Osteochondrosis af lumbosakral rygsøjlen

  • Kyphosis

Osteochondrosis kan kaldes "århundredes sygdom":

  • Over 80% af befolkningen klager i dag om rygsmerter
  • Over 70% af neurologiske diagnoser er relateret på en eller anden måde med osteochondrose

Det påvirker mennesker, der stadig arbejder, og nogle gange endda unge, fører til et tidligt handicap og derved ikke blot skader folkesundheden, men også økonomien i mange stater.

Den mest almindelige form er osteochondrose af lumbosakral rygsøjlen.

Lumbosacral osteochondrose: årsager, symptomer, behandling

Hele rytmen i nutidens liv, selvom det er ekstremt mættet, men fysisk inaktivt:

  • Vi kommer til at arbejde i transport
  • Arbejdet selv (selv arbejdstager på maskinen) er ekstremt automatiseret
  • Kreativ workflow, rekreation, kommunikation - alt foregår grundlæggende på computeren

Således er ryggen næsten altid i en ubehagelig, anstrengt, halvbøjet stilling. Dette fører til:

  • Muskelspasmer
  • Stretching og sænkning af musklerne i rygsøjlen
  • Til en stigning i mekaniske belastninger og dannelsen i forlængelse af fornyelse af knogleceller områder med forøget tæthed

Disse degenerative dystrofiske ændringer blev kaldt "osteochondrosis".

Etiologi af osteochondrose af lumbosakral ryggen

Osteochondrosis etiologi involverer flere teorier.

Den grundlæggende teori om osteochondrosis oprindelse er inversionen (nedbrydning) af den intervertebrale skive som følge af for tidlig ældning (som følge af nedsættelse af metaboliske processer) eller aldersrelaterede ændringer

Blandt hovedårsagerne:

  • Muskelspænding, hypotension, myosit, tendonitis
  • Endokrine og metaboliske patologi
  • Arvelig disposition
  • Reumatoid polyarthritis og andre autoimmune sygdomme
  • Udskyet traume
  • Viscerale patologier (vegetative lidelser forbundet med nedsat neural regulering)

Symptomer på lumbosakral osteochondrose

Lumbosacral osteochondrose har neurologiske symptomer, som kan opdeles i fire faser.

I begyndelsesfasen er reflekssymptomerne mere karakteristiske, hvilket skyldes irritation af nerveceptorerne fra siden af ​​brokken, vækst, ødem og betændelse:

  • Smerter i det ramte område og afspejlet smerte (langvarig og lynrask)
  • Lumbago, ischias - akutte smerte symptomer
  • Lumbalia, ishialgia - milde symptomer typisk for subakut eller kronisk sygdomsforløb
  • Myofascial smerte syndrom er en somatisk smerte forbundet med muskler og ledbånd:
    I dette tilfælde er der en begrænsning af mobilitet forårsaget af instinktiv opmåling og undgåelse af de mest smertefulde bevægelser og stillinger
  • Udjævning af lumbar lordose

Den anden fase af neurologiske manifestationer i osteochondrosis i lumbosacral-segmentet er udseendet af radikulære symptomer forårsaget af komprimering af rygarnerne, når fremspring eller brokgennemtrængning trænger ind i det epidurale rum.
.
Symptomer afhænger af niveauet af det patologiske segment, som bestemmes af MR:

  • På alle niveauer er der symptomer på smerte og paræstesi i bagsegmenter svarende til rygsygdommene
  • Pareser og depression eller tab af senesker reflekteres:
    • L3-L4:
      quadriceps femoris
      anterior tibialis muskel
      af knæ senen
    • L5:
      extensorer af tæer
      sener af posterior tibialmuskel
    • S1:
      triceps muskulatur
      Achillessenen

Den tredje fase af lumbosacral osteochondrose er radikulær-vaskulær kompression
Ikke alene ryggnerven, men også de tilstødende arterier udsættes for kompression
.
symptomer:

  • Perifere parese af extensor muskler af foden
  • Forsinkelse af smerte symptomer

Det fjerde stadium er forbundet med skade på ryg- og radikale arterier.
I dette tilfælde er der:

  • intermitterende claudikationssyndrom
  • cirkulerende myelopati:

På grund af ændringer i rygmarvets grå materiale på grund af dårlig blodforsyning, parese og lammelse i musklerne svarende til segmenter i lænderegionen

Det mest ugunstige lumbosacrale vertebrogeniske syndrom forekommer med kompression af hestens hale.

Hestehalssyndrom (kaudalt syndrom) observeres ofte med tab af lumbosakralbrød i segment L5-S1.
Foruden smertefulde fænomener, parese og reduktion af refleksaktivitet er symptomerne på urin og tarmlidelser meget hyppige

Behandling af lumbosakral osteochondrose

Hvad er behandlingen for lumbosacral osteochondrose?

For det første bør du stoppe smertsyndrom ved at bruge stoffer med smertestillende egenskaber:

  1. Medikamenter på basis af analgin
  2. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:
    For eksempel er diclofenac (eller voltaren), movalis, indomethacin, ibuprofen, nimesulid
  3. I svære intense smerter kan en læge ordinere behandling med lokalanæstetik af en novokaingruppe efter paravertebrale eller kaudale behandlingsblokader
  4. Ved behandlingen af ​​lændeparten bruger jeg ofte salver og geler (Emulgel, Voltaren, Fastum-gel)
  5. For at fjerne muskelhypertoni anvendes muskelafslappende midler

Behandlingens varighed med osteochondrosispræparater fra lumbosakralafsnittet overstiger sædvanligvis ikke to uger.

Hvis der ikke er nogen effekt, bør behandlingsregimen revideres. Ofte årsagerne til resterende smerte er muskelspasmer. For at klare dem kan du bruge disse metoder:

  • akupunktur
  • akupressur
  • Elektroforese med karipazimom

Kinesitherapi (bevægelsesbehandling) er anerkendt som den førende terapeutiske metode til osteochondrose hos lumbosakralafdelingen.

Terapeutiske øvelser hjælper med at styrke paravertebrale muskler og ledbånd og forhindre yderligere deformationer i skiver og hvirvler

Men nogle gange er konservativ behandling for sent. Hvornår sker dette, og hvornår skal jeg være enig med den foreslåede kirurgiske procedure?

Så grundlaget for kirurgisk behandling er:

  • Caudal syndrom
  • Beslaglæggelse af en brok
  • Iskæmiske symptomer
  • Langvarig uudholdelig smerte

De metoder til kirurgisk behandling, der anvendes i dag, er minimalt invasive neurokirurgiske operationer:

  • microdiskectomy
  • Endoskopisk nukleotomi
  • Plasmaskive Nukleoplasti
  • Laser fordampning af disken
  • Lumbal disc proteser

Osteochondrose af lumbosakral rygsøjlen er en kompleks sygdom, og kun tidsbegrænset kompleks behandling og patientens personlige indsats kan tilføre effekten.

Video: Smerte i lændehals osteochondrose

Lumbal osteochondrose - symptomer, årsager og behandling

Smerter i ryggen eller taljen er den hyppigste klage hos patienter i almen læge. De besætter andenpladsen (efter luftvejssygdomme) efter hyppigheden af ​​at anmode om lægehjælp. Der er et stort antal sygdomme, som fører til smertebegyndelse. Men den hyppigste årsag er lungehinderegionens osteochondrose, symptomerne og behandlingen, som vi vil overveje i dette materiale.

Mere for nylig troede medicinen denne tilstand af aldersrelaterede forandringer i rygsøjlen, som er forbundet med processerne for naturlig aldring af menneskekroppen.

I dag betragtes lumbal osteochondrose som en ret alvorlig sygdom, der forekommer hos mennesker i alle aldersgrupper. Forekomsten har i øjeblikket en stærk tendens til at forynge, mere og mere ofte er sygdommen diagnosticeret hos mennesker under 30 år.

årsager til

Årsagen til lumbal osteochondrose er ikke blevet fastslået til dato. Men når man står overfor denne patologi, er det ofte muligt at antage, hvem der er mere tilbøjelig til sygdommen, er i fare.

  1. Passiv livsstil. Dette omfatter mennesker, der fører en overvejende stillesiddende livsstil. I siddende stilling slapper korsets muskler af, hvilket øger belastningen på lændehvirvelsøjlen.
  2. Hormonelle forstyrrelser af metabolisme og endokrine sygdomme kan påvirke metabolismen i væv af rygsøjlen og bidrage til udviklingen af ​​osteoarthritis.
  3. Forskellige medfødte og erhvervede abnormiteter i muskuloskeletets struktur - krumning af ben og rygsøjle, flade fødder.
  4. Tilstedeværelsen af ​​permanent stor fysisk anstrengelse på rygsøjlen, især løft af tunge genstande. I dette tilfælde kan vi tale om de erhvervssygdomme kategorier som vægtløftere, atleter og mennesker, hvis faglige opgaver indebærer regelmæssig løft af tunge genstande.
  5. Konstant underernæring og dagbehandling, regelmæssige belastninger, utilstrækkelig søvntid, forstyrrelse af metaboliske processer.

De ovennævnte punkter er de hyppigste faktorer, der skaber forudsætningerne for sygdommens udvikling.

Grader af lumbal osteochondrose

Manifestationer af sygdommen afhænger af udviklingen af ​​patologi. Der er fire grader af osteochondrose:

  1. Perioden for ændring og bevægelse af den gelatinøse kerne inde i disken. Der er smerter på grund af irritation af nerveender, der er placeret i den fibrøse ring og langsgående ledbånd. Patienten føler sig lokalt ubehag i den del af rygsøjlen, hvor den berørte skive er placeret: akut smerte eller lumbago lumbago, sløv smerte af permanent karakter (lumbalgia).
  2. Perioden for ødelæggelse af diskens fibrøse ring. Karakteriseret af fremkomsten af ​​ustabilitet og øget mobilitet af hvirvlerne, hvilket forårsager en langvarig og vedvarende muskelbelastning. Patienten føles sådanne symptomer som konstant træthed i musklerne i taljen, ubehag,
  3. Perioden af ​​brud på den fiberholdige ring og frigivelsen af ​​den gelatinøse kernen ud over dens grænser med dannelsen af ​​diskgenerering. Der er såkaldte radikulære syndromer, som er forbundet med kompression af nerve rødder med faldne fragmenter.
  4. Vertebral kolonne stærkt deformeret. En persons motorfunktion er vanskelig. Det vigtigste problem, der skal løses, er patientens handicap. Det skal imidlertid understreges, at smerten i dette stadium af sygdommen praktisk talt er fraværende. Men dette er ikke et signal om suspensionen af ​​sygdommen, tværtimod.
  5. Der er en patologisk proliferation af knoglevæv, som yderligere vil forværre tilstanden.

Hvordan man behandler osteochondrose i lænderegionen vil direkte afhænge af omfanget af læsionen ved hjælp af medicinske, ikke-medicinske og kirurgiske indflydelsesmetoder.

Symptomer på lumbal osteochondrose

Når en osteochondrose forekommer i lændehvirvelsøjlen, er hovedsymptom smerte. Arten af ​​den smerte, hjemstedet og retningen af ​​formering afhænger af, hvilke receptorer er irriteret, det vil sige, hvor grove ændringer i skiven og det omgivende væv, er der et fremspring eller herniation allerede, i hvilken retning dannede fremspring og så videre.

Lad os se de vigtigste symptomer på lumbal osteochondrose:

  1. Smerter i lændehvirvelsøjlen, smertende natur, intensivere med pludselige bevægelser, ændring af kroppens stilling, langvarig ophold i en stilling. Reduktion af smerte opstår, når man tager en vandret position
  2. Sammen med smerter i lænderegionen kan osteochondrose give en følelse af svaghed i underkroppen og benene, samt tab af senreflekser i underekstremiteterne.
  3. Ofte er der en krumning i lændehvirvelsøjlen. Afhængigt af det sted, hvor der observeres krumningen, vi skelner skoliose (krumning af rygsøjlen til højre eller venstre), lordose (bøjning fremad) og kyphosis (udjævning columna bøjning);
  4. Hvis osteochondrose førte til klemme og rygmarv dysfunktion, kan patienten være ukontrolleret urin og afføring.
  • koldhed i huden og følelsesløshed i lænderegionen, skinker;
  • tørhed, skrælning, blå hud i taljen og skinker;
  • krænkelse af sveden i skinkerne
  • krænkelse af vandladning
  • erektil dysfunktion.

Denne symptomatologi indikerer sygdommens indtræden og kræver medicinsk intervention. Behandling af osteochondrose kan udføres i stationære og hjemlige forhold.

diagnostik

Diagnose af osteochondrose involverer anvendelse af forskellige metoder, først og fremmest palpation af lændehvirvelsøjlen. For at bekræfte diagnosen sendes patienten til undersøgelse ved hjælp af diagnostisk udstyr.

  1. Radiografi hjælper med at vurdere tilstanden af ​​rygsøjlen og hver hvirvel hver for sig. Mediator bedømmes ligeledes på integriteten mellem den intervertebrale skive og rygkanalen.
  2. Når tomografi bestemmes af graden af ​​skade på nerveenderne og rygmarven. Og vurder også tilstanden mellem intervertebrale diske.
  3. MR - bruges til at lave den endelige diagnose.

Korrekt diagnose vil hjælpe med at forstå, end at behandle lumbal osteochondrose, og hvilke forberedelser og procedurer for dette vil være påkrævet.

komplikationer

Osteochondrosis i lændehvirvelsøjlen kan forårsage fremspring og brok på grund af betydelige belastninger på denne del af rygsøjlen. Det er disse komplikationer, der udvikler sig meget hurtigt, så behandling af dem rettidigt er meget vigtigt.

Desuden kan osteochondrose være kompliceret:

  • en betændelse i den sciatic nerve;
  • spondyloartrose;
  • hernia af Schmorl;
  • osteophytose, spondylose;
  • stenose i rygmarven med kompression og nedsat rygmarvsaktivitet
  • kompression af "hestens hale" med en sammenbrud i bækkenorganernes funktion
  • halthed;
  • parese af de nedre ekstremiteter.

For at forhindre progression af komplikationer er mulig med rettidig diagnose og omfattende behandling.

Behandling af osteochondrose i lændehvirvelsøjlen

Når lumbal osteochondrose er diagnosticeret kræver behandling en omfattende kompleks terapi, hvilket indebærer:

  • moderat fysisk aktivitet
  • brug af lægemidler
  • trækkraften i rygsøjlen
  • manuel terapi;
  • fysioterapi;
  • massage.

Behandlingsplan for osteochondrose er rettet mod:

  • eliminering af den inflammatoriske proces
  • reduktion af smerte i lumbosakral rygsøjlen;
  • styrke musklerne i nedre ryg, balder, ben;
  • eliminering af patologisk muskelspænding
  • forbedring af bækkenorganernes funktion
  • regulering af blodcirkulation og metaboliske processer i det berørte område
  • genoprettelse af det normale volumen af ​​bevægelser i nedre ryg og en stigning i følsomheden af ​​underbenene.

Der er kun få tilfælde til kirurgisk indgreb.

medicin

En sådan behandling af lændehvirvelsygens osteochondrose er indgivelsen af ​​tabletter, injicerbare og eksterne (salver og geler) medicin. Narkotika, der bruges til at bekæmpe denne sygdom, lindre smerter og stoppe betændelse.

Afhængigt af manifestationerne kan lægen ordinere forskellige piller for osteochondrose i taljen:

  • analgetika (analgetika);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (tilføjelse, diclofenac, etc.);
  • muskelafslappende midler, for at lindre muskelspasmer, der opstår på grund af smerte;
  • chondroprotektorer, genopretning af bruskvæv (chondroxid);
  • corticosteroider (ordinere, hvis alle andre former for behandling ikke har hjulpet);
  • vitaminpræparater.

Meget ofte, i behandlingen af ​​osteochondrose, er der foreskrevet piller, der beroliger nervesystemet såvel som antidepressiva, der bekæmper stressfulde situationer og depression.

Fysioterapi med lumbal osteochondrose

Som regel til behandling af osteochondrose er nogle lægemidler ikke nok. For at fjerne smerter, lindre muskelspasmer, stimulere udvekslingsgenoprettelsesprocesser, anvendes fysioterapeutiske procedurer:

  • Amplipuls;
  • fonoforese;
  • diadynamiske strømme;
  • darsonvalization;
  • magnetisk resonans terapi;
  • laser terapi.

Massage er ordineret, når hovedpine symptomet er fjernet eller i løbet af fritagelse med kronisk patologi. Det tjener til at slappe af den spændte muskulatur. Meget ofte kombineres det med opvarmningsprocedurer eller besøge saunaen. Dette vil bidrage til at styrke den afslappende virkning på muskelvæv og stimulere blodcirkulationen.

Manuel terapi, som kun udføres af en specialist inden for dette behandlingsområde, styrker blodcirkulationen i rygmarven og sætter forskydninger på rygsøjlen.

Terapeutisk gymnastik

Hele komplekset af fysiske øvelser, der anvendes til diagnosticering af lændehals osteochondrose, bør fremme lumbale rygsøjlens mobilitet.

Terapeutiske øvelser vil ikke være effektive, hvis øvelserne udføres fra sag til sag. Hovedprincippet i træningsterapi er regelmæssighed. Konstant præstation af et bestemt sæt øvelser vil bidrage til at eliminere destruktive processer i intervertebrale led.

Kirurgisk indgreb

Normalt ordinerer lægen kun kirurgi i tilfælde af alvorlige komplikationer. For eksempel intervertebral brok. Den mest almindelige type kirurgisk indgreb er fjernelse af en beskadiget disk (discektomi).

Denne operation betragtes som den mest produktive metode i dette tilfælde, men er samtidig udpeget, hvis andre behandlingsmetoder ikke giver resultater inden for seks måneder. Desuden er metoden til mikrokirurgisk og endoskopisk behandling af rygsøjlen almindelig.

Magazine sektioner

I løbet af den pågældende sygdom forsvinder den korrekte form, fleksibiliteten af ​​de intervertebrale skiver: deres gradvise deformation opstår. Afstanden mellem hvirvlerne falder, hvilket fører til klemning af nerver, udvikling af smertefulde fornemmelser. Af alle dele af rygsøjlen påvirkes lumbosakralet oftest af disse patologiske ændringer.

Årsager og tegn på lumbal osteochondrose - hvordan manifesterer sygdommen sig?

Denne sygdom opstår på grund af utilstrækkelig fordeling af belastningen på rygsøjlen. Dette er hovedårsagen til at diagnosticere lumbal osteochondrose.

Der er mange faktorer, der kan forårsage sygdommens udseende

  • Passiv livsstil. Dette omfatter mennesker, der fører en overvejende stillesiddende livsstil. I siddende stilling slapper korsets muskler af, hvilket øger belastningen på lændehvirvelsøjlen.
  • Inflammatoriske fænomener, som er lokaliseret i leddene i rygsøjlen.
  • Fejl i funktionen af ​​det endokrine system, hormonel ubalance.
  • Alvorlige infektionssygdomme, der påvirker knoglerne, leddene (tuberkulose, osteomyelitis).
  • Mangler i arbejdet i mave-tarmkanalen, hjertet.
  • Livsstil, der er forbundet med tungt fysisk arbejde (læssere, vægtløftere, bygherrer).
  • Ujævn arbejdsstilling, forkert gang.
  • Dårlig bruskdygtighed (arvelig faktor).
  • Medfødte patologier forbundet med ryggen / skeletets struktur. Afvigelser i muskuloskeletals funktion.
  • Fedme.
  • Ubalanceret arbejdstilstand og hvile.
  • Age. I mennesker efter at have krydset den 50-årige grænse bliver de intervertebrale diske mindre elastiske, mindre mobile.
  • Forgiftning ved kemikalier.
  • Flad fødder. Med den korrekte struktur af foden i gangprocessen absorberer stødbelastningen belastningen. Hvis der er en flatfoot, opnås en maksimal belastning på de intervertebrale skiver, hvilket fører til deres deformation, ødelæggelse.
  • Skader på ryggen.

Symptomer på den pågældende sygdom er opdelt i tre grupper

Refleks tegn (smertefulde fornemmelser). Har flere manifestationer

  • lumbago. Det stammer fra en skarp bevægelse (hoppe i højden, løber, hoste). Sådan smerte er paroxysmal (lumbago). Under dette angreb passerer patienten kroppen fremad, forbliver i denne stilling i en vis tid: forsøger at rette ud med en ny bølge af smerte. Lumbago opstår som et resultat af klemning af nerve rødderne.
  • lumbodynia. Smertefulde fornemmelser, der opstår i regionen af ​​nedre ryggen, er af stigende karakter. Indledningsvis føler patienten et vist ubehag, der kan udvikle sig til en stærk, regelmæssig smerte. Årsagen til lumbargia kan være en stillesiddende livsstil, overdreven fiznagruzki. Lumbago kan udvikle sig mod en lumbago-baggrund.
  • iskias. Smertefulde fornemmelser spredes langs næsen. Det primære lokaliseringssted er nedre ekstremiteter. Dette fænomen forekommer, når rygmarven på rygmarven sidder fast. Hvis motorfibre er involveret i den destruktive proces, oplever patienten muskelspasmer, muskelsvaghed. At ignorere disse symptomer kan føre til muskelatrofi i fremtiden.

Radicular syndrom. Karakteriseret af følgende manifestationer:

  • Benens hud taber periodisk følsomhed;
  • patienten klager over at skyde smerter i underkroppen;
  • der er fejl i svedningssystemet.

Koreshkovo-vaskulære tegn. Synes mod baggrunden for at klemme blodkar. På patientens side bemærkes følgende klager:

  • feber / kold i underbenene
  • lette prikkende / opbyggede smerter i fodområdet;
  • hævelse (når venerne komprimeres).

Manglende tilstrækkelig behandling kan udløse et rygsmerter, hvor der er mulighed for delvis / fuldstændig lammelse af underekstremiteterne samt alvorlige funktionsfejl i bækkenorganerne.

Lumbal osteochondrose har negativ indflydelse på hvirvlerne: Over tid er deres forskydning mulig. Denne overtrædelse kan fremkalde en række negative fænomener.

  • Mangler i interne organers arbejde, genitourinary system.
  • Hyppig træthed.
  • Svaghed.
  • Irritabilitet.

Symptomer på lumbosacral osteochondrose afhængig af graden - hvordan er sygdommen diagnosticeret?

Baseret på sættet er styrken af ​​manifestationen af ​​kliniske tegn, den pågældende lidelse opdelt i flere grader. Den første (indledende) grad - let, den tredje - tunge.

Lumbal osteochondrose i 1 grad

Det er kendetegnet ved de vigtigste symptomer.

  • Lumbago (lumbago), som opstår på grund af en ablation af kapslen på disken (intervertebral).
  • Hævelse af væv.
  • Spasm af muskler.
  • Regelmæssig smerte.

Ved 1 grad af lumbal osteochondrose kan patienten have yderligere symptomer forårsaget af kompression af karrene, nervernes rødder.

  • Efterligning af lidelser relateret til nyrernes arbejde, mave-tarmkanalen.
  • Periodisk smerte i maven, som forekommer imod en baggrund af krampe i mavemuskulaturens muskler.

Lumbal osteochondrose i 2. grad

For denne grad af lumbal er osteochondrose også karakteristiske manifestationer.

  • Regelmæssig smerte (lumbalgia). Stedet for smerte lokalisering, som kan have forskellig intensitet, er den nederste del af ryggen.
  • Ikke-standard mobilitet i leddene i rygsøjlen. Et stramt bandage i taljen kan kortvarigt forbedre patientens generelle tilstand, reducere smerte.
  • Mangler i arbejdet (ikke altid) af interne organer. I nogle tilfælde kan en patient med lumbal osteochondrose opleve bronchial astma, fejl i funktionen af ​​galleudskillende / urinveje.
  • Smertefornemmelser i nedre lemmer, der går i retning af sciatic nerve.

Lumbal osteochondrose i 3 grader

Med denne sygdomsgrad er kirurgisk behandling nødvendig, ellers kan lammelse og død forekomme.

Funktioner er også i tredje grad af lændehals osteochondrose.

  • Deformationer i rygsøjlen: krumning højre / venstre (skoliose); arching fremad (lordose), arching af lænderegionen (kyphosis).
  • Konstante, stærke, akutte smerter, der får sig til at føle sig ved den mindste fysiske aktivitet (forandring af stilling, hoste, nysen).
  • Hævelse af muskelvæv, ledbånd.
  • Periodisk / regelmæssig mangel på følsomhed i nederste del af bagagerummet (nedre ryg, ben, fødder).
  • Mangler i arbejdet i genitourinary system.

Metoder til behandling af lumbal osteochondrose

Valget af behandlingstaktik for den pågældende sygdom vil afhænge af graden af ​​osteochondrose, tilstedeværelsen af ​​yderligere sygdomme, patientens generelle tilstand og andre faktorer, der nødvendigvis vil blive taget i betragtning af den behandlende læge.

  • For at eliminere osteochondrose i lumbalafdelingen er der behov for en integreret tilgang.
  • Terapeutiske foranstaltninger (intensitet, varighed) bestemmes af niveauet for forsømmelse af den pågældende patologi.

Lægemiddelbehandling af lumbosacral osteochondrose - effektive lægemidler

Hvert år udvikler forskere nye lægemidler, der hjælper med at stoppe symptomerne på lumbal osteochondrose. Den følgende liste over stoffer er ikke standard, den kan variere. Men til dato, i kampen mod manifestationer af denne sygdom, læger ofte bruger visse medicin.

  • Chondroprotectors (Collagen Ultra, Teraflex, Flexinovo). Suspendere destruktive processer i rygsøjlenes bruskvæv, der finder sted for at være i sygdommens indledende fase.
  • Anti-inflammatoriske (ikke-steroide) lægemidler (Meloxicam, Nyz, Diclofenac, Indomethacin). De er vant til at behandle den anden grad af lumbosacral osteochondrose. Denne gruppe af lægemidler kan anvendes i form af injektioner (intramuskulære), tabletter, salver (Diklak gel 5%), rektal suppositorier, kapsler (Diclobber Retard), opløsninger. I tilfælde af forværring af sygdommen kan patienten ordineres Lornoxicam i pricks (16 mg / dag).
  • Miorelaxanter (Tolperisone, Tetrazepam, Midokalm, Tizanidin). Hjælper med at fjerne ubehag forårsaget af øget muskel tone.
  • Vasodilatorer (Actovegin, Pentoxifyllin, Lipoic Acid). De hjælper med at forbedre blodcirkulationen, forhindre stillestående processer, minimere risikoen for infektion i kroppen.
  • Lokale anæstetika. Ved stærke, konstante smerter udfører læge-anæstesiologen blokade. En opløsning af novocain (lidokain) + hydrocortison injiceres i smertestedet ved hjælp af en speciel nål. Smerten passerer med det samme, forstyrrer ikke i flere uger. Brug kun denne blokade i ekstreme tilfælde: det har mange negative konsekvenser.
  • Vitamin-mineralske komplekser (Alfacalcidol, Calcium D3 Nycomed). Ofte udpeget til ældre patienter med det formål at øge styrken af ​​sener, ledbånd.

Massage med lumbal osteochondrose af lumbosacral afdeling

Denne behandlingsmetode vil være nyttig i den subakutiske fase af den pågældende sygdom. Ved hjælp af massage er det muligt at fjerne smertefornemmelser, slippe af med muskelspænding, hærdning.

Massage skal udføres på en sund (ikke på den berørte!) Side. Patienten under manipulation er placeret på en flad, hård sofa på underlivet. En pude / pude er placeret under maven. Det er også nødvendigt at hæve patientens skinner (ved 45 grader). Panden skal hvile mod en hård overflade.

Til massage er det bedre at bruge specielle produkter (olier, cremer, lotioner), der har opvarmningsegenskaber eller gennemføre en session umiddelbart efter termiske procedurer (sauna, sauna).

Til dato er der mange massage teknikker, fremhæve de vigtigste.

  • Strøg. Der er flere typer slagtilfælde: krogformet, tværgående fladt, ventilatorformet, der slutter i symmetriske slag i brystmusklerne.
  • Klemme. Det udføres i forbindelse med strækning. Takket være denne massageteknik er der spænding af musklerne.
  • Æltning.
  • Rystelser.
  • Gnide. Ofte bruges til at forbedre arbejdet med sener, ledbånd, led.
  • Punkt effekt. Ikke hver massør er i stand til at udføre proceduren for teknikken til at bestemme virkningen.

Terapeutisk gymnastik eller LFP til lumbal osteochondrose er et sæt øvelser til lumbosakral ryggen i video.

Hele komplekset af fysiske øvelser, der anvendes til diagnosticering af lændehals osteochondrose, bør fremme lumbale rygsøjlens mobilitet.

Terapeutiske øvelser vil ikke være effektive, hvis øvelserne udføres fra sag til sag. Hovedprincippet i træningsterapi er regelmæssighed. Konstant præstation af et bestemt sæt øvelser vil bidrage til at eliminere destruktive processer i intervertebrale led.

Det er forbudt at producere træningsterapi i nærvær af akut smerte. Ved svær smerte anbefaler lægerne sengeluder + iført specielle korsetter. Med tilbagetrækning af smerte kan du prøve medicinsk gymnastik.

Fysioterapi med osteochondrose i lænderegionen

Denne metode til konservativ behandling er en af ​​de mest effektive. Men for at opnå det ønskede resultat skal du bruge meget tid. Brugen af ​​flere former for fysioterapi hjælper med at fremskynde genopretningen. Denne behandlingsmetode har mange kontraindikationer, der ikke kan ignoreres. Ofte ordineres fysioterapiprocedurer for børn, gravide, ammende mødre, ældre patienter.

  • onkologiske sygdomme;
  • akutte stadier af osteochondrose
  • alvorlig funktionsfejl i centralnervesystemet
  • traume af stedet, hvor fysioterapi skal udføres.

Hidtil har en række fysioterapiprocedurer været populær i behandlingen af ​​osteochondrose i lændehalsdivisionen.

  • Ultraviolet stråling. Det patologiske sted er påvirket af varme, hvilket hjælper med at forbedre blodforsyningen, eliminere spasmer og fjerne smerte.
  • Magnetoterapi, elektroforese. Anvendelse af fremgangsmåden består i at udsætte den smertefulde del af det magnetiske / elektriske felt rygsøjlen. Ved sagde udsættelse kan udvikle metabolisme af organismen, fjerne (helt / delvis) betændelse, for at fremskynde heling.
  • Laser terapi. Tilstanden af ​​de berørte spinale nerverødder er væsentligt forbedret på grund af virkningen på dem af en helium-neon udledere.
  • Balneoterapi. Den vigtigste komponent, der bruges til at gennemføre den fysioterapi, der er under behandling, er terapeutisk mudder, mineralvand.
  • Detensor terapi (mekanisk rygsøjle strækning). Faktisk med svær smerte i ryggen.

Folkemedicin for lumbal osteochondrose

Denne behandlingsmetode indebærer anvendelse af salver, mel, kompresser, der indeholder lægeplanter. Sådanne lægemidler hjælper med at reducere inflammation, eliminere smerte. Anvend folkemæssige midler til behandling af lumbal osteochondrose, fortrinsvis med forsigtighed: En allergisk reaktion kan forekomme / udvikle sig.

Ofte i kampen mod sygdommen bruge gnidning, komprimerer.

    • Tinktur af rød peber: til gnidning af de smertefulde sektioner af taljen. For at forberede stoffet blandes 1 spsk. vodka (fortyndet medicinsk alkohol), 20-25 gr. tørret paprika. For at insistere (periodisk omrystning) er disse ingredienser nødvendige i 5-7 dage.
    • Camphor + sennep: Til daglig slibning inden du går i seng. Forberedelse af produktet skal blandes sennepspulver (50 g.), Camphoralkohol (50 ml.), Medicinsk alkohol (90-100 ml), Stivede æggehvider (3 stk.). Efter omhyggelig blanding skal der opnås en flydende salve.
    • Honning + aloe: til kompresser på bagsiden (2 gange om dagen). For at forberede dette middel skal du bruge honning (100 ml.), Fortyndet medicinsk alkohol (150 ml), Aloesaft (50 ml). Før brug skal denne blanding infunderes i 10-12 timer.
    • Roed af peberrod + alkohol: til gnidning af det berørte område af ryggen. For at forberede dette produkt blandes rotsaften af ​​hestensrad, medicinsk alkohol i lige store mængder. Efter slibning skal det behandlede område pakkes.
    • Juice af hvidløg + svinekødsfedt (1: 2): til gnidning i de smertefulde zoner i taljen.
    • Kålblad fjernet af tykke årer: til kompresser. Før påføring af kålblad skal sænkes i varmt (ikke over 60 C) vand. For at løse bladet på lenden er det muligt ved hjælp af bandage / gasbind. Efter ændring af arkets farve kan proceduren gentages.

Forebyggelse af lumbal osteochondrose

Forebyggelse af den pågældende sygdom indeholder en lang række aktiviteter.

Korrekt ernæring. Kosten skal være afbalanceret og lavt kalorieindhold. Det anbefales ikke at arrangere måltider oftere end 6 gange om dagen. I en daglig kost bør visse fødevarer overveje.

  • Fisk (hav).
  • Vegetabilske fedtstoffer (olivenolie, linolie).
  • Mejeriprodukter med et minimum indhold af farvestoffer, sukker.
  • Retter, som omfatter gelatine (gelé, gelé).
  • Brusk af dyr (kan bruges til at tilberede de første retter).
  • Friske frugter og grøntsager.
  • Grønne.
  • Mineralvand.

Det vil være nyttigt at tage (1-2 gange om året) vitamin-mineralkomplekser.

Aktiv livsstil

  • Svømning.
  • Daglige vandreture.
  • Gymnastik øvelser (også egnet til gravide).

Udfører enkle fysiske øvelser (15-20 minutter om dagen), der sigter mod at styrke musklerne i ryggen.

anmeldelser

Tilstrækkelig ernæring. Dabbling med mad (især skadelig) var umuligt. Alt er kun nyttigt, frisk eller dampet. Lægen rådede til at forberede en forkølelse af svinør / hale. Der i brusk indeholder nogle nyttige stoffer, der hjælper med at håndtere osteochondrose. Om natten (selvfølgelig!) Snacks er forbudt!

Bandage. Nødvendigt nødvendigt for dem der har problemer med ryggen. Hjælper med at reducere belastningen på nedre ryg.

Genopfyldning af calcium. Gynækologen til mig har registreret Kaltsemin Advance: daglig på 1 tablet (før en drøm). Jeg ved ikke, om tabletterne hjalp mig eller alt, men tilstanden i mit hår og negle blev mærkbart forbedret. Derfor beklager jeg ikke, at jeg tog dette calcium.

Gymnastik til gravide / svømning. Jeg besluttede ikke at risikere at svømme: Jeg ved ikke, hvordan man desinficerer (og desinficerer overhovedet!) Vand i puljerne. I betragtning af at jeg var i en interessant position, syntes gymnastik mig en mere fristende beslutning. Instruktøren fandt gennem venner. Øvelser er ikke komplicerede, ikke skadelige. Efter klasser følte jeg mig godt. Over tid blev smerten forringet.

Efter datterens fødsel kom smerten tilbage: den daglige påklædning af en 4 kg hånd og vægten af ​​karapaciteten påvirker ikke min nedre del positivt. Igen vendte hun sig til en neurolog for hjælp, han foreskrev et kursus af massage. Til massage med hende tog babyolie, et håndklæde. De første to sessioner følte sig ubehagelige og blev derefter lettet. Efter 8 sessioner gik smerten endelig væk. På internettet fandt jeg en video: "Medicinsk gymnastik med lumbal osteochondrosis" - Jeg forsøger at gøre disse øvelser hver dag. Mens der ikke er nogen klager, men jeg forsøger nøje at overvåge deres livsstil.

Efter besøget hos neurologen blev jeg ordineret smertestillende midler (injektioner), antiinflammatoriske lægemidler, vitamin B, medicin, der forbedrer blodcirkulationen. Efter at betændelsen var væk begyndte jeg at kigge efter en instruktør om motionsterapi. Du kan selvfølgelig prøve hjemme for at udføre et bestemt sæt øvelser (på internettet fyldt med forskellige videoer!), Men jeg vil for eksempel ikke lade mig dumme. Instruktøren for helbredende gymnastik behøvede ikke at søge efter længe: På vores poliklinik i Moskva arbejder en fornuftig pige, takket være at jeg blev kørt af lændehals osteochondrose.

Jeg vil anbefale til alle, der er bekymrede over smerter i nedre ryg, ikke at forsinke med dette ømme. Lumbal osteochondrose kan passere fra akut til kronisk stadium, og dette er årligt penge til massage, bedøvelse af injektioner, opvarmning af salver. Hvis du ikke behandler alt, kan konsekvenserne være den mest triste, op til lammelse eller død!

Behandling af osteochondrose af lumbosakral rygsøjlen: grundlæggende metoder

Med osteochondrose i lænderegionen er fleksibiliteten af ​​de intervertebrale skiver, deres form, tabt, og gradvis deformation opstår. Mellem hvirvlerne aftager afstanden, hvilket fører til smertefulde fornemmelser på grund af klemning af nerverne. En rettidig behandling af osteochondrosis af lumbosakral rygsøjlen bør foreskrives og udføres for at forhindre forekomsten af ​​mere alvorlige konsekvenser.

Årsager til patologi

Osteochondrosis opstår på grund af en forkert fordeling af belastningen på lænderegionen. Der er mange faktorer, der forårsager dets manifestation:

  • Krænkelse af kropsholdning.
  • Passiv livsstil.
  • Skader på ryggen.
  • Medfødte patologier.
  • Kraftigt fysisk arbejde.
  • Betændelse i leddene.
  • Dårlig tæthed af det bruskvævets bruskvæv.
  • Age.
  • Alvorlige infektionssygdomme.
  • Forgiftning ved kemikalier.
  • Smerte i hjertet af hjertet, svigt i mavetarmkanalen.

Tegn på osteochondrose

Der er tre grupper af tegn på lumbal osteochondrose, som hver har sine manifestationer.

Radicular syndrom

  • Patienten klager over rygsmerter.
  • I svedesystemet opstår der en fejl.
  • Benets hud mister sin følsomhed.

Smerte syndrom

Iskias. Smerter spredes langs den økologiske nerve. Nedre ekstremiteter er det vigtigste lokaliseringssted. Opstår når nervefibrene sidder fast. Hvis motorfibre er involveret i processen, udvikles muskel svaghed. Hvis du ignorerer de vigtigste symptomer, kan du opleve muskelatrofi.

Lumbodynia. Smerten opstår i midterområdet, den vokser. I starten føles patienten kun et vist ubehag, som derefter udvikler sig til regelmæssig alvorlig smerte. Årsagen til lændes udvikling kan være en stillesiddende livsstil.

Lumbago. Det opstår på grund af pludselige bevægelser. Sædvanligvis er smerten paroxysmal. Under et angreb passerer patienten torso fremad, et forsøg på at rette op kan medføre smerte. Sygdommen manifesteres på grund af klemning af nerve rødderne.

Radicular-vaskulære tegn

På baggrund af klemning af blodkar har patienten følgende symptomer:

  • let tinning i føddernes område
  • feber eller kulde i benene
  • hævelser.

Mangel på ordentlig behandling kan føre til et rygsmerter. Lumbal osteochondrose kan føre til forskydning af hvirvlerne, hvilket kan føre til funktionsfejl i det genitourinære system, indre organer, svaghed, irritabilitet, hyppig træthed.

Grader af lumbosakral sygdom

Behandlingen bør vælges i henhold til graden af ​​patologi i rygsøjlen.

Lumbal osteochondrose i 1. grad betragtes som den letteste form. Det er kendetegnet ved muskelspasmer, hævelse af syge væv, regelmæssige smertefornemmelser. Der kan være yderligere symptomer: periodisk mavesmerter, efterligning af abnormiteter forbundet med mave-tarmkanalen.

Lumbalchondrose i 2. grad er præget af regelmæssige smertefornemmelser i underekstremiteterne, funktionsfejl i interne organers arbejde, ikke-standardiseret mobilitet i leddene i rygsøjlen.

Lumbal osteochondrose i tredje grad. Dette er en alvorlig form for sygdommen, kirurgisk behandling er påkrævet. Ved denne grad af osteochondrose af ryggradens lumbal ryggenformation, lumbalregionens bøjning forekommer der alvorlige akutte smerter, hævelse af muskelbundene, funktionsfejl i det genitourinære system.

Metoder til behandling af lumbosacral osteochondrose

Behandlingens taktik afhænger ikke kun af sygdomsfasen, men også på patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, vil den behandlende læge tage hensyn til alle disse omstændigheder. Behandling af osteochondrose i lumbale sakrale regionen bør være kompleks, varighed og intensitet af procedurer bestemmes af niveauet for forsømmelse af patologi.

medicin

Forskere udvikler årligt nye lægemidler, der hjælper med at stoppe tegn på lumbosakral osteochondrose. Der er en bestemt gruppe af lægemidler, og lægemidlets navne udvælges af lægen individuelt.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide præparater. Disse omfatter diclofenac, meloxicam, indomethacin, nyz. Effektiv til behandling af osteochondrose i klasse 2. Narkotika anvendes i form af tabletter, intramuskulære injektioner, salver, kapsler og rektal suppositorier. Nogle gange kan lægen under en forværring af patologien ordinere injiceringer af lornoxicam (op til 16 mg / dag).

Chondroprotektorer (Flexinovo, Teraflex, Collagen Ultra). Disse lægemidler er nødvendige for at stoppe de destruktive processer i det bruskvæv, som forekommer i sygdommens indledende fase.

Vasodilatormedicin. Disse omfatter liposyre, pentoxifyllin, actovegin. De forhindrer stillestående fænomener, forbedrer blodcirkulationen.

Miorelaxanter (Midokalm, Tetrazepam, Tolperizon, Tizanidin). Midler hjælper med at øge muskeltonen, eliminere ubehag.

Vitamin-mineralske komplekser (Calcium D3 Nycomed, Alfacalcidol). Tildele ældre patienter for at forbedre styrken af ​​ledbånd og sener.

Lokale anæstetika. Hvis smerten er for stærk, udpeger lægen en blokade. En opløsning af novocain eller lidokain med hydrocortison injiceres i smertestedet med en særlig nål. Smerten forstyrrer ikke i flere uger, der går straks efter blokaden.

Massage med osteochondrose

I den subakutiske fase af udviklingen af ​​den patologiske proces anvendes massage og manuel terapi. Det vil hjælpe med at slippe af med muskelspændinger, fjerne smerte.
Massage udføres på en hård sofa eller massage bord, i den liggende stilling. Det er nødvendigt at sikre, at patientens ben hæves med 45 °. Panden skal hvile mod en hård overflade.

Under massagen anvendes specielle produkter (cremer, olie, lotion), som har opvarmning egenskaber. Du kan massere lige efter sauna eller bad. Følgende massage teknikker anvendes:

  • Strøg. De kan være forskellige: tværgående, krogformede, fanformede, flade.
  • Klemme. Ofte udføres med strejf. Denne teknik giver dig mulighed for at strække musklerne.
  • Æltning.
  • Gnide. Bruges til at forbedre arbejdet med ledbånd, sener, led.
  • Rystelser.
  • Punkt effekt.

Terapeutisk gymnastik

Terapeutisk gymnastik med osteochondrose i lænderegionen er rettet mod at styrke bevægelsen af ​​lændehvirvelsøjlen. Øvelser bør udføres regelmæssigt, kun dette vil bidrage til at eliminere ændringer i intervertebrale led.

I nærvær af akut smerte er det umuligt at udøve træningsterapi. Først når smerten falder, kan du fortsætte med øvelser med det formål at strække rygsøjlen og fjerne muskelspasmer. Det anbefales ikke at udføre øvelser uden at konsultere en læge, da de kan forårsage skade.

Fysioterapi til osteochondrose

Fysioterapi betragtes som en effektiv metode til konservativ behandling. Hurtigere opsvinget vil hjælpe med at bruge flere former for fysioterapi. Men proceduren fysioterapeutisk effekt har kontraindikationer, de kan ikke ignoreres.

  • akutte stadier af osteochondrose i lændehvirvelsygral rygsøjlen;
  • onkologiske sygdomme;
  • skader på huden
  • funktionsfejl i CNS.

Oftest anvendes disse behandlingsmetoder:

Laser terapi. Helium-neon-radiatorer virker på de ramte rygsøjler og forbedrer deres tilstand.

Magnetoterapi eller elektroforese. Det berørte område påvirkes af et magnetisk eller elektrisk felt. Procedurerne hjælper med at eliminere inflammatoriske processer, etablere metaboliske processer i kroppen, fremskynde genopretning.

Ultraviolet stråling. Virkningen af ​​varme på det patologiske sted vil bidrage til at eliminere spasmer, forbedre blodcirkulationen, eliminere smerte manifestationer.

Balneoterapi (mineralvand, terapeutisk mudder).

Detensor terapi. Dette kaldes mekanisk strækning af rygsøjlen. Det bruges til alvorlige rygsmerter.

Folkelige retsmidler

Medier af folkemedicin anvendes som smagsstoffer, salver, komprimerer med medicinske planter. De bruges som et supplement til den vigtigste behandling. Folk retsmidler vil hjælpe med at reducere betændelse, fjerne smerte. Vi præsenterer flere opskrifter, der kan bruges i behandling:

1. Svinekød er blandet med hvidløgsjuice (2: 1), den resulterende masse anvendes til gnidning i taljenområdet.

2. Honning (100 g) blandet med aloe juice (50 g), fortyndet med medicinsk alkohol (150 g). Det er effektivt at bruge en blanding til kompresser, der tidligere insisterede på 12 timer.

3. Tinktur af rød peber. For at lave en tinktur skal du blande et glas vodka eller fortyndet medicinsk alkohol, 25 g tørrød peber. Tinktur skal rystes med jævne mellemrum, insisterer 5-7 dage. Hun har brug for at gnide hendes nedre ryg for at fjerne det smertefulde syndrom.

4. Tag kålblad, rengør det fra tykke årer. Sænk arket i varmt vand og fastgør derefter i taljen, pribintovat bandage. Når arket ændrer farve, kan proceduren gentages.

5. For at gnide det smertefulde rygområde bruges alkoholisk tinktur med peberrodsrød. Disse komponenter blandes i lige store dele. Efter gnidning skal ryggen indpakkes.

Kirurgisk indgreb

Operationen er en ekstrem og meget sjælden foranstaltning. Det er foreskrevet, når anvendelsen af ​​andre foranstaltninger ikke medfører forbedringer, er situationen kompliceret af udseendet af hernieret lændehvirvelsøjlen. Kirurgen fjerner intervertebrale brok under operationen, og derefter styrkes de fordrevne hvirvler og plastik.

Komplikationer af sygdommen

Hvis osteochondrose ikke behandles, kan iskias blive betændt. Patienten kan klage over alvorlige smerter i benet og underkroppen. Der er følelsesløshed i ekstremiteterne. For at lindre smerter, for at maksimalt flytte de beskadigede hvirvler, lænner patienterne sig til en sund side, når de går. Men det sparer ikke, men forværrer kun situationen. Graden af ​​krumning øges, ødelæggelsen af ​​intervertebrale skiver accelereres.

Forsømmelsen af ​​situationen kan manifestere sig i ustabiliteten af ​​hvirvlerne. Disken er ikke længere i stand til at rette ryggen, lænderegionen begynder at glide af sacrummet. Denne tilstand fører til forstyrrelse af de indre organer: reproduktive og urinveje. Mænd kan have problemer med styrke, hos kvinder - gynækologisk betændelse.

Forebyggelse af osteochondrose

En hel kompleks af foranstaltninger kan tjene som en forebyggende foranstaltning for at forhindre osteochondrose af lumbosakral ryggen.

Korrekt ernæring anbefales. Det er nødvendigt at introducere følgende produkter i kosten:

  • retter, der indeholder gelatine (gelé, gelé, jellied);
  • vegetabilske fedtstoffer (hørfrø, olivenolie);
  • havfisk;
  • mineralvand;
  • greens;
  • friske grøntsager og frugter;
  • brusk af dyr (til første kurser);
  • mejeriprodukter uden sukker og farvestoffer.

Kosten skal være lavt kalorieindhold og afbalanceret. Der bør være op til seks gange om dagen, ikke oftere. To gange om året er et kursus af vitamin-mineralske komplekser obligatorisk.

Livsstilen skal være aktiv. Det er nyttigt at være involveret i svømning, fysiske øvelser, det er nødvendigt at lave daglige vandreture. Du kan bruge det næste kursus af motion som en profylakse for at hjælpe med at styrke rygmusklerne.