Moderne metoder til behandling af lændehvirvelsygdomme

  • Massage

Hernieret skive er et patologisk fremspring af den pulserende kerne (den gelélignende centrale del af den intervertebrale skive), som skyldes bruddet af den omgivende fibrøse ring.

Algoritme til behandling af lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok:

eliminering af smertesyndrom,

normalisering af motoraktivitet,

forebyggelse af yderligere udvikling af sygdommen.

For at nå disse mål anvendes traditionelle konservative metoder og innovative ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.

Konservative metoder er:

  • medicin,
  • manuel terapi
  • fysioterapi,
  • træningsterapi,
  • akupunktur,
  • massage,
  • iført en blød korset.

Flere detaljer om terapimetoderne og deres anvendelse findes i artiklen.

Effektiviteten af ​​behandling af lænderhvirvlen i hjemmet er ikke bevist, men nogle procedurer kan lette patientens tilstand.

Hvis konservativ terapi ikke giver de ønskede resultater, kan lægen (vertebrolog eller neurolog) tilbyde patienten et moderne minimalt invasivt eller radikalt kirurgisk indgreb. Ifølge verdensstatistikken er sådanne tilfælde ikke mere end 10%: i de resterende 90% af tilfældene kan hvirveldyret hærdes uden kirurgi.

Hernia i rygsøjlen kan helbredes uden kirurgi

Medicinsk behandling

NSAID'er og smertestillende medicin er guldstandarden

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) og smertestillende medicin er guldstandarden i medicinsk behandling af intervertebrale brok. De undertrykker enzymets virkning, som er dannet i fokus for inflammation og er ansvarlig for dannelsen af ​​smerteimpuls.

Klassiske (ikke-selektive) NSAID'er reducerer følsomheden af ​​nerveender og intensiteten af ​​den inflammatoriske proces, forbedrer blodets flydende virkning. For hurtig smertelindring er patienter med lændehvirvelsygdomme foreskrevet ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indomethacin og andre.

Også læger bruger meget selektive NSAID'er meloxicam (movalis), hvilke patienter tolererer bedre end andre.

Selektive NSAID'er virker kun på stedet for betændelse og har næsten ingen virkning og ingen bivirkninger på andre organer. Ikke-selektive midler er berøvet disse fordele.

Når lægen vælger et lægemiddel, tager lægen hensyn til patientens alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier, vurderer risikoen for udvikling af gastrointestinale komplikationer. Størrelsen på en enkelt dosis og varighed af optagelse afhænger af smertestillende syndroms intensitet.

Muskelafslappende midler

Miorelaxanter - en gruppe af lægemidler, der reducerer tonen i pressede muskelspasmer. I kombination med NSAID'er har de en god terapeutisk effekt.

Eksempler på lægemidler i denne gruppe: midocals, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Klik på billedet for at forstørre

Midler, der forbedrer mikrocirkulationen af ​​blod og lymfe

Midler, der forbedrer mikrocirkulationen, er obligatoriske til brug hos patienter med hernieret lændehvirvelsøjlen. De hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen i tilfælde af skade og reducere hævelse.

Veletableret: pentoxifyllin, berlition og actovegin.

Lokale retsmidler: salver, geler, kompresser

Til svær smerte anvendes smertestillende midler, geler og kompressorer med novokain og dimexid.

Betydelig lindring i overtrædelsen af ​​segmentet af rygsøjlen bringer en novokainblokade med tilsætning af kortikosteroider.

Manuel terapi

Manuel terapi er et specielt "helbredende system" baseret på kiropraktorens manuelle arbejde. Specialisten arbejder på de berørte områder af kroppen, arbejder med muskeltoner inden for den beskadigede hvirvel - og eliminerer således muskelspasmer og forskydning af hvirvlerne.

Denne teknik er foreskrevet, hvis lændehvirvelsygens hernia kombineres med en hvælvels subluxation.

Terapeutisk træning

Terapeutisk gymnastik ordineres kun efter symptomerne på nervekompression er elimineret, og i mangel af smerter i det ramte ben (i lændehvirvelsøjlen er der ofte smerter i benet).

For hver patient udvikler LFK instruktøren et individuelt kompleks af øvelser, herunder glatte drejninger, fliser og torso rotationer.

Et omtrentligt sæt øvelser til en patient med lændehvirvlen.
Klik på billedet for at forstørre

akupunktur

Akupunktur er en yderligere behandlingsmetode, som sammen med andre behandlingsmetoder accelererer genoprettelsesprocessen.

Når de biologisk aktive punkter stimuleres, elimineres spasmen af ​​nær-vertebrale muskler på grund af forandringen i den beskadigede disks position, og lokal blodcirkulation genoprettes.

Terapeutisk massage

Massage stimulerer mikrocirkulationen af ​​blod, lymfe, fjernelse af muskelspasmer.

Proceduren indeholder fire grundlæggende elementer: gnidning, æltning, vibration og strækning.

I dag er periosteal dyb massage (eller på den anden side myofascial terapi) specielt efterspurgt. Denne effekt på ændrede smertefulde punkter og zoner, hvilket fører til irritation af periostes meget følsomme receptorer. Når lændehvirvelsyglen er masseret sacrummet, regionen af ​​pectoral artikulationen, ischium og ilium.

Med herniated lumbal rygsøjlen er meget effektiv hydromassage (vand er fodret med højtryks stråler). Denne procedure:

  • stimulerer immunitet,
  • reducerer muskelspasmer,
  • eliminerer stagnation af blod i blodkar,
  • normaliserer blodcirkulationen.

Ved brug af hydromassage genoprettes muskuloskeletals funktioner meget hurtigere og mere effektivt.

Innovative metoder til behandling af intervertebral brok

Stimulering af rygmarven (SCS)

Med denne teknik anvendes en neurostimulator, der producerer svage elektriske impulser. Enheden transmitterer impulser direkte til ryggenes nerveender gennem mikroelektroder implanteret i det epidurale rum.

Epidurale rum er placeret mellem rygmarvens dura mater og hvirveldyrets periosteum.

Neuro-stimulerende og elektroder implanteret i det epidurale rum for at stimulere rygsøjlen

Perkutan laser dekompression

Dette er en blid behandlingsmetode, som gør det muligt at bruge en mikrolaser til at reducere intervertebral brok og reducere trykket på omgivende væv.

Parallelt genopretter laseren, som virker på rygsøjlen, kollagenfibrene i det bruskvæv og strammer små revner på overfladen af ​​ledbrusk.

Hemonuklioliz

Kemonucylolyse er en effektiv, nyskabende måde at behandle brokkhvirvelsøjlen på. I den beskadigede intervertebrale disk er der introduceret et enzymatisk præparat, der løser den pulpøse nucleus - chymopapain. Efter kondensation af kernen suges den, således at den intervertebrale brok er signifikant reduceret.

En obligatorisk betingelse for at udføre denne ret simple og lavt traumatiske procedure er bevarelsen af ​​diskmembranen.

Behandling af en lændehvirvelsygdom i hjemmet

(hvis bordet ikke er helt synligt - drej det til højre)

Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen

Intervertebral brok er en degenerativ sygdom i den intervertebrale disk, der er kendetegnet ved en krænkelse af dens integritet og struktur.

Vores rygsøjle består af 24 hvirvler, hvoriblandt der er placeret intervertebrale diske. De repræsenterer dannelsen af ​​en fleksibel ydre ring (fibrøs ring) og en pulpøs kerne (et blødt gelatineagtigt stof, der fylder den centrale del af pladen).

Intervertebral brok af lumbosakral ryggen, ligesom mange sygdomme i rygsøjlen, er forbundet med en krænkelse af disse diskers integritet. Årsagerne til sådanne ændringer kan være traumatiske (rygskader i løbet af efteråret eller påvirkningen, pludselig drejning, tyngdekraft) eller forbundet med stillesiddende livsstil og manifesteret i hypodynamien og overvægt.

I dette materiale vil vi overveje de vigtigste behandlingsmetoder samt de symptomer, der forstyrrer personen med denne sygdom.

Hvorfor opstår der en intervertebral brok, og hvad er det?

Denne brokkelse opstår som følge af intensiv eller langvarig eksponering for rygsøjlen. Hovedårsagen til udviklingen af ​​den intervertebrale brok i lumbalområdet er osteochondrose. Strengt taget er symptomer på en brok i stor udstrækning symptomer på osteochondrose.

Predisponerende årsager fører til denne tilstand:

  • metaboliske lidelser;
  • forskellige skader, især efter en ulykke, efter et skarpt spring fremad;
  • stærk fysisk aktivitet, skarpe skråninger, løft af vægte;
  • krumning af rygsøjlen, hofte dysplasi, skoliose;
  • øget kropsvægt.

De tilhørende faktorer er også tilstrækkelige:

  • svaghed i det muskulære apparat;
  • smitsomme sygdomme;
  • stillesiddende livsstil;
  • dårlige vaner
  • aldersændringer
  • arvelighed;
  • stillesiddende arbejde.

Alle disse årsager fører til hurtig aldring, forringelse af brusk og knoglevæv, som senere kan føre til dannelse af en intervertebral brok.

Udviklingsstadier

I den anatomiske plan er den nederste lændehvirvelsøjlen og artikuleringen af ​​den 5. lændehvirvel med sacrummet mest sårbare. Derfor udvikler oftest lumbosakralhvirvelens intervertebrale brok i intervallet mellem 4. og 5. lændehvirvler og mellem 5. lændehvirvel og sakrum.

Ved graden af ​​ændringer i intervertebralskiven er hernier klassificeret som følger:

  • Trin 1 - prolaps eller lumbal fremspring. Skiven er forskudt til den mindste afstand, som ikke er mere end 2 mm. Udenfor ryggenes krop kommer kernen ikke ud.
  • Trin 2 - forskydningen af ​​kanten skiven ikke overstiger 1,5 cm. En pulpous kerne er som før inden for rygsøjlen.
  • Trin 3 - ekstrudering. Der er en forskydning af kernen udenfor, ud over hvirveldyrene.
  • Trin 4 - Hængende uden for den pulserende kerne, som præsenteres i form af en dråbe. En fibrøs ring kan briste. Det flydende stof strømmer ud.

Ved sygdommens indledende stadier er kortvarige hurtige smerter i ryggen mulige. Symptomer på lumbalregionens intervertebrale brok er manifesteret med patologiens progression.

Typer af lændehvirvelsygdom

Lændehvirvlen kan opdeles i to typer - L4-L5 og L5-S1. Hver afdeling af rygsøjlen er udpeget af bogstaverne i det latinske alfabet, lændehalsdivisionen er markeret med bogstavet L.

Hernia L4-L5 betyder, at overtrædelsen af ​​nerveroten opstod mellem fjerde og femte kæber i lændehvirvelsøjlen. Den sakrale afdeling er betegnet med bogstavet S, derfor forekom brokken L5-S1 mellem lændehvirvelens 5 hvirvler og 1 kirtlen i sacrummet.

beviser

I brokken af ​​lændehvirvelsøjlen kan nævnes:

  • svær smerte i sakrummet
  • svaghed og følelse af tunghed i benene
  • stivhed af bevægelser;
  • når man går derhen, er der smerter, der giver tilbage til hofterne;
  • der kan være problemer med bækkenorganerne i svære tilfælde;
  • der er en klemt nerve og følelsesløshed i benene på forskellige steder.

Al karakteristisk symptomatologi kan opdeles i tre hovedgrupper af syndromer: smerte, hvirveldyr, radikulær.

Symptomer på lumbal intervertebral brok

I tilfælde af en intervertebral brok i lumbalområdet er symptomet, der er mest foruroligende for en person, den smerte, som langsomt opbygges som sygdommen skrider frem.

I starten er smerten kedelig, smertende, lokaliseret i stedet for rygsøjlen. Det øges ved belastning, belastning, tyngdekraft eller pludselige bevægelser. I hvile kan helt forsvinde.

Så spredes det til lændermusklene, så til underbenene bliver det skarpt og skudt. Afhængigt af hvilket segment der er beskadiget, griber det skinker, hofter, underben, hæle og fødder.

Der er to trin i manifestationen af ​​symptomer. I starten er der kun en lille smerte i lænderegionen, hvilket indikerer, at dystrofiske ændringer i de intervertebrale skiver er begyndt. Under deres indflydelse i hvirvelseskiverne dannes der revner, deres styrke falder. I anden fase er smerten forårsaget af spændinger og klemmer rotten. Direkte kontakt af brok og rygsøjlen forårsager et meget stærkt smertsyndrom.

komplikationer

En af konsekvenserne med intervertebral brok i lændehvirvelsøjlen er lumbulgi, det vil sige en lumbago i lænderegionen. Med den er der en skarp smerte, som stiger kraftigt selv med den mindste bevægelse. Patienten kan være i denne tilstand i op til flere uger.

Behandling af intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen

Intervertebral lændehvirvelsygdom, der skal behandles både terapeutisk og kirurgisk. Alt afhænger af den specifikke situation, scenen for udviklingen af ​​processen, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og kontraindikationer.

Derfor er det vigtigt, at når man behandler lumbosakralafdelingens brok, er det vigtigt ikke at gå glip af det øjeblik, hvor det stadig er muligt at hjælpe konservative måder og undgå kirurgi med alle de følgevirkninger. Med rettidig adgang til en specialist kan du stoppe progressionen for at forhindre mulige komplikationer.

medicin

Konservativ behandling sætter sig selv i opgaven med at arrestere smertsyndromet i den akutte periode af sygdommen og ved dens ende - forebyggende tilbagefald.

I denne behandlingsperiode anbefales det:

  1. Anti-inflammatorisk behandling. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres: da ibuprofen, diclofenac, nise og naproxen kan hjælpe med at klare smerter, reducere inflammatorisk hævelse og midlertidigt genvinde bevægelsesfriheden. Paravertebrale og epiduralblokader med glucocorticosteroidpræparater har en god analgetisk virkning.
  2. Seng hvile i flere dage. Alle bevægelser er langsomme og trygge. Det er nødvendigt at ændre den daglige rutine. Undgå bevægelser, som forværrer smerte: Bøjning fremad, løfter tunge ting.

Efter smertsyndromet er faldet, falder antallet af medikamenter, og der lægges vægt på helbredende gymnastik, massage og fysioterapi. Hovedmålet er at forbedre tilstanden af ​​det muskulære korset og ligamentapparatet.

Kirurgisk behandling af lændehvirvelsygdomme

Konservative metoder anbefales at fortsætte i 4-8 uger. Hvis i løbet af denne tid de var helt ineffektive, behøver du enten at ændre behandlingens taktik eller overveje spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

Operationer, der udfører med lændehvirvelsygdomme:

  1. Microdiscectomy - denne operation fjerner en del af intervertebral disken. I halv tilfælde efter denne operation forekommer tilbagefald.
  2. Laminectomy er en operation til fjernelse af knogleprocesser, der lægger pres på disken på det berørte områdes niveau. Denne operation skal dog anvendes med forsigtighed, da den med rygsøjlen kan nedsættes.
  3. En ny teknik er installationen af ​​titaniumimplantater i det intervertebrale rum.

Kirurgi på en herniated intervertebral disk er metoden til behandling, der eliminerer årsagen selv. Indikation for det er en alvorlig neurologisk symptomatologi forbundet med svækkede bækkenorganer og svaghed og nedsat følsomhed i lemmerne.

rehabilitering

Rehabilitering efter en operation for at fjerne den intervertebrale brok kræver en seriøs tilgang. Patienten bør ikke sidde i 3 måneder og bør bære et korset, i første omgang bæres det konstant, så nok 3 timer om dagen. En anden vigtig metode i rehabilitering er motionsterapi.

forebyggelse

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af intervertebrale sacral brok:

  1. Kontraindikerede stærke lodrette og vandrette belastninger, selvom dit erhverv er forbundet med stærkt fysisk arbejde.
  2. Hold styr på vægten - det anbefales at holde kroppens masseindeks ikke mere end 30;
  3. Den korrekte position af kroppen under søvn er at sove bedre på en moderat hård seng, det er bedst at ligge på ryggen, så rygsøjlen kan slappe af.
  4. Aktiv livsstil, moderat belastet rygsøjle og styrket muskelkorset. Hvis du har stillesiddende job, tag dig tid til at dyrke sport eller i det mindste fitness.
  5. Korrekt, afbalanceret ernæring og afvisning af afhængighed.

Overholdelse af disse ukomplicerede anbefalinger vil holde de intervertebrale diske intakte.

Herniated lumbal rygsøjlen - symptomer og behandling

Intervertebral lændehvirvelsygdomme er en ændring i den mellemvertebrale disk af degenerativ karakter, der først og fremmest er karakteriseret ved en overtrædelse af dens struktur og integritet. Den menneskelige rygsøjlen er dannet af en kolonne på 24 hvirvler, og mellemvertebrale er placeret mellem dem. Hver sådan disk består af en fibrøs ydre fleksibel ring og en pulverformet kerne (denne centrale del af hver disk er fyldt med dette gelélignende stof).

Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen er anerkendt som den mest almindelige patologi af denne del af rygsøjlen. Dette skyldes fordelingen af ​​belastningen, som for det meste falder på underkanten, såvel som ved forskellige traumatiske faktorer, vægtløftning, langvarig statisk belastning og andre faktorer. Patologi manifesterer sig, når den gelélignende del af den intervertebrale skive som et resultat af brud på den fibrøse ring stikker ud over dens fysiologiske grænser og begynder at presse på nerveenderne. Dette forklarer de symptomer, der opstår i rygsøjlen - smerter, der begrænser patientens fysiske aktivitet betydeligt og i nogle tilfælde endda fører til invaliditet.

Intervertebral lændehvirvelsygdomme er den mest almindelige patologi af denne del af rygsøjlen

Tip! Forsøg ikke at besøge en læge! Når alt kommer til alt, hvis du finder tegn på brok i tide og konsulterer en ortopæd, vil du blive diagnosticeret i tide. Dette betyder, at lændehvirvelsygens hernia helt kan helbredes, dvs. at genoprette disken uden kirurgi, ved hjælp af terapeutiske behandlingsmetoder.

Desværre ses sygdommen ofte af patienten i senere stadier. Og dette fører ham til et akutt smertefuldt smertesyndrom, som er lokaliseret i nedre ryg og giver i benet.

Intervertebral lændehvirvelsygdom

Og hvis sygdommen ikke behandles, vil den gradvist føre en person til en begrænsning af mobiliteten. Sygdommen kan ledsages af sygdomme i afføringen, nedsat vandladning, nedsat seksuel lyst og styrke. Brydelsen af ​​det herniale fremspring er ofte ledsaget af fuldstændig lammelse af benene - kun en eller begge dele.

grunde

Hovedårsagen til dannelsen af ​​den pågældende afdelings intervertebrale brok er osteochondrosis. Der er dog andre årsager, der prædisponerer for udviklingen af ​​denne tilstand:

  • krænkelse af metaboliske processer i kroppen
  • Forskellige typer af traumer, i større grad - med en ulykke, nemlig efter et skarpt rykkehoved til forsiden;
  • overdreven fysisk aktivitet, løft af vægte (især rykkende), for skarpe skråninger;
  • hofteledets patologi, rygsøjlens krumning - især skoliose;
  • fedme;
  • i en række tilfælde - strukturelle ændringer i rygsøjlen i tumorprocesser, syfilis, medfødte anomalier, syfilis.

Der er også en række relaterede faktorer:

  • svaghed i rygmusklerne;
  • infektion;
  • manglende motion;
  • dårlige vaner
  • Ændringer i alderen;
  • arvelige faktorer
  • et erhverv, der påtager sig et langt ophold i "siddende" stilling (sekretær, kranoperatør, chauffør, programmør osv.).

Vigtigt! Disse faktorer fører til accelereret aldring og hurtigt slid på væv - brusk og knogler - og dette bliver efterfølgende årsagen til dannelse af intervertebralt herniale fremspring.

Typer af lændehvirvelsygdom

Lændehvirvlen er opdelt i to typer:

  1. L4-L5 - når nerverotten er skadet mellem lændehvirvlerne 4 og 5;
  2. L5-S1 - sammentrækning forekom mellem 1 sakral og 5 lændehvirveler.

Det er interessant! Den såkaldte Schmorl-brok i lændehvirvelsøjlen stammer fra gennembrudet af det bruskvæv, der forekommer inden i hvirvelen fra den intervertebrale skive. Det vil sige, brusk er deprimeret i knoglen (mikro vertebral fraktur). Et sådant fænomen kan forekomme med knoglevævets skrøbelighed, for eksempel ved osteoporose.

Intervertebral lænderhvirvlen er af to typer L4-L5 og L5-S1

Symptomer på sygdommen

I den pågældende lokaliserings brok kan følgende symptomer noteres:

  • intens smerte i fremspringet af sakrummet
  • følelse af "tunge ben", generel svaghed;
  • smerte syndrom, stigende under walking og udstråling til hofteområdet;
  • stivhed af bevægelser;
  • i forsømte tilfælde - krænkelse af de fysiologiske funktionsmåde hos de genitale organer
  • lokal følelsesløshed i underbenene.

Smerte syndrom som sygdommen udvikler "udvikler sig" som følger:

  1. I den første fase af patologi er smerten smertelig dum i naturen, lokaliseret kun i læsionen, øges med motion og kan være fuldstændig fraværende.
  2. Smertefulde fornemmelser stiger, der strækker sig til talemusklerne.
  3. Den nedre ekstremitet er involveret i processen, patienten har smerter i benene, smerten er skarp natur med "lumbago". Kan påvirke forskellige dele af benet, perineum.

Den patologiske proces fortsætter i de følgende faser:

  1. Prolapse - minimum forskydning. Disken kan vende tilbage til sin plads i mangel af deformation. Den manifestation af smerte er ubetydelig.
  2. fremspring. Disken er stadig begrænset til vertebrale legemer, men har allerede gennemgået endnu en yderligere, yderligere forskydning, efter at den allerede er blevet skiftet.
  3. Ekstrudering og sekvestrering. Mellem hvirvlerne er kernen forskudt udefra. Derefter strømmer kapslen og dets indhold ud.

Uden behandling med forlængelsen af ​​brokken udvikler patienten i lumbosakraldelen ofte lændehvirvelsøjlen. Dens symptomer er akutte "skydende" smerter, der straks forstærkes med mindre bevægelser og begrænsning af generel mobilitet i lang tid. Patienten er undertiden i denne tilstand i flere uger.

behandling

En af komponenterne i terapi af denne lidelse er hans medicin.

  • Midler fra NSAID-gruppen (ikke-steroide antiinflammatoriske) undertrykker enzymets aktivitet, hvilket forårsager smerte i betændelsesfokuset. Disse stoffer indbefatter Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Naise, Meloxicam.
  • Actovegin, Berlition og Pentoxifylline er velegnede til at øge lymfestrømmen og blodgennemstrømningen i det edematiske fokus.
  • Ved hjælp af muskelafslappende midler er det muligt at fjerne muskelspasmer: Tizanidin, Midocal, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
  • For at stimulere genoprettelsen af ​​bruskvæv, vises chondroprotektorer: Arthron-kompleks, Chondrolon og andre. Kursets varighed bestemmes af den behandlende læge.
  • Hvordan man behandler en spinal brok lokalt - bestemmes af sværhedsgraden af ​​symptomerne og arten af ​​patologiske forandringer. Midler beregnet til topisk anvendelse er salver, kompresser og geler. Og med overtrædelser kan det endda være en injektionsblokade med kortikosteroider og novokain. Generelt indeholder meget mange lokale produkter novokain, såvel som dimexid.
  • Fysioterapi og motion (eller som det hedder i forkortet form - gymnastik - brok af lændehvirvelsøjlen) bør altid ske under streng kontrol af en specialist, især for de allerførste sessioner. Hvis han ikke vil, kan patienten, der er involveret i fysioterapiøvelser med en brokkelse, forværre processen ved at udføre øvelserne. En række øvelser har til formål at strække rygsøjlen langs den vertikale akse. Ved at strække, udvides de intervertebrale rum, og disken vender tilbage til den fysiologiske position.
Behandling af intervertebral lændehvirvelsygdom begynder efter undersøgelse af en specialist

Vær opmærksom! Videoen i slutningen af ​​denne tekst viser de grundlæggende principper, hvormed opladningen udføres i lændehvirvelsygens brok.

  • God til at lindre patientens tilstand ved en brok af columna lumbalis, og nogle gange er med til at genoprette den anatomiske position disken er massage, som skal udføres af kvalificeret personale!
  • Hvis din læge udpeger et specielt korset, skal du ikke forsøge at gøre "endnu bedre" og ikke bære det længere end den tid, der var ordineret af en specialist. Lægen sagde at sætte ham på i tre timer om dagen - det betyder at han ikke skulle bære den i mere end tre timer. Ellers vil det muskulære rygskelet "blive brugt" til det faktum, at det ikke er nødvendigt at stamme, hvilket yderligere vil forværre den patologiske tilstand.
  • Elektroforese af det patologiske fokus med stoffer bidrager til en tilstrækkelig hurtig fjernelse af puffiness, inflammation og et fald i smerte syndromets intensitet. Det kan tilskrives terapimetoden til terapi.
For at fjerne puffiness i intervertebral brokken er proceduren elektroforese
  • Funktionen for at fjerne lændehvirvelsygens brok er naturligvis et ekstremt radikalt mål - det er angivet i tilfælde, hvor en akut proces forværrer patientens livskvalitet væsentligt. Indikationer kan tjene som:
  1. Kompressionen af ​​nerve rødder, ledsaget af falsens lammelse og en krænkelse af urinorganernes normale funktion.
  2. Ubehæftet smertesyndrom, ledsaget af dystrofi og svaghed i det muskulære apparat.

Typer af kirurgiske indgreb:

  1. Traumatisk, "blodig", men ret effektiv discotomy.
  2. Endoskopisk indgreb med mikrokut. Karakteriseret af en forkortet periode med rehabilitering og lav traumatisme.
  3. hjerte laser fordampning består i "fordampning" af overskudsmaterialet af kerne af disken ved hjælp af en laser. Det er lille traumatisk. Tilbagefald er mulige.
  4. Mikrodiscektomi udføres gennem muskelindsnittet, der varer ca. en time.

Folkelige retsmidler

Med hernier kan behandling med folkemidlet være en god tilføjelse til de vigtigste terapimetoder. Det udføres i samråd med lægen.

Vigtigt! Alle medicin forbruges før måltider.

Alle lægemidler fra intervertebral brok skal tages før måltider

  1. Afkogning af barken af ​​asp hjælper med behandling af brok. Den fremstilles ved at koge en spiseskefuld tørret bark i 200 ml almindeligt vand. Tag 30-40 ml fire gange om dagen.
  2. Infusion af stenben fremstilles nemt - 1 spsk. En skefuld tørret blade anbringes i 200 ml friskkogt vand og afkøles i 4 timer. Stamme, tag bouillon 3 r. / Dag i lige store mængder.
  3. Analgetisk salve fra harpiksen til læsionsområdet overlejres efter daglige vandprocedurer. Til madlavning skal du tage 0,5 kg tørret rodfilet, 70 gram fyrresin, 300 ml. alkohol 40% alkohol og svinekødsfedt (350 g). Roden jorden i en blender, tilsæt den til fedt og lad den stå på lav varme i 30 minutter. Derefter smelter tyggegummien og tilsættes til fedtet uden at slukke for ilden, omrør i 10 minutter. Udført!
  4. For anæstesi, fug det røde ler med vand, pakk det med gasbind og opvarm til 40 grader. Fix med en bandage i fremspring af en brok. Fjern efter fuldstændig tørring. Metoden fungerer meget godt!
Med en ordentlig behandling vil patienten helt sikkert genvinde og kunne trene fredeligt

Husk at diagnosticeret diagnosticering vil hjælpe lægen til hurtigt at vælge den behandling der passer dig, hvorefter du vil føle sig sund og fuld af styrke i mange år.

Intervertebral lændehvirvelsygdom

Intervertebral brok er en degenerativ sygdom i den intervertebrale disk, der er kendetegnet ved en krænkelse af dens integritet og struktur.

indhold

Lændehvirvelsøjlen består af fem hvirvler, hvorimod der er mellemvertebrætter, der spiller rollen som særegne støddæmpere. Den normale mellemhvirvelskive omfatter nucleus pulposus flydende konsistens omkring det er lukket i ringvolumenet, og de øverste og nederste skive er dækket af endeplader.

Med for høj aksial belastning på ryggen er der stort pres på de intervertebrale skiver i lændehvirvelsøjlen.

Oftest forekommer disse problemer, når:

  • løftevægte;
  • overdreven vægt
  • lang gang.

På grund af dette er de intervertebrale skiver dannet mikrotraumer læsioner, der har evnen til at reparere sig selv, hvis vævsregenereringssammensætninger processer forløber på et godt niveau.

Foto: computertomografi med lændehvirvelsygdom

Med alderen er kapaciteten til regenerering reduceret, og den pludselige bevægelse, løft af gods eller skade anulus fibrosus pauser, efterfulgt af fremspring af nucleus pulposus af skiven til den bageste eller laterale side, mens klemme rødderne af rygmarven.

Denne udbulning kaldes en intervertebral brok. I denne henseende er der forskellige symptomer, såsom smerter i fremspringet af den beskadigede skive, der giver til skinken og formeres langs ryggen og uden for benet på læsionssiden. Men smerten er ikke det mest forfærdelige symptom!

Farligt, når smerten gå væk, og der er en svaghed i de nedre lemmer, nedsat følsomhed, prikken, nedsat afføring, vandladning, nedsat potens. Dette tyder på, at irreversible ændringer i komprimerede rødder begyndte.

Behandlingsmetoder ↑

Der er to hovedmetoder til behandling af en herniated intervertebral lændehvirvelsøjle:

  • Konservativ (omfatter medicin, fysioterapi, massage);
  • kirurgisk.

Nogle udpeget folkelige behandlingsmetoder. I dette afsnit vil vi se nærmere på hver af behandlingsmulighederne.

Folkelige retsmidler

Behandling af lændehvirvelens intervertebrale brorhinde med folkemæssige retsmidler kan til en vis grad tilskrives metoderne til konservativ terapi. Dens formål er at fjerne ødemet af rygmarven på rygmarven og fjerne smertesyndromet.

  • De mest anvendte produkter var biprodukter.
  • Også populære er kompresser fra urtens græs, der har gode antiinflammatoriske egenskaber, lindrer hævelse og smerte.
  • Lignende egenskaber har kompresser fra hestfedt og gnidning med granolie.

Men sådanne behandlingsmetoder kun et stykke tid kan fjerne smertesyndromet, men ikke eliminere det underliggende problem.

Honning bruges til massage og gnidning i det berørte område, bierplegen fjerner inflammation, og kongelig gelé styrker kroppens generelle beskyttelsesreserver.

Fjernelse operation

Kirurgi på en herniated intervertebral disk er metoden til behandling, der eliminerer årsagen selv. Indikation for det er en alvorlig neurologisk symptomatologi forbundet med svækkede bækkenorganer og svaghed og nedsat følsomhed i lemmerne.

Tror du, at du skal lave en mert cervical afdeling? Læs om denne diagnosemetode her.

Operationen består i at fjerne brok og del af den berørte skive, erstatte denne del med et implantat og installere et specielt fikseringssystem på hvirvlerne for en stabiliserende effekt.

Nu, under kirurgiske indgreb, forsøger læger at bruge innovative teknologier, der kan forkorte rehabiliteringstiden betydeligt, ar efter at de er usynlige, da klippets størrelse er minimal.

En anden metode - endoskopisk fjernelse af en brok. Indsnittet i denne operation er kun 2 - 2,5 cm, risikoen for gentagelser og komplikationer er meget lille, og patienter kan komme op og gå næsten umiddelbart efter operationen. Metoden er imidlertid ny og ikke fuldt ud udarbejdet, og der er desuden begrænsninger på lokalisering af brok og dens størrelse.

Standarden for moderne behandling er mikrodiscektomi. Den udføres ved hjælp af specielt optisk udstyr under flere forstørrelser, klippet er kun 3-4 cm.

Foto: Transfascial fjernelse af en brok

Behandling uden kirurgi ↑

Oftest behandles lændehvirvelsintervergensbruslen uden kirurgi. Derefter forbedres 70-80% af patienterne. Metoder til konservativ behandling sætter sig selv opgaver som fjernelse af rødmenes ødem, smerte, neurologiske symptomer og forebyggelse eller reduktion af hyppigheden af ​​tilbagefald.

Foto: Massage med lændehvirvelsygdomme i rygsøjlen

Behandling af lændehvirvelsygdomme

Intervertebral hernia i lændehvirvelsøjlen opstår, når den pulverformige kerne af den intervertebrale skive klemmes ud af den fibrøse ring. Den ødelagte skives væv lægge pres på ryggenes nerveender og forårsage svær smertesyndrom. Hernia i lændehvirvelsøjlen opstår oftere end andre, dets symptomer skal være kendt for at begynde behandling i tide.

Hvis rygsygdomme i lændehvirvelområdet ikke behandles, kan patienten miste sin kapacitet i lang tid.

Oftest er disken deformeret mellem den fjerde og femte lumbosakrale hvirvler, smerten giver således i benet, fratager patienten mobilitet, og sommetider fører til invaliditet. Diagnostisering af brok er ganske let, men det er ret svært at helbrede det uden kirurgi. Dette kan hjælpe terapeutisk motion, massage, medicin.

Hvordan opstår en brok?

Den intervertebrale skive er en lille cylinder med specialbruskvæv. Udenfor er den beskyttet af en fibrøs ring, og indeni er der et elastisk stof, der gør vores rygsøjlen til en slags forår - en pulpøs kerne.

Hvis den intervertebrale disk er deformeret på grund af et traume eller permanent negativ effekt, bliver den fibrøse ring skør og giver en revne. Indersiden af ​​papirmassen efterlader fiberen gennem revnen. Dette fænomen kaldes den intervertebrale brok. Hvis den berørte disk er i lumbosakralområdet i rygsøjlen, så er dette en lændehvirvelsygdom.

Smerter og andre ubehagelige symptomer manifesterer sig, fordi den hernierede lændehvirvelsøjlen er klæbet af for meget pulp.

Stadier af

Symptomer på en brok er mærkbare på forskellige måder på de relevante stadier. Så hurtigt som muligt efter at have startet behandlingen af ​​lændehvirvels intervertebrale brok, kan du suspendere udviklingen af ​​sygdommen.

  1. Prolaps - disken ændrer sin position lidt. Hvis negative faktorer ikke påvirker ham, vil han igen tage en naturlig position.
  2. Fremspring - disken ændrer sin position stærkt, men den går ikke ud over de grænser, der er angivet af hvirvlerne.
  3. Ekstrudering - kernen forlader det umiddelbare område af rygsøjlen, er i en suspenderet tilstand.
  4. Sequestration - udbrud af rupturer og revner i fiberringen, udløbet af pulpen ud.

symptomer

Symptomer på hvirveldelen i rygsøjlen begynder at manifestere sig på grund af deformation af nerverne. Atrofi af muskulaturen på benene og skinkerne. Patienten kan føle sig kold, følelsesløshed i lemmerne, "kører skræmmende" og lette, men ubehagelige sømfornemmelser.

Mangler evnen til at hoppe, gå op ad trappen, det er meget svært at sætte sig ned eller vælge noget op af gulvet. Roten til disse problemer er, at musklerne er svækket. Derudover begynder patienten at holde kroppen på en ny måde - asymmetrisk. I det område, for hvilket de berørte nerver reagerer, lider svedeneslag - enten tørrer huden kraftigt, eller omvendt sveder den voldsomt.

Hvis brokken kommer op i rygsøjlen, begynder den at lægge pres på rygsøjlen i lændehvirvelområdet. Dette fratager fuldstændigt patienten evnen til at bevæge benene. Hernias stærke tryk bliver en fare for livet.

Symptomer på lumbal intervertebral brok kan omfatte forringelse af bækkenorganerne. Patienten mister evnen til at kontrollere afføring og vandladning. Mænd, der har lændehvirvelsygdomme, kan lide af libidoforstyrrelser, mens i kvinder forårsager lændehvirvlen en frigid tilstand.

Atrofi af musklerne får nogle gange patienten til stærkt at slappe af. Hvis sygdommen forbliver forsømt i lang tid, kan den føre en person til handicap.

Smerter med en brok

Symptomer på lændehvirvelsygdomme - dette er primært et udpræget smertesyndrom. Den intervertebrale brok er årsagen til lændesmerter. Smerterne er smertefulde eller kedelige, de tillader ikke patienten at sidde stille, hoste og endda stå. Det bliver kun lettere, når patienten tager en vandret position. Smerten vil ikke passere sig selv, kan plage i årevis og begynde at tænke på, hvordan man behandler en hvirvelbrød, som du har brug for snarest muligt.

Hernia vokser med tiden, klemmer flere og flere rod nerver i rygmarven, forårsager radiculitis. Smerten intensiverer, gluteal regionen og benene bliver i stigende grad givet.

Smerter fejer nedre ryg, det er kun nødvendigt at ændre positionen eller gøre en indsats. Dette fænomen kaldes ischialgia. Hvis den nedre rygs femte hvirvler er deformeret, vil tommelfingeren på underbenet blive skadet. Hvis patologien er lokaliseret mellem den femte lændehvirvel og den første sakrale hvirvel, vil der opstå smertefulde fornemmelser i sacrummet, bagbenets og fingerspidsen. Det er uheldigt, men kun alvorlige smerter får patienterne til at planlægge et besøg hos lægen.

grunde

Årsagerne til intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen er som følger:

  • Traumatiske konsekvenser af påvirkning, fald eller ulykker
  • Osteochondrosis af lumbosacraldelen af ​​ryggen;
  • Utilstrækkeligt dannet fra hofteledets fødsel;
  • Krumning af rygsøjlen;
  • Stærke skarpe belastninger;
  • Stor kropsvægt;
  • Rygning skaber mangel på ilt, forværrer trofismen i intervertebrale diske;
  • Permanent kørsel distribuerer ukorrekt belastningen på bagsiden;
  • Metaboliske lidelser.

Hvilke andre faktorer vil påvirke udseendet af en brokkelse i lændehvirvelsøjlen?

  • Stillesiddende arbejde og mangel på motoriske aktiviteter
  • Alder over tredive
  • Genetisk disposition
  • Mand køn;
  • Kroniske sygdomme i rygsøjlen.

diagnostik

Tegn på den intervertebrale brok i lændehvirvelområdet begynder hurtigt at plage patienten, men udfør selv diagnosen og finde en deformeret disk kan kun specialist. Til dette bliver røntgenstråler brugt i to fremspring, hvilket hjælper med at skabe et overordnet billede af sygdommen. Et mere detaljeret billede af patologien kan opnås ved hjælp af MR.

For at forstå, hvor alvorligt nerverne og områderne af deres innervering har lidt, undersøger neurologen patienten for senreflekser, følsomheden af ​​de nedre ekstremiteter og deres mobilitet. Behandling af lændehvirvelsøjlen begynder først, efter at lægen har afsluttet diagnosen.

behandling

Metoder til behandling af intervertebral brok kan omfatte konservativ eller kirurgisk behandling af lændehvirvelsøjlen. Kun i de første stadier af brok udvikling er metoderne til konservativ medicin effektive. Folkemetoder svarer ikke på spørgsmålet om, hvordan man kan kurere patologi.

Opgaven med konservative metoder er at lindre smerten, for at returnere livskvaliteten til patienten.

For at forhindre operationen skal en person ændre den sædvanlige livsstil. Mindre belastning, flyt mere. Overhold en særlig kost, der stimulerer trofismen i nervøs og bruskvæv.

medicin

Med herniated lændehvirvelsøjlen fjerner behandlingen med medicin symptomer i stedet for at ændre patientens tilstand. Smertepiller såsom Diclofenac, Ibuprofen eller Indomethacin bør tages nødvendigvis. Ved at lette smertesyndromet sparer de sig fra muskelatrofi i fremtiden. De fjerner også den inflammatoriske proces, som under alle omstændigheder manifesterer sig, hvis nerve rødderne er fastspændt. Sådanne lægemidler kan enten anvendes eksternt i form af salver eller indvendigt i form af tabletter.

I tilfælde af brok i lændehvirvelsøjlen styrker kroppen visse muskelgrupper for at understøtte rygsøjlen i patologiområdet. Patienten oplever stivhed af bevægelser og muskelsmerter. Centrale muskelafslappende midler, såsom Midokalm eller Sirdalud, hjælper med at klare muskelpasmer. Med lændehvirvelens intervertebrale brok er der ofte brug af novocain-blokader af problemområdet.

Det er svært at behandle en herniated rygsøjle med konservative metoder. Men terapeutisk gymnastik vil bidrage til at forhindre yderligere udvikling af patologi. LFK kan behandles, når de vigtigste symptomer på rygsygdomme i lændehvirvelsområdet, som f.eks. Knækket nerv og smertesyndrom, allerede er gået.

Øvelsesprogrammet skal udarbejdes af instruktøren individuelt. Inkluderer kropsskråninger, omhyggelige drejninger og omdrejninger. Opgaven er at styrke musklerne i rygsøjlen og dermed forhindre diskens forvandling i fremtiden.

Specielle øvelser udføres i vandret stilling med forsiden nedad, på siden eller med forsiden opad. Patienten kan også stå, læner sig mod væggen med ryggen. Efter at have vedtaget denne position udfører han skråninger, rotationer, elevatorer og fører til siderne af ben og hænder. Sådanne bevægelser af kurativ gymnastik som en vis på en tværbjælke eller en undersøisk version af dens udførelse, tillader at strække rygsøjlen. Som følge heraf føler de intervertebrale diske friere og begynder at vende tilbage til deres naturlige tilstand.

Hvis sygdommen er i et tidligt stadium, så vil klasserne bidrage til at helbrede helbredet helt. Hvis lændehvirvelsygdommen løber, vil gymnastik lette symptomerne. Enhver øvelse skal være under instruktørens vejledning og med tilladelse fra den behandlende læge, ellers er der risiko for at forværre patologien.

  • Nødvendigt værdsætter: salver ved en brække i en lumbal afdeling

fysioterapi

Med herniated lumbal symptomer kan fjernes ved hjælp af terapeutiske metoder til fysioterapi:

  • Elektroforese med stoffer, der fjerner inflammatorisk proces og smertsyndrom;
  • Varmebehandling af rygsøjlen;
  • akupunktur;
  • Undervands massage teknikker;
  • Punktrefleksbehandling.

massage

Den intervertebrale brok kan underkastes massage i fravær af forværring, men den intervertebrale brok er en diagnose, hvor enhver manipulation kræver brug af den behandlende læge. Hvis en sådan tilladelse er modtaget, vil massøren hjælpe med at forbedre blodcirkulationen i lændehvirvelsøjlen.

Nerve og knoglevæv vil modtage mere ernæring, og skadelige akkumuleringer af mælkesyre vil forlade cellerne. Muskelkramper vil aftage, hvilket vil lindre smertesyndromet og give patienten tabt mobilitet. Og frigivelsen af ​​endorfiner, der forekommer under sessionen, vil tjene som et mildt anæstetikum og vil også reducere spændingerne i rygområdet.

Kirurgisk fjernelse

I de følgende situationer vil konservativ behandling af lændehvirvlen ikke give resultater:

  • Der var sekvestrering (brud) af den intervertebrale skive;
  • Spinalkanalens permeabilitet er blevet forværret;
  • Sciatic nerve er betændt;
  • Den intervertebrale skive har forskudt meget stærkt;
  • I flere måneder forbedres patientens tilstand ikke.

Moderne medicin foretrækker at bruge sparsomme kirurgiske operationer.

For at fjerne herniationen af ​​den intervertebrale skive i lænderegionen i vores tid gælder:

  • Genopbygning af laser. Laseren eliminerer overskydende fugt fra den deformerede papirmasse. Som følge heraf frigives nerveen fra kompression. Dette er den mildeste type intervention, med det største antal kontraindikationer;
  • Discektomi, fjernelse af en del af rygsøjlen. Nålen passerer gennem huden og trækker en del af den pulserende kerne;
  • I de mest alvorlige tilfælde fjernes skiven helt og erstattes med en protese.

forebyggelse

Intervertebrale diske deformeres på grund af konstant eller kraftig skarp belastning. Derfor er det vigtigste at nøje overvåge, hvor meget du læser din krop.

Sov kun på en hård og ortopædisk madras. Hvis risikoen for at udvikle en brok allerede eksisterer, så prøv at falde i søvn på ryggen.

Overvåg kropsvægt. Ryggen oplever altid en masse ekstra pund, men dets styrke har grænser. Udfør korrekt og følg sikkerhedsforanstaltningerne. Forfølg ikke sportsrekorder. Selv hjemme, glem ikke om den lige ryg, når du løfter vægte fra gulvet. Følg disse enkle retningslinjer, og du vil ikke stå over for spørgsmålet om, hvordan man behandler en hernieret lændehvirvelsøjlen.

Cirkulært fremspring af disken, hvad er det?

Hvad er en foraminal brok?

Hvad er forskellen mellem fremspring og herniated intervertebrale diske

Endoskopisk fjernelse af en hernieret rygsøjle

Hvordan man behandler en herniated lændehvirvelsøjlen hjemme?

✓ Artikel kontrolleret af en læge

Brok er en af ​​de mest almindelige sygdomme i muskuloskeletale systemet. Ifølge statistikker falder omkring 90% af alle tilfælde af brok på denne del af rygsøjlen. Denne sygdom rammer oftest mænd i alderen 30-50 år, men det kan også forekomme hos yngre mennesker, herunder kvinder.

Faren for lændehvirvelsygdomme er, at det med tiden kan føre til alvorlige helbredsproblemer og endog invaliditet, så behandlingen skal startes så hurtigt som muligt.

I dag anvendes både konservative og kirurgiske og folkemæssige retsmidler til behandling af denne sygdom (specifikke metoder vælges individuelt), men de fleste eksperter anbefaler at overholde en integreret tilgang.

Hvordan man behandler en herniated lændehvirvelsøjlen hjemme?

Årsager og symptomer på en brok

Hovedårsagen til lændehvirvelsygdomme er stærkt tryk direkte i intervertebralskiven, som kan udløse følgende faktorer:

  • rygradssygdomme i anamnesen (osteochondrose, krumninger af forskellig størrelse);
  • alvorlig rygskade
  • Fedme (især i tilfælde hvor kropsvægten er meget højere end normalt);
  • skarp og stærk kroppsrotation af kroppen i en retning, som et resultat af hvilken der kan være et brud på den fibrøse ring, som den intervertebrale disk består af.

Risikogruppen for udviklingen af ​​denne sygdom omfatter dem, der ofte skal løfte vægte (atleter, læsere), såvel som personer, der bruger meget tid i én stilling - ved computeren eller kørslen.

Forstyrrelse af lændehvirvelområdet begynder asymptomatisk, men i sidste ende begynder diskerne at deformere, og personen føler en skarp smerte ("lumbago") i de berørte områder, såvel som alvorlig følelsesløshed og stivhed.

Stages af dannelse af den intervertebrale brok

Afhængigt af det beskadigede segment af rygsøjlen kan der forekomme andre symptomer: svækkelse, parese og lammelse af fødderne af musklerne, manglende knærefleks, ubehag når man går. I fremskredne tilfælde kan patienter opleve problemer med vandladning og afføring, hos kvinder - gynækologiske lidelser.

Prognosen for patienter afhænger af rettidig behandling af sygdommen, og den bør udnævnes efter en lægeundersøgelse og gennemføre de relevante undersøgelser. Til behandling af lumbal arvæv kan gøres hjemme, men sådanne aktiviteter vil kun have symptomatisk karakter - for at fuldstændig slippe af med problemet, bør man ty til hjælp fra specialister.

medicin

Ved behandling af lændehvirvelsygdomme anvendes en række lægemidler, der lindrer smertefulde symptomer og genopretter det berørte områdes funktion. Det skal bemærkes, at de fleste af dem kun anvendes i den akutte periode af sygdommen eller i genopretningsperioden, derfor kan medicin ikke blive et alternativ til behandling i fuld værdi.

Forskelle i den normale disk og intervertebral disk med brok

Hvordan man behandler en hernieret rygsøjle i lænderegionen

Hegn i rygsøjlen er en hurtigt progressiv sygdom, hvor de indledende symptomer let kan overses. Og lændehvirvelsegmentet opstår meget oftere end andre. Derfor bør symptomerne på sygdommen vide alt for at starte behandlingen i tide.

Den intervertebrale brok er en patologisk deformation af strukturen af ​​den intervertebrale skive, manifesteret ved udgangen af ​​dens centrale kerne ud over den fortyndede fibrøse ring. Den frigjorte skive klemmer skibene og rygrødderne, niveauet af denne klemme bestemmer de kliniske symptomer på sygdommen.

Disker udfører normalt meget vigtige funktioner - dæmpning under bevægelse og bevægelse af rygsøjlen.

årsager til

Hovedårsagen til brodannelse er rygsygdomme - osteochondrose, krumning. Skader og mikroskader kan også forårsage skade på diskens integritet. Kraftigt arbejde, forkert fysisk øvelse har en negativ indvirkning på rygsøjlen. Andre årsager - fedme, graviditet, arvelig disposition, arbejde i en siddende stilling.

Typer og stadier af intervertebral brok

  • prolaps - op til 3 mm (stansning af den fibrøse ring);
  • fremspring - op til 15 mm (ringen er allerede deformeret, men den ydre del er stadig i stand til at holde kernen);
  • ekstrudering - kernen uden for hvirveldyrene (komplet ringskader);
  • sekvestrering - prolaps af kernen i rygmarvskanalen og komprimering af rygmarven.

Faser af dannelsen af ​​rygsygdomme

  • anterolateral;
  • side;
  • posterolateral;
  • median;
  • blandet.

Den mest almindelige løsning er en lændehvirvelsygdom.

Risikofaktorer

Der er en række negative faktorer, der udløser den patologiske udtynding af den fibrøse ring.

Spise ringe kan være defekt, hvis du:

  • tilbringe det meste af din arbejde og fritid siddende;
  • gør fysiske øvelser forkert, især med vægtning
  • Har overskydende vægt og / eller din højde er mere end 180 cm;
  • i anamnesen har traumer af rygraden (trafikulykke, faldende);
  • overtræde kropsholdning
  • drik alkohol, røg;
  • kraftigt løfte vægte;
  • prædisponeret af arvelig linje, har endokrine sygdomme;
  • har sygdomme - tuberkulose, onkologi, syfilitisk infektion.

symptomer

Kliniske symptomer er direkte proportional med niveauet for rygsøjlen.

Den vigtigste manifestation er smerte, og oftest i benene langs indersiden er bestråling i foden, i nedre ryg mulig. Patienter kalder deres smerte "skyde" eller "smerte", "give væk" til ethvert punkt i kroppen. Karakteristisk er den øgede smerte under fysisk aktivitet, nysen og hoste, og den vandrette stilling giver lindring. Smerter kan være permanent eller intermitterende. Over tid kan smerte være forbundet med en krænkelse af følsomhed i varierende grad - følelsesløshed i foden, injektionsområdet.

Sciatic nerver bliver ofte presset, og så er sygdommen manifesteret af smerte på ydersiden af ​​benene.

Hvis sygdommen har nået stadiet for beslaglæggelse, til patientens klager kan sættes til begrænsning af bevægelser i lænden. Mulig dysfunktion af bækkenorganerne - uden andre fordøjelsesforstyrrelser ustabiliteten af ​​en stol, og hyppig urgeinkontinens, gynækologiske sygdomme og sygdomme i prostata, erektil dysfunktion.

diagnostik

Når man undersøger neurologen på baggrund af symptomer, undersøges lemmernes følsomhed og bestemmelse af tendonreflekser en omtrentlig grad af brokken i rygsøjlen. Dette er nødvendigt for yderligere diagnose - Røntgenbilleder og MR (CT):

Forskningsmetode

Hvad er kernen i metoden, plus og minusser

MR

CT

radiografi

  • myelogram - farvning af cerebrospinalvæske for at studere kanalens patency og undersøgelse af rygmarvets konturer
  • rheotachygraphy - bruges til at detektere kompression eller nerveskader
  • laboratorie blodprøve - udelukkelse af smitsomme sygdomme, onkologi, arthritis
  • punktering af cerebrospinalvæske - påvisning af blødning i rygmarvskanalen, infektion, inflammation
  • diskografi - en metode baseret på roentgenografi, hvis essens er farvningen af ​​den intervertebrale skive.

Behandling af lumbal intervertebral brok

Metoder til behandling af rygsygdomme kan opdeles i to hovedgrupper - konservativ og kirurgisk behandling. Det er vigtigt at starte behandlingen rettidigt - på et stadium, hvor det er muligt at opnå resultatet ved en ikke-kirurgisk rute. For at bestemme terapeutisk taktik er sygdommen betinget opdelt i flere perioder:

1 Akut periode. Alvorlig smerte, begrænset mobilitet, nedsat følsomhed. I denne periode anvendes kun konservative behandlingsmetoder.

2 Subakut periode. Få dage senere er smerten reduceret, delvis mobilitet og følsomhed genoprettes.

2 Gendannelsesperiode. Om nogle få uger er smerten fuldstændig dokket, der er en lille overtrædelse af følsomheden.

Medicinsk konservativ behandling

Medikamenter til intern brug

Forudsætter intramuskulær og intravenøs indgift såvel som at tage tabletter. Behandlingens varighed er flere måneder. Det sigter mod at reducere smerte og forebygge sygdommens gentagelse. Følgende lægemidler anvendes:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - bruges til at lindre smerte og reducere inflammatorisk respons af beskadigede væv. Den mest almindeligt anvendte diclofenac, ibuprofen, indomethacin, nimesulid, meloxicam, naproxen. Effekten forklares af et fald i histamin, hvilket reducerer puffiness og stopper udviklingen af ​​genopretningsprocesser. Fremragende analgetisk effekt. Hyppige bivirkninger ved langvarig administration - NSAID-associeret gastritis, mavesår. Kurset er ikke mere end to uger.
  • Hvis ikke-steroide midler er ineffektive steroid (hormonal) - dexamethason, hydrocortison, diprospan. De har en antiinflammatorisk virkning på grund af et fald i leukocytter og makrofager. Adgangskurser, med et gradvist fald i dosis. Omhyggelig modtagelse skyldes en række mulige bivirkninger - endokrine systemsygdomme, stofskiftesygdomme, patologi af andre systemer og organer.
  • Muskelafslappende midler - Midsection, xeomin, baclofen. Anæstetisk effekt på grund af nedsat muskuløs excitabilitet. Musklerne slapper af, og blodgennemstrømningen forbedres, og der opnås en tilstrækkelig næring af væv.
  • diuretika - bruges sjældent og kun i eksacerbationsfasen for at reducere vævets hævelse. På grund af risikoen for hypotension og vand-salt ubalance er foreskrevet med forsigtighed, ikke et langt kursus.
  • chondroprotectors. Brugte stoffer som teraflex, chondroxid, structum, arthra, aflutop. Er rettet mod restaurering af strukturer og funktionalitet af intervertebrale diske på bekostning af rekonstruktion af et bruskstof.
  • Vitaminer i gruppe B til regenerering af beskadigede og komprimerede nervefibre, normalisering af nervedannelse. Eksempel - milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Narkotiske syntetiske midler - morfin, codein. Den anvendes kun i ekstremt vanskelige tilfælde, når andre anæstesimetoder er ineffektive.
  • Tricykliske antidepressiva - har til formål at slappe af musklerne, beroligende effekt Det mest anvendte lægemiddel i denne gruppe er amitriptylin.
  • D-vitamin og calcium. Øge metabolismen af ​​knoglevæv, forbedre dets remodeling, optimere neuromuskulær ledning og kontraktilitet. Calcium D3-teva, calcium D3Nicomed.
  • pentoxifyllin, Forbedring af mikrocirkulation og ernæring af beskadigede væv, genoprette blodgennemstrømningen. Ved at reducere hævelsen af ​​rygmarven på rygmarven regresserer symptomerne forbundet med kompression af nerverne.
  • Alpha-liposyre (berlition, thiogamma) genopretter de cellulære membraner i nerveceller, forbedrer mikrocirkulationen og blodgennemstrømningen generelt.

I behandlingsprocessen indgår også actovegin, som har en antihypoksisk virkning på grund af forbedring af blodcirkulationen.

Narkotika til ekstern brug

I den akutte periode af sygdommen bruges nogle præparater til at lindre smerter i form af geler, salver og pletter. Udover anæstesi reduceres manifestationen af ​​en inflammatorisk reaktion og sværhedsgraden af ​​ubehag. Følgende lægemiddelgrupper anvendes:

Ikke-steroide antiinflammatoriske salver: blok inflammatoriske mediatorer, hvorved inflammation (hyperthermi, ødem, ømhed) reduceres.

Chondroprotective salver, som forbedrer processerne i bruskregenerering.

Homøopatiske salver - Denne salve fra bestanddelene af naturlig oprindelse bruges til at forbedre stofskiftet i bruskvæv og dets tidlige genopretning.

Kombinerede salver og geler - antiinflammatorisk, analgetisk virkning

plastre - i sammensætningen indeholder stofferne i de ovennævnte grupper med en lignende symptomatisk virkning Klæbemidler er nemme at bruge, meget effektive på grund af en fast dosis af lægemidlet, varigheden af ​​handlingen.

fysioterapi

Den særlige egenskab ved denne gruppe af metoder er at øge organismerens regenerative kapacitet. Anvendes i forbindelse med medicinske metoder, der øger deres virkning. Behandlingen er rettet mod rehabilitering efter sygdom og forebyggelse af komplikationer. Mulig anvendelse på ethvert stadium af sygdommen.

  • elektroterapi - elektroder er installeret på kroppen, handlingen er ved at fodre en lille strøm.
  • Elektroforese, elektrostimulering. Fremgangsmåden kan indbefatte administration af medicin.
  • Laser terapi - rød og infrarød stråling
  • magnetterapi - Apparat med justerbar frekvens af magnetfeltet.
  • Shock Wave Therapy - akustiske lavfrekvente pulser.
  • ozokeritotherapy eller paraffinbehandling. Indførelsen af ​​stoffer ved hjælp af ultralyd et par centimeter dybt ind i kroppen.
  • Ekstremt højfrekvente strømme - dannelse af resonans, fremmer selvforbedring
  • akupunktur - Virkning på aktive biologiske punkter, det er muligt at administrere lægemidler.
  • diadynamic strømme - nuværende behandling.

Terapeutisk træning

Fysisk træning med en brokk i lænderegionen er den vigtigste patogenetiske komponent i behandlingen. Med denne metode kan du glemme sygdommens tilbagefald i mange år. Fysiske øvelser skal udføres korrekt, på en doseret måde, i overensstemmelse med lægens anbefalinger. Hvis du har akut smerte eller en følsomhedssygdom, skal du stoppe med at træne.

Gør det hver dag, undtagen for pludselige bevægelser. Varigheden af ​​undersøgelser øges gradvist.

Traditionelle behandlingsmetoder

Traditionel medicin tilbyder følgende metoder - gør lotioner og komprimerer fra planter, bad af terpentin, gnidning af honning og hestfedt og andre. Bevisgrundlaget for disse metoder er ikke, med deres anvendelse, allergiske og andre uønskede reaktioner er mulige. Det er mere hensigtsmæssigt at konsultere en specialist og bruge dokumenterede stoffer og enheder i behandlingen.

blokade

Blockade - er indførelsen af ​​narkotika (lidokain, novokain, corticosteroider, diprospan) mellem rygsøjlens processer eller udgangsstedet for rygmarven. Fordelen ved denne metode i hurtig og effektiv lindring af smerte, hvilket reducerer inflammatorisk respons i læsionen. Proceduren udføres af kurser - ca. 5 introduktioner.

Hvad er essensen af ​​blokaden af ​​rygsøjlen, læs her.

Kirurgisk behandling

Operationen er indiceret til patienter med ikke-hærdelig smerte, dysfunktion i bækkenorganerne, en krænkelse af følsomhed. Typer af kirurgiske indgreb:

  • microdiskectomy - ekstraktion af den ektopiske del af intervertebralskiven under mikroskopet.
  • laminektomi - bruges sjældent, med det fjernet en del af hvirvelen.
  • implantation - Metoden til behandling er essensen i at erstatte den deformerede disk med sin kunstige modstykke.
  • endoskopisk laser reduktion af den beskadigede disk.

Spine sundhed er en daglig, hvert minut arbejde. Glem ikke at rette ryggen, behandle sygdomme i tide, mens du observerer sport, observere teknikken. Ved at følge disse anbefalinger, behøver du ikke at lede efter måder at behandle en intervertebral brok.