske tegn på en given lidelse er en smerte i ryggen, der giver til underbenet. I den største risikogruppe er personer over 30 år. I en tidligere alder er sygdommen næsten aldrig diagnosticeret.

Lymfocytisk leukæmi er en ondartet læsion, der forekommer i lymfevæv. Det er karakteriseret ved ophobning af tumor lymfocytter i lymfeknuderne, i perifert blod og i knoglemarv. Den akutte form af lymfocytisk leukæmi har for nylig henvist til "barndomssygdomme" på grund af modtagelsen hos de fleste patienter i alderen to til fire år. I dag er lymfocytisk leukæmi, hvis symptomer er karakteriseret ved deres egen specificitet, observeret oftere blandt voksne.

Raynauds sygdom er en paroxysmal lidelse type i arterielle blodtilførsel af stoppet og / eller børster, der forekommer på en baggrund af langvarig udsættelse for stress, kulde og visse andre faktorer. Raynauds sygdom, hvis symptomer oftest manifesteres blandt kvinder, er først og fremmest præget af symmetrien af ​​nederlaget på lemmerne.

Ved hjælp af fysiske øvelser og selvkontrol kan de fleste mennesker undvære medicin.

Radicular syndrom

Radicular syndrom - symptom, som er dannet som et resultat af forskellige ætiologi læsioner af spinal rod og manifesterede symptomer på irritation (smerter, muskelspændinger, analgetiske kropsholdning, paræstesi) og faldende (parese, et fald i følsomhed, muskelsvind, hyporefleksi, trofiske lidelser). Diagnose af radikulært syndrom klinisk, dets årsag bestemmes af resultaterne af røntgen, CT eller MR i rygsøjlen. Behandling er ofte konservativ, ifølge indikationer udføres kirurgisk fjernelse af rodkompressionsfaktoren.

Radicular syndrom

Radikulært syndrom er et fælles vertebrogen symptomkompleks, som har en variabel ætiologi. Tidligere med hensyn til radikulært syndrom blev udtrykket "radiculitis" anvendt - rodbetændelse. Det er dog ikke helt sandt. Nylig forskning har vist, at den inflammatoriske proces i rygsøjlen ofte er fraværende, der er refleks- og kompressionsmekanismer i sit nederlag. I den henseende begyndte den kliniske praksis at bruge udtrykket "radiculopati" - hengivenhed i rygsøjlen. Radikulære syndrom mest almindeligt ses i lumbosacral rygsøjlen og associeret med en læsion af det 5. lumbale (L5) og 1. sakral (S1) ryghvirvler. Mindre almindelig er cervikal radikulopati, endnu mindre ofte - thorax. Topincidensen falder i den gennemsnitlige aldersgruppe - fra 40 til 60 år. Målene for moderne neurologi og Spine er rettidig identificering og fjernelse af faktorer, der forårsager kompression af rygsøjlen, så længe kompression indebærer de degenerative processer i rygsøjlen med udviklingen af ​​vedvarende invaliderende neurologisk dysfunktion.

Årsager til radikulært syndrom

På begge sider af personens hvirvelkolonne forlades 31 par rygerner, der stammer fra rygsøjlen. Hver rygsøjle (rygsøjle) er dannet af de bakre (sensoriske) og forreste (motor) grene, der kommer fra rygmarven. Fra rygsøjlen går den ud gennem de intervertebrale foramen. Dette er det smaleste sted, hvor roten ofte komprimeres. Radikulært syndrom kan forårsages som en primær mekanisk kompression af selve roden og dens sekundære kompression på grund af ødem, som udvikler sig som følge af kompression af radikale årer. Kompressionen af ​​de radikale beholdere og mikrocirkulationsforstyrrelsen, der opstår ved hævelse, bliver til gengæld yderligere faktorer i skaden på rodrotten.

Den mest almindelige årsag, der fremkalder radikulært syndrom, er osteochondrose i rygsøjlen. At reducere højden på den intervertebrale skive medfører et fald i diameteren af ​​de intervertebrale åbninger og skaber forudsætningerne for krænkelse af rødderne der passerer gennem dem. Desuden kan kompressionsfaktoren dannes som en komplikation af osteochondrose af den intervertebrale brok. Radicular syndrom er muligt ved kompression af rygsøjlen dannet af spondylosis osteophytes eller ændret på grund af spondylarthrosis dele af den bueformede led.

Traumatisk spinal skade kan forekomme med spondylolistese, rygsøjle trauma, subluxation af vertebraen. Rottens betændelse er mulig med syfilis, tuberkulose, spinal meningitis, rygsøjle osteomyelitis. Radikulært syndrom af neoplastisk genese forekommer i tumorer i rygmarven, neurinom i rygsøjlen, svulster i hvirvlerne. Ustabilitet i rygsøjlen, der medfører forskydning af hvirvlerne, kan også forårsage det radikulære syndrom. De faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​radiculopati, er overdreven stress på rygsøjlen, hormonelle svigt, fedme, hypodynami, rygmarvsanomalier, hypotermi.

Symptomer på radikulært syndrom

Symptomocomplex af radiculopati består af forskellige kombinationer af symptomer på stimulering af rygsøjlen og tab af dets funktioner. Intensitet af symptomer på irritation og tab bestemmes af graden af ​​kompression af rygsøjlen, individuelle træk ved placering, form og tykkelse spinal rødder, mezhkoreshkovymi bindinger.

Symptomer på irritation De omfatter smertesyndrom, motilitetssygdomme i typen fascicular muskelkramper eller spasmer, sensoriske forstyrrelser med en prikkende eller stifter og nåle (paræstesier) lokal sense varme / kulde (dysæstesi). Særlige træk ved radikulær smerte er dens brændende, bagning og skydekarakter; Udseende kun i den zone, der er indesluttet af den tilsvarende rygsøjle; spredt fra midten til periferien (fra ryggen til armens eller benets distale dele); vinde i overanstrengelse, pludselig bevægelse, latter, hoste, nysen. Smerte syndrom forårsager refleks tonisk spænding af muskler og ledbånd i det ramte område, hvilket bidrager til smerte. For at reducere sidstnævnte tager patienterne en sparsom position, begrænser bevægelsen i den ramte rygsøjle. Muskel- og tonic ændringer blev mere udtalt ved den ramte side rygsøjlen som kan føre til forskydning af stammen, halshvirvelsøjlen - formationen torticollis, efterfulgt af bøjning af rygsøjlen.

Symptomer på Fallout vises på roden langt væk nederlag. De manifesterer svage muskler innerveres af rygsøjlen (parese), svarende til et fald på senereflekser (hyporefleksi), nedsat følsomhed på området innervation af rygsøjlen (hypæstesi). Huden området, for følsomheden af ​​hvilken en rygsøjlen reagerer, kaldes dermatom. Han modtager innervation ikke kun fra hovedrotten, men også dels fra ovenstående og under. Derfor, selv om en betydelig kompression af rygsøjlen kun hypæstesi observeret, hvorimod ved poliradikulopatii med patologien for adskillige nær avlet rødder markeret komplet anæstesi. Over tid, det område innerveret af det berørte rygsøjlen udvikle trofiske lidelser, der fører til muskelsvind, udtynding, øget sårbarhed og dårlig hud zazhivlyaemosti.

Symptomer på læsioner af individuelle rødder

Modsats C1. Smerten er lokaliseret i ryggen af ​​hovedet, ofte på baggrund af smerte er der svimmelhed, kvalme er mulig. Hovedet er i en vippeposition i den berørte side. Der er en spænding af de subokipipitale muskler og deres håndgribelige ømhed.

Rygrad C2. Smerter i den occipitale og parietale region på siden af ​​læsionen. Drejninger og hovedhældninger er begrænsede. Der er en gipesthesi af nakkebenet.

Modstykke C3. Smerten dækker nakkebenet, halsens laterale overflade, mastoidprocessens område, udstråler i tungen, bane og pande. Paræstesi er lokaliseret i disse samme zoner, og hypotese er observeret. Radikulært syndrom omfatter vanskeligheder i hældningen og forlængelsen af ​​hovedet, ømhed af paravertebrale punkter og punkter over den spinøse proces C3.

Modstykke C4. Smerter i forbenet med overgangen til den forreste overflade af brystet og når op til 4. ribben. Det spredes langs den nakkefterflade i nakken til midten 1/3. Refleks transmission af patologiske impulser til den membraniske nerve kan føre til forekomst af hikke, til forstyrrelsen af ​​fonation.

Modstykke C5. Det radikulære syndrom af denne lokalisering manifesteres af smerte i skulderen og langs skulderens laterale overflade, hvor også sensoriske lidelser observeres. Abduktion af skulderen er brudt, deltoid muskel hypotrofi noteres, refleksen fra biceps er sænket.

Rygrad C6. Smerter fra nakken strækker sig gennem biceps området til ydersiden af ​​underarmen og når tommelfingeren. Hypesesi af den sidste og ydre overflade af den nederste 1/3 af underarmen afsløres. Der er en parese af biceps, skuldermuskler, insteps og pronators i underarmen. Reduceret refleks fra håndleddet.

Modstykke C7. Smerten kommer fra nakken på skulder og underarme og når børstens langfinger. I betragtning af det faktum, at ryggen af ​​C7 indtager periosteumet, er dette radikulære syndrom kendetegnet ved en dyb karakter af smerte. Reduktion af muskelstyrken er noteret i triceps, store bryst og latissimus muskel, flexorer og håndled extensorer. Triceps refleks sænkes.

Rygrad C8. Radikulært syndrom på dette niveau er sjældent. Smerter, hypestesi og paræstesi strækker sig til underarm, ringfinger og lillefinger. Svagheden af ​​flexors og extensors af håndleddet, fingers ekstensor muskler er karakteristisk.

Rødder T1-T2. Smerten er begrænset til skulderled og armhule, den kan spredes under kravebenet og på skulderens midterflade. Det ledsages af svaghed og hypotrofi af musklerne i hånden, dens følelsesløshed. Typisk er Horners syndrom, homolateral til den berørte rod. Mulig dysfagi, peristaltisk dysfunktion i spiserøret.

Rødder T3-T6. Smerten er omskrevet og følger det passende interkostale rum. Det kan være årsagen til smertefulde fornemmelser i brystkirtlen, mens lokalisering til venstre - for at simulere angina pectorisangreb.

Rødder T7-T8. Smerten starter fra rygsøjlen under scapulaen og strækker sig gennem intercostal rummet til epigastrium. Radikulært syndrom kan forårsage dyspepsi, gastralgi og enzymatisk insufficiens i bugspytkirtlen. Det er muligt at reducere den øvre abdominale refleks.

Rødder T9-T10. Smerter fra det intercostale rum spredes til overlivet. Sommetider skal det radikale syndrom differentieres fra den akutte mave. Der er en svækkelse af mid-abdominal refleks.

Rødder T11-T12. Smerter kan bestråle ind i suprapubiske og inguinale zoner. Reduceret nedre abdominal refleks. Radikulært syndrom på dette niveau kan forårsage dyskinesi i tarmen.

Rygrad L1. Smerter og hypoestesi i ljummen. Smerten strækker sig til den øvre øvre kvadrant i skinken.

Rygrad L2. Smerten dækker lårets forside og indre overflade. Der er svaghed i hoftefløjelsen.

Rygrad L3. Smerten går gennem iliac ryggen og et stort spyt på lårets forside og når den nederste 1/3 af den mediale del af låret. Hypescension er begrænset til området af det indre lår placeret over knæet. Paresen, der ledsager dette radikulære syndrom, er lokaliseret i quadriceps muskelen og adduktørerne af låret.

Rygrad L4. Smerten strækker sig over lårets forside, knæleddet, den mediale overflade af shin til medial malleolus. Hypotrofi af quadriceps. Paresis af tibial muskler fører til ekstern rotation af foden og dens "klappede" når man går. Reduceret knærefleks.

Rygrad L5. Smerten bestråler fra taljen gennem skinken langs lårets og underbenets laterale overflade i de to første tæer af foden. Området med smerter falder sammen med området af sensoriske lidelser. Hypotrofi af tibialis muskelen. Paresis extensors af tommelfingeren, og nogle gange hele foden.

Rygrad S1. Smerter i nedre del af underkroppen og sacrum, hvilket giver de posterolaterale sektioner af låret og underbenet i foden og de 3-5 fingre. Hyp- og paræstesier er lokaliseret i området af fodens sidemargin. Det radikulære syndrom ledsager hypotension og gastrocnemius muskel hypotrofi. Rotation og plantarbøjning af foden er svækket. Sænket Achilles refleks.

Rygrad S2. Smerter og paræstesi begynder i sakrummet, dækker bagsiden af ​​låret og underbenet, sålen og tommelen. Kramper i adduktorer i hofte er ofte noteret. Refleks med Achilles ændres normalt ikke.

Rødder S3-S5. Sacred caudopathy. Som regel er der et polyradikulært syndrom med en læsion på 3 rødder på én gang. Smerter og anæstesi i sacrum og perineum. Radikulært syndrom forekommer med dysfunktion af sphincter af bækkenorganer.

Diagnose af radikulært syndrom

I neurologisk status er bemærkelsesværdigt tilstedeværelsen af ​​triggerpunkter løbet torntappene og paravertebrale, muskel- og tonic ændringer på niveauet af den påvirkede spinale segment. Symptomer på spændingen af ​​rødderne er afsløret. I det cervikale område, de fremkaldte en hurtig nod af hovedet modsat den ramte side, i det lumbale - løfteben i vandret position på ryggen (Lasegue symptom) og abdomen (symptomer Mackiewicz og Wasserman). Ved lokalisering af smertesyndrom, zoner af hypoestesi, parese og muskelhypotrofi, kan en neurolog bestemme hvilken rotleter der er berørt. For at bekræfte den radikale karakter af læsionen og dens niveau tillader elektroneuromyografi.

Den vigtigste diagnostiske opgave er at identificere årsagen til det fremkaldte radikulære syndrom. Til dette formål er ryggraden røntgenbundet i 2 fremspring. Det giver dig mulighed for at diagnosticere lændesmerter, spondylarthritis, spondylolistese, ankyloserende spondylitis, og krumning af rygsøjlen abnormiteter. En mere informativ diagnostisk metode er CT af rygsøjlen. Til visualisering af blødvævskonstruktioner og formationer anvendes MRI i rygsøjlen. MR gør det muligt at diagnosticere intervertebrale brok, ekstra- og intramedullære rygmarv tumorer, hæmatom, meningoradiculitis. Det thoraciske radikulære syndrom med somatiske symptomer kræver yderligere undersøgelse af de relevante indre organer for at udelukke deres patologi.

Behandling og prognose af radikulært syndrom

I tilfælde, hvor radikulære syndrom forårsaget af degenerative og dystrofiske sygdomme i rygsøjlen anvendes hovedsagelig konservativ behandling. Når smerteintensitet vist hvile, smertebehandling (diclofenac, meloxicam, ibuprofen, ketorolac, lidocain, hydrocortison paravertebrale blokade) cupping muskel-tonic syndrom (metillikakonitin, tolperison, baclofen, diazepam), anti-behandling (furosemid, ethacrynsyre) neyrometabolicheskie midler (vitaminer fra gruppe B). For at forbedre cirkulation og venøs drænage er ordineret Euphyllinum ksantinola nikotinat, pentoxifyllin, troxerutin, et ekstrakt af hestekastanje. For yderligere indikationer anvendes hondroprotektory (hryashey hjerneekstrakt og kalve med vitamin C, chondroitinsulfat), løsning behandling (hyaluronidase) lægemidler til at lindre den neuronale transmission (neostigmin).

Kontinuerligt strømmende radikulære kronisk smerte syndrom er en indikation for antidepressiva (duloxetin, amitriptylin, desipramin), og når de kombineres med neurotrofiske smertelidelser - anvendelse ganglioblokatorov (benzogeksony, ganglefena). Når muskelatrofi nandrolondecanoat anvendes med vitamin E. God virkning (i fravær af kontraindikationer) udøver trækkraft terapi, stigende intervertebral afstand og reducerer således den negative virkning på spinal rod. I en akut periode kan et yderligere middel til at arrestere smerte være zoneterapi, UHF, ultrafoonophorese af hydrocortison. I tidlige termer begynder at bruge motionsterapi under rehabilitering - massage, paraffinbehandling, ozokeritoterapi, terapeutisk sulfid og radonbade, mudderbehandling.

Spørgsmålet om kirurgisk behandling opstår med ineffektivitet af konservativ terapi, progression af symptomer på prolaps, tilstedeværelsen af ​​en spinal tumor. Operationen udføres af en neurokirurg og sigter på at eliminere komprimering af rygsøjlen, samt fjernelse af årsagen. Med herniated intervertebral diske er discectomy mulig, microdiscectomy, med tumorer - deres fjernelse. Hvis årsagen til radikulært syndrom er ustabilitet, er rygsøjlen fast.

Prognosen for radiculopati afhænger af den underliggende sygdom, graden af ​​komprimering af rygsøjlen, aktualiteten af ​​de terapeutiske foranstaltninger. Langvarige symptomer på irritation kan føre til dannelsen af ​​et vanskeligt kronisk smertesyndrom. Med tiden elimineres ikke rodkompression, ledsaget af symptomer på prolaps, til sidst udviklingen af ​​degenerative processer i rygsvævets væv, hvilket fører til en vedvarende forstyrrelse af dets funktioner. Resultatet er at deaktivere patientens irreversible pareser, bækkenforstyrrelser (med sacral caudopati), følsomhedsforstyrrelser.