Scheuerman-Mau sygdom

  • Skoliose

Scheuerman-Mau sygdom (juvenil kyphosis) - dorsopati, ledsaget af en progressiv kyphotisk krumning i rygsøjlen. Opstår i pubertetsalder, er lige så almindelig hos drenge og piger. Den nøjagtige udviklingsårsag er ikke kendt, det antages, at der er en arvelig disposition. Som risikofaktorer overvejes osteoporose af hvirvlerne, traumer og udvikling af rygmusklerne. I de tidlige stadier er symptomerne slidt ud. I det efterfølgende er der smerter og synlig deformation af rygsøjlen buet ryggen, i svære tilfælde er en bult mulig. I nogle tilfælde udvikles neurologiske komplikationer. For at bekræfte diagnosen udføres røntgenbilleder, CT og MR. Behandling er normalt konservativ, med alvorlige deformationer udføres kirurgiske indgreb.

Scheuerman-Mau sygdom

Sygdommen i Sheyerman-Mau er en progressiv forbedring af thorakkyposen. Hos 30% af patienterne kombineres det med skoliose. De første manifestationer forekommer hos unge, på scenen af ​​barnets mest aktive vækst. En temmelig almindelig patologi forekommer hos 1% af børn ældre end 8-12 år, lige så ofte påvirker piger og drenge. I svære tilfælde kan ryggens krumning forårsage neurologiske komplikationer, komplicere lungerne og hjertet.

anatomi

Menneskets rygsøjle har fire naturlige kurver: lumbal og cervikal foroverbøjet (lordose), sakral og bryst - tilbage (kyfose). Disse bøjninger optrådte som følge af tilpasning til kroppens lodrette stilling. De forvandler rygsøjlen til en slags forår og giver den mulighed for at bære en række dynamiske og statiske belastninger uden skade. Vinkler af bøjninger er normalt 20-40 grader. Rygsøjlen består af en flerhed af individuelle knogler (vertebrale) mellem hvilke er anbragt elastiske intervertebrale skiver. Ryggvirvler består af krop, bue og processer. Massivt legeme antager belastningen bøjle deltager i dannelsen af ​​rygmarvskanalen og processer forbinde hvirvlerne sammen.

Normalt er hvirvlernes krop næsten rektangulære i form, deres bageste og forreste dele er omtrent ens i højden. I tilfælde af Sheyerman-Mau sygdom falder flere thoracale hvirvler i højden i de forreste områder, erhverver en kileform. Bøjningsvinklen øges til 45-75 grader. Bagsiden bliver rund. Belastningen på ryggen omfordeles. Væv af den intervertebrale skive "skubber" lukkepladen og rager ud i kroppen af ​​den nedre eller den øvre hvirvel, og Schmorl's brok er dannet. Ledbåndene, der holder hvirvlerne tykkere kompenserende, hvilket yderligere komplicerer genoprettelsen og yderligere normal vækst af hvirvlerne. Brystets form ændres, hvilket kan medføre klemning af de indre organer.

Årsager til udviklingen af ​​Sheyerman-Mau sygdom

De nøjagtige årsager til Sheyerman-Mau's sygdom er ukendte. De fleste eksperter mener, at der er en genetisk forudsætning for udviklingen af ​​denne sygdom. Samtidig, som udgangspunkter anses i perioden skade af intensiv vækst, osteoporose, ryghvirvler, overdreven udvikling af knoglevæv i den bageste del af de vertebrale endeplader af vertebral nekrose og hæmmet udvikling af rygmuskler. Den prædisponerende faktor er de ujævne forskydninger i hormonbalancen og stofskiftet i pubertalperioden.

Klassificering af Sheyerman-Mau sygdom

Der er følgende stadier af Sheyerman-Mau sygdom:

  • latent. Lider af børn i alderen 8-14 år. Symptomatik slettet. I ro er smertsyndromet fraværende eller mildt. Der kan være ubehagelige følelser eller ikke-intensiv smerte i ryggen efter en belastning. Progressive deformitet af rygsøjlen dominerer. Ved undersøgelse afsløres en stigning i vinklen af ​​thoraxkyphos eller en flad ryg med en overdrevet lumballordose. Måske en lille begrænsning af mobilitet - læner sig fremad, patienten kan ikke nå ud med sine arme udvidet til fødderne. Overskydende kyphos forsvinder ikke, selv når man forsøger at fjerne ryggen så meget som muligt.
  • tidligt. Det observeres hos patienterne 15-20 år. Forstyrre periodisk eller vedvarende smerte i den nedre thorax eller lændehvirvelsøjlen. Nogle gange dannes en diskherniation. I nogle tilfælde kan komprimering af rygmarven forekomme.
  • sent. Det findes hos patienter ældre end 20 år. Udvikler osteochondrose, brok, deformerende spondylose, spondyloarthrosis og ossifying ligamentose. Dystrofisk spinalskade bliver ofte årsag til kompression af nerve rødderne, som følge af hvilken følsomhed og bevægelser i ekstremiteterne kan være svækket.

Under hensyntagen til niveauet af nederlag skelner de:

  • Thoracic form. Defekter af de nederste og midterste thoracale hvirvler opdages.
  • Lumbal-thoracic form. Den øvre lændehvirvel og nedre thoracale hvirvler er påvirket.

Symptomer på Sheyerman-Mau sygdom

De første manifestationer af Sheyerman-Mau's sygdom forekommer under puberteten. Som regel klager patienten ikke i denne periode. Patologi opdages ved en tilfældighed, når forældre opdager, at barnet begyndte at bøje sig og hans holdning blev forværret. Ca. på dette tidspunkt begynder patienten at bemærke ubehagelige fornemmelser i ryggen, der opstår efter et langt ophold i siddestilling. Nogle gange er der ikke-intensive smerter mellem skulderbladene. Ryggens mobilitet er gradvist begrænset.

Med tiden bliver deformationen af ​​rygsøjlen mere og mere mærkbar. Der er en udtalt stoop, i alvorlige tilfælde er der dannet en pukkel. Intensiteten af ​​smerte syndromet stiger, barnet observerer en konstant sværhedsgrad og hurtig træthed af ryggen under belastninger. Smerter øges om aftenen og når man løfter vægte. Med en signifikant krumning i rygsøjlen er det muligt, at lungerne og hjertet forstyrres. I nogle tilfælde forekommer subakut eller akut komprimering af rygmarven, ledsaget af paræstesi, nedsat følsomhed og lemmer bevægelser.

Diagnose af Sheyerman-Mau sygdom

Lægen udspørger patienten, finder ud af klagerne, sygdommens historie og familiens historie (om der var tilfælde af sygdommen i familien). Den førende metode til instrumentel diagnose er ryggenes radiografi. Det karakteristiske mønster bestemmes på røntgenbillederne: en stigning i vinklen på thorakkyposen på mere end 45 grader, en kildeformation af tre eller flere thoracale hvirvler og en Schmorl brok. For at identificere neurologiske lidelser, udpege en høring af en neurolog. I tilstedeværelsen af ​​sådanne overtrædelser sendes patienten til ryggraden og ryggen af ​​rygsøjlen for mere nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​knogler og bløde vævsstrukturer. Elektromyografi kan også ordineres. Intervertebral brok er en indikation for høring af en neurokirurg. Hvis der er mistanke om brud på brystets funktion, er det nødvendigt at konsultere en pulmonolog og en kardiolog.

Behandling af Sheyerman-Mau sygdom

Behandling af Sheyerman-Mau sygdom udføres af ortopædere. Terapi er lang, kompleks, og omfatter træningsterapi, massage og fysioterapi. I dette tilfælde er speciel terapeutisk gymnastik afgørende for at genoprette normal kropsholdning. I løbet af de første 2-3 måneder skal øvelsen udføres dagligt, i den efterfølgende - hver anden dag. Komplekset af øvelser tager 40 minutter. op til 1,5 timer. Man skal huske på, at den terapeutiske effekt er reduceret kraftigt ved uregelmæssige sessioner.

Øvelsesterapi at rette kyphosis og nyttiggørelse kropsholdning omfatter 5 enheder: styrkelse af musklerne i brysthvirvelsøjle, styrke musklerne i balder, slappe lænde og nakkemuskler (hvis kyphosis disse muskler er konstant i en tilstand af øget tone), der strækker brystmusklerne, åndedrætsøvelser. Klasser af almindelig fysisk uddannelse er også nyttige, men fysisk aktivitet bør være målrettet, tænkt ud under hensyntagen til kontraindikationer og mulige konsekvenser.

Således når sygdommen Scheuermann Mau kontraindiceret øvelser med vægte mere end 3 kg for kvinder og mere end 5 kg for mænd. Det anbefales ikke at pumpe pectorale muskler, da de begynder at "trække" skuldrene fremad. Du kan ikke gå ind i en "jump" sport (basketball, volleyball, længdespring, og så videre. D.), da den intense single-trins belastning på rygsøjlen kan forårsage dannelsen af ​​brok SHmorlja. Svømning er nyttigt, når korrekt teknik (når musklerne udnyttes ikke kun bryst, men også bagsiden), så det er bedst at tage et par lektioner fra en instruktør.

Et godt resultat er en professionel massage. Det forbedrer blodcirkulationen i rygmuskulaturen, aktiverer stofskiftet i muskelvævet og gør musklerne mere plastik. Patienter med kyphos anbefales at gennemgå mindst 2 kurser med massage på 8-10 sessioner om året. En lignende terapeutisk virkning observeres i terapeutisk mudder. Mud behandling kurser udføres også 2 gange om året, et kursus består af 15-20 procedurer.

Derudover anbefales patienter med Sheyerman-Mau sygdom at vælge de rigtige møbler til arbejde, søvn og hvile. Nogle gange er det nødvendigt at bære en korset. Narkotikabehandling er normalt ikke nødvendig. Modtagelse af lægemidler til styrkelse af skelettet (calcitonin) er indiceret i ekstreme tilfælde - med svær deformation af hvirvlerne og store brok Schmorl. Det skal tages i betragtning, at sådanne lægemidler har en temmelig stor liste over kontraindikationer (herunder alder), kan fremkalde forkalkning af ledbånd og dannelse af nyresten, så de bør kun tages som foreskrevet af lægen.

Indikationer for kirurgiske indgreb i Sheyerman-Mau sygdom er kyphosisvinklen mere end 75 grader, vedvarende smerte, forstyrrelse af luftvejssystemet og kredsløbssystemet. Under operationen er metalstrukturer (skruer, kroge) implanteret i hvirvlerne, så ryggen kan tilpasses med specielle stænger.

Sheyermans sygdom Mau - symptomer, behandling, gymnastik

Scheuerman-Mau sygdom er en systemisk, ofte progressiv sygdom, en overvejende ændring i rygsøjlens stilling i form af en bøjning, der dannes i en ung alder på grund af utilstrækkelig udvikling af osteochondrale strukturer.

Denne sygdom har eksisteret på alle tidspunkter, i 1920 beskrev Dr. Sheyerman juvenil kyphosis, dermed sygdommens navn. Spørgsmålet blev relevant, fordi sygdommen er dannet i barndommen, og barndommen hos børn er ændret - den er blevet mindre aktiv og aktiv. Sygdommenes oprindelse og de vigtigste behandlingsregimer vil blive diskuteret senere.

ICD - Sheyermanns sygdom går efter kode M42.0 Ungdommelig osteochondrose i rygsøjlen

Stadier af udvikling af Sheyerman-Mau sygdom

Sheyerman sygdom sker sædvanligvis hos de unge mennesker, der på et tidspunkt meget hurtigt, for eksempel i flere måneder, strækkes ud i vækst. I dette tilfælde observeres væksten af ​​knogler, og musklerne har ikke tid til at vokse ved denne hastighed. Og på grund af det faktum, at musklerne ikke holder rygsøjlen vokset som det skal, begynder alle belastninger på dette tidspunkt at ligge på knoglerne på hvirvlerne.

Det vil sige ikke skiverne, men knoglerne i rygsøjlen, lider direkte af sygdommen - de er presset, ændrer deres form, fladder i den ene ende, selv udtrykket "kileformede hvirvler".

Hjemmesiden af ​​primær læsion er væksten af ​​okklusalpladerne. Dette brusk, der dækker bunden og toppen af ​​knoglevævet i vertebens krop. De er nødvendige for jævnt at fordele vægten til det svampede knoglevæv.

Pladerne er tynde, tuberøshed fremstår, så de kan flage af hvirvlerne. Alt dette kan ses på roentgenogrammet.

Kan derefter dannes brok Schmorl - En del af pladen falder ind i hvirvelens krop. Dette skyldes enten mangelfuldheden af ​​den fortynde plade eller på grund af en defekt i rygsøjlen eller på grund af den svagere udvikling af den svampede knogles struktur.

Hvis vinklen af ​​afvigelsen fra hvirvlen fra hovedlinjen overstiger 45 °, så kan du lave en diagnose.

Hvordan udvikler Sheyerman-Mau sygdommen?

  • genetik,
  • rygsøjle traume,
  • hormonel omstrukturering, glitches i immunitet,
  • mangel på mineraler, vitaminer under vækst.

Det er næsten umuligt at forhindre denne udvikling af krumning af kropsholdning. Men det er ret realistisk at skabe den rigtige ernæring for den gravide mor til et fremtidigt barn, barnets voksende krop, i tide for at føre til en professionel specialist for at forhindre yderligere deformation af rygsøjlen og dannelsen af ​​en korrekt kropsholdning.

diagnostik

Den øverste del af skoliose kan være fra den øvre thorax til midten af ​​lændehvirvlen. Forløbet af sygdommen kan opdeles i 3 faser.

  • 1. trin: et latent stadium observeret hos børn 7 til 12 år;
  • 2 etape: stadium af dannelse af skoliose, kyphos (fra 13 til 18-20 år);
  • 3 trin: Senest stadium, forekommer efter 20 år, når kyphos er allerede dannet, og det er næsten umuligt at påvirke det.

I den første fase, hvis en ortopædisk specialist undersøges, kan tilstanden forudsiges for tilstanden af ​​holdningen og leddene. Nødvendigt lægger lægen opmærksomheden på fødderne til flade fødder, undersøger bækkenet (for eksempel et snoet eller skråt bækken), funktionelle blokke af rygsøjlen undersøges også, det vil sige, de skal identificeres.

Den anden fase er dannelsen af ​​kyphos. Undersøgelsen udføres som i første fase, men derudover er det nødvendigt at anvende aktive tiltag for at påvirke dannelsen af ​​kyphos.

Den tredje fase er symptomatisk behandling.

Symptomer på Sheyerman-Mau sygdom

  • stivhed af artikulering af rygsøjlen;
  • smerter i interbladeområdet, især efter belastninger med skrå ryg, løftevægte, forveksles ofte med udviklingen af ​​tidlig osteochondrose i thoracal rygsøjlen;
  • i forsømte tilfælde påvirker det funktionen af ​​kardiovaskulære og respiratoriske systemer;
  • et nedsænket bryst;
  • det er svært at maksimalt bøje sig i brystområdet, der vil stadig være bøjning;
  • Som en komplikation observeres konsekvensen af ​​Sheyerman's sygdom Mau i den mere modne alder udviklingen af ​​intervertebrale brok.

Behandling af Sheyerman-Mau sygdom

Det er ret nemt at bekæmpe denne tilstand, hvis barnet er klar til at overholde den primære tilstand af genopretning - at lave speciel gymnastik, der har til formål at styrke rygens muskler.

Behandlingen af ​​denne sygdom er hensigtsmæssig systematisk i en integreret tilgang. Det første skridt er at mobilisere de funktionelle blokke. Et blokeret segment er enten et stationært segment eller et stillesegment. Dernæst betragtes bækkenkomplekset - du skal identificere, om bækkenet er snoet eller skævt.

Behandlingen fokuserer på fire punkter:

1) fødder
2) bækkenkompleks
3) funktionelle blokke i rygsøjlen
4) Atlant-aksial led

anvende med Sheyerman-Mau sygdom ortopædiske indlægssåler, stillingskorrektor, mobilisering af bækkenben, blokerede segmenter og gymnastikøvelser.

  • Ortopædiske indlægssåler bør være individuelle.

De indlægssål, der sælges i butikken, tjener til at forhindre flade fødder i en sund person. Men individuelle indlægssål passer ikke til alt. Indlægssål, der fremstilles af apparatet, er i nogle tilfælde ikke egnet til behandling, fordi det simpelthen skaber en form af foden. Og dette resulterer ikke i ortopædiske indlægssål, men snarere anatomiske.

Hvis det er nødvendigt at påvirke fodens form, det vil sige dens udvikling, ligger indlandsolernes individualitet i den terapeutiske ortopædiske virkning. For eksempel, hvis det er nødvendigt at øge stigningen, bliver det ikke gentaget, men overvurderet, øger liftens bøjningsparabola under hensyntagen til individets top for hver person.

Hvis barnet klumper, skifter toppen af ​​parabolen på supinator-stigningen lidt fremad. Hvor skal man overføre det, definerer den specialist, der ved, hvordan man beregner det. Hvis placeringen af ​​foden er flad, skal du øge hælens trin. I alle tilfælde, mange finesser, kan dette alle fortælles af den behandlende læge, når der henvises til det.

  • Bækkenkompleks.

Hvis opdages snoet bækkenet eller skrå bækken, så sørg for at gøre tilpasningen af ​​bækkenet ved hjælp af kropsholdning corrector, med hjælp af øvelser, massage, fysioterapi -.. Magnetisk terapi, elektroforese, etc. Hvis du ikke gør det, så skoliose er aldrig helbredt.

Drogbehandling er ordineret chondroprotektorer, D-vitamin, calciumpræparater. Med svær smerte, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler foreskrevet - Movalis, Nimesulid.

Endvidere udføres mobilisering af de blokerede segmenter. Dette er enten et fast segment eller en stillesiddende. Alle individuelt for hver patient. Derefter foretages mobilisering af det atlanto-aksiale led.

Når man vælger en korrektor til stillingen, er det i nogle tilfælde den gotiske egnede, i nogle tilfælde er der brug for en semirigid med fastgørelsesplader. Plader er bedre at vælge imellem termoplast, som jeg kan bøje. Du kan ikke danne en plade i form af ryggen, det skal ikke være behageligt, der skulle være ubehagsområder, der vil presse, give retning, korrigere.

  • Øvelser hjemme skal gøres.

De vigtigste øvelser er reduceret til to - det ligger på pladen og gør vridningen. Der er mange slags vridning - stående, liggende, sidder. Og på rullen, skal du bare slappe af og ligge ned, lad segmentet af rygsøjlen bøje sig, behøver ikke at ride og flytte.

Gymnastik i tilfælde af Sheyerman's sygdom Mau-LFK

Udøver på et givet spinal deformitet har sine egne karakteristika - patienter nægtet at løfte vægte, akseltryk på rygsøjlen, er det ikke nødvendigt at spille fodbold, volleyball, basketball, tennis med løb, spring. Tværtimod vil det forbedre situationen for svømning, gå, cykle.

I dette kompleks er følgende øvelser vigtige for at strække alle musklerne foran hovedgymnastik, der uddanner bukpressen.

  • Stræk for musklerne i nakken - hoved ned til brystbenet, drej derefter til højre og forsigtigt op og sidelæns, 6-8 gentagelser.
  • Drej kroppen til højre, til venstre med fjernelse af armen fra siddestilling. Til 6 gentagelser i hver retning, uden pludselige bevægelser.
  • Fra albuens position fremad, er penslerne forbundet bag hovedet, fortyndet dem maksimalt med spændingen af ​​scapulaen.
  • Fra stillingen på alle fire, kryb på knæ og for hele længden af ​​dine underarme et par meter væk.
  • At hæve kun de spændte arme, der er fastgjort til hovedets hoved fra gulvet, rives ikke.
  • Mellem armene og rygene skal du sætte gymnastikstokken, løfte den øverste del af kroppen og gøre en støtte på hænderne.
  • Rullende på ryggen - 6-8 gentagelser.
  • Push-up med maksimal afbøjning af ryggen.
  • Hæv dine hænder med håndvægte, maksimalt reducere dine skulderblad.
  • Hæv dine ben sammen i en vinkel på 90 grader.
  • Stretching af rygmusklerne - lidt strækker sig i den interscapulære zone.

På baggrund af alle ovennævnte foranstaltninger er det nødvendigt at tage komplekser af mineraler og vitaminer. De udvælges også af specialister baseret på undersøgelse, diagnose, hudtilstand, hår og de nødvendige tests.

Sheyerman Mau's sygdom - om det er taget i hæren

I dette tilfælde er der ikke noget klart svar... Afhængigt af sygdomsstadiet, forekomsten af ​​smertsyndrom, antallet af opkald til ortopæderen og vinklen på afvigelsen af ​​rygsøjlen. Ofte anses en ung mand for at være begrænset.

Spørgsmål om ortopædiske madrasser

Ofte i kurvenes krumning spørger patienterne, om det er nødvendigt at sove på et fast stof eller på en særlig madras, er det nyttigt?

Som det fremgår af udtalelser og udtalelser fra eksperter inden for ortopæd, er der ikke behov for at sove eller ligge på solide ortopædiske madrasser. I øjeblikket er selv de sædvanlige madrasser, der sælges i butikker, egnede.

Sygdom af Sheyerman-Mau. Symptomer, behandling

Mau Scheuermann sygdom eller dorsale juvenil kyfose - en patologi (krumning) på den øvre del af rygraden. Kyphotic vertebrale deformitet forekommer normalt hos unge 12-16 år af begge køn og klinisk som et syndrom af "runde ryggen" (foroverbøjet) eller gibbosity - i de senere stadier af sygdommen, eller i mere komplicerede sager.

Kifoznoe ændring i bryst rygsøjlen segment kan være medfødt, arvelig, kompression (når det er forårsaget ved brud af et eller flere vertebrale legemer med en stærk nedgang i deres højde på forvæggen), senil, tuberkuløs, rachitiske osv. Spine sygdom Scheuermann Mau bevæges til en særlig form og er et særligt tilfælde af kyphos.

anatomi

Den thoracale afdeling af rygsøjlen består af 12 hvirvler, der er forbundet med ribbenene og danner den bakre væg af thoraxen. Den naturlige kurve af rygsøjlen i thoracic segmentet er nedlagt i anatomisk natur, og den er ca. (for forskellige aldersgrupper og forskellige kropsstrukturer) fra 20 til 40o. Hvis hældningsvinklen overstiger 40o, betragtes dette som en patologi. Denne type bøjning kræver behandling og konstant overvågning af en vertebrolog.

Med ungdoms kyphose bøjes patientens skuldre unødigt bøjes nedad og fremad, thoraxen er betydeligt indsnævret. Musklerne i abdominalpressen svækkes, bliver blabby, svækkelsen af ​​luftvejen (membran) svækker og falder også.

Den længerevarende fravær af behandlingen af ​​spinale krumning kan forårsage udviklingen af ​​en kileformet deformation af hvirvellegemerne, ødelæggelse af intervertebral disc patologi ligament hypertrofi og overdrevent strækkes tilbage muskler. Gradvist ved at ændre strukturen af ​​brystkassen og dens hulrum, et fald i mobiliteten af ​​ribberne, interkostale aktivitet korset muskler, brudte respiratorisk funktion og virkemåde af de indre organer.

Scheuermanns kyphosis Mau påvirker menneskelige skelet i perioden med intensiv vækst af kroppen og to gange så tilbøjelige til at blive diagnosticeret i unge, mens behandlingen af ​​skoliose ifølge statistikken flere gange nødvendige for at gennemføre pigerne oftere. Ganske ofte i patienter diagnosticeret fortykkelse og øget tæthed af de anteriore langsgående ledbånd støtter rygsøjlen (ligamenter indbyrdes forbundet skeletstruktur), som kan være årsag til sygdomsprogression. Kompakterede bundter i barndommen og ungdommen kan udløse en opbremsning i udviklingen af ​​forvæggen af ​​hvirvellegemerne og stamme udvikling.

Ofte dorsale kyphosis bør fjernes samtidigt med behandlingen af ​​brok SHmorlja (stansning, bundfældning eller brusk i det intervertebrale skivehulrummet svampet vertebrale knoglestrukturer). Denne sygdom opstår også i barndommen, mens den hurtige vækst af organismen, når knoglevævet er ikke tid nok til at udvikle sig og blive stærkere i sammenligning med andre organer i kroppen.

Årsager til sygdommen og de vigtigste symptomer

Indtil udgangen af ​​årsagen til udviklingen af ​​juvenil kyphos er ikke etableret. Der er bemærket en klar afhængighed af genetisk arvelighed og befolkningens sociale status. Læge-radiologen Sheyerman (hvis navn hedder sygdommen) mente, at årsagen til sygdommens fremgang er nekrosen af ​​endepladerne i hvirveldyrene.

Knogle er en ryghvirvel er adskilt fra intervertebral disc brusk tyndt lag (plade). Overtrædelse cirkulationsprocesser og dermed forsyningen og næringsstoffer vand fører til nekrose (død) lag af refleks og udseendet af patologier af knoglestrukturerne og ledbånd.

Andre årsager til sygdomsprogression:

  • traume til rygsøjlen eller rygsøjlen, der er opnået i barndom og ungdom i en periode med intensiv vækst;
  • mangel på calcium i kroppen eller osteoporotiske processer;
  • patologi for udvikling af rygmusklerne, krænkelse af kropsholdning osv.

Uheldigvis er symptomerne på Sheyerman-Mau-sygdommen i de tidlige stadier af udvikling praktisk taget ikke manifesteret. Sygdommen er vanskeligt at diagnosticere selv på radiografi og detekteres ved et uheld, når barnets forældre holder øje med hans overdrevne stoop eller nedsat kropsholdning. Ganske ofte slet ingen smerter, mærket kun træthed muskuløs korset tilbage ubehag efter langvarig siddende og nogle stivhed og begrænset bevægelse.

Symptomernes manifestation stiger med patientens vækst og modning. Derefter kommer perioden for tidlige (ca. 16-23 år) og sene (over 23 år) komplikationer. De viser stærke rygsmerter efter fysisk anstrengelse, nogle gange endda mindre, smerter i brystet, svaghed i abdominale muskler. Komplikationer i voksenalderen forbundet med progression og behandlingsprocessen funktioner osteoarthritis (degenerative skelet patologier) og fremspring intervertebrale brok, behandling af spinal spondylose, iskias eller lumbalgia etc.

Diagnose og behandling af Sheyerman-Mau sygdom

En erfaren orthopedist eller vertebrolog, Sheyerman-Mau syndromet diagnosticeres ganske let. Røntgenfotografier kan tjene som bekræftende materiale, eller hvis der er behov for noget, CT- eller MR-undersøgelse. Det vigtigste er ikke at forsinke besøget på klinikken, indtil sygdommen blev til en forsømt form og ikke forhindrede patienten i at leve et fuldt liv uden rygsmerter og fysiske begrænsninger.

Som regel kan sygdommen behandles med konservative metoder. I dette tilfælde medicinsk behandling ikke er almindeligt anvendt, lægges der vægt på fysisk terapi, særlige fysiske faciliteter, massage, forskellige behandlinger manuel terapi, svømning, fysioterapi, som udpeges af korsettet iført og blid trækkraft om nødvendigt (hætte) af rygsøjlen, dvs. låntagning og genvinding funktioner i ryggenes muskulære korset.

Kirurgi for unge kyphosis bruges sjældent og betragtes som en sidste udvej i konkursbehandling klassiske konservative metoder, med umedgørlig svære smerter, forstyrrelser af respiratorisk eller kardiovaskulær system, og ved en krumning af rygsøjlen mere end 75o.

I profylaktiske applikationer, er forældre rådes til konstant at overvåge kropsholdning af barnet, til at yde tilstrækkelig ernæring og sove på en hård madras, efter 12 år, gennemgå en årlig undersøgelse af en ortopæd og prioritere sport, der giver ligesidet belastning på skelettet og musklerne (svømning, cykling, aerobic, yoga, pr.). Særligt omhyggeligt er det nødvendigt at være, hvis nære slægtninge er ramt af en lignende sygdom i familien.

Gymnastik til behandling af Sheyerman-Mau sygdom

For at forebygge sygdom og under rehabilitering anbefales det, at hver morgen udføre specialiseret gymnastik. For at gøre dette har du brug for en gymnastikpind, et tæppe og 15-20 minutter.

Stå lige, fod skulderbredde fra hinanden. I hænderne tag en pind, så afstanden mellem palmerne er omtrent lig med skulderbredden. Ved indånding, uden at løsne tappen fra dine hænder, før den bag din ryg, skal du bare trykke på skulderbladene og forsøge at maksimere nivelleringen af ​​ryggen i brystet. Udånding, udfør en glat squat, sørg for at ryggen forbliver flad. På den næste inspiration, gå tilbage til startpositionen.

Startpositionen er den samme som i den foregående øvelse (stokken er viklet bag ryggen). Ved indånding stiger vi på tæer, arme med en fastspændt pind hæve over hovederne og forsøger at nå det maksimale. Ved udånding vender vi tilbage til den foregående position.

Startpositionen er den samme som i den foregående øvelse (stokken er viklet bag ryggen). Ved indånding vipper vi hovedet tilbage og forsøger at bøje en smule i thoraxområdet, mens lændehvirvelområdet forbliver ubevægeligt. Ved udånding vender vi tilbage til den oprindelige position.

Vi er på alle fire, ryggen skal holdes nøjagtigt, hovedet er hævet, synet er lige. I denne situation gør vi 40-50 trin fremad, trækker vejret dybt og udåndes ved hvert trin.

Vi lagde ryggen på gulvet, vi lagde maden først. Hænder bøje ved albuerne og lægge sig tæt på kroppen. Ved inspiration bøjer vi ryggen så meget som muligt, læner os på albuerne, nakkebaggen og balderne, vi sover bare i denne position, og derefter ekspanderer vi tilbage til startpositionen.

Liggende på ryggen er hænderne placeret langs kroppen, ryggenes muskler er afslappet. Ved indånding skal du sætte dine hænder bag hovedet og forsøge at strække så vidt som muligt, udånding, vender tilbage til den tidligere tilstand. Efter lidt tid i denne øvelse kan du bruge håndvægte, der vejer op til 0,5 kg.

Vi ligger ned på maven, armene bøjede i albuerne og ligger langs brystet. Chin hvile på gulvet. Ved indånding løfter vi hovedet opad og prøver at bøje så meget som muligt i brystbenet, der læner os på underarmen. Vi befinder os i denne position. Ved udånding vender vi tilbage til startpositionen.

Liggende på maven, strakte hænderne fremad med en gymnastikstok. Vi indånder, vi sætter vores hænder tilbage, så staven er på skulderbladene, vi bøjer hele ryggen. Ved udånding vender vi tilbage til den oprindelige tilstand.

Ligger på maven, hans hænder er over hans hoved, vekselvis hæve den modsatte arm og ben, tage et åndedrag og hænger i ryggen og forsøger at løse kroppens stilling i et stykke tid. Ved udånding tager vi den oprindelige tilstand.

Det er nødvendigt at begynde at udføre dette sæt øvelser med det mindste antal gentagelser (hver patient afgør uafhængigt sin norm - så der ikke er smerte, men samtidig at belastningen mærkes af muskulaturen). Hver 3-4 dage er det nødvendigt at øge belastningen lidt.

I første omgang er det tilrådeligt at udføre øvelserne i nærværelse af en rehabiliteringslæge eller træningsbehandling instruktør. Under behandling anbefales det ikke at udføre styrkeøvelser for at styrke pectorale muskler, løftevægte eller dimensionelle belastninger, gøre skarpe kroppens sving, vippe eller hoppe.

Behandling af Sheyerman Mau's sygdom

Naturlige bøjninger i rygsøjlen i en person hjælper med at fordele belastningen korrekt på hele muskuloskeletalsystemet. Når bøjningerne ændres, som for eksempel i Sheyerman-Mau kyphos, ændres belastningsvektorer på hvirvler og skiver, hvilket fører til funktionelle og derefter organiske ændringer i rygsøjlen. Overdreven bukke (kyphosis), der udvikler sig i en ung alder, er ofte et tegn på Sheyerman-Mau's sygdom. Årsagen til smerte syndrom i ryggen hos unge er ganske ofte er Sheyerman-Mau sygdom.

Definition af begrebet - Sheyerman-Mau sygdom

Denne deformerende rygsygdom er opkaldt til ære for den danske ortopæd og radiolog Holger Werfel Sheyerman, der først beskrev denne type kyphos hos unge i 1920 og kaldte det - osteochondritis 75 grader: operation

Behandling af Szayerman-Mau sygdom afhænger af individet. For at vælge den optimale behandling taktik, er det nødvendigt at overveje følgende faktorer:

  • Krumningens alvorlighed i ryggen
  • Fleksibilitet af rygsøjlen i kyphosområdet
  • Er det forventet, at en person vil fortsætte med at vokse
  • Udseende problemer
  • Patient præferencer

Når man overvejer behandling af Sheyerman's sygdom, er det nødvendigt at forstå anatomien af ​​den øvre ryg eller thoracale rygsøjlen. Den menneskelige rygsøjle har normalt fysiologiske kurver, men hvis krumningen når 45 grader eller mere, betragtes dette som et patologisk fænomen. I mangel af tilstrækkelig behandling kan overdreven kyphosis føre til udvikling af smertesyndrom og en udpræget kosmetisk defekt.

Observation og fixering

Hvis en ung person har en lille deformitet, vokser han stadig, og der er ingen tegn på progression, så er behandling af Sheyerman-Mau sygdom ikke påkrævet.

I stedet bør individet være under opsyn af en ortopædlæge og regelmæssigt udføre en radiograf for at overvåge krumningsvinklen. Hvis der er tegn på øget krumning, anbefales mere aktiv behandling.

Korsetirovanie

Patienter med Sheyerman-Maus sygdom kan have mere alvorlig krumning ved hjælp af et rygradskorset. Brug af hæfteklammer i flere år i vækstperioden kan stoppe eller sænke progressionen af ​​deformation.

Programmet med fysiske øvelser, herunder øvelser til styrkelse af lårets ryg (hamstrings), anbefales ofte i forbindelse med fastgørelse af rygsøjlen med korset.

Og selv om fysiske øvelser ikke direkte påvirker deformation i Sheyerman-Mau sygdom, har de en positiv effekt på rygsøjlens fleksibilitet og funktionalitet og forhindrer udviklingen af ​​degenerative ændringer, især når kyphos er til stede hos voksne.

fysioterapi

Forskellige fysioterapiprocedurer kan anvendes til behandling af patienter med Sheyerman-Mau sygdom i de tilfælde, hvor der er smertefulde manifestationer, muskelspasmer, stivhed.

medicin

I tilfælde af smerte manifestationer, kan NSAID præparater foreskrives i en kort kursus. En nyttig effekt kan gives ved kurser for modtagelse af kondroprotektorer.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske behandlingsmetoder i Sheyermanns sygdom anvendes sjældent. Ikke desto mindre er der visse situationer, hvor en operation kan anbefales. Kirurgisk behandling kan anvendes til patienter med alvorlige deformiteter, når krumningen i thorakkyposen er mere end 75 grader, og hvis der er neurologiske mangler.

Formålet med operationen er primært at reducere deformitet og muligvis reducere smerte eller neurologiske symptomer.

Kropsstillinger: Skoliose og kyphosis - Stoop

Der er mange typer krænkelser af kropsholdning. Men de mest almindelige krænkelser af kropsholdning, som kan findes i omkring en ud af fem mennesker - skoliose, det vil sige krumningen af ​​rygsøjlen og kyphosis - daske.

Ikke-specialister forvirrer ofte disse to begreber. I mellemtiden er skoliose og kyphos ikke den samme ting overhovedet.

Skoliose er krumningen i rygsøjlen højre eller venstre i forhold til sin akse. Oftest er der skoliose i thorax- og lændehvirvelsøjlen. Skoliose er asymmetrien af ​​kroppen, ikke kun krumningen af ​​rygsøjlen, men også scapulaen eller ribbenne, der rager ud fra den ene side (højre eller venstre).

Kyphosis er stoop, overdreven bøjning af rygsøjlen i brystområdet. Med kyphos forbliver kroppens relative symmetri.

Selv om det i retfærdighed må siges, at undertiden bliver kyphos (stoop) forværret af skoliose. Denne kombination kaldes kyphoscoliosis. Men generelt er kyphos og skoliose forskellige tilstande, og de skal behandles særskilt.

Bemærk af Dr. Evdokimenko. Da selv en sund rygsøjle har en lille kypose i brystområdet, ville det være mere korrekt at kalde stoop hyperkifose. Men da udtrykket "kyphosis" allerede er knyttet til stoop, vil vi også bruge denne ikke helt korrekte definition.

Nedenfor vil jeg fortælle dig i detaljer om kyphos, hvilket ofte er en konsekvens af Sheyerman's sygdom. Og hvis du har brug for flere oplysninger om skoliose, så kan du få det på stedet for en specialist i kurativ gymnastik Lana Paley:

Typer af skoliose. Årsagerne til skoliose: hvorfor der er en krumning i ryggen til højre eller venstre i forhold til sin akse. Skoliose i thorax og lændehvirvelsøjlen.

Konsekvenserne af skoliose for helbred, komplikationer af skoliose: forstyrrelse af de indre organer i skoliose. Myter om konsekvenserne af skoliose for helbredet.

Behandling af skoliose: speciel gymnastik, manuel terapi, iført korrigerende korsetter, åndedrætsøvelser med Katarina Schroths metode.

Sheyerman-Mau's sygdom:
kyphosis, stoop, juvenile osteochondrosis

Rødderne på de fleste af de problemer, der er forbundet med rygsøjlen, går ind i vores ungdom, og med alder forværres de kun og manifesterer sig mere mærkbart. Dette kan tydeligt fremgå af eksemplet Sheyerman-Mau sygdom.

Scheyermans sygdom - Mau (juvenil osteochondrose, kyphosis, stoop) er en meget almindelig sygdom, den næststørste af alle kroniske rygproblemer. Scheuermanns sygdom er alvorligt ramt af 5% af befolkningen og i en let form - næsten hver femte indbygger på planeten!

Og på samme tid Sheyerman-Mau sygdom lidt studeret. Begyndende for 15 år siden for at studere Sheyerman's sygdom, blev jeg konfronteret med en klar mangel på litteratur om denne sygdom, som syntes ret mærkelig, da den var præget. Og indtil nu er mere end tre til fem sider sjældent afsat til medicinske manualer af denne sygdom. På internettet er situationen endnu mere beklagelig - nogle oplysninger om Sheyermanns sygdom - Mau hopper, men disse oplysninger er meget modstridende og oftere bare idiotiske! Folk, der skriver om Sheyermanns sygdom, forstår ofte ikke principperne om dets udseende og udvikling overhovedet! Og selv forvirret hyperkiphose (Scheierman-Mau sygdom) med skoliose!

Det er endnu mere underligt, at mekanismen for udvikling af Sheyerman-Mau's sygdom næsten ikke forstås af de fleste læger, og selv de specialister, der ved det mest, ved ikke, hvordan man skal behandle denne sygdom. Jeg tror, ​​at vi skal udfylde dette hul. Nedenfor vil jeg i detaljer beskrive årsager, udvikling, symptomer og behandling af Sheyerman's sygdom.

Årsager til Sheyerman-Mau sygdom

Sadlen kan opstå af flere årsager: På grund af alvorlige rickets født i barndommen på grund af alvorlige kroniske sygdomme, der forårsager svækkelse af barnets krop; på grund af medfødt svaghed i rygmusklerne; på grund af refleksspændingen af ​​brystmusklene; på grund af den langbøjede stilling af bagagerummet (bag maskinen, ved bordet osv.).

Men det meste af brystet manifesterede sig for første gang i ungdomsårene, i løbet af aktiv vækstperiode, det vil sige om 11-15 år. Og de fleste af alle chancerne for at "få" stoop og Sheyerman's sygdom er teenagere, der i vækstperioden voksede mere end andre. Det vil sige, at folk, der "strækkes" til høj vækst, lider af Sheyermans sygdom noget oftere folk med lav og mellemhøj højde.

Desuden er subtile og "tyndbenede" teenagere, der ikke har et stærkt muskulært korset, og som ikke arves af brede, holdbare knogler mere tilbøjelige end andre teenagere til at slække. Naturligvis er der også risiko for børn og unge, der fører en lavaktiv livsstil, som foretrækker fysisk aktivitet at sidde bag bøger eller en computer. Og også børn og teenagere, "klemmet" følelsesmæssigt, tilbøjelige til at sørge; teenagere, der ofte "busted" hjemme eller i skole; unge, hvor der fra en tidlig alder er for mange forpligtelser.

Observation af Dr. Evdokimenko. Børn, unge og unge af begge køn, der bor i velhavende familier, men "under tilsyn" af overdrevne autoritative eller tilbøjelige forældre, slækkes især ofte. Sådanne forældre udøver konstant pres på deres psyke med deres krav, krav eller overvurderede forventninger uden at forstå det selv. "Vær så og så. Få den ene. Du skal blive. Du skal studere for en af ​​de fem. I vores familie har alle en videregående uddannelse (alle professorer, akademikere, genier - det er nødvendigt at understrege). Mit barn skal simpelthen. "

Generelt er den kontinuerlige "bør være forpligtet til, hvorvidt, Bring, og så videre. D." Ikke hver person, og jo mere barnet er i stand til at leve sikkert under et sådant pres og opfylde de store forventninger forældre. Og hvis barnet også har i første omgang øget ansvar, er det ikke i stand til at "sorteper", så har han boet i et enormt stress spænding.

Som reaktion på stress og negative følelser tager barnet en refleksiv, på grund af det medfødte adfærdsmæssige instinkt, den såkaldte passiv-defensive pose. Den passive-defensive holdning er præget af sænket skuldre, sænket hoved, tilbagegående ryg. Med hyppig gentagelse kan en sådan krop bliver (og ofte bliver) en velkendt, fastgjort i en kropsstereotype.

"Befæstelse udtrykker sindstilstanden" - som generalen for den russiske hær Gustav Mannerheim kunne lide at gentage. Mange psykiatriske sygdomme og neuroser er direkte relateret til krænkelsen af ​​kropsholdning. "Ønsker du at få et knækket sykt barn - ofte skæl og straffe ham, gør ofte barnet det, som han ikke kan lide. Ønsker at opdrage et barn sundt og smukt - ofte ros det og værner om det som den mest sjældne og smukke blomst "- siger psykologen Paul Paley.

Udvikling af Sheyerman-Mau sygdom

Årsagerne til hvorfor Sheyerman-Mau sygdom manifesterer sig i vækstperioden, er indlysende. På dette tidspunkt begynder skelet af en teenager at vokse særligt hurtigt. Rygraden strækker sig også hurtigt, "forlænger". Imidlertid har rygmusklerne ikke tid til at vokse og vokse med samme hastighed som ryggen vokser i længden.

Som følge heraf viser musklerne på ryggen at blive strakt langs rygsøjlen. På grund af det faktum, at musklerne strækkes langs rygsøjlen, er de sværere at kontrakt og udfører deres støttefunktion værre (funktionen ved at holde rygsøjlen). Det vil sige, at musklerne i ryggen, bliver strakt og svækket, hold ikke holdningen godt. Især musklerne i thoracic rygsøjlen (midterste rygsmerter), interblade muskler, især stræk og svække.

Som følge heraf er det svært for et barn at stå længe og sidde nøjagtigt - musklerne i brystområdet på bagsiden af ​​dette barn bliver hurtigt trætte, begynder han at bøje sig.

På grund af bøjlen strækkes musklerne i brysthvirvlerne endnu mere, vi kan sige, at de partielt atrofi. I de mest alvorlige tilfælde holder musklerne i den bageste brystkasse næsten ikke ryggen. Og uden støtte fra de resterende muskler brysthvirvelsøjle ryghvirvler (mens iført vægte, hoppe, stående, lang gåtur og selv lange møde) har en øget tryk og er fladtrykt i front, hvilket fører til endnu større bukke.

Som du forstår, er den statiske balance i kroppen forstyrret på grund af bøjning. Men da ubalancen vores krop forsøger at forhindre, under nogen omstændigheder, han kompenserer for hænge (dvs. en stigning i thorax kyphosis) mod styrkelse af lumbal bøjning (lordose) og reduktion af lumbal muskler.

Sommetider forårsager en sådan "kompensatorisk" sammentrækning af lændermusklene en teenager at føle en følelse af tyngde i nedre ryg med den mindste lodrette belastning - walking, running, standing. Desuden kan spasmer i lændermusklene i løbet af tiden forværre udstrømningen af ​​blod fra underekstremiteterne og forårsage en krænkelse af benets cirkulation.

Sygdomsforløbet hos nogle patienter kan kompliceres af de forskydninger af de intervertebrale led i forskellige dele af rygsøjlen, hvilket undertiden fører til en markant forringelse af sundhed (men sådan skævhed, heldigvis, ikke forekommer i hver af de syge).

Endelig i værste fald brysthvirvelsøjle deformation fører til bøjet, er der en "kompakthed" af brystet og brystet respiratoriske nedgang kapacitans (lysmængde), der fremmer hyppige bronkopulmonale sygdomme. Men jeg gentager, indtil en sådan beklagelig tilstand kommer ekstremt sjældent - kun en patient ud af ti. Så lad os gå lidt tilbage nu og se, hvad der sker med en almindelig patienters hvirvler.

Som det er kendt, afhænger tilstanden af ​​knogler (deres tæthed) af blodforsyningens aktivitet, og i rygsøjlens område spiller bagmuskulaturen rollen som en særlig pumpe til pumpning af blod. På grund af det faktum, at med Sheyermans sygdom, "blodpumpen" af blod ved midterste del af ryggen reduceres kraftigt, virker hvirvlerne i blodet og bliver mindre stærke, let "presset".

Det er med Scheuermann sygdom SHmorlja dannede brok (som vi diskuterede i kapitlet om discusprolaps), undertiden enkelt, nogle gange flere. Hertil kommer, som du ved, med Scheuermann sygdom kørende ryghvirvler fladtrykt foran og blive den typiske kileform, hvorved sygdommen er let genkendes på røntgen foto taget fra siden.

Lad os nu gå lidt ned og forsøge at løse gåden. En af de medicinske navne Scheuermann sygdom - juvenile osteochondrose. Det er mærkeligt, at betyde kære professor, med udtrykket "osteochondrose", hvilket indebærer en ændring af brusk intervertebrale skiver, hvis måske den eneste, der ikke vil blive beskadiget i rygsøjlen med Scheuermann sygdom - er bare de intervertebrale skiver! De er så stærk, at "styre" skubbe ryghvirvel, dvs er stærkere knogler!

Som du kan se, er brugen af ​​udtrykket "osteochondrosis" helt uberettiget i dette tilfælde. Dette er dog på ingen måde det første og ikke det sidste i medicinske tilfælde, når navne, der fejlagtigt reflekterer essensen af ​​sygdommen, anvendes.

Symptomer på Sheyerman-Mau sygdom

Den første, den tidligste symptom på Sheyerman's sygdom er en følelse af tunghed, træthed i ryggen. Og ofte opfattes barnets klager over træthed af forældre som et tegn på dovenskab og ignoreres. Og barnet er faktisk svært at stå i lang tid eller sidde fladt, han ønsker at lægge sig ned for at lindre trætte muskler i ryggen.

Som sygdommen skrider frem, forekommer der ofte små smerter i ryggen - "træthedssmerter". Disse smerter bliver sjældent intense, så en læge er normalt forsinket.

I første omgang forsvinder "træthedssmerter" efter en kort hvile. Men over tid stopper hvile for at give mærkbar lettelse, og en følelse af "tunghed" forstyrrer barnet selv efter at have sovet. Senere bliver en karakteristisk ekstern funktion mærkbar: stoop, som bliver mere og mere forværret.

Bemærk af Dr. Evdokimenko.
Tilstedeværelsen af ​​stoop (kyphosis) kontrolleres mod væggen. Du skal stå med ryggen mod væggen, tryk på dine hæle, skinker, skuldre og baghovedet mod væggen. Et barn, der har en korrekt kropsholdning, vil let opfylde en sådan anmodning som noget naturligt. Et bøjende barn med Scheuermanns sygdom skal udøve en mærkbar indsats for at trykke på ryggen af ​​hovedet og skuldrene mod væggen, mens hæl og skinker holdes væk fra væggen. Hertil kommer, med en ekstern undersøgelse af et bøjende barn, får vi straks synet af hans sænkede skuldre og en bukende eller svagt sød mave.

Gradvis tilføjes de første symptomer til begrænsningen af ​​mobilitet i brysthulen og forkortelse af lændermusklene. Hvis der på grund af forkortelse og krampe i lændehvirvelsmusklerne bliver blodgennemstrømningen i underbenene forværret, så efter belastningen eller når vejret ændrer sig, begynder ungdommens ben at "vride". Især stærkt ben "twists" om natten.

Nogle gange er der smertefulde krampe i lumbaleområdets muskler og forskydning af hvirvelsygens hvirvler, som kan føre til anfald af mærkbar smerte i disse dele af ryggen.

sygdom toppe i seksten - tyve års alderen, hvorefter, mærkeligt nok, mange mennesker, der lider af den tilstand er noget forbedret: efter dannelsen af ​​skelettet af denne alder allerede har gennemført stort set, og kroppen tilpasser sig den forkerte arbejdsstillinger.

Relativt vellykket periode varer 10-15 år, men cirka fra femogtredive år, hvis du ikke træffer nogen foranstaltninger, forværres tilstanden af ​​sundhed igen langsomt. Når alt kommer til alt, er den naturlige reserve af styrke i denne alder lav, og de tredive og tredive femogtyve år gamle er ikke forlovet med at opretholde god fysisk form.

Uden ordentlig behandling vil ændringer i sundhedstilstanden - denne forbedring eller forringelse - ledsage patienten hele sit liv, men en ting forbliver uændret - stup og en følelse af konstant træthed i ryg og ben. Hos ældre kan der være en krænkelse af nedre ekstremiteters omsætning, hvilket fremgår af et fald i følsomheden af ​​benene, det er vanskeligt at gå; Benene er konstant kolde - blod kan næppe passere til fingerspidserne. Benens hud bliver tør, grov, undertiden dannes sår i munden på benene. Men heldigvis sker det ikke meget ofte kun i ekstremt forsømte tilfælde.

Undersøgelse af Sheyerman-Mau sygdom

I typiske tilfælde er Shejerman-Mau sygdomsklinikken så typisk, at diagnosafklaringen ikke frembyder nogen vanskeligheder - nok røde røntgenbilleder af brystet. På roentgenogramet genkender den litteraturlæge let brok Schmorl og kileformede deformationer af hvirveldyrets hvirvler.

Resten af ​​undersøgelserne udføres med en vis tvivl, for eksempel når Sheyerman's sygdom ledsages af atypisk alvorlige smerter. Derefter kan det være nødvendigt at udføre magnetisk resonansbilleddannelse og blodprøver for at udelukke andre sammenhængende patologier i rygsøjlen.

Af den måde, ville drengens forældre være nyttigt at vide, at opdagelsen af ​​røntgen af ​​rygsøjlen af ​​sphenoid til stamme af 2-3 ryghvirvler, eller tilstedeværelsen af ​​flere brok kan SHmorlja tjene som grundlag for fritagelse militærtjeneste.

Behandling af Sheyerman's sygdom - Mau

klassisk behandling af Sheyerman-Mau sygdom på medicinske lærebøger ser ret mærkeligt ud, hvis vi tager højde for udviklingen af ​​sygdommen. Så for eksempel er det sædvanligt at udpege chondroprotektorer - lægemidler til behandling af bruskvæv. Logikken i sådanne udnævnelser er fuldstændig uforklarlig, fordi bare brusk med Scheuermanns sygdom næsten ikke er beskadiget!

Fysioterapi er ofte ordineret - normalt for at lindre smerte eller forbedre blodcirkulationen - som selvfølgelig er en vigtig, men sekundær opgave.

Gymnastik, som anbefales af de fleste lærebøger og "roams" fra bog til bog, er monstrøs analfabeter! - fordi det grundlæggende består af stretchøvelser. Og det er dobbelt overraskende, for med Sheyermans sygdom er musklerne allerede overgroet og svækket i midten af ​​ryggen.

Men mest af alt er jeg overrasket af mange forfatteres råd konstant bære et korset for at korrigere kropsholdning. Sikkert, mens patienten bærer et korset, er fremkomsten af ​​forbedring skabt. Men musklerne under korsetten er fravænnet af lasten - og efter et stykke tid efter løft af korset bliver stillingen yderligere forringet. Alt dette er ganske ked af det, idet man vurderer, at en sådan behandling af sygdommen praktiseres af de fleste statslige institutioner.

Men situationen er meget værre med behandlingen af ​​Sheyermanns sygdom i mange kommercielle lægecentre. Selv den rigtige diagnose (hvilket ikke altid!), At betale lægerne centre søger at udpege en patient den mest "kommercielt rimelig" behandling - foretaget en lang række procedurer, der er tildelt "det bedste, den nyeste" stof. Alt dette er naturligvis gør det rette indtryk på patienten, men det er ikke befordrende for helbredelse.

I mellemtiden er det ikke så svært at klare manifestationerne af Sheyerman's sygdom (eller væsentligt reducere dem). Det er kun nødvendigt at tænke gennem hvert trin og handle konsekvent, men forstå samtidig, at det er umuligt at fjerne en sådan mangel, og der er desværre ingen magiske kortsigtede behandlingsmetoder.

Og alligevel, med tilstrækkelig hengivenhed, handler kompetent, idet der tages hensyn til årsagerne til sygdommen, næsten altid Det er muligt at opnå betydelige positive resultater.

Så hvor begynder du? Hvis det er et spørgsmål om barnet, er det nødvendigt at afhente det rigtige møbel til udførelse af husopgaver og spil (eller arbejde) på computeren. For ikke at tage fejl ved valg af stol eller computer stol vil hjælpe "hjørneregel": for en siddende person skal skinne og lår danne en ret vinkel. Både en voksen og et barn vil ikke blive forhindret af en arbejdsstol med en speciel konveks ryg, der forhindrer ryggen i at bukke. En ekstra regel: Uanset hvilken stolstol (stol), skal benene hvile på gulvet og ikke hænge ud eller blive sat under en stol (stol).

I almindelighed, da i skole et barn ufrivilligt tvunget til at sidde i lang tid (ved et skrivebord), forsøge at arrangere, så hjemmefra hvilede barnet ofte fra siddestilling. Du kan endda tillade ham at forberede lektioner liggende eller liggende.

Ca. en tredjedel af livet bruger vi i en drøm. Derfor er det meget vigtigt at vælge den rigtige madras til en seng eller en sofa. En madras skal være nok tæt og jævn (for blød, og endnu mere er den squashed madras strengt ikke egnet til et barn, der lider af Sheyerman's sygdom).

Husk imidlertid, at anbefalinger, der foreskriver at sove på brædder eller træskærm, allerede er forældede. Selvfølgelig, hvis du ikke udfører normal behandling, er der intet andet end at tænke på sådanne henrettelser, men de løser ikke problemerne. Hvad der virkelig kan hjælpe er den rigtigt udvalgte terapeutiske gymnastik.

Terapeutisk gymnastik er den vigtigste, vigtigste og mest nødvendige behandlingsmetode: Det giver 80% succes i behandlingen af ​​Sheyerman's sygdom.

Først og fremmest, som du forstår, Det er nødvendigt at styrke musklerne i midten af ​​ryggen (thoracic ryggrad).

I langt mindre grad med Sheyermans sygdom styrkes Mau's muskler af nakke- og lændemusklerne. Men det er nødvendigt at være opmærksom på gluteus musklerne, som næsten altid svækkes hos sådanne patienter. Det bemærkes: Jo stærkere gluteal muskler, jo lettere er det for en person at opretholde en korrekt kropsholdning.

Styrkelsesøvelser, som er angivet i kapitel 21, skal ske med Sheyerman's sygdom i mindst 40 minutter, strengt hver anden dag eller mindst 3 gange om ugen. Dagligt har disse øvelser ikke brug for - ellers vil musklerne ikke have tid til at hvile og komme sig. Men sjældnere 3 gange om ugen for at gøre dem er praktisk talt meningsløst: så vil musklerne ikke kunne størkne ordentligt.

Ud over at styrke øvelser, skal 10-15 minutter om dagen være brugt til at strække lændebrystmusklerne for at reducere deres spasme og spændinger.

Det minimale resultat af gymnastik kan forventes ikke tidligere end i 2-3 måneder, og for at opnå beviseffekt er det nødvendigt at være engageret i mindst et halvt år, hvorefter det er muligt at reducere ansættelsens varighed til 30 minutter (3 gange om ugen).

Dette er selvfølgelig en gennemsnitsprøve af undersøgelser. Faktisk er enhver behandling (og gymnastik også en kur!) Skal foreskrives og ordineres af lægen under hensyntagen til stadiet af patientens sygdom og tilstand. Generelt vil jeg gerne advare enhver potentiel patient til selvaktivitet, selv inden for gymnastik: gymnastik kan også blive skadet ved at gøre det forkert og ude af sted. Og selvom jeg har samlet øvelser i denne bog, som jeg anser for yderst nyttige i sygdomme i ryggen og i Sheyermans sygdom, skal du konsultere din læge, inden du hører dem. Han kan have rimelige indvendinger, især hvis der er kontraindikationer for gymnastik relateret til tilstanden af ​​din krop.

Men for dem, der ikke har mulighed for at konsultere en læge, vil jeg slutteligt sige to ord om, hvilken slags gymnastik i hvert fald ikke kan gøres med Sheyerman's sygdom.

Til en mand, der ønsker at rette op på hans kropsholdning, forbyder jeg absolut at lave øvelser med det formål at styrke og "pumpe" musklerne på brystet. Når alt kommer til alt, bliver "kraftigt pumpet", trækker brystmusklerne frem skuldrene, hvilket yderligere forværrer bøjlen.

På en gang, da jeg var 18 år gammel, bukkede jeg også meget. På grund af stoop blev der skabt et vildfarligt indtryk, at mine pectorale muskler ikke var tilstrækkeligt udviklede, så min sportscoach krævede konstant: "Swing your chest." Det gjorde jeg. Som følge heraf strammede mine skuldre mere og mere fremad, jeg var endnu mere bukket og mit bryst "sank" - på grund af hvilket brystmusklene blev visuelt mindre og mindre. Det er jo jo mere jeg trænede brystmusklene, jo værre de så.

Kun med tiden forstod jeg fejlen og begyndte at gøre det modsatte: ledsaget af pectorale muskler og begyndte at styrke de interscapulære muskler, musklerne i midten af ​​ryggen. Ca. et halvt år har kropsstillingen forbedret sig betydeligt, og brystet har udviklet sig. Så viste det mig, at mine brystmuskler var blevet helt udviklede hele tiden. Lige før, på baggrund af et "faldet" bryst, skrumpede de og syntes mindre end de var.

Det mest nysgerrige er, at fejl, som min træners ovenfor beskrevne fejl, stadig gøres af omkring halvdelen af ​​trænerne eller underviserne.

Den anden almindelig fejl af sport lærere er, at de ofte anbefales til folk optrukne forskellige øvelser med vægte:.. Håndvægte, vægtstænger osv Men da sygdommen Scheuermann muskler ikke holde sig tilbage, næsten hele byrden falder direkte på brysthvirvel. Resultatet er en stigning i deformering af hvirvlerne, deres udfladning og multipel brok af Schmorl.

OBS venligst!
Med Sheyerman-Mau sygdom kan alle øvelser, der udføres med vægte (over 10 kg) kun gøres liggende.

Bagmassage med Sheyermans sygdom bruges til at genoprette blodcirkulationen i musklerne og er særlig nyttig i kombination med gymnastik. I dette tilfælde accelererer massagen genopretnings metaboliske processer i musklerne efter træning og øger desuden muskeltonen og styrken. Mange patienter efter massagesessionen bemærker, at de kan stå jævnt og lettere at holde ryggen.

Selvfølgelig må man forstå, at det ikke er muligt at opnå en enkelt massage, men desuden med Sheyerman's sygdom er det ønskeligt at lave massage regelmæssigt, mindst 2-3 kurser om året i 8-10 sessioner. På grund af den relative pris for proceduren kan ikke alle have råd til det. Derfor viser det sig, at den bedste gymnastik kun kan være gymnastik og massage - kun den optimale tilsætning til den.

Postisometrisk afslapning (IRP) med Sheyerman's sygdom er påkrævet i tilfælde, hvor der er en spasme og en forkortelse af lændermusklene. Der er ingen anden metode, der bedre kan strække og slappe af talmene i taljen. Derfor er post-isometrisk afslapning nødvendig for næsten halvdelen af ​​patienterne, og nogle af dem kræver et tilstrækkeligt stort antal lignende procedurer - fra 6 til 8 sessioner, der udføres 2 gange om året.

Manuel terapi Scheuermanns sygdom, tværtimod bruges minimalt og kun når der er forskydning af intervertebrale led i nogle bestemte afdelinger, og når patienten senere er klar til at gøre gymnastik. Ellers kan patientens tilstand endda forværres over tid - manuelle manipuleringer udført af en sådan patient for aktivt, med svækkede muskler og ledbånd kan forårsage yderligere udrensning af rygsøjlen.

Jeg kan huske sådan et kedeligt eksempel. På en eller anden måde i receptionen havde jeg en ung mand, der havde været på behandling i en af ​​de kommercielle centre. Han vendte tilbage med klager over mild smerte i bryst rygsøjlen, og læger i centrum straks fik ned til erhvervslivet: afholdt seks sessioner af manuel terapi, ikke er tildelt nogen gymnastik eller massage. Derfor, selv om patientens tilstand først blev forbedret i kort tid, en måned senere, blev smerten genoptaget og blev endnu stærkere. Den unge mand vendte igen til samme center - og alt blev gentaget igen. I alt formåede patienten at bruge femogtyve (!) Sessioner af manuel terapi i seks måneder. Resultatet var dystre: den unge mand lignede en flok rygsøjlen leddene: det syntes, at han kunne bøje på vilje i alle retninger, men det kunne ikke fange og hold stillingen: tilbage træt og begyndte at gøre ondt næsten med det samme.

Som følge heraf, hvor det tog tre til fire måneder til rettidig behandling, måtte vi arbejde et ekstra år, og det tog patientens enorme arbejde at rette op på situationen.

For at undgå lignende fejl, jeg selv har i fem år tilbringer med patienter indledende samtale før destinationen for manuel terapi: Jeg er nødt til at være sikker på, at efter min kiropraktik manipulation af patienten vil være i overensstemmelse med anbefalingerne fra medicinske gymnastik. Ellers ligger ansvaret for behandlingssvigt ikke kun hos den patient, der nægtede jobbet, men også på mig.

medicin I tilfælde af Sheyerman's sygdom er det i de fleste tilfælde ikke nødvendigt. Først når ødelæggelsen af ​​hvirvlerne er gået for langt, og der er en mulighed for yderligere forringelse af rygsøjlen, anbefaler jeg stadig patientmedicin til at styrke skeletet. Det kan være enten stoffer med vitamin D eller myacalcit i kombination med calcium eller andre lægemidler til at styrke knoglerne. Man bør dog huske på, at de fleste af disse lægemidler kun er beregnet til patienter over 18 år. Yngre patienter kan tilbydes "hadede" dem fiskeolie (det produceres nu ikke kun i flydende form, men også i kapsler: det er meget nemmere og mere behageligt at tage dem).

Andre behandlinger med Sheyermans sygdom er jeg efter min mening absolut ikke relevant og er spild af tid og penge. Og som allerede nævnt er 80% af denne sygdoms succes korrekt valgt terapeutisk gymnastik, som ikke kræver økonomiske omkostninger og komplekse specielle tilpasninger. Så uanset hvor trivielt det lyder, er patientens helbred selve patientens arbejde.

Artikel af Dr. Evdokimenko © til bogen "Smerter i ryg og nakke", udgivet i 2001.
Redigeret i 2011.
Alle rettigheder forbeholdes.