Hvad er en kompression fraktur i rygsøjlen?

  • Brok

Kompressionsbrud i rygsøjlen betragtes som de mest alvorlige skader, fordi de kan gøre en person handicappet. Fraktur kan opnås på grund af alvorlige påvirkninger, dykker i vandet eller falder til fods fra høj højde, overdreven belastning under intensiv sport. Kompression fraktur kan danne uden stærk fysisk påvirkning, og traumatisk er den alvorlige form for osteoporose, hvilket indebærer mangel på calcium i kroppen.

Hvad er det?

For at forstå, hvad en kompression fraktur er, vil vi finde ud af det i vores anatomi. Vertebralben, der sammen skaber rygsøjle, har en krop, to buer og en rod, som holder dem sammen. I sin form ligner den en ring inde i hvilken en hvirveldyr passerer. I tilfælde af kompression forekommer komprimering af hvirvlerne med hinanden, hvilket resulterer i en ændring af rygsøjlen. Så dets form kan ændres, eller det kan knække. Der kan være skader på kroppen af ​​kun én gruppe af hvirvler, der står ved siden af ​​hinanden og er placeret adskilt fra hinanden.

I brysthulen er de ellevte og tolvte hvirvler mere udsatte for skader end andre, fordi de har den højeste belastning. I den nederste del lider den første hvirvel, i grunden, med deformationen, hvorfra de nerve dorsale rødder er komprimeret. Årsagerne til kompression frakturer af nakkels vertebraer er et fald fra højde, trafikulykker eller andre hovedskader.

klassifikation

Kompressionsvertebrale frakturer er opdelt i kategorier efter graden af ​​komprimering af hvirvellegemer, brudskarakteristika, komplikationer og intensitet af symptomer.

  • Se også: Vertebroplastik af rygsøjlen.

Ved graden af ​​kompression

Der er tre niveauer af kompleksitet af rygsøjlens kompression fraktur afhængig af kraften af ​​hvirvelkroppens indrykning:

  1. Ved et traume i første grad observeres kompression af en hvirvel på 20 - 40% fra den normale højde.
  2. I anden grad bliver hvirvlen reduceret med halvdelen.
  3. Den tredje grad af kompleksitet indebærer stenens kompression mere end to gange.

Ved at ændre vertebraen

  • Cuneiform fraktur. Ryggvirvlen er komprimeret på den ene side og danner en kileform. Og den smalle del vender sig til menneskets indre organer.
  • Kompressionstænding tåre. I dette traume frigøres anterior vertebra fra hovedlegemet. Og begge dele er ujævne. Ofte ledsages dette fænomen af ​​en forskydning af tåredelen frem og nede, hvilket fører til skade på det langsgående ligament. Nogle gange er flere dele revet fra hvirvlen.
  • Fragmentering. Denne type brud kaldes også detrital-eksplosiv. På grund af den stærke kompression er hvirvlen opdelt i flere stykker, som adskilles fra hinanden på grund af trykket på dem på de mellemvertebrale skiver. Den bageste side af hvirvlerne kommer ind i intervertebralgangen, hvilket forårsager forstyrrelser i rygmarven. Dette provokerer forskellige lidelser i nervesystemet.

For komplikationer

  • Ukompliceret brud er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​smerter i rygsøjlen. Ofte mener en person, at ubehag skyldes andre årsager og ikke går til en traumatolog. Efterfølgende kan sådan uforsigtighed fremkalde udseende af osteochondrose eller radiculitis.
  • Kompliceret brud ledsages af sygdomme i nervesystemet. Udseendet af fragmenter er farligst, da der opstår skader på nerveprocesserne, hvilket fører til et fald i følsomhed og følelsesløshed i ekstremiteterne.
  • Læs også: Kompression fraktur i rygsøjlen hos børn.

beviser

Symptomer på en komprimeringsfraktur i rygsøjlen er tilstedeværelsen af ​​smerter af varierende intensitet såvel som den begrænsede bevægelse af rygsøjlen, arme og ben. Afhængigt af hvilken del af rygsøjlen der er blevet såret, observeres symptomer af varierende intensitet.

Ved skader på livmoderhalsen er der en smerte i nakken, som aktiveres, når hovedet bevæger sig, og når det berørte område bliver probet. Ved skader i bryst- eller lumbalområdet opstår der smertefulde fornemmelser, når kroppen bevæger sig. Når det lyver, er det svært for patienten at vende om og løfte benene. På bagsiden er krumningen mærkbar, som er dannet af et beskadiget eller fremspringende hjørne.

De spinøse processer beskadiger ledbåndene, som er fyldt med diastase, det vil sige divergensen af ​​muskelfibrene. Når der påvirkes steder med tilstedeværelsen af ​​beskadiget knogle og udseendet af fysisk aktivitet, øges smertefulde fornemmelser.

  • Se også: Fraktur i brysthulen.

Denne skade kan forårsage problemer, når du går på toilettet. Hvis rygmarven ikke påvirkes alvorligt, forsvinder disse problemer efter 2-3 dage. Styrken og langsigtet smerte kan variere afhængigt af kompressions grad og karakter. Men det til tider øges ved enhver fysisk anstrengelse. Ved svære frakturer bliver smerten uudholdelig, som følge heraf er der en modificeret vejrtrækning og endog fuldstændig uendelighed hos patienten. Da nervernes rødder opbevares i hvirvlerne, fremkalder deres kompression en funktionsfejl i nervesystemet, og hvis skaden er alvorlig, kan rygmarven lide.

diagnostik

Rygsmerter er ikke en direkte grund til at indstille denne diagnose, da mange andre årsager kan forårsage det. For at afgøre, om en person har en kompression fraktur og begynder behandling, er følgende typer af undersøgelser nødvendige:

  • Ryggen af ​​ryggen, lavet lige og side. Han vil se den beskadigede hvirvel, graden af ​​kompression og mulige komplikationer. Denne procedure er den vigtigste til bestemmelse af sygdommen og obligatorisk for mistænkt traume.
  • For en mere grundig undersøgelse af det skadede område er en CT-scanning foreskrevet.
  • For at studere funktionsdygtigheden og mulige læsioner i rygmarven, har effekten på den af ​​en opnået brud anvendelse myelografi.
  • En undersøgelse foretaget af en neurolog udføres for at bestemme forekomsten af ​​læsioner i rygsøjlen i nervesystemet.
  • I meget vanskelige tilfælde, hvis der er en mistanke om, at rygsøjlens struktur er ændret, vil lægen ordinere en MR.
  • Densitometri bør udføres for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​osteoporose.

Hvis du har mistanke om et traume, skal du straks søge læge. Udryddelse og forsøg på at klare traume alene kan have alvorlige komplikationer, op til lammelse.

  • Læs også: Konsekvenser af en kompression fraktur på 12 thoracic vertebra.

behandling

Behandling af spinal kompression fraktur er at fjerne smerter, stimulere heling af bruddet steder, genoprette den naturlige muskel aktivitet og arbejde nerve rødder, og om nødvendigt - kirurgisk reparation af vertebrale krop og danne sin tidligere plads.

Efter-traumatisk genopretning er ca. tre måneder, hvor patienten får fiksering og immobilisering af brudstedet samt begrænsning af patientens bevægelser.

For folk, der har lidt et kompressionsbrud af rygsøjlen, er behandlingen ordineres: Brugen af ​​smertestillende for smerter, for at øge effekten af ​​indgivet Novocaine blokade, i alvorlige tilfælde en læge kan udpeges medicin opioid gruppe.

  • Om nødvendigt bruger kirurgiske indgreb kyphoplasti og vertebroplastik, da disse arter ikke er meget traumatiske.
  • Special terapi og andre måder at genoprette muskelvævets aktivitet og plastik i rygsøjlen.
  • Læs også: Konsekvenser af en fraktur i rygsøjlen.

rehabilitering

Rehabiliteringsforanstaltninger kan kun startes efter behandling af rygsøjlens kompression fraktur og den endelige helbredelse af de skadede hvirvler er gået. Fusion af hvirveldyr er ikke et hurtigt fænomen, i gennemsnit tager det cirka 3 måneder. I løbet af denne tid svækkes musklerne på grund af lav fysisk aktivitet og brugen af ​​korsetter.

  • Læs også: Behandling og konsekvenser af halsfraktur.

Foranstaltningerne tager sigte på at styrke muskelbelastningen, genoprette celleregenerering og forbedre blodcirkulationen i det beskadigede område. Varigheden og intensiteten af ​​rehabiliteringsprocedurerne varierer fra egenskaben af ​​kompressionsbruddet, graden af ​​knogleheling og varigheden af ​​genopretningen.

Under rehabilitering udføres følgende procedurer med offeret:

  • Fysioterapi: Indpakning med paraffin eller ozocerit, UHF, UV-stråler mv.
  • Gennemføre et kursus af massagebehandlinger;
  • Specielle fysiske øvelser, der giver dig mulighed for gradvist at genoprette muskeltonen;
  • Åndedrætsøvelser, især til patienter, der har lidt traume i thoracal rygsøjlen.

Mange som vedligeholdelse og styrkelse af effekt adresse til den manuelle terapeut, der kan hjælpe med at genoprette den tabte sundhed ved hjælp af traditionel medicin. Men adfærden af ​​denne terapi skal nødvendigvis diskuteres med din behandlende traume læge og gælder kun for en højt kvalificeret ekspert i manuel terapi.

I patientens kost er traumerne tilrådeligt at inkludere produkter, der indeholder vitaminer i gruppe B, samt rig på calcium, zink og magnesium. Disse mikroelementer vil hjælpe med at styrke knogler og hurtigt regenerere væv. Fra produkter, der kan vaske calcium ud af kroppen, skal man forlade sig i det mindste under genopretning. Det skal også huskes, at overskydende fedtholdige fødevarer ikke tillader, at calcium absorberes af kroppen, og alkohol forstyrrer metaboliske processer og ødelægger aktiviteten af ​​sunde celler.

Hvis du skulle beskæftige dig med denne lidelse, fortvivl ikke. Hidtil har medicinen lykkes med at klare kompression frakturer og hjælper en person til fuldt ud at komme sig. Men det skal huskes, at det er uacceptabelt at ignorere, og endnu mere, at engagere sig i selvbehandling i dette tilfælde og kan medføre en stor fare. Ved de første mistanker er det nødvendigt at blive undersøgt hos traumatologen og om nødvendigt at starte behandlingen.

Hvordan udføres transport ved en ryggradsbrud?

Behandling af kompression fraktur i rygsøjlen

Hvis der efter sportstræning, at et fald fra en lav højde eller mislykket hoppe i vandet føler ubehag i ryggen, der ikke går for lang tid, er det mest sandsynligt, at årsagen til de ubehagelige fornemmelser - en kompression brud på rygsøjlen. Hvad er det, hvordan man korrekt diagnosticerer og behandler det?

Hvad er en kompression fraktur?

Dette er en ret almindelig skade, der opstår, når rygsøjlen komprimeres og bøjes på samme tid. Under tryk bliver hvirvlen komprimeret, flade og revnet. Oftere forekommer kompression frakturer i lændehvirvlen og nedre thoraxdele.

  • Kompression fraktur i thoracale rygsøjlen. Det maksimale tryk i brystområdet er 11 og 12 hvirvler, de er mest sandsynligt ramt af kompression frakturer.
  • Kompression fraktur i lændehvirvelsøjlen. I lænderparten forekommer kompressionsbrud i den første hvirvel, som følge af, at nervens rødder presses.

Kompression frakturer i den cervicale rygsøjle er meget mindre almindelige. Dette sker under bilulykker, der falder fra en højde og stærke slag mod hovedet.

Klassificering af kompression frakturer

Kompression frakturer er klassificeret efter graden af ​​deformation af rygsøjlen:

  • Fraktgrad 1 (et fald i hvirvelens højde overstiger ikke ½ af sin størrelse).
  • Fraktion i 2. grad (hvirveldyret i højden blev halveret).
  • Fraktgrad 3 (mere end halvdelen af ​​hvirvelens højde).

Det er sædvanligt at kvalificere kompression frakturer og ved tilstedeværelse eller fravær af komplikationer:

  • Ukompliceret type brud ledsages af smerter i området af rygsøjlets beskadigede sted. Ofte foregår det i latent form, den lidende søger ikke hjælp fra en læge. Denne type brud kan dog provokere udviklingen af ​​radiculitis eller osteochondrose.
  • Kompliceret type brud ud over smerter ledsaget af neurologiske lidelser. Særligt farlig brud med dannelsen af ​​knoglefragmenter, da de beskadiger nerve rødderne. Dette sker gradvist, med tiden nedsættes følsomheden af ​​lemmerne, følelsesløshed opstår.

diagnostik

Det vigtigste symptom på en kompression fraktur (smerte i rygområdet) er ikke specifik. Det kan indikere andre skader og patologier.

For at diagnosticere og ordinere effektiv behandling, skal du gennemgå en omfattende undersøgelse:

Gennemførelsen af ​​disse procedurer vil hjælpe lægen med at diagnosticere korrekt, vurdere, hvor farlig kompressionsbruddet er, hvordan det påvirker rygmarven og vælg behandlingsmetoderne.

Konsekvenser af rygsøjlens kompression fraktur

Læger advarer om, at man i intet tilfælde skal engagere sig i selvmedicin eller ledighed. Dette kan føre til udvikling af spinaldeformiteter, rygmarvsskader og nerve rødder og i alvorlige tilfælde for lammelse.

Hvis en beskadiget hvirvel putter trykket på nerve rødder og ødelægger den intervertebrale disk, risikoen for osteochondrose og posttraumatisk radikulitis.

Tegn og symptomer på kompression fraktur i rygsøjlen

Erfarne specialist i nærvær af en patient med et brudssymptom vil gennemføre en undersøgelse, han kan hurtigt diagnosticere og ordinere en behandling.

Kompression fraktur er kendetegnet ved følgende manifestationer:

  • Smerter i forskellige områder: ryg, nedre og øvre ekstremiteter. Smerter er det vigtigste symptom på en brud, det ser ud til at være gradvist, i begyndelsen har en svagt udtrykt karakter, vokser til sidst.
  • Generel utilpashed. Patienter klager over svimmelhed, træthed og træthed.
  • En alvorlig brud forårsager svær pres på rygmarven, personen oplever ubehagelige smerter i ryggen.

behandling

Når den første smerte opstår du skal se en læge og begynde behandling af det beskadigede område af rygsøjlen. Specialisten, der vurderer graden af ​​skade, tilstedeværelsen eller manglen på komplikationer, vil ordinere konservativ eller kirurgisk behandling.

Konservativ behandling

Konservativ behandling ordineres meget oftere end kirurgi. For at kunne helbrede en kompression fraktur, skal du tage medicin, slippe af med smertsyndromet og begrænse aktiviteten. Effektive metoder er kyphoplasty og vertebroplastik.

Det fulde behandlingsforløb tager cirka 3 måneder, kræver regelmæssig overvågning af en læge og månedlige undersøgelser for at evaluere processen med at spleje det beskadigede område.

  • Behandling af smerte syndrom. For at lindre en person med smerter i ryggen, læger ordinerer brugen af ​​medicin. De påvirker ikke splejsningsprocessen på nogen måde, deres vigtigste opgave er anæstesi.
  • Begrænsning af aktivitet. For at behandle splejsning forekom så hurtigt som muligt, er kirurger rådes til at begrænse fysisk aktivitet, mindre tid til at sidde og stå, ikke løfte vægte eller udføre handlinger, der øger belastningen på rygsøjlen. Folk er ældre end 50 år har brug for at være i overensstemmelse med sengeleje, fordi med alderen processen med frakturheling holdes længere. Begrænsning af aktivitet - nøglen til en hurtig og vellykket behandling, kan en overtrædelse medføre alvorlige neurologiske konsekvenser, herunder lammelse.

Kirurgisk behandling

Læger ikke altid ty til behandling af kompression frakturer med konservative metoder. Kirurgisk indgreb er nødvendig, hvis der er risiko for neurologiske komplikationer. Under operationen kirurgen foretager en resektion af hvirveldele som beskadige nerverødder og rygmarven, og i deres sted sætter metalimplantater.

komplikationer

På trods af de store muligheder for moderne udstyr og kirurgens omfattende erfaring er operationer på rygsøjlen potentielt farlige på grund af nærhed af rygmarv og nerve rødder. Ved behandling af komprimeringsfrakturer i hvirvlerne kan segmentel ustabilitet, neurologiske komplikationer, kyphotisk deformation forekomme.

  • Kyphotisk deformation fører til udseendet af en spids eller hul bult i den thoracale region af rygsøjlen. Kifotisk deformation er en almindelig sygdom hos ældre med overskydende kropsvægt. Denne komplikation opstår med kompression fraktur af rygsøjlen og osteoporose. Når kyphos er stærkt smerte, kan der være afvigelser i arbejdet i kardiovaskulærsystemet, maven, lungerne. Mennesker med kyphotiske deformiteter klager over kronisk træthed, træthed, åndenød og fordøjelsesproblemer.
  • Segmentuel ustabilitet kan forekomme, hvis rygghvirvlen ved brud har mistet mere end 30%. Takket være det velkoordinerede arbejde i alle segmenter udfører rygsøjlen alle de nødvendige funktioner: Korrekt fordeling af aksial belastning, støtte, alle bevægelser. Med en kompression fraktur kan ryggen ikke udføre alle sine funktioner, der er ubehagelige følelser og smerter under bevægelse og i ro. Ustabilitet fører til degenerative-dystrofiske processer i rygsøjlen.
  • Neurologiske komplikationer vises, hvis knoglefrakturer dannes under brud. De fremkalder klemning af rygmarv og nerve rødder. Neurologiske komplikationer kan forekomme umiddelbart efter en skade eller efter et stykke tid. Vigtigste symptomer, taler om problemer med neurologi - smerte under træning eller endog i ro, tab af følelse og følelsesløshed i lemmerne.

Rehabilitering efter komprimering fra rygsøjlen

Lægen efter behandlingen er sikker på at udpege en patient med en kompression fraktur på ryggen LFK. Øvelser kan udføres hjemme, men helst i et specielt center eller klinik under tilsyn af en specialist.

Udøvelsen af ​​træningstræning består af 4 trin, der hjælper med at vende tilbage til den sædvanlige livsstil:

  1. Et sæt øvelser til at forbedre arbejdet i mave-tarmkanalen, hjerte-kar-systemet, åndedrætssystemet. Hovedopgaven er at forhindre reduktion af muskelstyrken.
  2. Øvelser med det formål at styrke muskelkorsetten. På dette stadium øges belastningen gradvist på grund af forlængelsen af ​​træningstiden og udseendet af nye øvelser.
  3. Den tredje fase er forberedelse til lodret belastning, under tilsyn af en specialist øvelser med modstand og byrde udføres.
  4. Lodret belastning og udførelse af øvelser stående.

Kompression fraktur i rygsøjlen hos børn

Hvis bruddet er ubetydeligt, kan symptomerne være fraværende eller milde. En læge kan kun antage en kompression fraktur efter forsigtig palpation. Hvis du trykker let på underarmen eller hovedet, opstår der smertefulde fornemmelser i det beskadigede område.

Børn med kompression fraktur kan opleve følgende symptomer:

  • åndenød på tidspunktet for skade;
  • begrænsning af bevægelse af ryggen, smerte, når positionen ændres;
  • belte smerter i maven;
  • spænding af ryggenes muskler.

Hvis et barn klager over rygsmerter, du bør straks kontakte en kirurg. Når du bekræfter kompressionsbruddet, skal du så hurtigt som muligt lindre barnets rygrad og observere sengeluften. På et hospital udføres korrektion og strækning ved hjælp af hvilestole og korsetter. Lægen udpeger korsetten kun til barnet i to tilfælde: I tilfælde af komplikationer eller skade på 3 eller flere hvirvler.

Behandling af komprimeringsbrud hos hvirvler hos børn udføres i tre faser:

  • Den første fase - aflæsning af rygsøjlen og lindring af smerte, sengestøtte på sengen med en stiv base, skråning af overfladen - 30 grader. Disse foranstaltninger udføres i de første 5 dage efter modtagelsen af ​​bruddet.
  • Det andet stadium rettet mod normalisering af blodtilførslen til det skadede område, skal barnet blive udpeget fysioterapi: elktroforez, massage, magnetisk terapi. Trin 2 varer fra 10 til 15 dage.
  • Den tredje fase udføres inden for 10 dage, er hovedmålet dannelsen af ​​et muskulært korset. Fortsat sengeluge på strækningen, der udføres et kursus af fysioterapi. Efter den tredje behandlingsfase ordinerer lægen fysisk terapi.

Barnets krop vokser konstant, processen med behandling og rehabilitering efter en brud er hurtigere end hos en voksen. I de fleste tilfælde passerer restaureringen af ​​det beskadigede område sikkert, men hvirveldyret er fuldstændig restaureret inden for 1,5 - 2 år.

Kompression fraktur i rygsøjlen

Kompression fraktur i rygsøjlen - krænkelse af integriteten hos en eller flere hvirvler, ledsaget af klemning og nedsættelse af højden. Det er et ret almindeligt traume, der ofte opstår hos børn og ældre. Årsagen til skade er en skarp bøjning eller tvungen belastning, rettet langs ryggens akse. Der er ofte en kombination af fleksion og påvirkning. Fraktur er manifesteret af smerte og begrænsning af bevægelser i den beskadigede rygsøjle. Smerter falder i den udsatte stilling og stigninger i stående og siddende stilling. For at bekræfte diagnosen udføres en røntgenstråle, om nødvendigt er CT og MR også tildelt. Behandling konservativ: beskyttelsesregime, fysioterapi, træningsterapi, iført korsetter og reklinatorer. Kirurgiske indgreb kræves meget sjældent. Udsigten er normalt gunstig.

Kompression fraktur i rygsøjlen

Kompressionsbrud i rygsøjlen er en almindelig skade, hvor hvirveldyret presses. En brud på en eller flere hvirvler er mulig. Traume opstår på grund af intens axial og / eller skarp bøjning af rygsøjlen, nogle gange i kombination med vridning. Med patologiske forandringer i hvirvlerne (osteoporose, tumorer) kan årsagen til bruddet være en mindre skade, for eksempel bøjning af stammen. Behandling af komprimeringsfrakturer i rygsøjlen foretages af traumatologer.

Ryggraden består af separate knogler - hvirvler, forbundet sammen af ​​ledbånd, brusk og små ledd. Hver hvirvel er dannet af en fremadvendt krop og en bagudbue. I mellemrummet mellem kroppens bagside og den forreste overflade af buen er rygmarven. Normalt har hvirvelens krop en cylindrisk form, højden af ​​dets forreste og bageste dele er omtrent den samme. Med en kompression fraktur presses de forreste dele af hvirvlen, og det antager en kileform. Skader kan forekomme i nogen del af rygsøjlen, men oftest lider overgangsafdelingen (nedre thorax og lændehvirveler).

Årsager til komprimering fra rygsøjlen

Årsagen til denne spinale skade er normalt et fald eller spring fra en højde til de rette ben eller falder til skinkerne. Mindre almindelige kompressionsbrud forekommer under trafikulykker, natur- og industriulykker. Ved sædvanlige fald observeres der som regel isoleret skade på en eller flere hvirvler. Ved høje energiskade er det muligt at kombinere med brud på andre knogler, TBI, stump mavesår, beskadigelse af thorax og urogenitale organer.

Med et fald i styrken af ​​knoglevæv på grund af forskellige patologiske processer kan rygsøjlens kompression frakturer forekomme med minimale traumatiske virkninger, for eksempel en skarp tilt fremad. Sådanne brud kaldes patologiske. Den mest almindelige årsag til patologiske frakturer er osteoporose. Lignende skader er almindelige hos ældre kvinder. Med flere frakturer er et signifikant fald i højden af ​​de forreste sektioner af rygsøjlen med dannelsen af ​​senil kyphos og dannelsen af ​​en pukkel mulig. Andet sted i forekomsten af ​​patologiske frakturer i rygsøjlen optages af kompression frakturer i primære tumorer og metastatisk knogleskade.

Klassificering af komprimeringsfrakturer i rygsøjlen

I lyset af niveauet af beskadigelse isoleres frakturer i lændehvirvel, thorax, cervikal, sacral og coccyge-rygsøjlen. Ofte forekommer brud i den nedre thoracale region, og brud på lændehvirvlen og de øvre thoraxdele er mindre almindelige. Kompressionskader i livmoderhalsområdet er ret sjældne. Den sakrale afdeling består af fem hvirvler, smeltet sammen i en enkelt fast knogle, isoleret kompression af dette afsnit langs aksen med anvendelse af tilstrækkelig styrke er næsten umulig, derfor opstår der ikke normale kompressionsbrud i dette område.

På grund af den ændrede højde i hvirvlen er der 3 grader af brud:

  • 1 grad - et fald i højden på hvirvlen mindre end en tredjedel.
  • 2 grader - et fald i hvirvelens højde med mindre end halvdelen.
  • 3 grader - fald i hvirveldyrets højde med mere end halvdelen.

Symptomer på kompression fraktur i rygsøjlen

Traumatisk skade på uændrede hvirvler ledsages af skarpe smerter. Med brud i lændehvirvelsøjlen og thoracic områder er der ofte vanskeligheder med at trække vejret på tidspunktet for skade. Derefter klager patienten om smerte i fremspringet af den beskadigede hvirvel, som nogle gange udstråler ind i maven. Smerterne falder i den udsatte stilling, intensiveres med hoste, dyb vejrtrækning, bevægelser, såvel som stående, sidder og går. I nogle tilfælde (normalt med svære eller flere frakturer) kan hovedpine, følelsesløshed i lårene, kvalme og opkastning forekomme.

Ved undersøgelse afsløres et ubetydeligt lokalt ødem af skadeområdet, begrænsning af bevægelser, spænding af rygmusklene og smerte under palpation af de beskadigede hvirvler. Et karakteristisk træk ved vertebral fraktur er øget smerte, når man trykker på patientens hoved, men det anbefales ikke at kontrollere tilstedeværelsen af ​​dette symptom, da tryk langs aksen i den frakturerede hvirvel kan forværre traumatiske ændringer.

Patologiske frakturer ledsages ikke af en skarp smerte og kan forekomme næsten umærkelig for patienten. Grunden til at søge læge til sådanne skader er normalt en gradvis stigning i smerte syndrom over tid, eller følelsesløshed i hænder eller fødder forårsaget af kompression af nerve rødder. Ødem af den skadede afdeling på behandlingstidspunktet er normalt fraværende, der er moderat smerte under palpation af den beskadigede afdeling. Nogle patienter, især ældre kvinder, der lider af osteoporose, viser en pukkel eller overskydende bøjning forårsaget af tidligere multiple kompression frakturer.

Komplikationer og konsekvenser af kompression fraktur i rygsøjlen

Neurologiske lidelser med kompression frakturer er sjældne. I nogle tilfælde kan knoglefragmenter skifte efterfølgende, klemme rygmarven eller nerve rødder. Neurologiske symptomer kan forekomme både umiddelbart og efter en kort tid efter en skade. Sammen med den direkte påvirkning på nervestrukturer kan fragmenter klemme skibene ved siden af ​​nerverne. Som følge af disse patologiske processer opstår smertefuldt smerte og følelsesløshed i lemmerne (sædvanligvis lokalt).

Med et fald i hvirvlenes højde med mere end en tredjedel (2-3 grader kompression) kan segmentets ustabilitet udvikle sig - for stor mobilitet, "spild" af det beskadigede segment af rygsøjlen. Med ustabilitet i lændehvirvelområdet opstår lændesmerter (lændesmerter) eller lumboschialgia (smerter i fod og lænden). Smerter reduceres i ro, intensiveret ved bevægelse og motion. Hvis segmental ustabilitet i lænderegionen kombineres med posttraumatisk indsnævring af rygkanalen, er kompression af rygsøjlen mulig.

Med ustabilitet i brystområdet er der smerter i interbladeområdet med ustabilitet i livmoderhalsen - cervicalgia (nakkesmerter), som undertiden forbinder smerte i skulder og hovedpine. En anden negativ konsekvens af segmentuel ustabilitet er accelerationen af ​​degenerative dystrofiske processer, udviklingen af ​​osteochondrose, artros i de intervertebrale led, diskfremspring og intervertebrale brok.

I den sene periode, især efter flere brud og brud på 2-3 grader, kan kyphosis styrkes, og i alvorlige tilfælde - dannelsen af ​​en spids eller forsigtigt skrånende pukkel. Denne patologi er mere almindelig hos ældre kvinder, der lider af osteoporose. Kifotisk deformation af rygsøjlen kan forårsage svækkende smerte, og også forårsage et fald i brystets volumen og ændringer i positionen af ​​mavemusklerne. Som følge heraf opstår dyspnø, forøget træthed og fordøjelsesforstyrrelser.

Diagnose af kompression fraktur i rygsøjlen

Diagnosen er etableret på baggrund af en karakteristisk historie, symptomer og resultater af røntgenens radiografi. Billederne er taget i to fremspring, den laterale fremspring er den mest informative. Røntgenbilledet viser et fald i højden og en kildeformation af en eller flere hvirvler. Hvis det er nødvendigt at udpege ryggrads tilstand og dets membraner samt ledbånd og brosk i ryggraden, udpege en MR eller CT af rygsøjlen. I nærvær af neurologiske lidelser henvises patienten til konsultation til en neurolog eller neurokirurg. Myelografi bruges til at identificere og mere præcist vurdere omfanget af skader på rygmarven.

Hvis en patologisk fraktur på grund af en tumor eller metastase er mistænkt, er det nødvendigt med en MR eller et radionuklidstudie. Når man mistænker for osteoporose, er densitometri og elektroforese af serumproteiner ordineret. Unge patienter med osteoporose rådes af en endokrinolog for at udelukke hyperparathyroidisme.

Førstehjælp til komprimeringsfrakturer i rygsøjlen

Patienten skal placeres på en hård, plan overflade i stillingen på bagsiden og leveres hurtigt til en lægeanlæg. Ved brud i bryst- og lumbalregionen placeres en rulle under det beskadigede område. I tilfælde af brud i livmoderhalsen er halsen fastgjort med en pose sand eller en krave af Shantz. Hvis patientens halebenbrud bringer patienten sig ikke på ryggen, men på maven. Hvis der ikke er stive strækninger, er patienter med kompression frakturer i brystkassen og lændehvirvelområdet også placeret på underlivet, placerer en blød pude under brystet eller en lille pude.

Behandling af komprimeringsfrakturer i rygsøjlen

Patienten er indlagt i traumatologiavdelingen, lagt på sengen med et skjold, foreskrevet smertestillende medicin og et specielt træningsbehandlingskompleks for at styrke muskelkorsetten. Efter 6 uger henvises patienten til massage og fysioterapi (UHF, UFO, elektroforese med calcium). I mindst 2 måneder anbefales det at bære en speciel fastgørelseskorset. Arbejdskraft er normalt genoprettet 6 måneder efter skaden.

I alvorlige tilfælde udføres operationer på rygsøjlen. Når rygmarven og rygmarvsskader er beskadiget, udføres operationer gennem åben adgang. I mangel af sådan skade kan lavtraumatiske indgreb - kyphoplasti og vertebroplasty - udføres. Når vertebroplastikken i den beskadigede hvirvel gennem et lille snit indføres cement, styrker knoglen og ikke tillader det at falde sammen. Ved kyphoplasti korrigeres formen af ​​hvirvlen for tidligt ved at anvende specielle oppustelige kamre og derefter fylde disse kamre med cement.

Ustabile segmenter er fastgjort ved hjælp af forskellige metalkonstruktioner: skruer, plader, tværstykker og stænger. For at gendanne de beskadigede hvirvler anvendes bentransplantater. I den postoperative periode udføres rehabiliteringsaktiviteter, herunder regelmæssige øvelser med træningsterapi, massage og fysioterapi.

Prognose for komprimeringsfrakturer i rygsøjlen

Med brud på 1 grad, rettidig passende behandling og streng overholdelse af doktors anbefalinger, er prognosen gunstig, især i ung alder. Evnen til at arbejde er fuldt restaureret. Ved brud på 2 og 3 grader på lang sigt er smerter mulige, øger sandsynligheden for udvikling af en osteochondrose, en radiculitis og intervertebrale brok.

Behandling af kompression fraktur i rygsøjlen og rehabilitering

Kompressionsbrud i rygsøjlen er meget almindelig og ret alvorlig skade. Faktum er, at selv et lille skarpt slag f.eks. Når du dykker, når du hopper eller falder med landing på dine fødder eller på balderne, kan en forkert belastning på en sports træning forårsage skade.

En anden årsag til denne type rygsygdom kan være osteoporose, en sygdom ledsaget af tab af calcium.

Ledende klinikker i udlandet

Sydkorea, Seoul

Klassificering af komprimeringsfrakturer i rygsøjlen

Kompression er kompression. Det vil sige, at skader opstår, når rygsøjlen komprimeres. I det øjeblik lider vertebrale krop, og måske ikke en. Ryggvirvlen er presset, fladt, deformeret, revnet.

Oftest er hvirvelens krop fladt i den forreste del, og hvirveldyret bliver kileformet. Hvis bruddet er signifikant, kan den bageste del af hvirvlen på grund af deformitet indføres i rygsøjlen, hvilket fører til kompression eller beskadigelse af rygmarven.

De mest almindelige er de nedre thorax- og lændepartier.

Trauma i brystet

Ved skader i brystkvarteret er 11 og 12 kæberne oftest beskadiget. Dette skyldes de anatomiske egenskaber ved "enheden" af vores rygsøjle. Det er på disse hvirvler er det maksimale tryk.

Gode ​​resultater i behandlingen af ​​komprimering af rygsøjlens rygsøjle opnås i osteopatiske centre - brugen af ​​særlige teknikker kan lindre smerter og styrke muskulaturkorset.

Skader i lænderegionen

De mest sårbare i lænderegionen er den første lændehvirvel. Ofte ødelægges kæden i hvirveldyret, som følge af, at rygmarven ofte komprimeres.

Mere sjældent forekommer en kompression fraktur af cervikal rygsøjlen, hovedsageligt hos mennesker i alderen 30-50 år. Normalt årsagen til skade er bilulykker, slag mod hovedet, der falder fra en højde.

Grader af deformation og komplikationer

Kompressionsskader i rygsøjlen er klassificeret:

  • Ifølge graden af ​​deformation af hvirvlen,
  • Ved tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Fraktioner af 1, 2 og 3 grader er kendetegnet ved graden af ​​deformation. Klassificering afhænger af, i hvilket omfang hvirveldyrets krop reduceres som følge af traumer.

Diagnose udføres ved hjælp af en røntgenstråle:

  • Hvis radiografien viser et fald i ryggen på ryggen med mindre end halvdelen, diagnosticeres en 1 grad af brud.
  • Når hvirvelens højde reduceres med halvdelen, bestemmes en kompression fraktur af klasse 2.
  • Hvis faldet er mere end halvdelen, bestemmes den tredje grad.

Den mindst farlige type skader i klasse 1, den behandles bedst. En sådan brud er som regel ikke kompliceret, det vil sige, at prognosen for behandling er gunstig.

  • Ukomplicerede brud - kendetegnet ved smerte i brudregionen.
  • Komplicerede brud - undtagen smerter ledsaget af neurologiske lidelser, hvis grad afhænger af graden af ​​kompression eller beskadigelse af rygmarven.

effekter

  • Ustabiliteten af ​​hvirvlerne i den beskadigede rygsøjle,
  • Krumning af rygsøjlen,
  • Osteochondrosis, ischias,
  • Stenose i rygmarven, hvilket fører til neurologiske lidelser.

Alle forstår faren for en kompliceret kompression fraktur. En beskadiget hvirvel putter pres på rygmarven, intervertebral disken, blodkar. Resultatet er udviklingen af ​​posttraumatisk osteochondrose, radiculitis, en krænkelse af lemmernes følsomhed og endog deres lammelse.

Konsekvenserne af en brud med dannelsen af ​​knoglefragmenter er ofte irreversible, da fragmenterne "skærer" nerverødderne.

Den vertebrale frakturs lethed er, at skader på nervestrukturerne ikke altid opstår umiddelbart efter skaden. Beskadigede hvirvler indsnævrer ryggraden gradvist. Gradvist øges de dermed forbundne lidelser: følelsesløshed, nedsat styrke og følsomhed i lemmerne.

Ukompliceret brud er ikke så farlig og går ofte ubemærket. Imidlertid svækkes de beskadigede hvirvler, som det var, og bruddet kan tjene som udløser for udviklingen af ​​radiculitis og osteochondrose.

Et af konsekvenserne af kompressionskader er krumningen af ​​rygsøjlen. Ofte udvikler kyphotisk deformitet: krumning i brystområdet. En sådan krumning kan endda føre til dannelsen af ​​en lav bøjning.

Ledende specialister på klinikker i udlandet

Professor Ofer Merimsky

Professor Ulf Landmesser

Professor Sung Hung Noh

Dr. Alice Dong

Tegn og symptomer

  • Smerte syndrom (afhængig af graden af ​​brud kan være akut eller moderat).
  • Smertefulde fornemmelser under bevægelser.
  • Nummenhed, svaghed i lemmerne, som gradvist stiger.

Følgende overtrædelser findes på roentgenogrammet:

  • Cuneiform deformitet af hvirvlen,
  • Deformation af den forreste overflade af rygsøjlen,
  • Øget intervertebralt rum,
  • Fordeling af den bageste vertebral del i rygsøjlen,
  • Subluxation i de intervertebrale led.

Funktioner af kompression fraktur hos børn

Ved mindre skade kan symptomer ikke udtrykkes, og mistanken for kompression fraktur forekommer kun med omhyggelig palpation. En vis ide om placeringen af ​​skaden kan give et lille pres på underarmerne eller hovedet, der ledsages af ømhed i den beskadigede hvirvel.

Med mere alvorlige skader og symptomer mere håndgribelige. Børn kan være til stede:

  • begrænsning af mobilitet i rygsøjlen
  • arbejdede vejrtrækning på tidspunktet for skade,
  • Spændingen af ​​rygmusklerne i skaderområdet, ofte ledsaget af bestrålende og bøjelige smerter i maven.

Behandling af traume

Det vigtigste er fiksering af den beskadigede rygsøjle, dette undgår mange komplikationer. I de fleste tilfælde indbefatter behandling obligatorisk overholdelse af beskyttelsesordningen (du kan få brug for fuldstændig hvile), brug af specielle hvilestole, korsetter.

Metoder til behandling:

  • analgetika - bruges til at lindre smertsyndromet.
  • Fysioterapeutiske procedurer - Fremskynde processen med nyttiggørelse.
  • Mending massage - med en kompression fraktur styrker musklerne og forhindrer dannelsen af ​​decubitus, når man tvunger langvarig overholdelse af bed resten.

Behandling af traume hos børn

Ved behandling af børn skal der så hurtigt som muligt være lindring af rygsøjlen. I nogen tid er sengestøtten ordineret, så trækkraften og korrektionen ved hjælp af korsetter og hvilestole udføres. Korsetten med kompressionsbrud i rygsøjlen er som regel ordineret til skade på tre eller flere hvirvler eller med komplicerede brud.

Gendannelse efter en brud lettes af:

  • særlige øvelser af fysioterapi øvelser,
  • massage i ryggenes muskler,
  • fysioterapi,
  • anvendelse af specielle anordninger.

Kompliceret kompression fraktur i rygsøjlen kan kræve kirurgisk indgreb. Moderne medicin tilbyder minimalt invasive metoder til intervention i kroppen, herunder og i behandling af kompression fraktur i rygsøjlen.

vertebroplastik

Denne moderne behandlingsprocedure tager sigte på at genoprette integriteten af ​​hvirvlen. Vertebroplasty anvendes med succes i mange udenlandske klinikker.

Gennem en punktering i huden indsættes en metallisk leder i kroppen af ​​den berørte hvirvel, hvormed hvirveldyrets kavle er fyldt med en særlig løsning. Denne løsning spiller rollen som cement, styrkelse af hvirvlen. Hele proceduren tager cirka en time, den udføres under lokalbedøvelse og under den radiologiske kontrol, som næsten eliminerer de forkerte handlinger fra lægen.

Efter at have udført vertebroplasti, observeres sengeluften i 1-2 timer, og omkring en dag bør undgås for at gøre unødvendige bevægelser, måske for et par vil blive ordineret smertestillende midler. I almindelighed, efter vertebroplasty, vender patienterne tilbage til en normal livsvaner meget hurtigere.

Hvor skal man gøre vertebroplasty?

Stor succes i traumatologi, især i implementeringen af ​​vertebroplasty, nåede lande som Tyskland og Schweiz. Der er meget videnskabelig forskning inden for spinalskader, og de nyeste behandlingsmetoder anvendes.

For eksempel på nogle klinikker i Tyskland, selv en fældig kompression fraktur af rygsøjlen drives med et endoskop, knogler fragmenter fjernes uden indsnit.

Succesfuldt udført behandling i Israel. I dette land udføres videnskabelige udviklinger i behandlingsmetoder og rehabilitering også, og der er blevet oparbejdet omfattende erfaring med at løse problemer med rygsøjlen. Prisniveauet i Israel er lidt lavere, og sandsynligheden for at klinikken vil have et russisk talende personale eller en fuldtidsoversætter er noget højere.

Se en video om behandling

Rehabilitering efter behandling

Den særlige egenskab ved behandling af rygmarvsskader i udlandet er, at læger i udenlandske klinikker lægger stor vægt på rehabiliteringsforanstaltninger, der er yderst nødvendige efter behandlingen.

Nødvendigt ordineret terapeutisk øvelse. Selvfølgelig kan øvelser med komprimeringsbrud i ryggen udføres hjemme, men undersøgelser under vejledning og tilsyn af en specialist giver en langt større effekt. Derfor er det bedre, når det er muligt, at gennemgå en restitutionsperiode på en klinik eller et specialcenter.

Øvelse terapi og genoprettende gymnastik

Stadier af rehabilitering fysioterapi til rygsøjlen (LFK) efter kompressionskade:

  • Den første uge efter skade - dette er en øvelse for at forbedre åndedrætssystemets, mavetarmkanalen, hjertet og et sæt øvelser, der forhindrer et fald i muskelstyrken.
  • Den næste og en halv til to måneder - øvelser udføres for at styrke muskelkorsetten og forberede sig på at styrke motorregimet. I løbet af denne periode øges belastningen som følge af yderligere øvelser, en stigning i ansættelsestiden og antallet af øvelser.
  • I næste fase af rehabilitering ved hjælp af motionsterapi forbereder man sig på lodret belastning. Du kan udføre øvelser med vægt og modstand.
  • Det sidste stadium - indebærer overgangen til at udføre øvelser stående, det vil sige at rette lodret belastning. Vilkårene for de sidste to perioder af terapeutisk gymnastik efter en komprimeringsfraktur i rygsøjlen bestemmes individuelt.

Så betyder komprimeringsfraktur i rygsøjlen ikke, at du helt må ændre livsstilen. Moderne medicin klare succes med løsningen af ​​dette problem, det er kun vigtigt at vende om hjælp til tiden, ikke ignorere skader på rygsøjlen.

Hvad er fordelene ved israelsk medicin?
Se på de teknikker, der anvendes til behandling af rygsøjlen i Israel, og omkostningerne ved procedurerne.

For mere information se Ortopædik.

Kompression fraktur i rygsøjlen: behandling og rehabilitering

Den menneskelige rygsøjle udfører mange funktioner, giver afskrivninger, alle slags bevægelser ved bagagerummet, beskyttelse af rygmarven. Ryggvirvler er et svampet knoglevæv, så med en samtidig udtalt aksial belastning og flexionsposition i rygsøjlen kan de undergå kompression. I dette tilfælde erhverver ryghvirvelen en kileform med et fald i højden af ​​den forreste sektion. Mulige kompression "eksplosive" frakturer, når spongiosaen i vertebrale kollapser på grund af fordybninger i kroppen af ​​diskusprolaps nucleus pulposus, disse frakturer er mere alvorlige. Hvis patienten lider af osteoporose, dvs. Den har nedsat knogletæthed, komprimering af hvirveldyret kan forekomme ved den laveste belastning. Og ikke altid en kompression fraktur, især en patologisk, afsløres i tide.

grunde

klassifikation

Ukomplicerede kompression frakturer er opdelt efter kompressionsgraden:

  • 1 grad - fald i ryggen på ryggen mindre end halvdelen
  • 2 grader - dens højde er reduceret med halvdelen;
  • 3 grader - højden er reduceret med mere end halvdelen.

Kompliceret brud er karakteriseret ved skade på rygkanalen. Sprængte stabilitet hvirvelsegmenter, ryghvirvler undergå dislokation eller subluksation, som følge af knogle- traumatiske nerverødder, trykkes ind i kanalen, hvor rygmarven passerer.

beviser

  • Rygsmerter, som normalt er intense på brudstidspunktet, er yderligere konstante, smerter, værre når man går, sidder. Det kan give i armen eller benet, afhængigt af bruddet. Foruden smerte føler patienten ofte følelsesløshed i lemmerne. Hvis komprimeringen af ​​hvirvlen forekommer gradvist (med osteoporose), er smertsyndromet mildt, langsomt stigende.
  • Stamme af paravertebrale muskler i form af smertefulde ledninger langs rygsøjlen (det såkaldte "tarmens symptom").
  • Med flere brud kan der være en choktilstand: hudens hud, svedtendens. Patienten ligger med benene bragt til underlivet.
  • Hvis bruddet er kompliceret, udvikler lammelsen et dårligt resultat også, hvis foranstaltningerne ikke tages i tide.

Førstehjælp

Hvis der er mistanke om brud i rygmarvene, er det tilrådeligt at forlade offeret på ulykkesstedet før ambulanceholdets ankomst, for ikke at lade ham sidde og stå op. Hvis transport stadig er nødvendigt, skal det være forsigtigt på en skjold eller stiv bøjle, der observerer ryggsøjlens akse. Under den skadede rygsøjle skal der placeres en blød pude. Hvis der er en ikke-stiv bærer, skal patienten forsigtigt placeres på underlivet.

diagnostik

Det er meget vigtigt at diagnosticere hurtigt, fordi kvalificeret lægehjælp til en komprimeringsfraktur i rygsøjlen skal gives straks.
Lægen gennemfører en generel og neurologisk undersøgelse af patienten, hvor han vurderer sin tilstand, herunder rygmarvets funktion. En røntgen af ​​den interesserede afdeling af rygsøjlen er tildelt i to fremskrivninger. Som en yderligere metode kan computer tomografi angives. Denne undersøgelse vil bidrage til at studere detaljeret brudets art. Det kan udføres i forbindelse med myelografi for at bestemme rygmarvets tilstand på niveauet af den frakturerede hvirvel. Når et traume af nervestrukturerne udføres, udføres et magnetisk resonans tomogram. Rutinemæssigt alle disse kvinder ældre end 50 år, især hvis lavenergi-traumer, afholdt osteodensitometry (at bestemme knogletæthed).

behandling

Taktikken afhænger af kompressionsgraden: Ved den første og anden konservative terapi er det nødvendigt under sygdomsbetingelserne ved den tredje kirurgiske behandling. Med komplicerede brud er behandlingen også hurtig.

Metoder til konservativ behandling

  1. Først og fremmest bedøvelse. Til dette formål ordinerer lægen antiinflammatoriske lægemidler, såsom movalis, diclofenac, ketoprofen, arkoxy, nise og andre. I stedet for brud er det bedre at sætte kulde i 10-15 minutter, og så 4-5 gange hvert 15. minut. I svær smertsyndrom udfører traumatologen en invertebral injektion af 15-20 ml 0,5% novokain på hver side af den frakturerede hvirvel.
  2. Placeringen på hardpladen med hældningen af ​​fodenden er 30 grader, med rullen under ryggen i stedet for bruddet. Dette er nødvendigt for at aflæse hvirvlen og fjerne den aksiale belastning, som forekommer i kroppens lodrette stilling. Seng hviler normalt inden for en til to måneder efter skaden afhængigt af bruddet. Med et traume til den cervikale region udføres stretchingen med Glisson's hagesløjfe.
  3. Yderligere er fixering med et stift hyperextensionskorset (reclinator) vist. Den understøtter rygsøjlen på brudstedet i tilstanden med lille forlængelse, således at trykket elimineres på den forreste del af den frakturerede hvirvel. Hvis en transpedikulær fiksering udføres, behøver patienten ikke et korset. Sid ikke, lang lodret stilling.
  4. Allerede i den periode af sengeleje og iført korsettet lægen ordinerer fysioterapi (magnitolechenie, laser, elektroforese, UHF, elektrisk) for at aktivere blodcirkulationen, lindre smerter, forbedre reparative processer.

Operationel behandling

Hvis komprimeringen af ​​hvirvlen er udtrykt, er det nødvendigt at genoprette sin normale højde. Til dette formål anvendes følgende metoder:

  • Vertebroplastik. I kæden af ​​hvirveldyret introduceres speciel knoglecement, og genopretter dermed sin form.
  • Kyphoplasty. Kirurgen justerer formen og positionen af ​​hvirvlen, fastgøres med cement.

Alle indgreb er minimalt invasive, gennem små snit ved hjælp af en endoskopanordning, hvor i slutningen er der et miniature videokamera.

Med en kompliceret brudgang vises en åben operation. Neurosurgen udfører dekompression, dvs. fjerner fragmenter af hvirvlerne, der presser på rygmarven og nerve rødder, hvorefter fiksering af vertebral segmentet med metal konstruktion for at sikre stabilitet. Om nødvendigt gør han påfyldningen af ​​kirtlerne med knoglecement.

Rehabilitering efter komprimering fra rygsøjlen

Hvis bruddet var begivenhedsløs, og han blev behandlet konservativt, bør fysioterapi startes på et tidligt tidspunkt efter skaden, i den første uge patienten skal gøre åndedrætsøvelser og bevægelser i leddene i hænder og fødder. Den næste måned efter træningens træning er kompliceret og sigter mod at styrke muskelkorsetten af ​​ryggen, lemmernes muskler. Patienten læres at rulle sig over i sengen, han kan vekselvis hæve benene i en vinkel på 45 grader og holde dem på vægten i et stykke tid. Parallelt vises fysioterapi, lemmermassage. Når patienten begynder at gå (1-2 måneder efter bruddet), er mere komplekse elementer i træningstræning forbundet: øvelser i kneeling, dosed walking, startende fra 15 minutter. En rygmassage er foreskrevet. Efter 3,5-4 måneder (efter kontrol af rygsøjlen røntgenstråler) kan begynde at kort til at være i en siddende stilling (i 5-10 minutter flere gange om dagen med en gradvis stigning i længden) ved anvendelse af efter aflæsningen eller særlige puder, bære kroppen vipper fremad, øvelser i et vandigt medium. En god effekt er tilvejebragt ved behandling af sanatorium og spa. Anslåede perioder med uarbejdsdygtighed i forbindelse med kompression frakturer varierer fra 4 til 12 måneder afhængigt af arbejdets sværhedsgrad. Op til 2 år efter skaden er stødbelastninger (kører, hopper), der bærer tung belastning, kontraindikative.
Efter kirurgisk indgreb (transpedikulær fiksering) fortsætter rehabilitering noget anderledes. Et korset er ikke påkrævet. LFC begynder 2-3 dage efter indgrebet, i første omgang det øvelser for benene, og efter 10 dage, har de rettet mod at styrke rygmuskler (fra bugleje, knælende). En måned senere bliver komplekset af træningsterapi mere kompliceret, uarbejdsdygtigheden efter arbejde efter kirurgisk behandling er reduceret.

Hvad der er farligt er en kompression fraktur. Dens konsekvenser

  • Post-traumatisk osteochondrose med fremspring og brok.
  • Segment ustabilitet. Ryggvirvelsegmentet består af to hvirvler og deres led, et ligamentapparat, en intervertebral skive imellem dem. Ved at reducere højden af ​​hvirvellegemet er brudte segmenter fungerer flere ryghvirvler er bevægelige i forhold til hinanden, fører dette til den hurtige udvikling af degenerative processer.
  • Kifoscoliosis (vedvarende deformation af rygsøjlen). Denne komplikation udvikler oftere efter osteoporotiske kompression frakturer i brystområdet. Patienten klager over konstant smerte, åndenød, dysfunktion i maven, hjerte, træthed.
  • Den mest alvorlige komplikation af kompressionsbruddet er rygmarvsskade med udviklingen af ​​lammelser, hvilket kræver kirurgisk indgreb og langvarig opsving.

Det er vigtigt at vide, at konsekvensudviklingen ikke kan ske øjeblikkeligt eller være gradvis. Knoglefragmenter indsnævrer rygsøjlen, hvor rygmarven ligger. Der er følelsesløshed i hænder eller fødder, muskelsvaghed, hypotrofi og andre ubehagelige symptomer. Denne komplikation kaldes spinal stenose, så du er nødt til hurtigt at genkende kompressionsbruddet af hvirvlen og starte behandlingen.

Til hvilken læge at anvende

Hvis du har mistanke om brud på rygsøjlen, skal du straks ringe til en ambulance eller gå til en traumatolog. Hvis ødelæggelsen af ​​ryghvirvler grund af osteoporose, har brug for at konsultere en reumatolog, endokrinolog, kvinder - fødselslæge eller gynækolog-endokrinolog for udvælgelse af hormonbehandling. Om nødvendigt udføres kirurgisk behandling af en neurokirurg. I forbindelse med rehabilitering er en fysioterapeut, en massør, en fysioterapeut specialist involveret.