skoliose

  • Brok

skoliose - Vedvarende krumning af rygsøjlen sidelæns i forhold til dets akse (i frontplanet). Denne proces involverer alle dele af rygsøjlen, som en lateral krumning af efterfølgende slutter sig til krumningen i anteroposteriore retning (øget fysiologiske bøjninger) og snoning af rygsøjlen. Efterhånden som skoliose udvikler sig, opstår der en sekundær deformation af brystet og bækkenet, ledsaget af en krænkelse af hjerte-, lunger- og bækkenorganernes funktion. Kurvatur er dannet i barndom og ungdomsår. Skoliose kan udvikle sig på grund af skader, forskellige sygdomme og medfødte anomalier. I 80% af tilfældene forbliver årsagen til skoliose uforstyrret. Behandlingen kan være både konservativ og operativ. Prognosen afhænger af årsagen og omfanget af skoliose, såvel som tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​sekundære deformiteter og tilstanden af ​​indre organer.

skoliose

Skoliose - er en kompleks stabil rygrad deformation ledsaget primært krumning i den laterale plan af hvirvlerne efterfulgt af vridning og øget fysiologiske kurverne i rygraden. Med udviklingen af ​​skoliose udvikler deformationen af ​​brystet og bækkenbenene med samtidig afbrydelse af funktionen i bryst- og bækkenorganerne.

De farligste perioder for udvikling og progression af skoliose er stadierne med intensiv vækst: fra 4 til 6 år og fra 10 til 14 år. Det er således nødvendigt at være særlig opmærksom på barnets helbred på et stadium af puberteten, som hos drenge opstår i 11-14 år og hos piger i 10-13 år. Risikoen for forværring af scoliotiske deformiteter øges i de tilfælde, hvor barnet allerede ved begyndelsen af ​​disse perioder har en røntgen-bekræftet første grad af skoliose (op til 10 grader).

Skoliose bør ikke forveksles med den sædvanlige krænkelse af kropsholdning. Krænkelse af kropsholdning kan korrigeres ved hjælp af almindelige fysiske øvelser, træning af korrekt landing ved bordet og andre lignende begivenheder. Skoliose kræver også en særlig omfattende systematisk behandling i hele patientens vækstperiode.

Klassifikation af skoliose

Der er flere klassifikationer af skoliose.

To store grupper kan skelnes: strukturel skoliose og ustruktureret skoliose. I modsætning til den strukturelle en, i tilfælde af den ikke-strukturelle, observeres den sædvanlige laterale krumning af rygsøjlen, ikke ledsaget af vedvarende patologisk rotation af hvirvlerne.

I betragtning af årsagerne til udviklingen af ​​ikke-strukturelle skoliose er opdelt i:

  • Osanochnye scoliosis - forårsaget af en krænkelse af kropsholdning, forsvinder ved anterior hældninger og udfører røntgenstråler i liggende stilling.
  • Refleksskoliose - på grund af patientens tvungen indstilling med smertsyndrom.
  • Kompenserende skoliose - forårsaget af forkortelse af underbenet.
  • Hysterisk skoliose - har en psykologisk karakter, er ekstremt sjælden.

Strukturel skoliose er også opdelt i flere grupper under hensyntagen til den etiologiske faktor:

  • Traumatisk skoliose skyldes skader i muskuloskeletale systemet.
  • Cicatricial scoliose - forårsaget af brutto cicatricial deformationer af blødt væv.
  • Myopatisk skoliose skyldes sygdomme i muskelsystemet, for eksempel myopati eller progressiv muskeldyrofi.
  • Neurogen skoliose - som følge af neurofibromatose, syringomyelia, poliomyelitis mv.
  • Metabolisk skoliose - på grund af nedsat metabolisme og mangel på visse stoffer i kroppen kan udvikle sig i f.eks. Rickets.
  • Osteopatisk skoliose - forårsaget af ryggenes medfødte anomali.
  • Idiopatisk skoliose - udviklingsårsagen kan ikke identificeres. En sådan diagnose er lavet efter udelukkelse af andre årsager til skoliose.

I betragtning af tidspunktet for indledningen er idiopatisk skoliose opdelt i:

  • Infantilskoliose - udviklet i 1-2 år af livet.
  • Ungdomsskoliose - opstod mellem 4-6 år af livet.
  • Adolescent (adolescent) scoliose - optrådte mellem 10 og 14 år af livet.

Formen af ​​krumningen af ​​alle skoliose er opdelt i tre grupper: C-formet (én side bøjning), S-formet (to sidebøjning) og Z-formet (tresidede bøjning). Sidstnævnte mulighed er ekstremt sjælden.

På grund af krumningens placering er der:

  • Cervico-thoracic scoliose (med krumning apex i niveauet af III-IV thoracic vertebrae).
  • Thorakskoliose (med krumningsakse i niveauet af VIII-IX thoraxvirteer).
  • Bröst-lumbalskoliose (med krumningspunkt i niveauet af XI-XII thoraxvirteer).
  • Lumbar skoliose (med krumning i bøjlen i I-II lændehvirveler).
  • Lumbosakralskoliose (med krumningsakse ved niveau V i lændehvirvler og I-II-sakrale hvirvler).

Og endelig, under hensyntagen til kurset, isoleres progressiv og ikke-progressiv skoliose.

Årsagerne til skoliose

Skoliose refererer til en gruppe deformationer, der opstår under vækst (det vil sige i barndom og ungdomsår). I ovenstående klassifikation er mange årsager til udviklingen af ​​skoliose opført. Det første sted med hensyn til prævalens med en stor margen er dog idiopatisk skoliose - det vil sige skoliose med en ukendt årsag. Det er omkring 80% af det samlede antal sager. I dette tilfælde lider piger af skoliose 4-7 gange oftere end drenge.

I de resterende 20% af tilfældene registreres scoliose oftest på grund af medfødte deformiteter i rygsøjlen, metaboliske lidelser, bindevævssygdomme, alvorlige skader og lemmeramputationer og en signifikant forskel i benets længde.

Symptomer og klinisk diagnose af skoliose

Tidlig diagnose af skoliose er af særlig betydning for effektiviteten af ​​efterfølgende behandling, kompensation for overtrædelser og normal udvikling af barnet. I begyndelsen af ​​skoliose er asymptomatisk, så du bør være opmærksom på følgende symptomer:

  • Den ene skulder står over den anden.
  • Når barnet står, hænder fastgjort til siderne, afstanden mellem arm og talje er forskellig fra begge sider.
  • Vingene er placeret asymmetrisk - på den konkave side er scapula tættere på ryggen, dens vinkel stikker ud.
  • Når fronten er vippet, bliver krumningen af ​​ryggen mærkbar.

Hvis du identificerer disse symptomer på skoliose, bør du kontakte en pædiatrisk ortopædmand for at få en detaljeret undersøgelse og, ved bekræftelse af diagnosen, ordinere den passende behandling.

Klassifikationen af ​​scoliosis, udviklet af Chaklin og anvendt på Ruslands territorium, blev udarbejdet under hensyntagen til både kliniske og radiologiske tegn, så det kan styres af påvisning af symptomer på sygdommen. Den indeholder 4 grader:

1 grad - Vinkel til 10 grader. Følgende kliniske og roentgenologiske tegn er bestemt: buk, sænket hoved, asymmetrisk talje, forskellig højde på skulderen. På røntgenstråler - en let tendens til torsion af hvirvlerne.

2 grader - Vinkel fra 11 til 25 grader. Krumningens krumning afsløres, som ikke forsvinder, når kroppens position ændres. Halvdelen af ​​bækkenet på den side af krumningen udeladt trekant talje og hals konturer asimietrichny, thorax krumning på den side er der et fremspring i den lumbale - muskulære valse. På roentgenogrammet - torsionen af ​​hvirvlerne.

3 grader - vinkel fra 26 til 50 grader Ud over alle tegn på skoliose, der er karakteristiske for 2. graden, bliver bultende fremre ribbenbuer og en klart defineret ribpulde mærkbar. Abdominale muskler svækkes. Muskulære kontrakturer og ribsømninger observeres. På røntgenstråler - en udtalt torsion af hvirvlerne.

4 grader - en vinkel på mere end 50 grader En skarp deformation af rygsøjlen, alle de ovennævnte tegn er styrket. Væsentlig strækning af musklerne i krumningsområdet, ribbenbukk, sænkning af ribben i koncavitetsområdet.

Undersøgelse af en patient, der lider af skoliose, under betingelser med honning. Institutionen indeholder en detaljeret undersøgelse i stående, siddende og liggende stilling for at identificere ovennævnte egenskaber.

I stående stilling målingen er længden af ​​underekstremiteterne, bestemt mobiliteten af ​​ankel, knæ- og hofteled, målt kyphosis, skønnet mobilitet af columna lumbalis og symmetrisk trekanter talje, skulderåget, og er bestemt af positionen af ​​vingerne. Også thorax, mave, bækken og taljen undersøges. Muskeltonen vurderes, muskelkanter, deformation af ribben osv. Bestemmes. I fleksionspositionen bestemmes tilstedeværelsen eller fraværet af ryggenes asymmetri.

I siddepositionen måles længden af ​​rygsøjlen og graden af ​​lumbar lordose bestemmes, sidekrumning af rygsøjlen og abnormiteter i bagagerummet afsløres. Bekkenpositionen evalueres uanset positionen af ​​de nedre ekstremiteter. I den udsatte position vurderes forandringen i krumningens bueskrog, bukemusklerne og indre organer undersøges.

Radiografi og andre metoder til skoliose

Den vigtigste instrumentelle metode til diagnosticering af spinalskoliose er røntgenens radiografi. Hvis scoliosis er mistænkt, bør røntgenundersøgelsen udføres mindst 1-2 gange om året. Den primære radiografi kan udføres i stående stilling. Derefter udføres røntgenbilleder i to fremspring i den udsatte position med moderat strækning - dette gør det muligt at estimere den sande deformation.

Når man studerer røntgenpatronernes røntgenmønstre, måles krumningsvinklen ved hjælp af en særlig teknik foreslået af Cobb. For at beregne krumningen af ​​hjørnet på linien X-ray påføres to linier, der forløber parallelle endeplader neutral (ikke udøver bøjning) af ryghvirvler, og derefter måle den vinkel, som disse linjer.

Desuden afslører røntgenbilledet af skoliose følgende funktioner:

  • Basal ukorrigeret hvirvler, som er grundlaget for den buede del af rygsøjlen.
  • Culmination hvirvler placeret på det højeste punkt af krølletbue (både primær og sekundær, hvis den eksisterer).
  • Beveled hvirvler, som er placeret i overgangen mellem den grundlæggende krumning og antiscovering.
  • Mellemliggende hvirvler beliggende mellem skrå og kulminerende hvirvler.
  • Neutrale hvirvler - uformet hvirvler, ikke involveret i lateral krumning.

Tag om nødvendigt billeder i specielle bunker til måling af torsion (vridning langs hvirvelkroppens akse) og rotation (dreje hvirvlerne i forhold til hinanden). Torsionsvinklen beregnes også ifølge en af ​​to specielle teknikker: Nash og Mo eller Raimondi.

Rygsøjlen undersøgelse periode med hurtig vækst bør ske oftere, så at nedsætte dosis af røntgenstråler anvendes neluchevye venlige teknikker, herunder - en tredimensional ultralyd undersøgelse eller kontakt sensor, lys-optisk måling af profilen af ​​ryggen og skoliometriya for Bunnell.

Det er også muligt at tage billeder med lav bestråling (med kortere eksponeringstid). Mindre detaljer i sådanne billeder er ikke synlige, men på dem er det muligt at måle krumningsvinklen i skoliose. Om nødvendigt kan rygsøjlen også bruges til at identificere årsagen til skoliose.

Behandling af skoliose

Patienter med skoliose bør observeres hos en erfaren ortopædlæge eller vertebrolog, der er godt bekendt med denne patologi. Mulig hurtig progression og virkningerne af krumningen på betingelse af indre organer forudsætter passende behandling, og om nødvendigt - retningen til andre specialister:.. Pulmonology, kardiologer, etc. skoliose behandling kan være enten konservative eller operative, afhængigt af årsagen og sværhedsgraden patologi, tilstedeværelsen eller fraværet af progression. Under alle omstændigheder er det vigtigt, at det er omfattende, permanent, rettidig.

På skoliose skyldes virkningen af ​​traumer, forkortelse af lemmerne og andre lignende faktorer, det er først nødvendigt at fjerne årsagen. For eksempel - brug særlige indlægssåler eller ortopædiske sko til at kompensere forskellen i længden af ​​lemmerne. Med neurogen og myopatisk skoliose er konservativ terapi normalt ineffektiv. Kirurgisk behandling er påkrævet.

Konservativ behandling af idiopatiske skoliose omfatter speciel antisilicone gymnastik og brugen af ​​korsetter. Ved en krumningsvinkel på op til 15 grader, vises der ikke specialiseret gymnastik i fravær af rotation. Med en krumningsvinkel på 15-20 grader med samtidig rotation (hos patienter med ufuldstændig vækst) bliver korsetoterapi tilføjet til gymnastiksalen. Brugen af ​​korsetter er kun mulig om natten og konstant - afhængigt af lægeens anbefalinger. Hvis væksten er afsluttet, er korsetten ikke nødvendig.

Med progressiv skoliose med en vinkel på mere end 20-40 grader vises hospitalsbehandling under betingelserne for en specialiseret vertebrologisk klinik. Hvis væksten ikke er afsluttet, anbefales derotiruyuschego konstant iført korsettet (mindst 16 timer om dagen, optimale - 23 timer) i kombination med intensive gymnastik. Efter væksten er afsluttet, er korsetten, som i det foregående tilfælde, ikke påkrævet.

Ved en vinkel på mere end 40-45 grader kræves der som regel kirurgisk behandling. Indikationerne for operationen bestemmes individuelt og afhænger af årsagen til udviklingen af ​​skoliose, patientens alder, hans fysiske og psykologiske tilstand, typen og lokalisering af deformiteten og effektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder.

Operationen i skoliose er rækningen af ​​ryggen i en vis vinkel ved hjælp af metalkonstruktioner. Samtidig er rygsektionen, der har gennemgået kirurgisk indgreb, immobiliseret. For at fikse ryggen anvendes specielle plader, stænger, kroge og skruer. For at udvide ryghvirvlerne, give rygsøjlen en mere korrekt form og forbedring af konsolideringen anvendes bentransplantater i form af indsatser. Kirurgi til korrigering af skoliose kan udføres transthorakalt, dorsalt og ved thoracophrenolumbutomy.

Skoliose og hæren

Unge mænd med scoliose i I-grad (krumning fra 0 til 10 grader) er underkastet vagt i de væbnede styrker. Tilstedeværelsen af ​​II og efterfølgende grader af skoliose, bekræftet af en røntgenstråle på grundlag af røntgenbilleder, der udføres under en særlig lægeundersøgelse, er grundlaget for undtagelse fra vederlag.

Skoliose i rygsøjlen

skoliose - en tilstand, hvor patienten har en lateral krumning i rygsøjlen. Med denne patologi har rygsøjlen formen af ​​bogstavet C eller bogstavet S. Som regel udvikler denne tilstand hos børn i alderen 6 til 15 år. Skoliose er oftest diagnosticeret hos piger. Som regel går sygdommen i mild form, så det forårsager ikke særlig ubehagelige følelser i patienten. Hvis rygsøjlen er meget snoet, kan en person regelmæssigt have rygsmerter, vejrtrækning er vanskelig.

Årsagerne til skoliose

Skoliose i rygsøjlen forekommer hos mennesker på grund af flere grunde. Først og fremmest kan krumningens krumning manifestere sig som en konsekvens fosterskader, engelsk syge, sygdomme som central, og perifert nervesystem, såvel som nogle andre sygdomme.

I engelsk syge i et barn manifesterer en stærk stress på rygsøjlen, især i tilfælde af, at han altid er i den forkerte position, når det bæres på den ene side, eller med tidlig baby sæde.

Meget ofte, grundene til, at barnet begyndte at udvikle skoliose, og kan ikke bestemmes. I dette tilfælde taler vi om idiopatisk skoliose. I dette tilfælde udvikler skoliose som regel før pubertet, og der er ingen ændringer i knogler på deformationsstedet.

Statisk skoliose udvikler sig i barnet, hvis der er en forkortelse af et ben, på grund af hvilket bækkenet konstant er placeret skråt. Derudover udvikler skolebørn ofte "Almindelig" skoliose, som følge af langvarig stress på ryggen på grund af at sidde ved lave skriveborde eller i forkert stilling.

En større risiko for skoliose observeres hos børn, hvis familie havde tilfælde af denne lidelse. Skoliose hos voksne er ofte forbundet med aldersrelaterede degenerative ændringer i slidgigt eller osteoporose.

Hertil kommer, at årsagen til skoliose kaldes både miljøfaktoren og aspirationen af ​​en person som sådan. Derfor er der ingen klar grund til denne patologi.

Funktioner i løbet af skoliose

Som regel udvikler ryggskoliose hos børn på et tidspunkt, hvor de vokser særligt intensivt. Sommetider udvikler børns skoliose sig med alderen, hvilket let kan bedømmes af billedet. Derfor er det meget vigtigt at identificere ryggsøjlens symptomer så tidligt som muligt og at tage alle de foranstaltninger, der bidrager til eliminering af problemet. Hvis der kun er en lille krumning i rygsøjlen, er terapi ikke nødvendig for patienten. Men han skal tydeligt vide, hvad skoliose er, hvilke kontraindikationer der er for denne sygdom, og gennemgår regelmæssigt undersøgelser hos en specialist. Behandling (korset, kirurgi, speciel gymnastik) er som regel nødvendig for et relativt lille antal mennesker, der har en s-formet eller c-formet rygsøjle. Forebyggelse er imidlertid meget vigtig i alle tilfælde af sygdommen, da konsekvenserne af sygdommen i fremtiden kan manifesteres som alvorlige problemer. For eksempel anbefales yoga til mild skoliose.

Skoliose hos voksne og børn kan mistænkes, hvis en person har en hofte eller skulder visuelt højere, en scapula er mere fremtrædende end den anden, hovedet er ikke i midten af ​​skuldrene. Hvis en person med skoliose læner sig fremad, ligger ribbenene på den ene side mere end den anden. Ovenfor er venstre eller højre side, afhængigt af om den venstre-sidede eller højre-sidede skoliose har udviklet sig i patienten.

Kurvaturen i thoracal rygsøjlen skrider mere aktivt end lændehvirvelskoliose. Derfor er skoliose det øjeblik, der er særlig vigtigt i diagnoseprocessen.

Unge med krumning i rygsøjlen er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt de tager i hæren med en sådan diagnose. Bestem krumningsgraden og følgelig, og svar på dette spørgsmål, kun en ekspert kan. Men som regel er hæren tilgængelig for dem, der er diagnosticeret med mild sygdom.

Typer af skoliose

Læger adskiller flere forskellige typer af skoliose hos børn og voksne. ved idiopatisk skoliose patologi har ingen forbindelse med andre sygdomme eller lidelser. I dette tilfælde taler vi om det faktum, at årsagerne til skoliose er ukendte. Til gengæld er der tre hovedtyper idiopatisk skoliose.

ved infantilskoliose sygdommen udvikler sig hos børn efter to år. I de fleste tilfælde helbredes denne type skoliose spontant. Opstår sygdom af denne type er relativt sjælden.

Juvenil idiopatisk skoliose hos børn manifesteres i perioden fra to år til ti år. Hvorvidt behandling hos børn af denne form for skoliose er nødvendig, definerer lægen i en individuel rækkefølge. Men denne formular er også sjælden.

manifestationer adolescent idiopatisk skoliose er noteret i tidlig ungdomsår, desuden er piger mere tilbøjelige til at lide af denne form for sygdommen, som kræver behandling.

Udover idiopatisk er andre typer af denne sygdom bestemt. ved funktionel skoliose den normale tilstand af rygsøjlen er bemærket. Dermed udviklingen af ​​krumning på grund af tilstedeværelsen i patienten af ​​andre patologier (back muskelspasmer, en anden længde af de nedre lemmer).

ved neuromuskulær skoliose problemer opstår på dannelsen af ​​rygsøjlen. I nogle tilfælde kan ryggenes knogler simpelthen ikke helt dannes, nogle gange er de ikke helt adskilt fra hinanden, selv i løbet af intrauterin udvikling. Sygdommen udvikler sig hos mennesker med Cerebral parese, muskeldystrofi osv. Hvis rygsøjlen er buet allerede ved fødslen, så er det et spørgsmål om medfødt skoliose. I dette tilfælde kræves der mere alvorlig behandling end med andre former for skoliose.

Degenerativ sklerose folk lider for det meste i alderdommen. Ændringer i rygsøjlen forekommer i denne sag som følge af inflammatoriske processer i rygsøjlens ledd. Skoliose manifesteres som følge af svækkelsen af ​​ledbåndene i blødt væv og proliferationen af ​​knoglevæv. Endvidere kan krumningens krumning forekomme som følge heraf osteoporose, disk degeneration, vertebrale frakturer.

Grader af skoliose

Graden af ​​skoliose bestemmes ved at tage højde for ryggenes krumning i en bestemt retning.

Skoliose af 1 grad Diagnostiseres i patienten, hvis den afviges fra aksen med mindre end 10 grader. En lille afvigelse i rygsøjlen findes i flere grader i de fleste mennesker. Følgelig defineres den første grad af skoliose som en variant af normen.

Skoliose af 2. grad Det afgøres, om rygsøjlen afviges fra aksen til venstre eller højre ved 11-25 grader. I dette tilfælde er der behov for korrektion, som i fremtiden kan skoliose udvikles, og situationen bliver mere kompliceret. Patienter med denne diagnose er normalt ordineret særlige terapeutiske øvelser.

ved skoliose af 3 grader rygsøjlen afviger allerede ved 26-50 grader. Skoliose af 4. grad Bestem om rygsøjlen afviger mere end 50 grader. I de sidste to tilfælde er scoliose meget vanskelig at behandle.

Komplikationer af skoliose

I tilstedeværelsen af ​​rygsøjlen kan en person med tiden udvikle en række samtidige lidelser: osteochondrose, IRR, GIT-sygdomme, seksuel sfære, åndedrætsorganerne, osv. I skoliose hos et barn svækkes der som regel immunitet. Over tid kan hormonelle lidelser forekomme, menstruelle uregelmæssigheder hos piger. Desuden vil en kvinde med en buet bækken senere være svær at tænke, bære og føde en baby.

Diagnose af skoliose

Indledningsvis involverer diagnosen af ​​skoliose en grundig ekstern undersøgelse af patienten. For at bestemme sygdommen bliver patienten bedt om at læne sig fremad, da det er i denne stilling, at skoliens manifestationer ses bedst. Det er nødvendigt at bøje i taljen og bøjes fremad med frie barberede hænder. Palmerne skal bringes sammen. I denne situation oplever scoliosepatienter asymmetri i højden af ​​ribben og ryg. Lægen lægger også vægt på patientens hudtilstand, som om der er ændringer, kan vi påtage os fosterskader. Om nødvendigt kontrolleres amplituden af ​​bevægelser, reflekser, muskelstyrke.

Ved den udtrykte skoliose med det formål at specificere diagnosen anvendes den roentgenologiske forskning, hvor resultaterne af det er muligt at definere en krumningsvinkel på en rygrad.

Hvis sygdommen skrider meget hurtigt, at patienten ikke udsættes for hyppig eksponering, metoden til skoliometrii, tre-dimensionelle touch-rygsøjlen forskning.

Behandling af skoliose

Behandling af skoliose udføres efter omhyggelig undersøgelse og bestemmelse af graden af ​​udvikling af sygdommen. Så hvis en patient diagnosticeres med en skoliose i fase 1, er terapi ikke nødvendig. I skoliose i 2. grad anvendes en speciel øvelse til behandling af skoliose. Det er vigtigt, at de fysiske øvelser i skoliose udvælges af en specialist, der er velbevidste om patientens individuelle egenskaber. Komplekset skal udføres regelmæssigt i lang tid. Terapeutisk gymnastik i skoliose omfatter øvelser til ryggen, samt specielt udvalgte øvelser til korrigering af rygsøjlen.

Skoliose i tredje fase hos voksne og børn udvikler sig relativt hurtigt, så lægen vælger en behandlingsstrategi, der giver mulighed for at suspendere fremskridt så hurtigt som muligt.

I moderne medicin er der tre kategorier af behandling: ser, konservativ behandling, rettet mod overordnet styrkelse såvel som kirurgisk behandling.

At definere, hvordan man behandler skoliose, lægen tager nødvendigvis hensyn til denne sygdoms form. Så med funktionel skoliose er det vigtigt at eliminere den årsag, hvilket provokerede sin udvikling. For eksempel med en benforskel kan dette justeres ved hjælp af specielle sko.

I nogle tilfælde er det tilrådeligt at bruge en speciel korset, som kan bæres hjemme. Korsettering giver dig mulighed for at skabe en normal symmetri af patientens krop og eliminere forskydningen. Men når du beslutter dig for at rette en rygsøjle, skal du overveje at iført et korset kræver meget tålmodighed og skal fortsætte i lang tid. Brug af korset er ordineret hovedsageligt til børn. Stop det, når perioden med aktiv vækst slutter. For at få effekten, bør korsetten bæres mindst 16 timer om dagen.

Ved behandling med korset er patienten obligatorisk udpeget Øvelse terapi med skoliose. Langvarig bære af korset fører til muskelatrofi, og det er den fysioterapi, der hjælper med at forhindre tilbagevenden af ​​skoliose efter at have stoppet med at bære corset og styrke musklerne. Også nyttig er svømning med skoliose. I nogle tilfælde anbefaler eksperten at bruge en særlig massage i skoliose som en hjælpemetode. Fysioterapi, elektrisk stimulering af rygmusklerne kan også anvendes. Øvelsen af ​​at tage vitaminer.

Hvis en kompleks form af sygdommen diagnosticeres, kan lægen, når den beslutter at helbrede skoliose, kræve en operativ indgreb.

Under operationen renses ryggen, hvorefter den er fastgjort med specielle metalstænger.

forebyggelse

Patienter med skoliose bør overholde visse regler, der giver dig mulighed for at leve et fuldt liv og ikke forværre sygdommen. I særdeleshed bør du ikke tillade for meget fysisk anstrengelse, som i skoliose er der altid en ekstra byrde på indre organer. Det er bedst at udføre særlige øvelser foreskrevet af en læge som en fysisk belastning.

For at forhindre udviklingen af ​​skoliose skal barnet fra en tidlig barndom være uddannet til at overvåge rigtigheden af ​​kropsholdning. Det er ønskeligt, at et barn fra barndommen sov på en flad, hård seng, lærte han at sidde ordentligt uden at bøje ryggen.

Det skal altid sikres, at belastningen på rygsøjlen ikke er for stor. Til dette formål bør barnet erstatte porteføljen med en rygsæk.

En sund livsstil, gå, udendørs aktiviteter, fysisk aktivitet er effektive forebyggende foranstaltninger. Det anbefales fra tid til anden at gennemgå forebyggende undersøgelser for ikke at gå glip af sygdommens begyndelse.

Grader af skoliose

Den patologiske krumning af rygsøjlen udvikler sig i de fleste tilfælde gradvist og får sig til at mærke, når graden af ​​skoliose allerede har passeret indledningsfasen. En af de mest almindelige sygdomme i muskuloskeletale systemet i starten er asymptomatisk. Minimal deformation af rygsøjlen til højre eller venstre kan ses af kirurgen ved en rutinemæssig undersøgelse.

Dette problem vedrører primært børn. En høj risiko for opstart og progression af skoliose i perioden med intensiv vækst af kroppen. Udviklingen af ​​patologi kan udløses af et længerevarende ophold i en siddestilling, som ikke kan undgås i skoleår.

arter

Hvor meget kan sygdommen blive forsømt og hvordan man undgår at forværre situationen, hvis der allerede er skoliose? Den rettidige behandling vil undgå yderligere komplikationer. Derfor er det så vigtigt at gennemføre forebyggende undersøgelser af børn.

Der er medfødt og erhvervet skoliose. I det første tilfælde er årsagen til fremtidige problemer lagt under intrauterin perioden.

På grund af indflydelsen af ​​visse faktorer er skeletet dannet forkert. Erhvervet skoliose er resultatet af påvirkning af det ydre miljø eller indre prædisponering af kroppen. Skader på ryggen, for svage dorsale muskler, langvarigt ophold i kroppen i en ubehagelig stilling - alt dette påvirker muskuloskeletalsystemet negativt.

Barnet kan findes C-formet skoliose, som har en bue eller S-formet med to buer. Den mest komplekse Z-formede skoliose har tre buer fra aksen. Kurvaturer kan være i livmoderhalskræft eller cervicothoracic. Nogle gange er lokaliseringsstedet brystet. Der kan være et problem i nedre ryg.

Når undersøgt, angiver ortopæderen et problem. Nøjagtigt bestemme graden af ​​skoliose vil tillade røntgenstråler. Der er flere metoder, der kan bestemme graden af ​​skoliose i grader. Som den mest præcise, anvendes Chaklin-skalaen overvejende.

Somme tider beregnes der ved metoden af ​​J. Koba. Derudover er der visse kriterier godkendt af sundhedsministeriet. Indikatorerne varierer lidt, hvilket stort set ikke påvirker lægens mening. Der er fire stadier af skoliose. I starten er det svært at mistanke om lidelsen, men med tiden bliver tegnene åbenbare. For at vide, hvilke ændringer der sker i kroppen, overvej dem igen.

1 grad

Den første grad af skoliose er næsten umuligt at lægge mærke til alene. Lægen undersøger opmærksomheden på sådanne fænomener:

  • Når vi lægger ned, rager den let ud eller bøjer skulderbladet;
  • I fremadspositionen er et andet niveau af skuldre noteret;
  • Der er en lille asymmetri i taljen;
  • Der er en lille stoop.

For at bekræfte krumningen på 5-10 grader, skal du tage en røntgen.

Den oprindelige fase af deformation er mere en kosmetisk defekt. En person kan fortsætte den sædvanlige livsstil. Der er ingen symptomatologi, sundhedstilstanden forværres ikke. Men da denne patologi har en tendens til at udvikle sig, er det absolut umuligt at ignorere behandlingen.

Jo tidligere problemet er identificeret, jo lettere er det at stoppe sygdommens progression. Ryggsøjlen er en kompleks og unik konstruktion. Inde i rygmarven er rygmarven. For at hjernen signalerer at spredes perfekt gennem hele kroppen, bør rygsøjlen være flad. Hvis der i en afdeling er forskydning, klemning eller vridning, er der fejl i arbejdet i forskellige systemer i kroppen. Selv scoliosis af første grad er ikke så harmløs som det kan synes. Hvis der er en krumning, er det umuligt at slippe af med det, det vigtigste er at forhindre globaliseringen af ​​problemet.

Stop udviklingen af ​​skoliose 1 grad kan være ved hjælp af terapeutisk og forebyggende fysisk uddannelse.

Klasser skal udføres under tilsyn af en specialist. Hvis det er nødvendigt, er en massageforløb foreskrevet. Den første grad af sygdommen kræver systematisk observation. Besøg en medicinsk institution 3-4 gange om året.

2 grader

Den fremadskridende sygdom bliver mærkbar. Hvordan man bestemmer, at patologien fortsætter med at udvikle sig? Over tid er der udtalt eksterne tegn. Den anden grad af skoliose er karakteriseret ved:

  • Bøjningen ses både i bøjet position og liggende ned;
  • Der er asymmetri af de gluteal folds;
  • I lodret stilling er et blad højere end det andet;
  • Du kan se skulderlinieens åbenlyse ujævnhed;
  • Der er et fremspring af dyrkede knogler;
  • Muskler i ryggen danner en kompensatorbue.

Røntgen viser krumningen af ​​rygsøjlen i frontplanet, hvis vinkel når 11-25 grader.

En person lider et mærkbart ubehag. Lejlighedsvis er der sådanne symptomer:

  • Rygsmerter i lænderegionen eller mellem skulderbladene;
  • Øget træthed;
  • Hyppige hovedpine;
  • Problemer med at trække vejret som følge af brystets deformation.

Konservativ medicin anbefaler sådanne metoder til behandling af skoliose i anden grad som iført korsetter, elektrisk muskelstimulering, gymnastik, herunder et kompleks af åndedrætsøvelser, swimmingpoolbesøg, massagebaner. Det er muligt at bruge medicin.

3 grader

Hvis der ikke er taget tidsmæssige tiltag, udvikler skoliose, hvor stadierne udgør en alvorlig trussel mod helbredet i kroppen som helhed. En patologisk tilstand fører til en forstyrrelse i indre organers funktion.

Med den tredje grad af krumning i rygsøjlen bliver symptomatologien værre. Smerten bliver en konstant følgesvend, og i nogle øjeblikke kan den øges betydeligt. Fysiologisk forekommer følgende forringelser:

  • Skewed bækken;
  • Stærkt asymmetriske skuldre;
  • Sunkne mave;
  • Udtalte. Stoop;
  • Udseende af costal hump;
  • Kurvaturer forsvinder ikke, når du ændrer din kropsholdning.

Billedet viser, at hvirvlerne går til siden ved 26-50 grader.

Behandlingen udføres på samme måde som det terapeutiske kursus for scoliosis i anden grad. Ud over fysioterapi anbefales anbefalet medicin. Antiinflammatoriske lægemidler, præparater til muskelafslapning, vitaminkomplekser er ordineret.

4 grader

Patologi i fjerde grad truer en kritisk forringelse af helbredet. Sådanne tilfælde er resultatet af sygdommens ekstreme forsømmelse. Alle manifestationer af skoliose forstærkes i højeste grad.

En visuel definition kan gives af følgende grunde:

  • Stor rib hump;
  • Åbenbart skæv stilling
  • Den hule mave;
  • Bemærkelsesværdig muskuløs vridning.

Kliniske egenskaber ved denne diagnose:

  • Mangler i arbejdet i det kardiovaskulære system;
  • Nedsat lungevolumen;
  • Tryk på blæren;
  • Forhøjet flatulens i tarmen;
  • Stagnation i nyrerne
  • Komprimering af rygmarven.

Ryggen strækker sig mere end 50 grader fra sin akse. I sjældne tilfælde kan krumningen nå 60 °. Behandlingen begynder med en traditionel teknik. Ved 4 grader af en skoliose i rygraden er det kirurgiske indgreb vist. Under operationen rigner rygsøjlen. For at opretholde den ønskede vinkel indsættes specielle metalkonstruktioner. Herefter venter en lang rehabilitering og brug af et korset.

forebyggelse

Spørgsmålet er, hvor mange grader af skoliose der findes, og hvad man skal gøre for at standse sygdommens udvikling bliver spurgt, når problemet allerede eksisterer. Det er meget lettere at tage sig af forebyggelsen af ​​sygdommen end at bekæmpe det senere.

Et par tips hjælper med at reducere risikoen for spinal patologi:

  • Pas på en god ernæring, sørg for en daglig afbalanceret kost;
  • Foretage en hård seng;
  • Leder en aktiv livsstil, tillader ikke længerevarende passiv aktivitet;
  • Vær opmærksom, hvis du sidder ordentligt, så prøv at holde din kropsholdning mens du går.

Til dato er statistikker langt fra trøstende. Sådanne diagnoser som kyphos, skoliose, kyphoscoliosis sætte flere og flere børn. Forældremyndigheden giver sundhed for den yngre generation.

Opmærksomhed bør ikke reduceres til moralisering om ensartet arbejdsstilling. Brug barnet til den rigtige måde at leve i en lille alder, så du behøver ikke betale for uforsigtighed i fremtiden.

Skoliose - fotos, symptomer og behandling hos voksne og børn

Skoliose er en stabil lateral krumning af rygsøjlen i højre eller venstre side i forhold til sin akse i frontplanet.

Dens symptomer ses let fra en anden persons side, men det er svært at diagnosticere sig selv. Som sygdommen skrider frem, er der en sekundær deformation af brystet og bækkenet, ledsaget af en krænkelse af hjerte-, lunger- og bækkenorganernes funktion. Sygdommen var kendt i oldtiden. Betegnelsen betyder - en kurve, en buet hvirvelkolonne, blev foreslået af Galen tilbage i II c. n. e.

Skoliose af 1. og 2. grad er godt camoufleret, så voksne har ikke engang mistanke om forekomsten af ​​denne sygdom. Faren for skoliose er at fastspænde nervefibrene, forstyrre kommunikationer, forskydning eller klemning af nogle indre organer, forringelse af respiratoriske funktioner. Alvorlige former for sygdommen kan føre til alvorlige forstyrrelser af de indre organer og dannelsen af ​​handicap.

Hvis du ikke er ligeglad med hvordan man behandler skoliose, begynder den at udvikle sig og forværres. Så en scoliose på 1 grad kan jævnt passere til 2. og endog 3-4 grader, og derefter forblive resten af ​​livet. Blandt børn med ortopædiske sygdomme lider op til 30% af denne sygdom.

Årsagerne til skoliose

Hvad er det? Skoliens skoliose udvikler sig særligt hurtigt under udviklingen af ​​barnet, da det strækker sig i vækst, det vil sige det er aldersintervallet på 6-17 år. Særlig opmærksomhed bør rettes mod korrekt kropsholdning under skolelektioner, når barnet sidder ved skrivebordet i lang tid. Meget ofte lænner børn på den ene side, så det var mere behageligt at sidde og derved provokere sidekrumning i rygsøjlen, det vil sige - skoliose.

En medfødt sygdomsform forekommer mod en baggrund af forskellige anomalier i udviklingen af ​​skelet eller rygmarv. Men i flertallet er det en erhvervet sygdom, der kan opstå på grund af følgende faktorer:

  • inaktiv livsstil, arbejde i en siddestilling, problemer med kropsholdning;
  • forskel i benlængde på grund af hoftsygdom
  • svaghed i det bruskvæv, sener.

For det første er i prævalens med en stor margin idiopatisk skoliose - det vil sige en lidelse med en uidentificeret årsag. Det er omkring 80% af det samlede antal sager. Deprimerer situationen og det faktum, at piger udsættes for problemet i 4-7 gange oftere.

grader

Klassifikation af skoliose blev udviklet af Chaklin, og omfatter 4 grader.

  1. 1 grad af skoliose - det er kendetegnet ved bækkenets asymmetri, nogle stoop, som næsten er usynlig for patienten. Skuldrene er placeret på forskellige niveauer, en omhyggelig undersøgelse afslører noget asymmetri i taljen. På dette stadium er ryggen buet højst 10 grader.
  2. 2 grad af skoliose - asymmetriske konturer i nakke og talje. Denne mangel bliver mærkbar i enhver stilling af kroppen. Krumningsvinklen er fra 10 til 20 grader.
  3. 3 grad af skoliose - vinkel fra 26 til 50 grader. tredje grad af sygdommen manifesteres vedvarende rygsmerter, alvorlig deformation (formændring) tilbage, er der et fremspring i ribberne (rib hump).
  4. 4 grader - krumningsvinklen overstiger 50 grader. Den kosmetiske defekt og alle tidligere tegn er udtrykt. Lav tolerance selv for lille fysisk anstrengelse.

Undersøgelse af en patient, der lider af skoliose, under betingelser med honning. Institutionen indeholder en detaljeret undersøgelse i stående, siddende og liggende stilling for at identificere ovennævnte egenskaber.

Symptomer på skoliose

Skoliose i de tidlige stadier, symptomerne er næsten fraværende - en voksen eller et barn er ikke generet af nogen smerte, og han kan betragte sig helt sund. Med sin progression begynder personen at øge træthed, og bevægelsesvolumenet i bagsiden er faldende.

Afhængigt af sygdomsstadiet udtrykkes symptomerne i større eller mindre grad. Nogle forældre kan bemærke sådanne unormale poser af deres voksende barn:

  1. Den ene skulder står over den anden.
  2. Når barnet står, hænder fastgjort til siderne, afstanden mellem arm og talje er forskellig fra begge sider.
  3. Vingene er placeret asymmetrisk - på den konkave side er scapula tættere på ryggen, dens vinkel stikker ud.
  4. Når vippes, bliver krumningens krumning mærkbar.

Symptomer på skoliose kan også variere afhængigt af typen af ​​sygdom:

  1. Cervico-thoracic: krumning i niveauet 4-5 hvirvler, ledsaget af skulders asymmetri.
  2. Brystet manifesteres ved en krumning i niveauet af syvende til niende hvirvler. Der er krænkelser af åndedrætsfunktioner, brystet er deformeret.
  3. Lumbal svarer til krumningen af ​​den første anden lændehvirvler. Udadgående deformationer er ubetydelige, men denne form for sygdom adskiller den tidlige udvikling af smertefulde fornemmelser.
  4. I lumbosakralet er krumningen i niveauet af 10. til 12. hvirvler. Der er krænkelser af luftveje og blodtilførsel.
  5. Kombineret: Krumning i niveauet 8-9 thorax og første sekunders lændehvirvler

Skoliose, diagnosticeret rettidigt, vil aldrig forårsage komplikationer som metaboliske lidelser eller svært kompenserende hovedpine.

Behandling af skoliose

Med skoliose har behandlingen sine egne egenskaber, som afhænger af patientens alder, krumningsgraden af ​​rygsøjlen og typen af ​​sygdom. Inkluderer konservative metoder (massage, medicinsk gymnastik, etc.) og kirurgisk behandling (operation).

Den generelle regel for behandling af skoliose er tilstandsovervågning, hvis kurven er mindre end 20 grader. Med kurver på mere end 25 grader eller dem der udvikler sig 10 grader, men under kontrol, kan det være nødvendigt med behandling. Det skal tages i betragtning, at den endelige dannelse af rygsøjlen er afsluttet med en alder af 20, og efter denne alderskorrigering af krumning er næsten umulig.

Medikamenter (chondroprotektorer, vitaminer, genoprettende stoffer) til behandling af skoliose spiller kun en hjælperolle. Ved en krumningsvinkel på op til 15 grader, vises der ikke specialiseret gymnastik i fravær af rotation. Samtidig er det tilrådeligt at gennemføre de første sessioner under vejledning fra en specialist. Terapeutisk gymnastik er yderst vigtigt for udvikling og styrkelse af bagagernes muskler samt dannelsen af ​​en korrekt kropsholdning.

Ved udførelse af komplekser af terapeutisk gymnastik kan sportsudstyr anvendes: gymnastikbænke og vægge, skrånende fly, håndvægte, ruller, bånd, manchetter, rammer, pinde, vægte mv.

Skoliose i anden grad behandles ikke så hurtigt som den første, nogle gange tager det et år at fjerne denne sygdom. Som en behandling udpeger lægen udover terapeutisk gymnastik og massage, respiratorisk gymnastik, iført en korset, manuel terapi. I de fleste tilfælde kræver scoliose ikke operation. Men alvorlig smerte eller progressiv deformitet er en indikation for kirurgi.

forebyggelse

Forældre skal kontrollere, at barnet altid har en lige ryg, korrekt kropsholdning, især når barnet gør lektionerne eller læser. Glem ikke om korrekt ernæring, aktiv livsstil, tilstedeværelsen af ​​konstant fysisk aktivitet.
Profylakse af skoliose hos voksne er ikke meget forskellig fra forebyggelse hos børn.

Er hæren skoliose?

Hæren tager kun dem, der har den første grad af skoliose. Ved 2. og 3. grader bekræftet af roentgenogrammet sendes drafteen til reserven og tildeler ham kategori B, dvs. den er begrænset til at gå.

Skoliose - hvad er det, årsagerne, tegnene, symptomerne, behandlingen, konsekvenserne af skoliose i rygsøjlen

Skoliose er ryglinjen i rygsøjlen, som først sidelæns, men spredes gradvist til andre fly. Med den mest alvorlige form for skoliose, drejer patienten ryggen omkring sin centrale linje.

Sygdommen udvikler sig ofte hos børn og unge, men der er tilfælde, hvor skoliose forekommer hos voksne. En sådan sygdom er kendetegnet ved en bueformet krumning i rygsøjlen i lateralplanet, nogle af hvirvlerne kan dreje, hvilket gør skuldrene eller hofterne ujævne.

Lad os undersøge i detaljer, hvilken slags sygdom det er, hvorfor det forekommer oftere i en tidlig alder, og hvordan man behandler det ordentligt.

Hvad er skoliose?

Skoliose - er en kompleks stabil rygrad deformation ledsaget primært krumning i den laterale plan af hvirvlerne efterfulgt af vridning og øget fysiologiske kurverne i rygraden.

Deformation af rygsøjlen som følge af udviklingen af ​​skoliose forårsager en ændring i den naturlige placering af ribben og knoglerne på brystet samt bevægelsen af ​​nærliggende organer, der er nødvendige for hele organismenes normale funktion. Først og fremmest lider og lider lider.

Skoliose er i de fleste tilfælde en erhvervet sygdom - rygsygdomme, stup under undersøgelser under studier, det er hovedårsagerne til overtrædelsen af ​​rygsøjlens struktur. I denne forbindelse diagnostiseres skoliose oftest hos børn i alderen 6-15 år.

Det er ekstremt vigtigt at diagnosticere sygdommen i en tidlig alder - dette vil forhindre udviklingen af ​​alvorlige helbredskomplikationer og bidrage til hurtigt at helbrede skoliose. Det synlige tegn på den første fase af patologien er de lavt nedre skuldre og den asymmetriske figur af kroppen.

  • Medfødt skoliose (dysplastisk) - udvikler sig som følge af abnormiteter ved udvikling eller underudvikling af hvirvler, ribben;
  • Erhvervet skoliose - udvikler sig på grund af sygdomme og rygskader vedvarende;
  • Idiopatisk - årsagen til sygdommen er ikke etableret og forbliver ukendt.
  • Cervikal skoliose;
  • Arvicothoracal;
  • Thoracisk skoliose;
  • thoracolumbale
  • lumbal;
  • Lumbosacral scoliose.
  • C-formet - dette er en krumning i en afdeling i en retning;
  • S-formet skoliose - i to afdelinger, som regel, i forskellige retninger;
  • Z- (eller E-) formet - tre buer af deformation, i tre vertebrale sektioner;
  • Kifoskoliotichesky - med yderligere krumning af rygsøjlen i planet fremadrettet bagud. Med denne sygdom tilsættes brystets deformitet, bøjning og udseende af ribbenene til bøjlen af ​​hvirvlerne.

Skoliose hos voksne og børn kan mistænkes, hvis en person har en hofte eller skulder visuelt højere, en scapula er mere fremtrædende end den anden, hovedet er ikke i midten af ​​skuldrene. Hvis en person med skoliose læner sig fremad, er ribbenene på den ene side højere end den anden. Ovenfor er venstre eller højre side, afhængigt af om den venstre-sidede eller højre-sidede skoliose har udviklet sig i patienten.

Højersidet skoliose

Højersidet skoliose - hvad er det? Denne krumning i rygsøjlen er en mere alvorlig patologi. Kliniske manifestationer i denne sag er hurtigt stigende, og diagnosen af ​​særlige vanskeligheder er ikke til stede, især i tilfælde af grad 3-4 sygdomme. I dette tilfælde udtages asymmetrien af ​​stammen, generel asteni og hurtig træthed overholdes. I sidste ende kan sygdommen resultere i en handicappatient.

Venstre sideskoliose i rygsøjlen

Venstre sidet skoliose er mere almindelig i statistik end lige sideløbende skoliose. Generelt er dens manifestationer karakteristiske for både højrehånden og buen har den modsatte karakter af krumning. Skelne også lænde og thoraxskoliose.

Grader af skoliose i rygsøjlen

Skoliose udvikler sig i flere grader. Dens sværhedsgrad afhænger af den vinkel, hvor afvigelsen fra normen af ​​ryggens midterakse forekommer.

Vinklen kan variere afhængigt af kroppens position, samtidig med at man sikrer en stabil og ustabil.

  • Med ustabil skoliose falder den i den udsatte position, når belastningen på rygsøjlen falder.
  • Med en stabil krumning i rygsøjlen forbliver denne værdi uændret.

1 grad af skoliose

1 grad - vinkel op til 10 grader. Følgende kliniske og roentgenologiske tegn er bestemt: buk, sænket hoved, asymmetrisk talje, forskellig højde på skulderen. På røntgenstråler - en let tendens til torsion af hvirvlerne.

2 grader

Det udtrykte mere mærkbar vridning omkring længdeaksen af ​​hvirvlerne, som er ledsaget af dannelsen af ​​muskler i lænden rulle (kan bestemmes skoliose 2 grader og en visuel undersøgelse, men diagnosen skal bekræftes radiografisk påkrævet). Krumningsvinklen er fra 11 til 25 grader.

Skoliose af 3. grad

3 grader - vinkel fra 26 til 50 grader. Ud over alle tegn på skoliose, der er karakteristiske for 2. graden, bliver bultende fremre ribbenbuer og en klart defineret ribpulde mærkbar. Abdominale muskler svækkes. Muskulære kontrakturer og ribsømninger observeres. På røntgenstråler - en udtalt torsion af hvirvlerne.

4 grad af skoliose i rygsøjlen

Skoliose af 4. grad - krumningsvinkel på ryggen - mere end 50 °. Det er præget af forstyrrelser i arbejdet i de fleste organer og systemer, hovedsageligt muskuloskeletale, respiratoriske, kardiovaskulære og fordøjelseskrævende. Der er en bøjning i bækkenet, et asymmetrisk arrangement af benene.

grunde

Skoliose i rygsøjlen forekommer hos mennesker på grund af flere grunde. Først og fremmest kan krumningens krumning manifesteres som følge af fødselsdefekter af udvikling, rickets, sygdomme i både central og perifert nervesystem samt nogle andre sygdomme.

Erhvervet skoliose udvikler sig som følge af:

  • frakturer og andre rygsygdomme;
  • subluxation af livmoderhvirveler;
  • En forkert position af kroppen på grund af fysiologiske abnormiteter (fx som følge af forskellige længder af ben, flade fødder, strabismus eller nærsynethed);
  • en forkert position af kroppen som et resultat af et konstant ophold i en position (for eksempel når man arbejder på en computer);
  • irrationel ernæring
  • stor fysisk anstrengelse eller for sjælden motion
  • sygdomme relateret til forkert udvikling af muskler (iskias, hemiplegi, rakitis, gigt) og tilstedeværelse af sygdomme som lungehindebetændelse, polio, tuberkulose og andre

Skoliose er meget mere almindelig hos børn end hos voksne. Årsagen til dette er en periode med intens vækst, kombineret med en asymmetrisk belastning på rygsøjlen. På grund af den igangværende proces med dannelsen af ​​barnets krop er behandlingen dog mest effektiv og giver ofte et positivt resultat.

Symptomer på skoliose i rygsøjlen + fotos

I de tidlige stadier manifesterer skoliose sig ikke på nogen måde, det giver ingen følelse af ubehag. Men med tiden, helbredstilstand begynder at forringes, er der en følelse af stivhed i spastiske muskler, træthed stiger, generelle sundhed bliver værre, er det vanskeligt at udføre bevægelsen i ryggen.

Skoliose er karakteriseret ved et helhed af symptomer. Eksternt med denne sygdom er der en lateral afvigelse af rygsøjlen, en ændring i torsos stilling i stilling og stående og liggende. Ændring af bækkenets, brystets, indre organers form. Afhængigt af scenen af ​​skoliose manifesterer symptomerne sig i større eller mindre grad.

Symptomer på progressiv skoliose kan være som følger:

  • Deformationen af ​​et eller flere segmenter af rygsøjlen er synlig for det blotte øje;
  • Ændret den naturlige konfiguration af brystet - intercostale rum stikker ud fra den konvekse side af defekten og sinker fra indersiden;
  • Torsion (vridning) - hvirvlerne roteres om den lodrette akse;
  • Konstant muskelspænding i lænderegionen;
  • Ubehag i indre organer som følge af ændringer i bukhulrummets og brystets volumen
  • Manglende blodtilførsel til hjernen på grund af indsnævring af halsens kar
  • Gangen ændres, og ofte flade fødder eller clubfoot;
  • Smerter i nedre ryg, mellem skulderbladene, i brystet, hovedpine.

Manifestationer af skoliose hos børn

Nogle forældre kan bemærke sådanne unormale poser af deres voksende barn:

  • nedlade;
  • hældningen af ​​hovedet, som ikke falder sammen med hoftefladen;
  • udragende og asymmetriske blade;
  • Et lår er højere end den anden eller den ene skulder over den anden;
  • deformation af brystet;
  • Støtten på den ene side er større end den anden;
  • Bryst af ulige størrelse i piger under udvikling;
  • den ene side af den øvre ryg er højere end den anden, og når barnet bøjer knæer sammen;
  • smerter i ryggen, øget smerte efter en kort gåtur eller stående.

Tegn på krumning i forskellige dele af rygsøjlen

Afhængigt af hvilken afdeling af rygsøjlen udvikles, er den opdelt i fire typer:

  1. Cervikal - udvikler sig i nakken, påvirker den fjerde og femte hvirvler. Hans ydre manifestationer er et asymmetrisk arrangement af skulder og skulder skuldre, hyppig forekomst af hovedpine.
  2. Thoracic - udvikler sig i regionen af ​​den syvende-niende hvirvler. Det manifesteres af scapulaens asymmetri, deformationen af ​​thoraxen. I svære former kan sygdommen føre til kompression af lungerne, luftvejssygdomme. Personen har åndenød selv med mindre belastninger, for eksempel når man klatrer trappen.
  3. Lumbalpatologi påvirker den første og anden lændehvirvel. Udenfor er fejlen næsten usynlig, men problemet er allerede på et tidligt tidspunkt manifesteret af smerter i lænderegionen.
  4. S-formet eller kombineret, skoliose er kendetegnet ved krumninger i niveauet af ottende-niende thorax- og første-sekunders lændehvirveler. Denne type sygdom har en tendens til at udvikle sig. Symptomatisk manifesteret som et smertsyndrom. Violerede funktionen af ​​blodforsyning og åndedræt.

Konsekvenser for sundhed

  • Skoliose hos børn og voksne reducerer ryggraden, evnen til at læne sig i forskellige retninger.
  • Dannelse af krænkelse af nerve rødder og blodkar. Dette forårsager smerte, forstyrrer blodforsyningen af ​​indre organer og skaber betingelser for deres sygdom. Smertefulde fornemmelser kan danne sig i ryggen, brystet, ryggen og endda i benene (på grund af klemning).
  • Violeret luftudveksling i lungerne, hjertets rytmiske aktivitet.

diagnostik

Før vi taler om, hvordan man behandler skoliose, er det nødvendigt at understrege, at en læge bør behandles så tidligt som muligt, fordi jo mere vil rygsøjlen er bøjet, jo sværere bliver det at tilpasse. Lægen skal gennemføre en række medicinske tests, som vil hjælpe ham med at bestemme typen og omfanget af denne patologi. I den nuværende lægepraksis udføres behandlingen af ​​skoliose hos voksne og børn omtrent i henhold til samme ordning.

Grundlaget for diagnosen - undersøgelse foretaget af en ortopæd i den bageste stilling og stående, sidder for at afsløre overtrædelsen af ​​kropsholdning. Så har du brug for:

  • undersøgelse af skulder, talje, bækken, skulderbladene,
  • måling af længder af ben og arme,
  • bestemmelse af mobilitet for alle leddene, rygsøjlen,
  • undersøgelse af brystet og maven, bestemmelse af muskeltonen, synlige mangler ved udvikling og deformationer af skeletet.

Diagnose af skoliose indbefatter følgende undersøgelsesmetoder:

  • Radiografi (røntgen);
  • Visuel og fotokontrol;
  • Scoliometri ifølge Bunnel;
  • Tredimensionel lystandet måling af ryggenes profil
  • Tredimensionel undersøgelse af rygsøjlen med en kontakt- eller ultralydsensor;
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
  • Beregnet tomografi (CT);
  • Ultralyd af intervertebrale diske;
  • Spirometri.

Hvordan man behandler skoliose?

Patienter med skoliose bør observeres hos en erfaren ortopædlæge eller vertebrolog, der er godt bekendt med denne patologi. Mulig hurtig progression og virkningerne af krumningen på betingelse af indre organer forudsætter passende behandling, og om nødvendigt - retningen til andre specialister:.. Pulmonology, kardiologer, etc. skoliose behandling kan være enten konservative eller operative, afhængigt af årsagen og sværhedsgraden patologi, tilstedeværelsen eller fraværet af progression. Under alle omstændigheder er det vigtigt, at det er omfattende, permanent, rettidig.

Behandling af skoliose indbefatter følgende terapimetoder:

  • Manuel terapi;
  • Terapeutisk gymnastik (LFK);
  • Brug korrigerende arbejdsstillinger tilpasninger;
  • fysioterapi;
  • Symptomatisk behandling;
  • Kirurgisk behandling (operation);
  • Sanatoriumbehandling.

Behandlingen vælges af lægen:

  1. I første fase opnås gode resultater ved massage og gymnastik, og alt sker ret hurtigt.
  2. Den anden grad af skoliose behandles lidt længere og på næsten samme måder, kun suppleret med at bære en korset og manuel terapi.
  3. Hvis grad 3 og 4 af sygdommen hos børn og voksne mest almindeligt ordineret operation, men før begivenheden forsøger at reducere krumningen af ​​hjørnet ved hjælp af fysioterapi, motion terapi, korset. Hvis krumningsgraden når 4 grader, kræves der kirurgi.

Bære en korset til mennesker med skoliose

Korsetter er af 2 slags: støtte og korrigerende. Understøttende korsetter fjerner store belastninger fra rygsøjlen, mens korrigerende korsetter er designet til at reducere vinklen på deformation af rygsøjlen.

Korsetsprincippet:

  • skaber pres på de buede dele af rygsøjlen, stopper deformationen;
  • løser rygsøjlen i anatomisk korrekt stilling
  • reducerer byrden på den berørte del af ryggen;
  • reducerer den patologiske mobilitet i rygsøjlen
  • "Minder" for at holde ryggen i den rigtige stilling (til patienter med 1. trin i skoliose).
  • fastholder bevægelse
  • muskler spænder væk for at holde ryggen uafhængig og svække
  • et ukorrekt valgt korset kan udløse udviklingen af ​​skoliose;
  • mulig hudskade på steder af pres.

Terapeutisk gymnastik (LFK)

En god effekt er tilvejebragt af fysioterapi. Men her, med utilstrækkelig fysisk anstrengelse, stiger spinal ustabilitet og skoliose skrider frem. Derfor er et sæt øvelser udviklet for hver patient individuelt under hensyntagen til kurvens lokalisering og sværhedsgrad. Med en stor grad af skoliose, løb, styrketræning, hoppe, bevægende spil er kontraindiceret.

Formålet med kurativ fysisk uddannelse i skoliose:

  • styrke musklerne på ryggen og derved stabilisere rygsøjlen
  • korrigere deformation af rygsøjlen og thoraxen, sørg for normal funktion af hjerte og lunger
  • korrekt kropsholdning
  • styrke alle patienters organer og systemer.

Når de terapeutiske øvelser komplekser kan anvendes sportsudstyr: gymnastiske bænke og vægge, hældende planer, vægtstænger, ruller, bælter, halsbånd, rammer, stænger, belastninger osv meditsinboly.

massage

Terapeutisk massage er vist på ethvert stadium i udviklingen af ​​rygsøjlen hos både voksne og børn. Massage fjerner smertesyndrom, normaliserer blodcirkulationen, styrker musklerne. Hovedformålet med sessionerne af massage i ryggen og brystets massage er at genoprette de krævede tabte i sygdomsprocessen. Samtidig er konkave steder afslappet ved hjælp af forskellige teknikker, og konvekse er tonet.

Massage kurser udføres op til 3 gange om året og kombineret med andre former for behandling, for eksempel som fysioterapi.

Fysioterapi til skoliose

Fysioterapeutiske procedurer spiller en vigtig rolle i kampen mod krumning af rygsøjlen. De er særligt effektive i kombination med fysioterapi og massage.

På listen over de mest effektive fysioterapeutiske procedurer kan man skelne mellem følgende typer:

  • Elektrostimulering af svækkede muskler. På grund af effekten af ​​elektrisk strøm er det effektivt at påvirke muskelvævet.
  • Termoterapi. Normalt udpeget, hvis der ikke er en intensiv progression af patologi. Inkluderer ozocerite applikationer, hot wraps og nogle andre procedurer.
  • Elektroforese. Der er en effekt af "svage" strømme på et bestemt område af muskelvæv, når der anvendes fosfor og calcium.
  • Ultralyd. Det er ordineret til at undertrykke smertsyndromet i ryggen og i tilfælde af osteochondrose.

Kirurgisk behandling

I de fleste tilfælde kræver scoliose ikke operation. Men alvorlig smerte eller progressiv deformitet er en indikation for kirurgi.

Vinkel på mere end 45 ° kræver hurtig korrektion i forbindelse med dannelsen af ​​vedvarende deformationer af brystet, bækkenet og ekstremiteterne. Operationsproceduren vælges individuelt, baseret på alder og samtidige forstyrrelser i rygsøjlen.

Essensen af ​​operationen er brugen af ​​specielle metalkonstruktioner til retning og fastgørelse af rygsøjlen i den rigtige vinkel.

Kirurgi af skoliose tillader at løse tre hovedopgaver:

  • rette rygsøjlen på den sikreste mulige måde
  • skabe en balance mellem bagagerummet og bækkenet
  • støtte korrektion på lang sigt.

Disse mål opnås i to faser:

  • hvirvlerne langs kurven er kombineret;
  • Disse smeltede knogler understøttes af instrumenter - stålstænger, kroge og andre enheder, der er fastgjort til rygsøjlen.

Der er flere måder at kirurgisk behandle krumning af rygsøjlen i voksenalderen. Blandt dem bør man nævne sådanne metoder som:

  • Implantation af specielle metalkonstruktioner til korrektion af kropsholdning og fixering af rygsøjlen i den korrekte position.
  • Restaurering af beskadigede hvirvler og hvirvelskiver.
  • Fastgørelse af rygsøjlen i en bestemt stilling på en operativ måde.
  • Korrektion af brud på brystets struktur ved kirurgisk metode.
  • Operativ behandling af det ligamentale apparat i rygsøjlen og det spinal muskulære system.

Efter 18 år, når hovedvæksten er afsluttet, er det meget sværere at eliminere skoliose. I denne alder er indsatsen rettet mod at forhindre yderligere udvikling af krumning.

forebyggelse

Profylakse af skoliose gør det muligt at forhindre forskellige patologiske processer i rygsøjlen. Derfor bør sådanne særlige procedurer startes fra en tidlig alder. Det er i løbet af intensiv vækst og udvikling af barnet, at rygsøjlen og holdningen af ​​en person er dannet.

Forskellige metoder anvendes til at forhindre spinalskoliose, men de mest effektive af dem er:

  • terapeutisk gymnastik;
  • massage;
  • fysioterapi;
  • svømning.

Alle ovennævnte metoder anvendes ofte til behandling af forskellige sygdomme i rygsøjlen. Dette skyldes det faktum, at disse behandlinger forbedre cirkulation, oprettelse af metaboliske processer i væv, fremmer genoprettelse af mobiliteten af ​​hvirvlerne og forhindre aflejring af salte på rygsøjlen segmenter.

Hvordan holder rygsøjlen sund for voksne og børn?

  1. Soveplads. For at undgå skoliose er det nyttigt at sove på en hård seng, bedst i stillingen på maven eller på bagsiden. Puden skal ikke være for stor og blød. Ideel mulighed er brugen af ​​ortopædiske madrasser og puder.
  2. Kontorarbejdere, der bruger 7-8 timer på arbejde, er det vigtigt at ordentligt organisere arbejdspladsen, fordi stillesiddende arbejde udøver en stor belastning på rygsøjlen. Bordets højde skal være 2-3 cm over albuen på den sænkede persons sænkede arm, og stolens højde bør ikke overstige højden af ​​skinnen.
  3. Når du arbejder på skrivebordet, skal du læne på begge albuer, begge ben, ryggen skal være tæt på bagsiden af ​​stolen og holde lændekurven. Mellem brystet og kanten af ​​bordet skal placeres en knytnæve.
  4. Dagens regime bør være rationelt: stillesiddende arbejde skal skiftes med en fysisk opvarmning. I skolebørn kan dette være fysisk træning. Børn på arbejde på computeren skal tage pauser hvert 15.-20. Minut.
  5. Når du transporterer tunge genstande, fordel belastningen jævnt på begge sider.
  6. Oprethold en sund livsstil, og vær opmærksom på fysisk stress. Det er meget vigtigt at finde tid til at udføre forskellige øvelser på en vandret bar, svømning, bare en aktiv hvile. Alt dette hjælper musklerne til at forblive tonet og opretholde ordentlig kropsholdning.

En sund livsstil, gå, udendørs aktivitet, fysisk aktivitet er effektive foranstaltninger til forebyggelse af skoliose. Det anbefales fra tid til anden at gennemgå forebyggende undersøgelser for ikke at gå glip af sygdommens begyndelse.

Skoliose er en progressiv sygdom, derfor er resultatet af behandlingen helt afhængig af, hvor hurtigt det blev diagnosticeret. Det er nødvendigt at overvåge dit helbred og ved de første symptomer på rygkrumning konsultere en læge, udelukke udviklingen af ​​komplikationer og helbrede kun sygdommen på denne måde.