3 grad af skoliose og hvad skal man gøre med denne diagnose?

  • Skoliose

Skoliose er en patologi, der udtrykkes af ryggenes krumning til højre eller til venstre. Normalt er skoliose manifesteret i barndommen, i ungdommen, sygdommen udvikler sig aktivt på grund af det faktum, at barnet begynder at vokse hurtigt. Løbende former for skoliose kan påvirke indre organers arbejde og føre til betydelige eksterne fejl. Så forsink ikke med behandling.

Skoliose i 3. grad er en forsømt form af sygdommen. Før man overvejer behandlingen af ​​denne sygdom i detaljer, er det nyttigt at lære de årsager, der fremkalder udviklingen af ​​skoliose, at blive bekendt med.

grunde


dybest set Skoliose er opdelt i to hovedgrupper - erhvervet og medfødt Erhvervet skoliose er præget af en hel masse faktorer. Ofte er det svært at fastslå den oprindelige årsag til sygdommen - det er idiopatisk skoliose, det vil sige med en "uidentificeret årsag".

I denne kategori falder 80% af alle patienter. De resterende 20% er delt mellem skoliose, der syntes skyldes en sygdom (engelsk syge, polio og encephalitis), traumer eller operationer forskellig længde ben.

Også i disse 20% indbefatter medfødt skoliose: deformation er sket endnu i perioden med intrauterin udvikling.
Uanset stadierne er skoliose opdelt i tre typer afhængigt af bøjningens form:

  • C-formet skoliose (med en krøllebue);
  • S-skoliose (med to krumningsbuer);
  • Z-formet skoliose (med tre krumningsbuer).

Diagnose af sygdommen


Kun lægen - ortopæderen kan diagnosticere skoliose. Under høringen gennemføres en inspektion, som omfatter en "tilt" test. Den påståede patient læner sig fremad, armene slapper af nedad.

Lægen vurderer kroppens asymmetri. På baggrund af en sådan undersøgelse gives der en retning til radiografien, som giver et komplet billede af rygsøjlens tilstand. Resultaterne af undersøgelsen bestemmer sygdomsgraden, og specialisten foreskriver, hvordan man behandler skoliose.

Funktioner af de 3 faser af skoliose

På dette stadium, selv i en lodret position, er ryggenes krumning tydelig synlig, som ledsages af bagageramets asymmetri. Krumningsvinklen er 26 ° - 50 °. Derudover er der deformation af brystet og udseendet af den såkaldte ribbenbukk. På grund af deformation falder lungemængden. Det naturlige arrangement af organer er forstyrret.

behandling


Alle medicinske foranstaltninger er opdelt i kirurgisk indgreb og konservativ (motionsterapi, manuel og fysioterapi). Men det er værd at bemærke, at konservative metoder kun kan rette op på situationen i en alder af 11 år.

Desværre diagnostiseres tredje fase af skoliose ofte i voksenalderen, og sådanne foranstaltninger kan kun stoppe sygdommens udvikling. Men de bør overvejes mere detaljeret.

Konservative metoder

Terapeutisk træning

Gymnastik i skoliose i en lignende tilstand er meget begrænset. Et højt aktivitetsniveau kan forværre patientens tilstand. Derfor udføres øvelserne til ryggen med skoliose i en tilbøjelig stilling. For eksempel, med krumning i brystet, strækker hånden ud fra den side, der er faldet.

fysioterapi
Denne metode anvendes meget til at behandle skoliose. Den vigtigste behandlingsmetode - dette er et elektrisk stød. Sådanne procedurer forbedrer blodcirkulationen, fører muskler til tone, stimulerer metaboliske processer.

Manuel terapi

Massage med skoliose er en meget almindelig metode i kampen mod rygsmerter. Vi vil anvende det selv i skoliose. Det skal tages i betragtning, at intens eksponering kan skade en person. En forsigtig blid massage er foreskrevet, som udføres asymmetrisk.

På den forhøjede side udføres proceduren mere intensivt og i lang tid i sammenligning med den faldne. Derudover er patienten tildelt vitaminer, stimulanter og smertestillende midler.

Men stofferne er ikke et centralt element i behandlingen og fungerer som hjælpemiddel.
Konstant overvågning af patientens tilstand udføres også.

Operationel behandling


Denne metode anvendes til den tredje grad af skoliose. Utvivlsomt har kirurgi på ryggen en række komplikationer. Derfor vurderes skade- og fordelforholdet nødvendigvis.

De vigtigste indikationer for operationen:

  • krumningsvinklen er større end 40 °;

  • stærkt smertesyndrom, som ikke kan overvindes ved konservative metoder;

  • patologiske ændringer i indre organer;

  • hurtig udvikling af sygdommen, som ikke kan stoppes.
  • Der er to typer operationer:

    1. Operationer med tilbageadgang.
      Et snit til operationen udføres midt i bagagerummet og på en af ​​bækkenfløjene. Derefter opretter kirurgen et bestemt stangsystem afhængigt af patientens problem.

  • Drift med frontadgang.
    Ved brug af denne metode laves der et lateralt snit i ribbenområdet. På samme tid skal du fjerne en kant. Dernæst er den jordet og påført patienten som et fikseringsmateriale.

    Derefter åbner kirurgen bukhulen og brysthulen. Formålet med denne manipulation er at fjerne adgangen til hvirvlerne og mellemvertebrædderne. Derefter fjernes de nødvendige segmenter, skiver og hvirvler, som skal korrigere, forbindes med skruer fra den ene side.

    Designet er fastgjort til metalstangen. Knoglemateriale, der fremstilles fra ribben, indføres i det dannede hulrum. Denne metode maksimerer mobiliteten. Men det er værd at bemærke faren for kirurgi, der er forbundet med åbningen af ​​bukhulen og brysthulen. Med et sådant stort område øges chancen for blødning, ros og infektioner.

  • Hvis vi snakker om den æstetiske side af spørgsmålet, så har operationen med frontadgang et bedre udseende.

    Postoperativ periode

    Så snart patienten bliver stærkere, bliver han løsladt hjem. Obligatorisk tilstand iført korset. Han begrænser personen alvorligt, så det er ikke ude af sted at hjælpe udenfor i hverdagen. Korte gåture anbefales, hvis tid stiger proportionalt.

    En person kan begynde at arbejde om to måneder. Børnene bliver meget hurtigere, så en måned senere kan barnet optages til klassen.

    Stærkt forbudt: løfte vægte, aktiv fysisk aktivitet, skarpe bevægelser.
    Hvis du følger enkle regler, vil du kunne løse det opnåede resultat i operationen. Men det er vigtigt at forstå, at kirurgi ikke er et universalmiddel. Det er meget vigtigt at holde muskler tonet og efter genopretning for at lede en aktiv livsstil.

    Profylakse af skoliose

    Banale og enkle regler kan påvirke livskvaliteten væsentligt. Overholdelse af sådanne anbefalinger vil være nyttigt ikke kun sundt, men også mennesker, der allerede har skoliose.

    1. Kontrol af kropsholdning. Uanset hvad personen gør, skal han følge sin kropsholdning.

  • Stolen og bordet skal svare på væksten af ​​en person.

  • Meget tid bruger en person i en drøm. Samtidig kontrollerer jeg ikke min kropsholdning. Derfor er det vigtigt, at sengen var korrekt. En stiv madras understøtter rygsøjlen i den rigtige position.

  • Høj kvalitet mad. Et afbalanceret måltid vil styrke rygsøjlen og musklerne.

  • Aktiv livsstil. En af årsagerne til skoliose er en svag muskeludvikling. Fremragende sport, til ryg - svømning (hvis der ikke er kontraindikationer)
  • Denne video præsenterer øvelser til forebyggelse af skoliose
    https://youtu.be/pV13dPcupNo

    Hvis der var en skoliose i lændehvirvelsøjlen, skoliose i brysthulen eller andre problemer med ryggen, konsulter en læge. At ignorere problemet har ikke helbredt en enkelt sygdom.

    Skoliose er en alvorlig patologisk sygdom. Men det kan behandles, selv i 3 faser. Derfor er det vigtigt at observere specialisten og følge alle hans instruktioner. Det korrekte valg af behandling hjælper med at stoppe udviklingen af ​​sygdommen og rette udseendet.

    Skoliose i 3. grad: Hvad kan gøres for at lindre tilstanden?

    Skoliose er krumningen i rygsøjlen, hvilket er en anomali og trækker alvorlige konsekvenser i mangel af tilstrækkelig behandling.

    Det forekommer både i barndommen og hos voksne, og ud af 10% af børnene med dette problem kræver kun 1% behandling.

    Hos ældre mennesker kan skoliose være forbundet med rygsøjlens problemer. I tredje krumningsfase er skoliose synlig for det blotte øje og det er vanskeligt for terapi.

    Konceptet for graden af ​​udvikling af krumning

    Der er fire grader af udvikling af skoliose, afhængigt af krumningsvinklen:

    1. Første grad - Afvigelse fra aksen med højst 10%. I betragtning af at hver person har en lille afvigelse, truer den første grad ikke en person med absolut ingenting. Læger ofte diagnosticere skoledreng bølle alvorlige konsekvenser, men i virkeligheden, hvis iskrivelniya stadie ikke mere end et sekund, så en helbredstilstand, hun vil ikke have nogen effekt, og i øvrigt ikke kræver nogen behandling.
    2. Anden grad - Problemet er mere komplekst, og procentdelen af ​​afvigelse fra aksen er allerede fra 11 til 25 og kræver korrektion. Hvis du kører en anden grad, udvikler sygdommen meget hurtigt, så det er umagen værd at skynde sig med speciel gymnastik og motionsterapi.
    3. Tredje grad - Afvigelse, som er 25-50% til venstre eller højre for aksen.
    4. Fjerde etape - en afvigelse på mere end 50%

    Trusler og fare for den tredje fase af overtrædelsen

    Skoliose i den tredje grad er allerede et problem, der ikke blot skader en persons figur, men forværrer tilstanden af ​​indre organer og systemer, påvirker skiver, led og hvirvler, og der er høj sandsynlighed for invaliditet. Denne fase bringer allerede psykisk og fysisk ubehag.

    Lægernes og patientens primære opgave på dette stadium er at gøre alt for at rette ryggens position til trin 2. Dette arbejde er ret kompliceret, men ægte (med passende behandling, motionsterapi, korrekt ernæring).

    Hvis lægen lægger en 2-3 grad af skoliose, og dette er fra 25 procent af afvigelsen til højre eller venstre, så begynder den tidligere behandling, jo større er sandsynligheden for, at tilstanden kan forbedre til 1 grad.

    Hvis krumningsvinklen når 40, er det allerede meningsløst at behandle fysisk kultur og procedurer, da kirurgisk indgreb er påkrævet på dette stadium.

    Det lancerede stadium af scoliotisk sygdom kan være en alvorlig trussel mod menneskers liv og sundhed:

    • mennesker, forståelse deres fysiske abnormiteter og visuel perception selv ved hyppigt deprimeret fra hvad der er brudt, og den samlede mentale tilstand, der er psykiske lidelser;
    • kvinder med den tredje fase af skoliose kan ikke kun komme over for problemer i gynækologi, men også infertilitet;
    • Jo højere procentdelen af ​​afvigelse fra normen er, desto større vil problemerne opstå med hjerte og blodkar, nyrer, mave-tarmkanalen, lungerne;
    • konsekvensen af ​​forsømt sygdom - atrofi af musklerne i ryggen, maven, lemmerne;
    • langvarig alvorlig smerte.

    Varianter, former og lokaliteter af lokalisering

    I processen med skolioseforskning er der kommet mange forskellige klassifikationer, baseret på sygdommens form og mangfoldighed.

    1. skoliose kedelig - Afvigelse fra normen på 5 til 10 grader. Hvis patienten indtager en vandret position - næsten ikke mærkbar.
    2. Den næste fase i sygdommens udvikling, hvornår krumning er mærkbar i enhver tilstand og stilling, kan observeres rib humeral på grund af ukorrekt smeltede knogler.
    3. Krumningsvinkel mere end 30 grader, hvilket giver komplikationer til hjertet og lungerne.
    4. skarp Skoliose - udtalt og ledsaget af alvorlige smerter under pludselige bevægelser. På dette stadium er der en pukkel, og patologiske forandringer i indre organer og systemer forekommer.

    Klassifikation af skoliose ifølge V. Chaklin

    I medicinsk praksis er der tre typer af skoliose:

    1. C-formet, som lægen kan identificere, når patienten undersøges. For at gøre dette behøver du bare at vippe personen fremad og bøje

    På billedet er et røntgenbillede af en S-formet skoliose af klasse 3

    tilbage. Således vil rygsøjlen i stedet for udvikling af skoliose ligne bogstavet C.

  • S-formede, som detekteres af røntgen. Karakteriserede patologi to krumninger, der minder om den visuelle bogstavet S. Den anden forvrængning opstår for at tilpasse kroppen: for eksempel browsing en bøjning til højre side i bryst-regionen, mens i lændehvirvelsøjlen kan forekomme bøje til venstre, for at afbalancere kropsstilling plads.
  • Z-formede Skoliose vil blive vist ved radiografi, og der vil være en mærkbar tilstedeværelse af tre hele bøjninger. Denne formular er den tyngste og mest komplekse, den er meget sjælden.
  • Lokalisering af krumningen er nogen del af rygsøjlen fra thoracalområdet til nedre ryg. Skoliose i cervikal-, thorax- og lumbalregionerne skelnes.

    Også tilfælde hvor krumningen forekommer kun i den øvre eller kun i den nederste del er hyppige.

    Årsager og risikofaktorer

    Ifølge Cobbs klassificering er årsagerne til skoliose opdelt i følgende grupper:

    • medfødt, som stadig blev plantet i livmoderen under udvikling af væv og organer;
    • traumatisk: opstår som følge af en tidlig eller dårlig behandling af den resulterende skade;
    • neurotisk - neurologiske lidelser og sygdomme kan føre til det
    • myopatiske, til hvilken de patologiske forandringer og foci for inflammation i muskelvævet af det tilbageholdte resultat;
    • idiopatisk - i dette tilfælde er det umuligt at fastslå årsagen, da flere faktorer kan påvirke processen på én gang.

    Hvad angår årsagerne til skoliose, kan du opdele dem i to punkter: medfødt og erhvervet.

    Fremdriften til de erhvervede kan være forskellige skader og sygdomme (inflammatoriske processer i musklerne, neurologi osv.). Medfødt kan også diagnosticeres umiddelbart efter barnets fødsel, og årsagerne kan være som en patologi under udvikling af væv og organer.

    Det første er det muligt at bestemme barnet, der er en medfødt torticollis: Reduktion af nakkemusklerne på den ene side, hvilket kan føre til skoliose, hvis du ikke starte behandling. Det er også en kraftig impuls til udviklingen af ​​krumningen kan være cerebral parese, hvor der er ufrivillige sammentrækninger af forskellige muskler.

    For at forhindre udviklingen af ​​en overtrædelse er det nødvendigt at kende de risikofaktorer, der vil være det første skridt på vejen til dette problem:

    • ignorerer reglerne for korrekt kropsholdning og tilrettelæggelse af arbejdspladsen, især for børn i skolealder;
    • lav aktivitet livsstil;
    • ureguleret brug af vægte.

    Funktioner af det kliniske billede

    Symptomer på skoliose i 3. grad karakteriseres af udtalt deformation og udholdenhed, med samtidig deformation af thoraxen og tilstedeværelsen af ​​en ribbenbukk af betydelig størrelse.

    Baseret på røntgenundersøgelser kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​kileformede hvirvler på buede sektioner og ved siden af ​​dem. Hvad angår intervertebralskiverne, er det meget svært at spore dem fra den konkave side.

    Tilgang til diagnose

    Identificere scoliosis i fase 3 er simpel nok, og du kan gøre det selv visuelt og uden en medicinsk uddannelse.

    Naturligvis for at bekræfte er det nødvendigt at lave en x-ray, men stadig mange lyse tegn i bogstavelig forstand af ordet "fange øjet":

    • der er en forvrængning af skulderbæltet;
    • skævhed af bækkenet
    • brystpatologi (dens deformation);
    • krænkelse af kropsholdning
    • hos kvindelige repræsentanter er der en udtalt skævhed af brystkirtlerne;
    • Ændring i organernes og systemernes tilstand
    • smertefulde fornemmelser.

    Kompleks af terapeutiske foranstaltninger

    For en fuld behandling af skoliose 3 grader er nødvendige omfattende foranstaltninger, som omfatter massage, fysioterapi, brug af en særlig korset og fysisk terapi, med den ene betingelse, at lægen bør vælge den perfekte særlige øvelser for ikke at forværre situationen.

    Disse metoder vedrører traditionelle (konservative) metoder. Ofte hjælper en sådan vanskelig situation kun med kirurgisk indgreb.

    Valg af terapeutiske øvelser

    Specialister, når man tildele en patient med fase 3-skoliose, bør øvelser tage deres valg meget omhyggeligt, da enhver uforsigtig bevægelse kan føre til komplikationer. Forbudt er somersaults, løb, squats, løftevægte, vridning, flytende spil.

    Det er vigtigt at udføre alle øvelser fra lyveposition: Denne fase er præget af, at den terapeutiske virkning opnås præcist ved position og ikke ved kraftbelastning.

    At udføre et hus effektivt og sikkert, sådan en øvelse: Liggende på gulvet med forsiden nedad, forlæng højre hånd og venstre hånd til siden. Det højre ben er taget til siden. Træk vejret. Efter det, ved udånding, hæve dine hænder, din højre fod og dit hoved. Gå nedenunder. Gentag op til ti gange afhængigt af fornemmelserne.

    Massage teknikker

    Udfør massage bør kun være en højt kvalificeret specialist, for ikke at skade den beskadigede rygsøjle. Alle bevægelser skal være blid, med massage - asymmetrisk, dvs. buede side er længere og mere intensivt end konkave.

    Operationel indgriben

    Med henblik på operationen er doktorens konklusion om den mere eller mindre normale tilstand af indre organer og systemer nødvendigt. Det mest effektive indgreb vil være før barnets aktive vækst.

    Hvis øjeblikket går tabt, og barnet begynder at vokse, er en speciel korset foreskrevet. Han vil være effektiv efter hver øvelse.

    I hjemmet kan du gentage de øvelser, der var ordineret af den behandlende læge eller træner, idet du overholder alle forholdsregler.

    Sørg for at følge reglerne for en afbalanceret kost. Sov i et ventileret rum og god søvn. Sørg for at gå i frisk luft, foretrækker vandreture.

    Løbeskoliose er farlig og uforudsigelig!

    Den mest forfærdelige ting i udviklingen af ​​sygdommen er, at ydre manifestationer kun er toppen af ​​isbjerget. Der er mange mere alvorlige konsekvenser:

    • til neurologiske problemer kan føre til komprimering af rygmarven;
    • Nerve rødder er fastspændt på det strangulerede område, hvilket provokerer en dråbe i muskeltonen, og dette fører igen til tab af evnen til at arbejde;
    • næsten fuldstændig tab af innerveringsledninger tab af fleksibilitet og mobilitet af segmenter af rygsøjlen;
    • smerter i leddene;
    • for gravide kvinder - utilstrækkelig tilførsel af ilt til fosteret.

    En tredje grad af invaliditet gives til en patient med en tredje grad af skoliose (i de sværeste tilfælde, den anden gruppe).

    Forebyggelse er let, men mange er glemt

    For at forhindre udviklingen af ​​en overtrædelse eller stoppe den, skal du følge reglerne:

    • fra barndommen for at følge stillingen
    • spise rigtigt
    • gå i det fri;
    • hvil på en ortopædisk madras
    • korrekt udføre øvelser.

    Dit spørgsmål er vores svar

    Vi besvarer spørgsmål fra vores læsere.

    Mit barn er seks år gammel, han blev diagnosticeret med en grad 3-skoliose og blev forbudt fra at deltage i træningsterapi. Er vi rigtige, hvis vi følger vejledningen.

    Maria

    Absolut forkert beslutning: I sygdomme i rygsøjlen er fysiske øvelser påkrævet, men de skal beregnes netop for din alder og sygdomsgrad. I intet tilfælde udfører skarpe bevægelser, kun glatte øvelser fra lyvepositionen.

    ortopæd

    For nylig modtog jeg en indkaldelse til militærkommissariatet. Vil de kunne ringe til mig, hvis lægen diagnosticeret skoliose?

    Andrew

    Med udgangspunkt i den anden fase, de unge er fritaget for udkastet mærket "B" - begrænset aflevering, gå "D" - no-go, med udstedelse af identitetskort.

    ortopæd

    Mit barn blev diagnosticeret med skoliose i tredje grad. Kan han gå til poolen?

    Inna

    Det er ikke kun muligt, men det er også nødvendigt. Svømning er et af de mest effektive midler til korrektion i skoliose samt et mål for forberedelse til kirurgisk indgreb.

    ortopæd


    Tilstanden af ​​rygsøjlen er i de fleste tilfælde en følge af uagtsom holdning til ens sundhed eller deres børns sundhed.

    Pas på og følg forebyggende foranstaltninger, så du ikke behøver at bære korrigerende korsetter og opleve kirurgiske indgreb.

    Er det muligt at helbrede skoliose i tredje grad?

    Skoliose i tredje grad karakteriseres af en stærk krumning, der kan mærkes eksternt og påvirker indre organer. Det er svært at behandle og kræver et seriøst terapeutisk program for at genoprette normal bøjning. Mindre end 20 procent af det samlede antal scoliose observeres. Skoliose i tredje grad findes sædvanligvis i ungdomsårene og i voksenalderen. Barnets ryg er stadig for fleksibel og har ikke tid til at blive patologisk stiv i den forkerte form.

    Kort anatomi af rygsøjlen

    Ryggraden er repræsenteret af 31-35 knogler - hvirvler. Hver hvirvler har en bue og en krop, som den øvre og nedre artikulære processer, den spinøse proces og tværgående processer er knyttet til. Ved krydset af kroppen med buen er der lavere og øvre stiklinger. Børns ryghvirvler er langt mere fleksible, består hovedsageligt af brusk væv med de punkter af ossifikation i ligene af voksne ryghvirvler brusk normalt ikke har. Mellem hvirvlerne er det ligamente apparat repræsenteret af ledbånd og intervertebrale diske. Bundler holder hvirvlerne sammen, og intervertebral disken spiller rollen som en støddæmper, der beskytter hvirvlerne mod skader, mens de går.

    Ryggraden er omgivet af to muskelgrupper - overfladisk og dyb. De giver en mulighed for en person til at dreje torso, lave skråninger og holde positionen.

    Normalt rygsøjlen, der dannes af alle ryghvirvler i den sagittale akse helt flad, ikke har nogen venstre eller højre afvigelser. I den forreste det har 4 normal bøjning - to af kyfose og lordose to, danner naturlige kurver af rygsøjlen, så kroppen lettere at bære trafikken på to ben.

    Hvad er farligt 3 grader?

    Scoliotiske forvrængninger er opdelt i 4 grader af sværhedsgrad. Den tredje grad karakteriseres af en afvigelse i rygsøjlen med 25-50 grader. Samtidig begynder ændringer i muskelmassen, skuldrene forvanskes mærkbart, thoraxen ændres. Ryggvirvlerne tager en unaturlig kilform, hvori de bevares.

    Intervertebrale diske undergår også ændringer. Trykket på den beskadigede side øges, hvilket fører til en hurtig udtømning af disken.

    Fremspring begynder, der fører til intervertebrale brok. Intervertebrale brok fører til overtrædelse af nervefibre og udvikler smertsyndrom. Rygmarven bøjer kraftigt, nerve rødderne er krænket af massive smerte syndromer, forstyrrelser i koordination, skade på nervefibre. Osteochondrotiske processer fører ofte til udvikling af osteochondrose. Sandsynligheden for skade stiger. Selv små skader kan føre til brud eller spondylolistese.

    Muskler begynder at komme til en tilstand af kompensation, hvilket ofte fører til en stigning i syndromet. Kroppen bøjer sig selv.

    Konstant spænding fører til hurtig træthed, når man går, ofte en smerte om morgenen efter søvn i en ubehagelig stilling. Det er også svært at finde en pose til søvn - smerten er næsten altid til stede, når du ligger ned, specielle madrasser er påkrævet.

    Afhængigt af afdelingen kan en person have forskellige skader på indre organer. Thorakskoliose fører til et fald i brystets volumen og som følge heraf lungeskade. Mulig udvikling af kongestiv lungebetændelse, som skyldes et utilstrækkeligt antal åndedrætsbevægelser.

    Hjertet oplever også ændringer. Der er ændringer i blodgennemstrømningen, som fører til ventrikulær dystrofi og hypertrofi. Især kan krumningen til højre strække aortabuen og forårsage dystrofi i højre ventrikel og forårsage takykardi. I nogle tilfælde er en krænkelse af spiserørets funktion, hvilket fører til dannelsen af ​​reflux eller omvendt, hindringen af ​​mad. Der kan være andre abnormiteter fra fordøjelseskanalen.

    Skoliose af tredje grad er ofte en kompenserende syndrom - som svar på krumning af rygsøjlen i de lavere divisioner, der er en krumning i top til den anden side, som samtidig forbedrer tilstanden af ​​rygsøjlen i form af stående på plads, men bringer andre patologiske processer.

    grunde

    Den mest almindelige årsag til skoliose er traume i barndommen og forkert stilling. Der er meget få tilfælde af skoliose i voksenalderen, og alle er forbundet med hvirvale frakturer og dislokationer. I senilen kan skoliotiske ændringer også udvikle sig på grund af forbeningen af ​​knoglerne, men der går de i naturen uoprettelig og kræver visse forudsætninger.

    Børnenes alder er yderst vigtig for forebyggelse af skoliose, da kæberne i dette øjeblik er mest fleksible for ændringer.

    Når en person tager forkert stilling, tilpasser hvirvlerne sig til denne position. Når den er ubøjelig, retter den sig selv, men når processen er systematisk, bliver ryggen sværere at vende tilbage til sin oprindelige position. Berør myopatiske og neurotiske årsager. I det væsentlige er de ens - den patologiske aktivitet af musklerne, hvilket forårsager en krumning mod den aktive muskel. Ofte observeres lignende med epilepsi.

    3 grad af skoliose er en konsekvens af en fuldstændig tilsidesættelse af helbred, fordi før sygdommen når tredje grad, går sygdommen gennem to faser, der kan ses eksternt. For at forhindre, er der permanente lægeopgaver og inspektioner, der registrerer afvigelser og udfører forebyggelse.

    symptomer

    Symptomer omfatter:

    • Skulderbøjning
    • Skæl af bækkenet;
    • Deformation af brystet;
    • smerte;
    • Krænkelse af kropsholdning;
    • Patologi af indre organer.

    I tredje grad er forvrængningerne meget godt udtrykt og synlige for det blotte øje under tøjet. Den ene skulder er betydeligt højere end den ene, og det ene ben er kortere end den anden. Bemærkelsesværdigt en stigning i en af ​​de iliac knogler. Der er en stærk afvigelse i kropsholdning - menneskekroppen er skrå i en retning.

    Brystbenet undergår stærke ændringer på grund af en ændring i form af ribben rækkefølge. Dette fører til alvorlige krænkelser af brystet - lunger og hjerte.

    Mulig partisk anæmi i lemmerne, tab af koordination, vanskeligheder med at bevæge sig. Smerter vil blive observeret, når man forsøger at rette skuldrene, sætte sig ned, mens man går. Dette skyldes forstyrrelsen af ​​nerve rødder buer af hvirvler, som normalt passerer dem uden problemer. Innerveringen og blodtilførslen af ​​organer er forstyrret, hypo- og hypertension af karrene kan observeres, dvs. problemer med arterielt tryk.

    behandling

    Hvorvidt det er muligt at helbrede skoliose i en sådan forsømt tilstand, kan kun besvares af en profileret specialist inden for ortopæd. Følgende foranstaltninger kan bruges til at helbrede skoliose i lønklasse 3:

    • massage;
    • fysioterapi;
    • Korsetter og bondage;
    • Terapeutisk træning;
    • Kirurgiske indgreb.

    Konservative eller traditionelle metoder reagerer på spørgsmålet om, hvordan man behandler skoliose, metoder til at påvirke musklerne. Massage, fysioterapi og træningsterapi har til formål at danne ryggenes muskulære korset. Musklerne vil støtte rygsøjlen og rette den i den rigtige retning.

    massage

    Massager giver dig mulighed for at tone visse muskelgrupper og omvendt for at slappe af andre. Dette fører til tilbagegående kompensation af rygsøjlen, som justerer den. Desværre er massage ofte ikke nok, da hvirvlerne allerede er fast besat deres patologisk uregelmæssige form. Massager kan lindre smerten i muskelspasmer, hvilket hjælper med at lette patientens tilstand. massage kombineret ofte med steroid og smertestillende midler, og til hurtigt at bringe i en tilstand af tone tværtimod brug opvarmning salve, som fremskynde blodcirkulationen i musklerne.

    Fysioterapi og korsetter

    Fysioterapi bruger fysiske fænomener til behandling. Læge-fysioterapeut hjælper med at vælge kompetent dosering af bestråling med elektromagnetiske bølger. Dette forbedrer blodcirkulationen af ​​beskadigede områder, hvilket letter tilstanden. Imidlertid bør en sådan terapi konstant udføres af kurser for at opnå en terapeutisk virkning.

    Korsetter og bondage er en fastgørelseskjole, der justerer rygsøjlen med tryk og understøtter det mens du går eller sidder. Med den tredje grad af skoliose skal korsetten bæres næsten konstant for at lindre smerten og forhindre forøgelse af deformation.

    • Læs også: Massage med skoliose hos børn.

    Fysioterapi kan virkelig helbrede skoliose og bør vælges meget omhyggeligt og individuelt, da skarpe kraftbevægelser kan forværre patientens tilstand til tider. Til behandling, vælg et kompleks af respiratorisk gymnastik, træning af muskler i statisk tilstand. Særligt vigtigt er kroppens position, da det er nødvendigt at træne musklerne ikke for volumen, men for styrke.

    drift

    Kirurgiske operationer i tredje grad er ikke ualmindelige, men de udpeges i tilfælde af relativ fleksibilitet i hvirvlerne og muligheden for hurtig genopretning. Operationen bruger som regel intervertebral diskproteser, som er ekstremt deformerede og ikke længere tjener som støddæmpere til kroppen.

    Generelt er ethvert tilfælde af skoliose individuel, og kræver derfor detaljeret behandling af en specialist. Selvmedicinering eller sjusket handling efter råd fra et tv eller internettet kan forværre patientens velbefindende og føre til sygdomens fremgang.

    Behandling af skoliose i tredje grad - øvelser og forebyggelse

    Skoliose - krumning af rygsøjlen i nakken, brystet og underkroppen. Graden af ​​denne sygdom skelnes af graden af ​​krumningsvinklen af ​​rygsøjlen. Skoliose i tredje grad har en udtalt deformation af rygsøjlen i intervallet 26-50 grader. Sygdommen kan hurtigt udvikle sig, hvilket resulterer i en ændring i placeringen af ​​hvirvlerne. De resterende dele af patientens skelet med menneskelig skoliose undergår også deformation. Som følge af sygdommen er indre organer fordrevet, og deres funktioner er krænket, hvilket fører til åndenød, vejrtrækningsbesvær, skade på blodkar og væv.

    Med skoliose i klasse 3 kan der være en komplikation som forvridning af rygsøjlen. Identificer denne form for sygdommen i barndommen såvel som i skolealderen. Skoliose i tredje grad kan også udvikle sig som et resultat af traumer i voksenalderen. For en forsømt form for skoliose er karakteristiske:

    • kraftig krumning af rygsøjlen
    • Udtalt skævhed af hele kroppen;
    • forstyrrelse af de indre organer og deres forskydning.

    Sygdommens indtræden bærer en vis fare. Så snart barnet begynder at danne en forkert rygsøjle, skal forældrene lyde alarmen og starte en rettidig behandling af skoliose. Ellers vil sygdommen være vanskelig at stoppe ved at fastne, og rygsøjlen vil stabilisere sig.

    Skoliose i den tredje grad karakteriseres af udtalt bøjning, mærkbar asymmetri af scapula og bækkenben, uregelmæssig disposition af skuldrene. Til disse manifestationer tilføjes en skoliose karakteristisk for skoliose, intens smerte i ryggen og gradvis deformation af hele knoglesystemet. Sådanne ændringer er meget farlige og fører til forstyrrelse af de indre organer.

    Beskrivelse af sygdommen

    Årsagerne til forekomsten af ​​skoliose er forskellige - deformation af rygsøjlen kan være medfødt eller forårsaget af neurogene og dystrofiske lidelser. Skoliose i 3. grad fører til de mest forskelligartede mangler i rygsøjlens udvikling, ryggenes fusion, ødelæggelsen af ​​disken og udseendet af forskellige anomalier. Sygdommen kan udvikle sig mod en baggrund af alvorlig neuromuskulær sygdom.

    Der er en C-formet, S-formet og total form for skoliose. I den C-formede form forekommer der som regel ensidet krumning i rygsøjlen.

    S-formet skoliose i 2. grad

    Det har buer rettet i forskellige retninger. På krumningen overgår den ene buen den anden. Tosidet deformation af rygsøjlen udvikler sig. Denne form for sygdommen udvikler sig hurtigt og forårsager udviklingen af ​​mange alvorlige og farlige komplikationer.

    Den første bue er dannet i brysthulen. Jo højere det begynder, desto sværere er scoliose. Et træk ved S-formet skoliose er den hurtige udvikling af krumningen i rygsøjlen. Behandlingen af ​​en sådan form er kompleks og kræver meget tålmodighed. I de mest alvorlige tilfælde kan kirurgisk indgreb angives.

    Den anden bue er dannet i niveauet af 1-2 hvirvler i lænderegionen. Den kronologiske patologiske proces er i latent tilstand i lang tid, derfor er det muligt kun at bemærke en sådan deformation på det radiografiske billede.

    Den anden bue forværrer deformiteten i rygsøjlenes thoraxzone. Sekundær bue - en konsekvens af udviklingen af ​​den første. Tilstedeværelsen af ​​deformationer får rygsøjlen til stærkt at blive kontraheret og dreje rundt om sin akse.

    S-formet skoliose i 3. grad

    Har en markant deformation af ryggen med en afbøjningsvinkel på 25-80 grader. For alle patienter er deformation af rygsøjlen meget synlig og fører til invaliditet samt tab af effektivitet. Ved 3 grader af den S-formede form har ryggen to bøjninger rettet i modsatte retninger.

    Den øverste bue er som regel dannet i brystområdet, men den nederste - direkte i lændehvirvlen eller i det nedre thoraxområde. Brystets deformation på den ene side ledsages af en stigning i den scapulære del, på den anden side en forøgelse af leverområdet.

    Brystscoliosis skoliose i 2. grad

    Alvorlig sygdom, fyldt med udviklingen af ​​patologiske deformiteter. Ryggsøjlens krumning begynder ved niveauet af 11 thoracic og 1 lumbar vertebrae.

    Deformationer forekommer ved krydset i thorax og lændehvirvlen. Denne form for skoliose er venstre og højre. Ved 2 grader afviger rygsøjlen med 10-30 grader, med den tredje grad af thoracolumbar skoliose er afvigelsesvinklen 30-50 grader.

    Symptomer der ledsager sygdommen - foto

    Skoliose i rygsøjlen i tredje grad har sine tegn og symptomer:

    • alvorlig deformitet af brystet;
    • klart afgrænset rib hump;
    • stærk stoop;
    • skævt bagagerum
    • skævhed af bækkenet
    • svær rygsmerter
    • forstyrrede funktioner i indre organer
    • nedsat vejrtrækning
    • nedsat immunitet
    • nedsat følsomhed
    • åndenød;
    • hurtig fysisk træthed.

    3 grader er præget af mange patologiske ændringer. Knudebulten er dannet, hvirvlerne på toppen af ​​deformationen er kileformede. Ved 3 grader har den første bue allerede en forskydningsvinkel på 25-50 grader. Den anden bue ligger lidt bagud i udvikling.

    Med en sådan krumning i rygsøjlen indtager stammen en forkert position, som følge af, at de indre organer kontrakt. Lungecirkulationen er hårdt ramt, hvilket resulterer i stagnerende fænomener.

    Hvordan man identificerer et barns skoliose i tredje grad?

    Den stærke deformitet af rygsøjlen i barnet medfører en betydelig svækkelse af kropsholdning og bøjning. Graden af ​​udvikling af skoliose afhænger af sygdommens udvikling. Ved 3 grader reduceres rygsøjlens aktivitet, og rygsmerter opstår. Udviklingen af ​​skoliose hos børn påvirkes af stor fysisk stress på rygsøjlen, ukorrekt løft af varerne, patologiske stofskiftesygdomme i kroppen, ryg- og vaskulære skader på bagsiden, nedsættelse af muskeltonen.

    Det er vigtigt at bemærke, at den tredje grad af skoliose kan udvikle sig både hos små børn og hos unge. Børns skoliose behandles, som praksis viser, meget hurtigere og lettere end denne lidelse hos voksne. Hos børn har ryggen endnu ikke afsluttet sin egen vækst og dannelse, så krumningen er bedre egnet til udligning. Børn kan stabilisere rygsøjlen og stoppe udviklingen af ​​skoliose.

    Hvordan man identificerer sygdommen? Skoliose i rygsøjlen i tredje grad er ret mærkbar. Med det blotte øje kan du finde forskellige krumninger, fremspring af skulderbladene, krænkelse af skuldrene, skulderbladene og bækkenbenene. Patologien manifesteres af en åbenbar deformation af hele thoraxen - en synlig visuelt rib humerus samt en skævhed af skulderbæltet. Udviklingen af ​​sygdommen påvirker tilstanden og arbejdet i de indre organer: For det første er der funktionelle ændringer, og derefter organiske.

    Ved de første tegn på udviklingen af ​​barnets skoliose er det påkrævet at vise den læge, der vil ordinere den korrekte behandling af spinaldeformiteten. For at bekræfte diagnosen udføres en ryggen på rygsøjlen. Baseret på røntgenundersøgelsesdataene bestemmes sygdommens omfang.

    behandling

    Individuel behandling af patienter med skoliose udpeges af en ortopædlæge. Ikke alle patienter med grad 3-skoliose har brug for kirurgi. De vigtigste metoder til stabilisering af rygsøjlen er terapeutisk motion, fysioterapi, iført et korset, svømning og massage.

    Øvelser for scoliosis af 3. grad bør udpeges strengt af den enkelte instruktør i fysioterapi øvelser. Deres vigtigste opgave er at fjerne muskel ubalance, reducere belastningen fra rygsøjlen, danner den rigtige holdning, stabilisere rygsøjlen. Gymnastik omfatter flere specielle komplekser. Med hendes hjælp kan du styrke kroppen, musklerne og korrigere deformationen af ​​ryg og bryst.

    Grundlæggende øvelser

    Alle handlinger skal udføres i et lavt tempo, hvilket giver en lille forsinkelse i den oprindelige position. Komplekset er designet til daglig brug.

    1. Læg på ryggen, læg dine hænder på bagsiden af ​​dit hoved. Løft dine albuer til siderne og indånd, tag dine hænder tilbage og ånder ud. Udfør 3-4 gange.
    2. Lig på ryggen. At bøje benene skiftevis, et knæ for at bringe til maven, at trække vejret, derefter at rette et ben og indånde. Gentag 3-5 gange.
    3. Udført på bagsiden, bøjede benene på knæene. Hæv bækkenet, så det bøjer i brystet. Gentag øvelsen 3-4 gange.
    4. Lig på ryggen. En hånd til at trække op, og den anden (den der er fra siden af ​​deformationen af ​​rygsøjlen) for at trække til siden og indånde. Udånd, sænk hans hænder. Udfør 4-5 gange.
    5. Lig på din mave. Løft stammen til bøjningen i thoraxområdet af rygsøjlen og indånder. Det vil gå ned og ånde ud. Gør øvelsen 4 gange.
    6. Læg på maven, den ene hånd er placeret på bagsiden af ​​hovedet, den anden (på siden af ​​deformation) lægges på brystet. Afdæk stammen, indånder, slappe af og ånde ud. Gentag 3-4 gange.
    7. Lig på din mave, hænder strakt langs torso, palmer vendt nedad. Læn dig på dine hænder, løft det ene eller det andet ben, mens du løfter din torso. Udfør 3-4 gange.
    8. Startpositionen er at ligge på din mave. Træk vejret frit og flyt dine ben til den side, hvor ryggradens forvandling er placeret. Tilbage til pose. Udfør 3-4 gange.
    9. Lig på sin side på rullen, hvor der er en krumning. Kast dine hænder bag hovedet og indånder. Sæt dine hænder ned og ånder ud. Gentag 3-4 gange.
    10. Startpositionen er at komme på alle fire. Træk både venstre ben og højre arm ud, mens du indånder. Udånding, vend tilbage til den oprindelige position. Gentag til den anden arm og ben. Udfør 4-6 gange.
    korset

    Korsettet med grad 3-skoliose forhindrer perfekt fremskridt af sygdommen og lindrer stress på rygsøjlen. Det er nødvendigt at lave et korset under hensyntagen til krumningsretninger og egenskaber, lokalisering af deformation i denne eller den del af rygsøjlen.

    En sådan stillingstillæggelse vil hjælpe med at rette op på krænkelser, støtte rygsøjlen, forhindre sygdommens fremskridt.

    præparater

    I skoliose er forskellige smertestillende midler ordineret for at eliminere intense rygsmerter. Det viser indtagelsen af ​​vitamin-mineralske komplekser, som understøtter kroppens arbejde.

    Fysioterapi og massage

    Disse er vigtige behandlinger for skoliose, som ikke følges efter forsømmelse. De tillader at slappe af rygmuskulaturen, hæmmer udviklingen af ​​yderligere deformation af rygsøjlen, stabiliser metabolske processer i kroppen.

    Massage i skoliose bør kun udføres af en kvalificeret specialist, der kender funktionerne i denne teknik i skoliose. Ellers kan man skade og fremkalde sygdommens fremgang.

    sanatorier

    Ved en skoliose på 3 grader behandling i specialiserede sanatorier er vist. Brugen af ​​Charcots brusebad, mudderbade, elektroforese og myostimulering af rygmusklerne hæmmer krumningens krumning.

    Behandling for skoliose er ordineret af en ortopædisk læge rent individuel og afhænger af sygdomsgraden, dens egenskaber og krumningsvinklen i rygsøjlen.

    At opnå handicap med grad 3-skoliose

    Handicap i skoliose i tredje grad kan opnås med bekræftelse af diagnosen. Modtagelse af gruppen vil undgå yderligere problemer, der kan overvinde patienten med skoliose. For det første bestemmer læger sygdomsgraden, det kliniske billede af sygdommen studeres. Kommissionen tager højde for intensiteten af ​​smerter i ryggen, krænkelse af interne organers funktion, symptomer på skoliose.

    Når handicap er modtaget, er lægerne interesserede i behandlingen og dens resultat. Gruppen dannes, hvis der er alvorlige deformationer af rygsøjlen og krænkelser i aktiviteterne i respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

    Egnethed til hæren service med grad 3 skoliose

    Beskæftigelser med en 3 grad af skoliose kommer sædvanligvis ved passage af lægeklinik kategori B og D. Ved 3 grader af sygdom anerkendes unger af Kommissionen som ikke passer til hæren.

    Med skoliose i 2. grad kan unge mænd udkastes til hæren, hvis de syge mennesker har en lille krumningsvinkel. For at opnå en kategori skal du gennemgå en røntgenundersøgelse, som bestemmer sygdomsgraden. Efter bekræftelse af diagnosen bestemmes det, om beboeren er egnet til hærens tjeneste.

    Gennemførelsen af ​​operationen

    Skoliose er en alvorlig sygdom, der fører til udviklingen af ​​mange patologier. Denne grad er særlig farlig og ret alvorlig. På et foto af en skoliose på 3 grader er det muligt at se, hvor meget deformation påvirker en hvirvelkolonne. Som et resultat af sygdommen skiftes bækkenbenets niveau og ribbenburet bøjes. Med videre udvikling af skoliose er et fuldstændigt tab af arbejdsevne mulig.

    Kirurgisk indgreb i denne sygdom er angivet i tilfælde, hvor krumningsvinklen er tæt på 40 grader, og den kosmetiske defekt fra deformation er udtalt.

    Operationen vil bidrage til at forbedre patientens livskvalitet med skoliose og returnere arbejdskapacitet. Omkostningerne ved en sådan kirurgisk indgreb afhænger af forskellige faktorer. Hvis der er alvorlige indikationer, skal operationen udføres. Ellers vil udviklingen af ​​sygdommen føre til irreversible konsekvenser.

    Feedback om behandling

    Referencenummer 1

    Jeg lider en 3 grad af skoliose i rygsøjlen. Sygdommen begyndte som barn og udviklet. Læger kalder den neurologiske årsag til skoliose progression. Regelmæssigt bruger jeg sanatorium-og-spa-behandling for at undgå yderligere fremskridt af sygdommen.

    Jeg bruger massage, der lindrer smerte og slapper af den smertefulde ryg. Jeg anvender også fysioterapiprocedurer - elektroforese og myostimulering af rygmusklerne. Efter en sådan behandling begynder jeg at føle mig bedre. Jeg bærer konstant en korset, det hjælper med at støtte en rygsøjle. Det er svært at bekæmpe skoliose, men det er muligt. Derfor anbefaler jeg alle patienter med denne sygdom ikke at opgive og stræbe efter genopretning på nogen måde.

    Kirill, 32 år gammel - Moskva

    Referencenummer 2

    Mit barn fik en klasse 3-skoliose. Holdningen er klart brudt, men vi kæmper med sygdom med massage og behandling i sanatorier. For en måned siden begyndte sønnen at bære en speciel korset, udpeget af en ortopæd. Generelt giver behandlingen langsomt sine resultater.

    Konstant gør røntgenstrålerne til at kende resultaterne af behandlingen. Krumningsvinklen er allerede blevet tre grader mindre, så vi håber kun på et positivt resultat af terapi. Nogle gange er et barns ryg så smertefuldt, at du skal give ham særlige medicin. Generelt, iført et korset tilladt at reducere intensiteten af ​​smerte i skoliose. Lægen sagde, at han også lindrer byrden på rygsøjlen.

    Valeria, 28 år gammel - St. Petersborg

    Gennemgang №3

    Efter skaden begyndte en stærk skoliose at udvikle sig hurtigt. Nu læger læger 3 grader af sygdom. Jeg passerer forskellige fysioterapiprocedurer - opvarmning med elektroforese og voksning. For nylig færdiggjort en speciel massage kursus i en særlig teknik.

    Meget god til afslapning til søs og svømning. Vinklen på deformation er lille, så jeg håber på et positivt resultat af scoliosisbehandling. Selvfølgelig er jeg bekymret for rygsmerter, især efter at have klatret trappen ved indgangen. Skoliose er en kompleks lidelse og kræver tålmodighed og udholdenhed i behandling.

    Vasily, 55 år gammel - Novosibirsk

    Tilbagemelding №4

    Sønnen fik en 3 grad af skoliose og blev afladet iført et korset. Allerede en måned går i korrigeren af ​​rygsøjlen. Smerten i ryggen blev lidt mindre intensiv, men det var meget svært for dem.

    På operationen er det endnu ikke. Vi bekæmper skoliose med traditionelle behandlingsmetoder. Den næste måned har allerede udstedt en billet til et specielt sanatorium til behandling af skoliose.

    Er det muligt at helbrede skoliose i tredje grad?

    I dag tilbyder vi en artikel om emnet: "Er det muligt at helbrede skoliose i tredje grad?". Vi forsøgte at forstå alt og beskrive det i detaljer. Hvis du har spørgsmål, spørg i slutningen af ​​artiklen.

    Skoliose er en patologi, der udtrykkes af ryggenes krumning til højre eller til venstre. Normalt er skoliose manifesteret i barndommen, i ungdommen, sygdommen udvikler sig aktivt på grund af det faktum, at barnet begynder at vokse hurtigt. Løbende former for skoliose kan påvirke indre organers arbejde og føre til betydelige eksterne fejl. Så forsink ikke med behandling.

    Skoliose i 3. grad er en forsømt form af sygdommen. Før man overvejer behandlingen af ​​denne sygdom i detaljer, er det nyttigt at lære de årsager, der fremkalder udviklingen af ​​skoliose, at blive bekendt med.

    grunde


    dybest set Skoliose er opdelt i to hovedgrupper - erhvervet og medfødt Erhvervet skoliose er præget af en hel masse faktorer. Ofte er det svært at fastslå den oprindelige årsag til sygdommen - det er idiopatisk skoliose, det vil sige med en "uidentificeret årsag".

    I denne kategori falder 80% af alle patienter. De resterende 20% er delt mellem skoliose, der syntes skyldes en sygdom (engelsk syge, polio og encephalitis), traumer eller operationer forskellig længde ben.

    Også i disse 20% indbefatter medfødt skoliose: deformation er sket endnu i perioden med intrauterin udvikling.
    Uanset stadierne er skoliose opdelt i tre typer afhængigt af bøjningens form:

    • C-formet skoliose (med en krøllebue);
    • S-skoliose (med to krumningsbuer);
    • Z-formet skoliose (med tre krumningsbuer).

    Diagnose af sygdommen


    Kun lægen - ortopæderen kan diagnosticere skoliose. Under høringen gennemføres en inspektion, som omfatter en "tilt" test. Den påståede patient læner sig fremad, armene slapper af nedad.

    Lægen vurderer kroppens asymmetri. På baggrund af en sådan undersøgelse gives der en retning til radiografien, som giver et komplet billede af rygsøjlens tilstand. Resultaterne af undersøgelsen bestemmer sygdomsgraden, og specialisten foreskriver, hvordan man behandler skoliose.

    Funktioner af de 3 faser af skoliose

    På dette stadium, selv i en lodret position, er ryggenes krumning tydelig synlig, som ledsages af bagageramets asymmetri. Krumningsvinklen er 26 ° - 50 °. Derudover er der deformation af brystet og udseendet af den såkaldte ribbenbukk. På grund af deformation falder lungemængden. Det naturlige arrangement af organer er forstyrret.

    behandling

    Alle medicinske foranstaltninger er opdelt i kirurgisk indgreb og konservativ (motionsterapi, manuel og fysioterapi). Men det er værd at bemærke, at konservative metoder kun kan rette op på situationen i en alder af 11 år.

    Desværre diagnostiseres tredje fase af skoliose ofte i voksenalderen, og sådanne foranstaltninger kan kun stoppe sygdommens udvikling. Men de bør overvejes mere detaljeret.

    Konservative metoder

    Terapeutisk træning

    Gymnastik i skoliose i en lignende tilstand er meget begrænset. Et højt aktivitetsniveau kan forværre patientens tilstand. Derfor udføres øvelserne til ryggen med skoliose i en tilbøjelig stilling. For eksempel, med krumning i brystet, strækker hånden ud fra den side, der er faldet.

    fysioterapi
    Denne metode anvendes meget til at behandle skoliose. Den vigtigste behandlingsmetode - dette er et elektrisk stød. Sådanne procedurer forbedrer blodcirkulationen, fører muskler til tone, stimulerer metaboliske processer.

    Den mest almindeligt foreskrevne - elektroforese og fonophorese. Men ikke alle fysio-procedurer gavner tilstanden smertefuldt. Parafin og mudder er strengt forbudt, de fører til muskelafslapning, hvilket kan forværre tilstanden.

    Manuel terapi

    Massage med skoliose er en meget almindelig metode i kampen mod rygsmerter. Vi vil anvende det selv i skoliose. Det skal tages i betragtning, at intens eksponering kan skade en person. En forsigtig blid massage er foreskrevet, som udføres asymmetrisk.

    På den forhøjede side udføres proceduren mere intensivt og i lang tid i sammenligning med den faldne. Derudover er patienten tildelt vitaminer, stimulanter og smertestillende midler.

    Men stofferne er ikke et centralt element i behandlingen og fungerer som hjælpemiddel.
    Konstant overvågning af patientens tilstand udføres også.

    Operationel behandling


    Denne metode anvendes til den tredje grad af skoliose. Utvivlsomt har kirurgi på ryggen en række komplikationer. Derfor vurderes skade- og fordelforholdet nødvendigvis.

    De vigtigste indikationer for operationen:

    • krumningsvinklen er større end 40 °;
    • stærkt smertesyndrom, som ikke kan overvindes ved konservative metoder;
    • patologiske ændringer i indre organer;
    • hurtig udvikling af sygdommen, som ikke kan stoppes.

    Efter en kirurgisk procedure kræves der en lang rehabiliteringsperiode. Derudover kan krumningen kun fjernes op til en bestemt vinkel, og det er næsten umuligt at give det ideelle tilbage til ryggen.

    Der er to typer operationer:

    1. Operationer med tilbageadgang.
      Et snit til operationen udføres midt i bagagerummet og på en af ​​bækkenfløjene. Derefter opretter kirurgen et bestemt stangsystem afhængigt af patientens problem.

    Stængerne er fastgjort med skruer eller kroge. Ved afslutningen af ​​denne proces er ryggen strakt.

    Ved afslutningen af ​​operationen mister de afdelinger, som strukturen er installeret på, deres mobilitet fuldstændigt.

    Dette medfører selvfølgelig, at hvirvlerne smelter ind i en enkelt knoglemasse og derved fastgør resultatet. Men motorfunktionen er reduceret.

  • Drift med frontadgang.
    Ved brug af denne metode laves der et lateralt snit i ribbenområdet. På samme tid skal du fjerne en kant. Dernæst er den jordet og påført patienten som et fikseringsmateriale.

    Derefter åbner kirurgen bukhulen og brysthulen. Formålet med denne manipulation er at fjerne adgangen til hvirvlerne og mellemvertebrædderne. Derefter fjernes de nødvendige segmenter, skiver og hvirvler, som skal korrigere, forbindes med skruer fra den ene side.

    Designet er fastgjort til metalstangen. Knoglemateriale, der fremstilles fra ribben, indføres i det dannede hulrum. Denne metode maksimerer mobiliteten. Men det er værd at bemærke faren for kirurgi, der er forbundet med åbningen af ​​bukhulen og brysthulen. Med et sådant stort område øges chancen for blødning, ros og infektioner.

    Hvis vi snakker om den æstetiske side af spørgsmålet, så har operationen med frontadgang et bedre udseende.

    Postoperativ periode

    Så snart patienten bliver stærkere, bliver han løsladt hjem. Obligatorisk tilstand iført korset. Han begrænser personen alvorligt, så det er ikke ude af sted at hjælpe udenfor i hverdagen. Korte gåture anbefales, hvis tid stiger proportionalt.

    En person kan begynde at arbejde om to måneder. Børnene bliver meget hurtigere, så en måned senere kan barnet optages til klassen.

    Stærkt forbudt: løfte vægte, aktiv fysisk aktivitet, skarpe bevægelser.
    Hvis du følger enkle regler, vil du kunne løse det opnåede resultat i operationen. Men det er vigtigt at forstå, at kirurgi ikke er et universalmiddel. Det er meget vigtigt at holde muskler tonet og efter genopretning for at lede en aktiv livsstil.

    Profylakse af skoliose

    Banale og enkle regler kan påvirke livskvaliteten væsentligt. Overholdelse af sådanne anbefalinger vil være nyttigt ikke kun sundt, men også mennesker, der allerede har skoliose.

    1. Kontrol af kropsholdning. Uanset hvad personen gør, skal han følge sin kropsholdning.
    2. Stolen og bordet skal svare på væksten af ​​en person.
    3. Meget tid bruger en person i en drøm. Samtidig kontrollerer jeg ikke min kropsholdning. Derfor er det vigtigt, at sengen var korrekt. En stiv madras understøtter rygsøjlen i den rigtige position.
    4. Høj kvalitet mad. Et afbalanceret måltid vil styrke rygsøjlen og musklerne.
    5. Aktiv livsstil. En af årsagerne til skoliose er en svag muskeludvikling. Fremragende sport, til ryg - svømning (hvis der ikke er kontraindikationer)

    Denne video præsenterer øvelser til forebyggelse af skoliose

    Hvis der var en skoliose i lændehvirvelsøjlen, skoliose i brysthulen eller andre problemer med ryggen, konsulter en læge. At ignorere problemet har ikke helbredt en enkelt sygdom.

    Skoliose er en alvorlig patologisk sygdom. Men det kan behandles, selv i 3 faser. Derfor er det vigtigt at observere specialisten og følge alle hans instruktioner. Det korrekte valg af behandling hjælper med at stoppe udviklingen af ​​sygdommen og rette udseendet.

    Kan du se unøjagtigheder, ufuldstændige eller forkerte oplysninger? Ved du hvordan man laver en artikel bedre?

    Ønsker du at foreslå publikationsbilleder om emnet?

    Vær venlig at hjælpe os med at gøre webstedet bedre! Efterlad en besked og dine kontakter i kommentarerne - vi vil kontakte dig og sammen vil vi gøre publikationen bedre!

    Jeg blev tilbudt som om kun en gang jeg er enig, men derefter nægtet fordi jeg er meget bange
    Jeg har en højre sidet thorax s-formet skoliose i 3. grad
    og kan ikke helbredes udover kirurgi?

    Klik for at åbne...

    s-formede betyder 2 buer - en i brystet, den anden i lændehvirvlen. Hvilke grader af bue. Rissers test hvor meget?

    Jeg gentager, at det er umuligt at "helbrede", men operationen gør heller ikke "helbred" rygsøjlen. Du kan forbedre situationen, men din situation er stadig uklar!

    De korrekte korsetter er få, hvor de kan gøre: Ukraine - Kharkov, Evpatoria; Hviderusland - Minsk; og flere steder i Rusland - St. Petersburg Institute opkaldt efter Albrecht - det bedste. Hvis midlerne til din familie tillader det, er det bedre i Tyskland.

    Dmitry Statium sagde (a):

    Afhængigt af hvor du vil gøre det.

    Klik for at åbne...

    Jeg er også imod operationen, min mor var en levetid skoliose engang ikke behandlet nogen resultater ikke, så hun scorede på det hele og begynder stille og roligt leve lykkeligt, og alt i livet er godt, betyder ikke skoliose hende til at leve ikke forhindre. Jeg blev født allerede med skoliose, jeg også S-formet 4 grader, aldrig nogen fysisk terapi, massage, osv er ikke gjort, hverken bedre eller værre blev det, selvfølgelig vil jeg gerne have en flad ryg, men uden held, hvad de skal gøre) vigtigste er ikke at trække sig ind i sig selv, ignorere, afvise alle systemer og til at leve et normalt fuldt liv som andre mennesker) vokse en langt hår på bagsiden dækket er ikke meget at beskæftige sig med dem) det eneste, jeg var meget interesseret, så den udøver derhjemme, som ikke vil skade, fordi staten figurer skal også følge) mindre gulsot fra internettet læse, så for ikke at snyde dig selv

    Klik for at åbne...

    Du er heldig, hvis du kan sige det. C din 4 grad og du skal leve og ikke bade! Men skoliose i 90 * (forresten, også fjerde grad) kan ikke være dækket af hår, selv parykken hjælper ikke (((Og fordi - det for dig en fugleskræmsel fra internettet, for en anden kan være en frelse.

    Klik for at åbne...

    I den moderne verden bruger folk mere tid i en siddeplads: skolebørn på skolebænke, voksne på computere mv. Ikke alle kan holde ryggen i lige og jævn stilling i lang tid.

    Skoliose kan kaldes en sygdom i det XXI århundrede. Problemet er, at sygdommen i de første faser er næsten usynlig. Mand i tiden ikke går til lægen, ikke behandler ryggen, og endelig, når manglen bliver tydeligt, modtager en diagnose af skoliose 3 grader af handicap og den første eller anden gruppe.

    Diagnose af skoliose

    selvransagelse

    Skoliose i 3. grad kan også findes i hjemmet. Sygdommen har sådanne symptomer som:

    • udtalt stoop
    • ujævnt position af skulderbladene og ryggen
    • skævt skulderniveau
    • dorsal hump

    Lægehøring

    Hvis det er nødvendigt, skal patienten konsultere en ortopæd, som vil identificere den nøjagtige placering, krumningsiden og vinklen på ryggenes afvigelse.

    I de fleste tilfælde med rettidig behandling kan skoliose helbredes eller i det mindste standse dens progression.

    Diagnosen "tredje fase skoliose" er et fælles fænomen blandt børn og voksne. Disse er ikke kun komplekser om udseendet, men også alvorlige trusler mod menneskers sundhed. At kende de grundlæggende behandlingsmetoder vil hjælpe med at slippe af med scoliose.

    Røntgenundersøgelse

    Et øjebliksbillede giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen, siden og vinklen af ​​spinalafbøjningen. Normalt holdt i stående stilling. På baggrund af undersøgelsens resultater giver lægen en handicap i den første eller anden grad til diagnose af skoliose og udpeger individuel behandling.

    Symptomer på skoliose

    Skoliose kan have følgende symptomer:

    • smerte i visse dele af kroppen
    • klemning af nerveender
    • svækket tilstand af kroppen
    • Ændring i organernes indre stilling
    • delvis tab af følsomhed
    • i svære stadier af lammelse af arme og ben på en person
    • blodtryk hopper
    • ændring i puls.

    Hvordan man kan kurere 3 graden af ​​skoliose?

    Standardbehandling:

    backbone cortsetting;

    det er nødvendigt at bremse progressionen af ​​skoliose. Et godt middel er korsetter for at styrke ryggen. Korsetten fremstilles individuelt, det anbefales at bære det i 22 timer, men tiden kan reduceres til 16 timer. Korsetten fjernes under træningstiden. Efterfølgende, efterhånden som ryggraden korrigeres, kan korsetten fjernes i 1 time, og øger periodisk tiden.

    øvelse terapi;

    Et træk ved fysiske øvelser i 3. grad af sygdommen er flere vigtige faktorer. Ekskluderede øvelser på vendinger og skarp dynamik. Ved behandling af skoliose bør alle bevægelser udvælges omhyggeligt under hensyntagen til ryggenes buede bue. Et kompleks af fysiske øvelser hjælper med at styrke musklerne i ryggen. Patienten skal for at helbrede sig vise opmærksomhed og interesse for at udføre øvelserne. Skoliose udelukker løb, tumbling, squats osv. De fleste øvelser udføres i liggende stilling.

    massage;

    Behandling af massage med skoliose har også sine egne egenskaber. For at slappe af rygmusklerne på den konvekse side af rygsøjlen, anvendes mere indsats i behandlingen end på den konkave side. Det er især vigtigt at finde en god, kompetent læge, der vil udføre behandling i overensstemmelse med graden af ​​skoliose og egenskaben af ​​ryggenes krumning.

    respiratorisk gymnastik;

    videnskabsmænd har bevist, at uhensigtsmæssig vejrtrækning kan have en stærk effekt på kirtlenes tilstand. Således kan du helbrede skoliose ved hjælp af gymnastik. Du vil yde en god service til din krop, hvis du udfører øvelser om korrekt vejrtrækning. Denne metode til behandling er ikke kun at lindre patienten fra hjertebanken, skolioznogo vejrtrækning, korrekt spinal forskydning, men også give en mulighed for at styrke sine egne muskler i kroppen.

    korrekt ernæring

    dagligt anbefales det at spise mad rig på vitaminer og gavnlige mikroelementer. Også gode produkter med proteiner af animalsk oprindelse vil være gode assistenter i klasse 3 handicap i ryglænets stilling.

    yderligere betingelser

    at helbrede skoliose anbefales det at besøge poolen, det er nødvendigt at øve moderat og uden stærk fysisk anstrengelse. Det er også nødvendigt at have en hård madras og en vandret bar for at styrke øvelserne for at undgå at få en handicap gruppe til denne diagnose.

    fysioterapi;

    behandling af skoliose kan udføres ved at stimulere musklerne med elektrisk strøm. Som led i forvaltningen er cirkulationen af ​​blodcirkulationen og andre kropsprocesser forbedret, hvilket gør det muligt at kurere sygdommen hurtigere.

    Operationel behandling

    Kirurgi for skoliose er påkrævet med følgende symptomer:

    • svær smerte i rygsøjlen
    • truslen om en stærk forskydning af indre organer
    • handicap gruppen af ​​skoliose kan udvikle sig i større grad
    • deformation af rygsøjlen mere end 45 grader

    Operationer kan udføres på to hovedmåder: Brug af personens tal foran eller bagved. Derefter fjernes de beskadigede spinalskiver, og kirurgen erstatter dem med specielle metalstrukturer. Behandlingen fortsætter efter indgrebet: Den obligatoriske brug af korsetter og motion.

    Fordele og ulemper

    Anterior indsnit i behandlingen af ​​skoliose indebærer en større risiko for kirurgi i forbindelse med at arbejde på to hulrum i patienten: området af brystet og ryggen. Den kosmetiske virkning af en sådan intervention er næsten usynlig. Den bageste snit er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et stort ar, men med høj sandsynlighed for et positivt resultat af operationen.

    Skoliose: forebyggelse af sygdom

    Behandling for forebyggelse af skoliose kan begynde i barndommen, så det anbefales:

    • opmærksom pleje af barnet
    • observation af rigtigheden af ​​dens pasform og endda tilbage
    • spise nyttige fødevarer
    • overholdelse af den daglige rutine
    • motion eller motion

    Husk at ryggen er vores støtte, og det afhænger af dig, hvad der vil være dets tilstand i fremtiden. For at helbrede skoliose i 3. grad, vær patient og patient, følg lægeens anvisninger og tro på det bedste resultat af behandlingen.

    Relaterede artikler

    Skoliose 3 grader - det udtales, skæmmende deformation med en stor vinkel af krumning af rygsøjlen, hvor rygsøjlen lider ligesom fragmenter (ryghvirvler, led og skiver), og indre organer. Han bringer en masse fysisk og psykisk lidelse til en person, og det er ret svært at helbrede ham. Tale i denne sag handler om at overføre denne sygdom til en lettere anden grad og stoppe sin videre udvikling. Du bør dog ikke miste modet - behandling af krumning i dag foregår med succes, og hvis lægernes indsats vil blive suppleret af den vilje og beslutsomhed af patienten, enhver sygdom i sidste ende trækker sig tilbage. På billedet nedenfor kan du se selv, at dette er muligt.

    Læger diagnosticerer normalt 2-3 grader af skoliose, når afvigelsesvinklen er lig med eller lidt højere end 25 °. Hvis det er på tide at begynde at behandle sygdommen ved sådanne vinkelværdier på radiografi, er chancerne for genopretning, med ret til selv i den første grad, stadig store.

    Den tredje grad af skoliose ved Chaklins metode ligger i en stor rækkevidde fra 26 ° til 50 °.

    Krumningen, der nærmer sig 40 °, er kritisk. For at helbrede en sådan skoliose med en konservativ metode til en voksen er næsten umulig, har børn under 11 år gode chancer. Overskridelse af vinklen over 40 ° er en anledning til kirurgisk operation, da der ved sådanne krøller opstår alvorlige sundhedsrisici:

    • Der er stærke langvarige smerter
    • Alvorlig forstyrrelse af hjertet, lungerne, fordøjelseskanalen, nyrerne
    • Kvinder er truet af gynækologiske sygdomme og infertilitet
    • Der er muskelatrofi ikke kun af ryggen, en mave, men også af ekstremiteter
    • Der er mentale lidelser på grund af konstant depression og et inferioritetskompleks

    Ved en skoliose på 3 grader giver normalt den tredje (og undertiden anden) gruppe af fysisk manglende evne.

    På billedet kan du se en radiografi af skoliose i tredje grad i et barn 11 år før og efter operationen:

    Årsager og tegn på skoliose i 3. grad

    Ud over medfødte, arvelige faktorer og svære knoglesygdomme, der får sygdommen til at manifestere sig i den tidligste alder, kan den tredje form opstå af følgende grunde:

    1. Progressiv skoliose i 2. grad
    2. Forstyrret stofskifte, der påvirker bindevævets struktur
    3. Endokrine sygdomme - lav aktivitet HPLM (endokrine) skjoldbruskkirtel - sinker alle processer i kroppen, øget vægt, hormonel ubalance, parathyroid - at formindske mængden af ​​calcium i kroppen, det adrenale - mangel på vigtige mineraler og sporstoffer (magnesium, natrium, zink, etc.) og steroidhormoner
    4. Perioden med intensiv vækst i unge
    5. Tab af knoglemasse hos kvinder i overgangsalderen, forårsaget af et fald i østrogen
    6. Alvorlige fysiske skader fører til brud på lårets hals, bevægerens forskydning, afkortning af et ben

    Hvis en ung eller voksen person pludselig har åbenbare årsager til en hurtigt progressiv skoliose, så skal du kigge efter årsagen inde

    Ved en skoliose på 3 grader er der sådanne ydre og indre tegn:

    • Eksplicit asymmetri af skuldre, skulderblade, bækken, talje triangler
    • Hos kvinder er der en asymmetri af brystkirtlerne
    • Der er en mærkbar scapular humerus og bulging af ribben på siden af ​​buenes konveksitet
    • Vises udbulende og hævende ribben på forsiden af ​​brystet
    • Ekstreme nedre ribben med S-formet skoliose i tredje grad, der næsten rører ved bøllens overordnede ilealben. Dette øger bækkenets skævhed og forårsager en kramper som følge af forkortelse af et ben
    • Øget rotation (vridning) i rygsøjlen) fører til spenoiddeformiteter i hvirvlerne og hyppige smertefulde exacerbationer
    • Afhængigt af hvilken afdeling der er berørt, jo mere er sygdommene i de indre organer beskrevet ovenfor

    Metoder til behandling af skoliose i tredje grad

    Behandling af denne form for skoliose kan enten være konservativ eller kirurgi.

    1. For det første fjernes en akut inflammatorisk proces, hvis der er en. Ordningen er den samme som i de generelle anbefalinger til behandling af skoliose
    2. Derefter fremstilles røntgenstråler nødvendigvis i to positioner (vandret og lodret) for at bestemme deformationsvinklen
    3. Der er nødvendige undersøgelser af hjerte-, åndedrætsaktivitet og arbejde hos andre organer

    Hvis afbøjningsvinklen er mindre end 40 ° og den generelle sundhedstilstand ikke er alarmerende, vil behandlingen blive udført unikt ved en konservativ metode

    Konservativ behandling

    Konservativ behandling følger det samme mønster som for scoliosis i 2. grad.

    Men der er også en vis forskel:

    1. Terapeutisk gymnastik bør udelukke vridning og skarpe bevægelser
    2. Manuel terapi og massage er færdig, hvis der ikke er alvorlige forskydninger og afvigelser i interne organers arbejde
    3. Korsetter bæres meget længere efter træningsterapi og næsten efter hver procedure

    Lidt mere om øvelsen.

    Terapeutisk gymnastik består af omhyggeligt udvalgte asymmetriske øvelser udført ved at ligge ned

    Specificiteten af ​​hver øvelse er, at de er valgt til musklerne af anstrengt og afslappet på begge sider af den buede buen på forskellige måder.

    Kompleksiteten af ​​træningsterapi til den tredje grad af skoliose er, at symmetriske øvelser her ikke passer overhovedet. Normalt har den tredje grad en kompleks S-form. For eksempel: Venstre sidebryst og højre sidelænde lumbalskoliose.

    Eksempel øvelser:

    Liggende ned på gulvet tager vi en korrekturstilling: Træk højre hånd op, venstre til siden med palmen til gulvet, højre ben er sat til side ca. 20 °. Vi tager vejret. Ved udånding hæver vi både arme, skuldre, hoved og højre ben. Vi dvæler lidt i denne position og klemmer fingrene i en knytnæve. Ved indånding vender vi tilbage til startpositionen. Vi udfører øvelsen 7 - 10 gange.

    Lad os dechiffrere denne øvelse:

    1. Hovedstrækstyrken her gøres ved løftning af venstre arm og højre fod, fordi det er den venstre brystmuskel og den højre lænde i os er skåret
    2. Indånding, hvis du er opmærksom, er ikke færdig med strækning, men i korrektionen udgør: Vores opgave er at få den højre side til at trække vejret mere ud af konkavitetssiden. Forladt til os og så ånde i overskud, derfor løfter vi i venstre hånd kombinerer vi med udånding

    Øvelser udføres under ledelse af en ortopæd:

    • han skal indstille den korrekte korrigerende stilling
    • Vær opmærksom på, hvordan ribben og skapulære deformationer opfører sig, når øvelsen udføres
    • Indstil øvelsen manuelt, hvis det er nødvendigt

    Foto korrigerende øvelser for skoliose:

    Kirurgisk behandling af skoliose

    Kirurgisk behandling for skoliose kan tilbyde i følgende tilfælde:

    1. Hvis afbøjningsvinklen nåede 40 ° -
      Samtidig insisterer de ikke på kirurgi, men kan først bruge alle muligheder for konservativ behandling
    2. Hvis det er umuligt at opnå et godt resultat ved hjælp af konservative metoder
    3. Progressiv skoliose og trusselen om 4-trins
    4. Hyppige forstyrrende forværringer
      I disse tilfælde betragtes operationen som den sidste mulighed for at helbrede eller i det mindste stabilisere scoliose
    5. Hvis afbøjningsvinklen nærmer sig 50 °

    I sidstnævnte tilfælde er operationen bestemt i overensstemmelse med vitale indikationer og er den mest foretrukne behandlingsmetode, fordi på grund af en så stor afvigelsesvinkel lider brystet og bækkenorganerne stærkt

    Metoder til drift:

    1. Hos voksne gøres det ved hjælp af særlige faste stabilisatorer, der er fastgjort med fixativer på "patch" af skoliose
    2. Børn bruger andre ikke-stive systemer, der ændrer deres længde med barnets vækst,
      For eksempel Harington eller Katrelya-Debussy-systemet

    Visningen af ​​systemet kan ses på dette billede:

    Operationen kan ikke løse problemet permanent. Efter det er nødvendigt:

    • Obligatorisk iført korsetter
    • Terapeutisk og styrket fysisk træning

    Husk, at meget afhænger af dig. Jeg ønsker dig sundhed og sejr over sygdommen!
    .