Hvordan man behandler forskydningen af ​​lændsbjælkets hvirvler

  • Massage

Det er farligt at ignorere rygsmerter, måske er det symptomer på forskydning af ryggraden i lændehvirvelsøjlen, spondylolistese. Denne sygdom i rygsøjlen er ubehagelig og fyldt med konsekvenser: Mangel på rettidig terapi fører til patologier af motoriske evner, handicap. Sygdommen er typisk ikke kun for de ældre, de unge er i fare for at få forstyrrelser i rygsøjlen på grund af stærk fysisk anstrengelse, traume.

Forskydningsgrader og deres tegn

Forskydningerne af rygsøjleskiverne efter graden af ​​sværhedsgrad er opdelt i fire typer, som hver har et antal bestemte egenskaber. Fremgangsmåden til forskydning af hvirvlen opstår gradvist, symptomatologien intensiveres, da stadierne ændres:

  1. Prolaps. Den indledende fase, når forskydningen af ​​rygsøjlens skiver ikke overstiger 2 mm. For prolapse er karakteriseret ved fraværet af indlysende symptomer: smerter forekommer kun under pludselige bevægelser, løftevægte, sportsbelastninger.
  2. Fremspring. Nu har rygsøjlen flyttet betydeligt, med 10 mm eller mere. Træksmerter i rygsøjlen bliver hyppigere og øger under fysisk aktivitet.
  3. Ekstrudering. Fortrængning af lændestangs kirtler med 50%. Begynder bundfald af rygsøjlen på grund af udtømning af intervertebrale diske. For tredje fase er stærke smerteangreb i lumbalområdet, stivhed af bevægelser karakteristiske. Forløb af sygdommen kan forårsage forskydning af flere lændehvirvler, skade på nerveender.
  4. Beslaglæggelse. Leddets ledd er genstand for uoprettelig forvrængning. Smerten i lommen tager en kronisk form, tillader ikke længe at tage en lodret position. Patienten klager over konstant træthed, kramper, hævelse i ekstremiteterne. Gangen ændrer sig, bliver usikker. Sår fingre, fødder, knæ.

grunde

Forskydning af kæberne i lænderegionen er forårsaget af en række faktorer. Fremdriften til udviklingen af ​​sygdommen kan være:

  • Medfødte misdannelser i rygsøjlen, der får det til at skifte. Denne form for sygdommen hedder dysplastisk spondylolistese;
  • Skader: blå mærker, forskydninger, fald. I risikosonen er sportsfolk, især gymnaster, konstant udøvende bevægelser med stretching, hvilket fremkalder et skift;
  • Operationer på rygmarven eller rygsøjlen. Sådanne indgreb beskadiger undertiden de opretholdende dele af rygsøjlen, og derefter risikerer en del af hvirvlerne at skifte;
  • Alderrelaterede ændringer i rygsøjlens struktur. Gennem årene er de intervertebrale brusk degenereret. En almindelig årsag er gigt.
  • Muskulære patologier eller neoplastiske defekter i hvirveldyrene
  • Regelmæssig fysisk anstrengelse på rygsøjlen fremkalder ofte forskydning af hvirvlerne.

Ofte er synderne af sygdomsudviklingen flere årsager på én gang, i kombination med hurtige fremskridt i forstyrrelser. Tilstedeværelsen af ​​mindst en af ​​de anførte risikofaktorer tjener som et seriøst grundlag for en yderligere undersøgelse.

Konservativ behandling

Hvis symptomerne på forskydning af lændehvirvlerne er blevet bekræftet, vil behandlingen blive betinget af niveauet af sygdommens udvikling. Zonens og stadium af læsion af rygsøjlen bestemmes ved hjælp af en røntgenundersøgelse. Tidlig diagnose af bias muliggør brug af traditionel terapi.

Det er et sæt foranstaltninger til genopretning af muskeltonen:

  • Ved at have en speciel korset, stramme bælte giver en fast fiksering, reducerer belastningen på hvirvlerne;
  • Tager medicin - anti-inflammatorisk, antispasmodik. Med uudholdelig smerte er overholdelse af bed resten nødvendig;
  • Behandling af træningsterapi: Udarbejdelse af et specielt sæt fysiske øvelser, der er tilpasset patienten. Det er nødvendigt at styrke musklerne i lænder og bukdele. Udvikle et program, hvis en specialist, uafhængige ukontrollerede klasser kan forværre forflytningen af ​​hvirvlen
  • Kursus af rygmassage, refleks-manuel terapi;
  • Alternativ medicin. Hydroterapi: saltvand, radon, terpentinbad. Parafin og mudderindpakninger.

Generelle anbefalinger foreskriver, at patienten ikke løfter vægten, undgå skarpe svingninger og tilbøjeligheder, hvis det er muligt, er det meste af dagen i ligge- eller siddestilling. En god styrke effekt giver lange gåture.

drift

Hvis traditionel terapi inden for seks måneder ikke medførte den ønskede effekt, er kirurgisk indgreb nødvendig. Der er to måder at stabilisere den fordrevne hvirvel på:

  • Med et fremadskift udføres operationen gennem en dissektion fra bagsiden;
  • Forskydning tilbage giver dig mulighed for at lave et stykke af bagagerens væg.

Efter resektion installeres en fastgørelsestransplantation, en metalplade på stedet for forskydning af hvirveldyrene. Operationen beskadiger ikke omgivende væv, plademonteringssystemerne bliver konstant forbedret.

  • Læs også: Hvad er antelistesis af 14 vertebraen og hvordan man behandler den.

Risikoen for komplikationer er ca. 1%, normalt forekommer de i den tidlige postoperative periode: respirationssvigt, intestinal obstruktion, trombose, parese, vanskeligheder med vandladning. Patienten efter indgrebet er under nøje overvågning af læger, og risikoen for at udvikle negative konsekvenser er minimal.

Rehabiliteringsperioden efter operationen på ryggen vil være omkring to måneder. I denne periode kan du ikke bevæge sig, og patienten ligger altid på en speciel seng. I de fleste tilfælde giver kirurgisk behandling en positiv effekt, fortrængningen stopper.

Folkelige retsmidler

Reducere de kliniske manifestationer af forskydning af rygsøjlen kan være uafhængigt hjemme. Rygsmerter anbefales at anvende varme kompresser, imprægneret med helbredende sammensætninger. Her er nogle effektive opskrifter:

  • Hak frugt af hestekastanje i pulver. Til 30 g af den opnåede masse tilsættes 50 g honning, bland godt. Sammensætning sættes på 3 dage på et mørkt sted, rystes før brug.
  • Ristede rå kartofler blandet med honning i et forhold på 1: 1, lad stå i en kvart time, så påfør sømmen på rygsøjlen og pakk den rundt med noget varmt. Den ønskede eksponeringstid er flere timer.
  • Frisk peberrod bliver kaste i kogende vand, kog i et par minutter, så tag det og varm det til taljen. Pak wrap med et uldsjal.
  • Slib 20 g nyrer af sort poppel, smel 30 g honning og 20 g fedtindhold, bland alle ingredienserne. Få en tyk salve, som efter afkøling skal du tilføje 10 ml kamferolie. Sammensætningen opbevares i køleskabet i en uge, så går de helbredende egenskaber tabt.

Healerne bruger også timian, propolis, æblecidereddike, mumie, sennep, når de bevæger ryggen. Det er vigtigt at huske, at sådanne retsmidler ikke er et universalmiddel, de vil kun medføre midlertidig lindring.

Stoffer indeholdt i lægeplanter kan fremkalde alvorlig irritation. Derfor er det bedre at lave en følsomhedstest, før du anvender de beskrevne metoder: Anvend en lille mængde til albuebøjningen, pakk den med væv og bedøm resultatet om nogle få timer.

Beslutningen om, hvordan og hvordan man skal behandle forskydningen af ​​lændsbjælkens kirtler skal kun tages af en læge. Selvmedicinering og forsinkelse i denne sag kan være sundhedsskadelig.

Hvordan man behandler forskydningen af ​​lændsbjælkets hvirvler

Mange sygdomme i muskuloskeletale systemet er en kronisk proces.

At helbrede dem ved hjælp af en metode er umuligt, samt at vente på hurtige resultater fra behandlingen.

En af disse sygdomme er forskydningen af ​​lænders rygsøjler.

Hvad er det?

  • Lændehvirvlernes afvigelse fra normal er kendetegnet ved en ændring i ryggenes position på grund af en medfødt defekt - ikke-vækst i buen i et segment eller forstyrrelse af funktionerne på den intervertebrale skive.
  • Først og fremmest er dette fænomen typisk for den fem lændehvirvel som følge af en overtrædelse af den fælles proces.
  • Patologi opstår i lændehvirvelområdet som følge af rygskader, hvorefter en brud på hvirvlens ben ikke kan genoprettes.
  • Og uden det kan hvirvlen bevæge sig enten fremad eller bagud fra rygsøjlens normale placering.
  • Dette skyldes det faktum, at disken som følge af belastningen i taljen strækker sig, og over tid begynder den nederste del af ryggen at smerte.

Hvad forårsager forskydningen af ​​hvirvlerne

Fortrængningen af ​​lændehvirvlerne forekommer som følge af flere faktorer. De kan forårsage en sådan patologi.

Disse omfatter:

  1. Forskellige skader på underkroppen (blå mærker, brud, forskydninger);
  2. ændringer i degenerative karakter af osteochondrose
  3. utilstrækkeligt udførte operationer med skade på rygstøttens kapacitet;
  4. stor fysisk anstrengelse
  5. aldersrelateret skade ved spondylolistese, når der opstår forandringer i rygsygdommene med klemning af nerveenderne;
  6. medfødte sygdomme (spiring af hvirvlerne);
  7. patologi af muskelvæv (en skarp sammentrækning, hyppig stærk og langvarig spasme, en skarp ændring i temperatureffekter, ubehagelig kropsholdning).

For det meste reagerer den femte hvirvel i lænderegionen.

Hvordan manifesterer forskydningen af ​​hvirvlerne?

  • Patienten med denne sygdom er især bekymret over rygsmerter. Dette er det vigtigste symptom. Jo større belastningen er, desto mere bekymret er den nederste del af ryggen.
  • Manglen på forskydningen af ​​rygsøjlen starter ikke umiddelbart, før sygdommens manifestation kan tage år. Dette er sygdommens nærhed: Når en sådan diagnose er lavet, er formularen allerede forsømt. Derfor når behandlingen langsomt de ønskede resultater.
  • Symptomer på sygdommen afhænger af hvilken del af lændehvirvelsøjlen der forekom patologi.
  • Hvis forskydningen skyldes spondylolistese, er hovedsymptomet en konstant, uhindret smerte. Det tilføjer vægt i benene, lameness, følelsesløshed under skaden, svækkelse af de nervøse reflekser.

Til forskydning af lændehvirvelsøjlen er symptomerne som følger:

  1. generel svaghed
  2. ændring gang og holdning;
  3. udseendet af osteochondrosis;
  4. dannelsen af ​​intervertebrale brok;
  5. manifestationer af kronisk ischias;
  6. tyngde i benene, ankler, knæ.

Enhver af disse manifestationer bør blive en undskyldning for at vise lægen.

Forskydning af det femte segment

Dette er det mest almindelige tilfælde af forskydning af intervertebrale diske.

Årsagen er en svag forbindelse af dette lændehalssegment med sakrummet. Det kan skifte efter udseendet af en brok i intervertebralskiven på 4 og 5 segmenter.

Forskydningsprocessen tager lang tid og gennemgår flere former:

  1. prolaps, begyndelsen af ​​forskydningen skifter disken med ca. 2 mm, kerne af disken har ikke forladt hvirvlerne;
  2. fremspring, er farligt, fordi disken er flyttet 2 cm;
  3. ekstrudering, på dette stadium gik kerne af disken ud over det vertebrale segment;
  4. sekvestration, kernen har form af en dråbe, ringens vægge forringes over tid, indholdet flyder ud.

Når leddet forskydes, begynder patienten at bekymre sig om smerte. Tilbage, ben, coccyx er konstant smertefulde. Styrken af ​​smerte bestemmes af sygdomsstedet, graden af ​​skade, efter alder.

Diskforskydning i forskellige aldre har forskellige symptomer. I voksne, lænder og bækkenbår smerter børnene over smerter i deres ben.

På hvert trin er der tegn på at bestemme forskydningsstadiet.

Smerte er manifesteret:

  1. Trin 1 - når vi vipper og sidder
  2. Trin 2 - med belastning og bevægelse;
  3. Trin 3 - Ændringer i rygsøjlen (krænkelse af kropsholdning, bevægelsesbegrænsning, bundfald af bækkenben)
  4. Trin 4 - med vandreture (problemer i knæleddet, fremspring af brystet og maven).

Efter bestemmelse af sygdomsstadiet kan du begynde behandling, hvilket vil reducere smerte.

Metoder til behandling

Terapeutisk behandling med forskydning af rygsygdomme vil først og fremmest rettes mod smertelindring.

For at opnå denne effekt anvendes følgende typer indvirkning på rygsøjlens smertested:

  1. indgivelse af lægemidler
  2. sessioner af fritidsuddannelse;
  3. fysioterapi;
  4. iført korsetter.

Fra lægemidler udnævnes følgende grupper:

  1. NSAID. Fjern inflammation i et ømt punkt (piller, patches, salver, emulsioner osv.). Der er kontraindikationer til patienter med gastrointestinale problemer.
  2. Analgetika. Styrk den første gruppe, der anvendes hver fjerde fase individuelt for hver patient.
  3. Blokaden. Bruges til at lindre betændelse og hævelse i fjerde fase.
  4. Antispasmolytika. Aflaster smerter, slapper af muskler, anvendes i tredje fase med stivhed af bevægelser. Metoden er farlig, sjældent anvendt.
  5. Massage. Afslipper muskler, lindrer spasmer, forbedrer blodcirkulationen, bruges i de tidlige stadier af sygdommen, det bør kun foretages af en specialist.
  6. Manuel terapi. Det bruges efter akut smertelindring, genopretter kroppen som helhed, eliminerer symptomer (følelsesløshed i underbenene, svimmelhed, sløvhed osv.).

Den ortopædiske enhed lindrer belastningen fra lændehvirvelsøjlen med forværring af sygdommen. Langvarig slid på den ortopædiske enhed er imidlertid uønsket, da den kan beskadige ryggenes muskler. Med en sådan muskel korset fremme i behandlingen vil ikke være.

Kampen med spondylolistese bør starte så hurtigt som muligt, ellers vil der ikke være nogen terapeutisk virkning.

De vigtigste forbud vedrører begrænsning af bevægelsen:

  1. helst patientens liggende og siddeposition;
  2. udelukke skarpe skråninger og sving.

Det anbefales heller ikke at løfte vægte.

  • Ved svær smerte anbefales det at give varme til et ømt punkt, lægemidler, som lindrer betændelse og sengeluft.
  • Når medicin fjerner muskelspasmer, er træningstræning ordineret. Det styrker musklerne i ryggen og pressen, hvilket reducerer byrden på ryggen.
  • Måske kirurgisk indgreb med svær ubehagelig smerte i tilfælde af, at konservativ behandling ikke virker. Under operationen fjernes en del af vævet, hvilket stabiliserer rygsøjlen og reducerer trykket på nerveenderne.

Særlige egenskaber ved behandling med spondylolistese

  • Man skal være meget forsigtig med denne særlige forskydning af lændehvirvlerne, hvordan man behandler det, kun lægen vil sige.
  • Specialisten vil levere en korrekt diagnose under anvendelse af fremgangsmåderne ifølge magnetisk resonans og computertomografi, og foreskrive nødvendige procedurer afhængigt af placeringen og omfanget af forskydningen af ​​hvirvlerne.
  • Det er også nødvendigt at tjekke hos en neurolog, han vil bestemme tilstanden af ​​nerveender i det beskadigede segment af rygsøjlen.
  • En fuldstændig undersøgelse vil give mulighed for at besvare spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at udføre behandling hjemme eller at gå på sygehus.

Brug af folkemedicin og kurative gymnastik

  • Spondylolisthesis reagerer godt på folkemæssige retsmidler. Dette er muligt i en periode med forværring af sygdommen.
  • Betændelse, smerte, spasmer kan fjernes ved hjælp af produkter fremstillet af naturlige råvarer.
  • Til det ømme punkt er der lavet en komprimering fra ekstrakten af ​​forskellige planter (peberrodsblad, honning, sort radise, æblecidereddike og andre).
  • En sådan session med folketerapi påvirker positivt patientens intervertebrale disk.
  • Fysiske øvelser vil også bidrage til en vellykket behandling og forekomsten af ​​tilbagefald.
  • Særlige øvelser styrker muskelstrukturen i taljen og bukområdet.
  • Komplekset af øvelser er lavet af en specialist afhængig af sygdommens sværhedsgrad.
  • Uafhængigt kan det ikke gøres, for ikke at skade den syge rygsøjle.

Den største effekt i behandlingen af ​​sygdommen kan opnås ved at anvende kompleks terapi, hvor den terapeutiske gymnastik nødvendigvis vil blive inkluderet.

Der er generelle krav til øvelser:

  • i intet tilfælde kan ikke engagere sig i gymnastik i tilfælde af forværring af sygdommen;
  • Ved udførelse skal patienten tage en vandret position, da den vertikale belastning vil øge trykket på de syge hvirvler;
  • Overstig ikke hældningsvinklen ved udøvelse af øvelser større end 20 °, ellers kan der være en modregning;
  • Det er bedre at udføre statiske øvelser og strække muskler og sener.

Skifte af hvirvler i lændehvirvelsøjlen

Lumbal division er den mest "kæmper" en fra alle dele af rygsøjlen: 5 hvirvler tager næsten alle byrder i vores urolige liv. Derfor er det ikke overraskende, at dette er her hvor de hyppigste sammenbrud forekommer:

  • herniated intervertebral disk, hvor den foretrukne placering er hvirvelsegmenterne l4 - 15 og l5 - s1
  • spondylitis - dannelsen af ​​osteophytes langs kanten af ​​hvirvlerne og deres fusion
  • slidgigt - deformere inflammation i led og andre sygdomme

Nogle gange her er der en anden form for patologi: forskydningen af ​​lændsbjælkets hvirvler. Vi vil forstå, af hvilke grunde der er en forskydning (det medicinske udtryk - en spondylolistese), til hvilke tegn og konsekvenser det kan medføre.

Årsagerne til forskydning af lændehvirvlerne kan være traumer, degenerative aldersændringer, spondylolyse og andre faktorer

Som med brok, vælger subluxation oftest fjerde og femte lændehvirvler, og det er af samme grund: de er placeret i overgangen mellem to sektioner, hvor der altid er forøget mekaniske påvirkninger

Årsagerne til forskydning kan være dysplasi og tumorer, men det er stadig ret sjældent, det sker meget oftere som følge heraf:

  1. Skader der fører til:
    • brud på hvirvel eller facet ledd
    • spinalbue skade
    • skubbe eller flytte disken
  2. Degenerative aldersændringer, der begynder efter 40 år
  3. Spondylolyse - rygmarven er ikke forstørret. Denne patologi opstår, når:
    • forsinkelse i udviklingen af ​​lændehvirvelsøjlen i ungdomsårene
    • dannelse af arvæv i lammen af ​​hvirvlen efter operation eller brud på pedicle

Sommetider er forskydningen af ​​den fjerde lændehvirvel på grund af sacraliseringen af ​​den 5. - det vil sige på grund af dens fusion med sacrummet. Sådanne konsekvenser er ret forståelige:

Hvis et link er immobiliseret i kæden, falder den dobbelte belastning på den næste, og hvis den er bestemt til at bryde, er den på dette sted.

Typer og grader af forskydning af lændehvirveler

Forskydninger i rygsøjlen kan være anterior-direktivitet (ventrolistese) og posterior (retroolistese)

Med røntgendiagnose af spondylolistese er der 5 grader:

Der er fem grader af forskydning af hvirvlerne

  • 1. grad - forskydningsområdet er mindre end 25%
  • 2. grad - forskydning fra op til 50%
  • 3. grad - fra 50 til 75%
  • 4. grad - over 75%
  • 5. grad - fuldstændig forskydning uden kontakt af overflader og med forløb af hvirvel

Symptomer på forskydning af hvirvelbjælkets hvirvler

Symptomer skelner kun fire stadier af forskydning:

  • 1. trin
    Symptomer er praktisk taget fraværende og manifesteres i form af episodiske smerter med aktive bevægelser og belastninger i lændehvirvelsøjlen
  • 2. trin
    • Loin gør ondt mere og oftere
    • Smerten intensiverer efter sving, skråninger, sport, fysisk arbejde
  • 3. fase
    • Begynd stærke smerte syndromer
    • Bevægelsen bliver begrænset
    • Ryggen opgøres på grund af diskforskydning eller sletning
    • Der er neuralgiske symptomer forårsaget af klemning af rygmarven eller disken i rygmarven:
      • smerte giver i benet
      • genitourinary og intestinal disorders
  • 4. fase
    Det er allerede tydelige kliniske symptomer og konsekvenser
    • Rygsmerter er kronisk
    • Stærkt også knæ og hofte led, hænder og fødder gør ondt
    • Udholdenhed falder: En person kan ikke gå, sidde eller stå for længe
    • Ændringer i motorreflekser begynder:
      • Patienten går langsomt i små trin
      • Når han går på knæ, er han bøjet
    • Muskelkramper bliver hyppigere
    • Der er symptomer på neuromuskulær atrofi:
      svaghed og følelsesløshed af fødder, hænder

Symptomer på forskydning af ryggvirvlerne i lændehvirvelområdet spænder fra mindre episodiske smerter til svært smertesyndrom, motoriske lidelser og neuromuskulære manifestationer

Behandle forskydningen af ​​lændsbjælkens kirtler i rette tid, ikke førende til det sidste stadium, hvor konsekvenserne af denne patologi allerede er irreversible.

Behandling af lumbal forskydninger

Behandling af spinal lumbal spondylolisthesis afhænger af sygdomsfasen, den er omfattende rettet mod:

  • Eliminering af smertesyndrom og fjernelse af muskelspasmer
  • Eliminering af forskydning i det berørte segment og stabilisering af rygsøjlen
  • Restaurering af bruskvæv af skiver og led
  • Styrkelse af muskler og ledbånd
  1. Smertestillende behandling Det omfatter:
    • Indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er):
      Diclofenac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen osv.
    • Med et særligt alvorligt smertesyndrom, blokade i form af injektioner af GCS (glukokortikosteroider)
  2. Muskel afslapning opnås ved indtagelse af midolbum, sirdaluda eller andre lignende lægemidler
  3. Fortrængningen af ​​lændehvirvlerne fjernes ved hjælp af følgende metoder:
    • Ved trækkraft med ekstraktionsanordninger
    • Kirurgisk behandling:
      • Fjernelse af arvæv, der opstår efter brud
      • Metoden for spondylose (sammenføjning af de fordrevne hvirvler med en plade)

      Efter fjernelse af forspændingen er det obligatorisk at bære et stift lændekorset. Klædtiden bestemmes af lægen afhængigt af patologien

  4. Til regenerering af bruskvæv Brug kondroprotektorer baseret på chondroitin eller glucosamin
  5. At fremskynde udvekslingsprocesserne i muskler, blodkar, knoglevæv, fysioterapeutisk behandling kan anvendes:
    Elektroforese, varm paraffin, mudterapi, radon eller saltbad osv.
  6. Terapeutiske øvelser i rehabilitering
    I sidste fase udføres rehabiliteringsbehandling, og der udarbejdes terapeutiske øvelser.

    På grund af det faktum, at forskydningen faktisk er ligestillet med traume og kan afhænge af mange faktorer, er øvelseskomplekset inddelt strengt individuelt til hver patient og skal udføres under tilsyn af en specialist inden for rehabilitering

    Generelle krav til sådanne øvelser er som følger:

    • I tilfælde af forværring af smerte kan de ikke gøres
    • Øvelsen skal udføres i vandret position for at forhindre en lodret belastning
    • Hældningsvinklen på bagagerummet må ikke overstige 20 ° (for at undgå en omskiftning)
    • Foretrukne øvelser:
      • statisk
      • Spændinger af muskler og sener

Video: Smerter i lænderegionen

Det er farligt at ignorere rygsmerter, måske er det symptomer på forskydning af ryggraden i lændehvirvelsøjlen, spondylolistese. Denne sygdom i rygsøjlen er ubehagelig og fyldt med konsekvenser: Mangel på rettidig terapi fører til patologier af motoriske evner, handicap. Sygdommen er typisk ikke kun for de ældre, de unge er i fare for at få forstyrrelser i rygsøjlen på grund af stærk fysisk anstrengelse, traume.

Forskydningsgrader og deres tegn

Forskydningerne af rygsøjleskiverne efter graden af ​​sværhedsgrad er opdelt i fire typer, som hver har et antal bestemte egenskaber. Fremgangsmåden til forskydning af hvirvlen opstår gradvist, symptomatologien intensiveres, da stadierne ændres:

  1. Prolaps. Den indledende fase, når forskydningen af ​​rygsøjlens skiver ikke overstiger 2 mm. For prolapse er karakteriseret ved fraværet af indlysende symptomer: smerter forekommer kun under pludselige bevægelser, løftevægte, sportsbelastninger.
  2. Fremspring. Nu har rygsøjlen flyttet betydeligt, med 10 mm eller mere. Træksmerter i rygsøjlen bliver hyppigere og øger under fysisk aktivitet.
  3. Ekstrudering. Fortrængning af lændestangs kirtler med 50%. Begynder bundfald af rygsøjlen på grund af udtømning af intervertebrale diske. For tredje fase er stærke smerteangreb i lumbalområdet, stivhed af bevægelser karakteristiske. Forløb af sygdommen kan forårsage forskydning af flere lændehvirvler, skade på nerveender.
  4. Beslaglæggelse. Leddets ledd er genstand for uoprettelig forvrængning. Smerten i lommen tager en kronisk form, tillader ikke længe at tage en lodret position. Patienten klager over konstant træthed, kramper, hævelse i ekstremiteterne. Gangen ændrer sig, bliver usikker. Sår fingre, fødder, knæ.

grunde

Forskydning af kæberne i lænderegionen er forårsaget af en række faktorer. Fremdriften til udviklingen af ​​sygdommen kan være:

  • Medfødte misdannelser i rygsøjlen, der får det til at skifte. Denne form for sygdommen hedder dysplastisk spondylolistese;
  • Skader: blå mærker, forskydninger, fald. I risikosonen er sportsfolk, især gymnaster, konstant udøvende bevægelser med stretching, hvilket fremkalder et skift;
  • Operationer på rygmarven eller rygsøjlen. Sådanne indgreb beskadiger undertiden de opretholdende dele af rygsøjlen, og derefter risikerer en del af hvirvlerne at skifte;
  • Alderrelaterede ændringer i rygsøjlens struktur. Gennem årene er de intervertebrale brusk degenereret. En almindelig årsag er gigt.
  • Muskulære patologier eller neoplastiske defekter i hvirveldyrene
  • Regelmæssig fysisk anstrengelse på rygsøjlen fremkalder ofte forskydning af hvirvlerne.

Ofte er synderne af sygdomsudviklingen flere årsager på én gang, i kombination med hurtige fremskridt i forstyrrelser. Tilstedeværelsen af ​​mindst en af ​​de anførte risikofaktorer tjener som et seriøst grundlag for en yderligere undersøgelse.

Konservativ behandling

Hvis symptomerne på forskydning af lændehvirvlerne er blevet bekræftet, vil behandlingen blive betinget af niveauet af sygdommens udvikling. Zonens og stadium af læsion af rygsøjlen bestemmes ved hjælp af en røntgenundersøgelse. Tidlig diagnose af bias muliggør brug af traditionel terapi.

Det er et sæt foranstaltninger til genopretning af muskeltonen:

Generelle anbefalinger foreskriver, at patienten ikke løfter vægten, undgå skarpe svingninger og tilbøjeligheder, hvis det er muligt, er det meste af dagen i ligge- eller siddestilling. En god styrke effekt giver lange gåture.

drift

Hvis traditionel terapi inden for seks måneder ikke medførte den ønskede effekt, er kirurgisk indgreb nødvendig. Der er to måder at stabilisere den fordrevne hvirvel på:

  • Med et fremadskift udføres operationen gennem en dissektion fra bagsiden;
  • Forskydning tilbage giver dig mulighed for at lave et stykke af bagagerens væg.

Efter resektion installeres en fastgørelsestransplantation, en metalplade på stedet for forskydning af hvirveldyrene. Operationen beskadiger ikke omgivende væv, plademonteringssystemerne bliver konstant forbedret.

  • Læs også: Hvad er antelistesis af 14 vertebraen og hvordan man behandler den.

Risikoen for komplikationer er ca. 1%, normalt forekommer de i den tidlige postoperative periode: respirationssvigt, intestinal obstruktion, trombose, parese, vanskeligheder med vandladning. Patienten efter indgrebet er under nøje overvågning af læger, og risikoen for at udvikle negative konsekvenser er minimal.

Rehabiliteringsperioden efter operationen på ryggen vil være omkring to måneder. I denne periode kan du ikke bevæge sig, og patienten ligger altid på en speciel seng. I de fleste tilfælde giver kirurgisk behandling en positiv effekt, fortrængningen stopper.

Folkelige retsmidler

Reducere de kliniske manifestationer af forskydning af rygsøjlen kan være uafhængigt hjemme. Rygsmerter anbefales at anvende varme kompresser, imprægneret med helbredende sammensætninger. Her er nogle effektive opskrifter:

  • Hak frugt af hestekastanje i pulver. Til 30 g af den opnåede masse tilsættes 50 g honning, bland godt. Sammensætning sættes på 3 dage på et mørkt sted, rystes før brug.
  • Ristede rå kartofler blandet med honning i et forhold på 1: 1, lad stå i en kvart time, så påfør sømmen på rygsøjlen og pakk den rundt med noget varmt. Den ønskede eksponeringstid er flere timer.
  • Frisk peberrod bliver kaste i kogende vand, kog i et par minutter, så tag det og varm det til taljen. Pak wrap med et uldsjal.
  • Slib 20 g nyrer af sort poppel, smel 30 g honning og 20 g fedtindhold, bland alle ingredienserne. Få en tyk salve, som efter afkøling skal du tilføje 10 ml kamferolie. Sammensætningen opbevares i køleskabet i en uge, så går de helbredende egenskaber tabt.
  • Læs også: Sådan korrigeres forskydning af hvirvler.

Healerne bruger også timian, propolis, æblecidereddike, mumie, sennep, når de bevæger ryggen. Det er vigtigt at huske, at sådanne retsmidler ikke er et universalmiddel, de vil kun medføre midlertidig lindring.

Stoffer indeholdt i lægeplanter kan fremkalde alvorlig irritation. Derfor er det bedre at lave en følsomhedstest, før du anvender de beskrevne metoder: Anvend en lille mængde til albuebøjningen, pakk den med væv og bedøm resultatet om nogle få timer.

Beslutningen om, hvordan og hvordan man skal behandle forskydningen af ​​lændsbjælkens kirtler skal kun tages af en læge. Selvmedicinering og forsinkelse i denne sag kan være sundhedsskadelig.

Fortrængning af lændehvirvelsøjlen - symptomer og behandling

Forskydningen af ​​hvirvlerne i lænden eller som det kaldes i medicin, spondylolisthesis - et fænomen forårsaget af degenerative forandringer i de intervertebrale skiver eller medfødt defekt af hvirvellegemet. Ofte læger diagnosticere nederlaget for den 5. lændehvirvel, som ledsages af et brud på benet. Typisk er forskydningen af ​​hvirvlerne af lumbal, symptomer og behandling, som diskuteres nedenfor, har erhvervet karakter og forekommer, når rygsøjlen mekanisk beskadigelse.

Årsager til bias

Forskellige faktorer kan fremkalde forskydning af hvirvler i lumbalområdet, hvoraf de mest almindelige er:

  • overdreven fysisk anstrengelse på bagsiden, især på rygsøjlen;

Vær opmærksom! Ofte er årsagen til udviklingen af ​​sygdommen flere faktorer på én gang, når der kombineres, sker der en hurtig fremgang i hvirvlenes forskydning. Hvis du har mindst en af ​​ovenstående faktorer, kan du sikkert vende dig til specialister til yderligere undersøgelse.

Stadier af

Fremgangsmåden ved forskydning af hvirvlerne skelnes af et gradvis forløb og deles betinget ind i flere faser, som adskiller sig fra graden af ​​sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Når stadierne ændres, bliver sygdommens tegn værre.

Tabel. Stages af forskydning af rygsøjlen i lændehvirvelsøjlen.

Der er også et sidste trin 5, ledsaget af en fuldstændig forskydning af hvirvlen, hvilket som følge heraf falder ud. Efter at have nået det sidste stadium af forskydning af hvirvlerne bliver patienten deaktiveret.

karakteristiske symptomer

Hovedsymptom for spondylolistese er smertesyndrom, som ledsager patologi i alle faser af dets udvikling. Smertefulde fornemmelser, som påvirker underkroppen, kan forbedres ved fysisk aktivitet, især med spinal distension i lændehvirvelsøjlen. Andre tegn omfatter stivhed af bevægelser og spændinger i hamstringens muskler.

Når nerven er fanget, oplever mange patienter yderligere symptomer på spondylolistese:

  • svaghed i benene
  • prikkende i nedre og øvre lemmer;
  • nedsat følsomhed;
  • smerter i bækkenet eller i benene.

I sjældne tilfælde fremkalder svær nervekompression udviklingen af ​​hestesårssyndrom, nedsat blærefunktion eller tarmfunktion.

Diagnostiske funktioner

Det er kun den ortopædiske eller traumatolog, der skal bestemme, hvilken vej man skal behandle forskydningen af ​​hvirvlerne, så hvis du har de første mistænkelige symptomer, skal du kontakte en specialist til en diagnostisk undersøgelse. De vigtigste diagnostiske procedurer omfatter:

  • spondylography;
  • computertomografi (CT);
  • Røntgenstråle af lændehvirvelsøjlen med funktionelle tests;
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
  • palpation og visuel inspektion.

Med hjælp af ovenstående vil lægen være i stand til at bestemme lokalisering af rygsøjlen, dens natur og grad. Det tillader også at etablere samtidig klemning af nerver. Når man beslutter en diagnose, er det naturligvis nødvendigt at tage hensyn til de kliniske manifestationer på basis af hvilke behandlingsforløbet er udarbejdet.

Metoder til behandling

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​vertebral fortrængning afhænger direkte af den årsagsfaktor, der udløste patologien. I medicin er der to hovedmetoder - konservative og kirurgiske. Hvis vi taler om konservativ terapi, så er denne metode kun egnet i de tidlige stadier af sygdommens udvikling, det vil sige i første og anden fase. Den maksimale effekt kan opnås med en omfattende tilgang, som omfatter medicin, motionsterapi, massage, zoneterapi og fysioterapi. Lad os overveje hver af metoderne til behandling af spondylolistese separat.

Farmaceutiske produkter

Den primære opgave med lægemiddelterapi er at fjerne den inflammatoriske proces, smerte syndrom og eliminere andre symptomer på sygdommen. De mest effektive grupper af stoffer er:

  • hondroprotektory - fremme regenerering af syge bruskvæv
  • hormonelle præparater - skabe en blokade for fjernelse af smertefulde fornemmelser og andre ubehagelige tegn på sygdommen
  • muskelafslappende midler - designet til at reducere tone i skeletmuskler
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - reducere betændelse, feber og smerte
  • antispasmolytika - Effektive lægemidler, der reducerer krampe af glatte muskler.

Til noten! Narkotika kan have både generaliserede og lokaliserede (lokale) virkninger på kroppen. I spondylolistese anvendes forskellige former for præparater: salver, injektioner, creme og tabletter.

Terapeutisk massage

Ved behandling af mange sygdomme i rygsøjlen ordinerer lægerne en massage med regelmæssig motion, hvor rygens muskler slapper af og gendannes, og blodcirkulationen vil blive bedre. Det er yderst vigtigt at starte massage terapi i et tidligt stadium af udvikling af spondylolistese, da dette vil forbedre holdningen. Men vi må ikke glemme kontraindikationer, blandt hvilke der er en forværring af smerte syndrom. I sådanne tilfælde skal du afvise at besøge massøren et stykke tid.

En anden måde at forbedre blodcirkulationen i lumbalområdet og forhindre stillestående processer er en terapeutisk fysisk kultur. Der er en række øvelser udpeget af læger, når hvirvlerne er forskudt i lændehvirvelområdet. De skal gøres regelmæssigt, men uden fanatisme. Anbefalinger fra læger, der skal overholdes, når der udføres gymnastik øvelser:

  • indtage en lodret stilling, hænder langs bagagerummet, ben på skulderbredden - dette er startpositionen for øvelsen;
  • proceduren bør udføres regelmæssigt, og dens varighed bør være omtrent den samme;
  • Når der er smertefulde fornemmelser i rygsøjlen, skal du straks stoppe sessionen. Bekæmpelsessyndrom kan indikere, at forskydningen af ​​hvirvlerne er blevet endnu større. Dette vil betydeligt forværre situationen
  • Curative gymnastik, som regel, er foreskrevet ikke i første, men i sidste fase af terapi af spondylolisthesis. For denne gang bør smertsyndromet elimineres, og muskelspasmerne fjernes.

Ønskes træning kan udføres hjemme, men under forudsætning af, at patienten regelmæssigt besøger den behandlende læge for at overvåge hans helbred.

zoneterapi

Suppler medicamentsbehandling og massage ved hjælp af manuel procedure samt akupunktur. Refleksbehandling har en genoprettende virkning på kroppen, aktiverende metaboliske processer og forbedring af blodcirkulationen i det berørte område.

fysioterapi

Med forskydningen af ​​hvirvlerne er følgende typer af fysioterapeutiske procedurer effektive:

  • paraffinbehandling
  • saltbad;
  • elektroforese;
  • mudderbehandling og andre.

Disse foranstaltninger kan anvendes i kompleks eller separat. Lægen bør vælge de mest egnede procedurer.

Folkelige retsmidler

Det er muligt at lindre symptomerne på spondylolistese ved hjælp af traditionel medicin. Til dette formål anvendes specielle kompresser, fremstillet på specielle medicinske formuleringer.

Følgende er effektive opskrifter:

  • bland i en beholder med 2 el. l. indvendig fedt, honning og nyrer af sort poppel. Som følge heraf skal du få en salve af tyk konsistens, den skal blandes efter afkøling med 1 el. l. kamferolie. Opbevar det færdige produkt i køleskabet;
  • Hæld 30 ml rent vand 20 gram peberrodsblade og kog over lav varme til kogning. Tag de varme blade ud og fastgør dem til det ømme sted, og ovenpå læg et varmt tæppe eller tæppe
  • bland 50 ml honning med 30 g hakket kastanjefrugt, og lad blandingen blive infunderet på et mørkt sted i 3 dage. Sørg for at ryste før brug.

Vær opmærksom! I folkemedicin, med forskydning af hvirvlerne, bruges sennep, mumier, æblecidereddike, propolis og timian også. Men selvom du foretrækker folkemetoderne, skal du ikke glemme, at de kun hjælper med midlertidigt at fjerne smerten, så du ikke kan nægte traditionel behandling.

Operationel indgriben

Hvis konservative behandlingsmetoder ikke medførte det ønskede resultat, er lægerne tvunget til at ty til hurtig indblanding. Stabilisering af rygsøjlen efter forskydning udføres på to måder;

  • Hvis hvirvlerne har bevæget sig fremad, er der foretaget et snit til operationen på bagsiden;
  • Når hvirvlerne forskydes tilbage, udføres dissektionen gennem patientens bagvægge.

Efter afslutningen af ​​proceduren etablerer kirurgen et specielt fikseringsgraft på stedet for de fordrevne hvirvler, som er en lille metalplade. Med kirurgisk indgreb bliver omgivende væv ikke skadet, hvilket undgår alle mulige komplikationer. Herudover forbedres fastgørelsessystemerne konstant og bliver mere pålidelige og holdbare.

Efter operationen venter en rehabiliteringsperiode på 1 til 2 måneder på patienten på rygsøjlen af ​​patienten, hvor han skal observere en streng bedresol (du kan ikke flytte i rehabiliteringsperioden). Ifølge statistikker har sådanne operationer en positiv effekt i næsten alle tilfælde, og forskydningen af ​​hvirvlerne ophører.

Mulige komplikationer

Ved ukorrekt eller ubegrænset diagnose af vertebral fortrængning kan der opstå alvorlige komplikationer, når behandling er fraværende eller tilstede, men ubestemt.

  • kramper og smerter i underekstremiteterne
  • generel svaghed i kroppen
  • krænkelse af blodcirkulationen
  • smerter i lændehvirvelsøjlen
  • problemer med arbejdet i genitourinary system;
  • hyppig vandladning eller omvendt inkontinens
  • Fordøjelsesforstyrrelser, manifesteret som diarré eller forstoppelse.

For at undgå alle disse ubehagelige konsekvenser skal du straks søge hjælp fra en læge, så snart du opdager mistænkelige symptomer. Ved enhver ubehagelig eller smertefuld fornemmelse i rygraden er det bedre at blive undersøgt hos vertebrologen.

Forebyggende foranstaltninger

For at fortsætte med ikke at stå over for forskellige sygdomme i rygsøjlen, er det nødvendigt at udføre forebyggende foranstaltninger regelmæssigt. Først og fremmest, forebyggelse af spondylolistese er den regelmæssige udførelse af gymnastik, som består af specielle øvelser, der hjælper med at styrke pressens og rygens muskler. Det er nødvendigt at give øvelser kun 5-10 minutter om dagen for væsentligt at reducere sandsynligheden for forskydning af hvirvlerne.

Hvordan behandles forskydningen af ​​lændehvirvlerne

Lumbal division er den mest "kæmper" en fra alle dele af rygsøjlen: 5 hvirvler tager næsten alle byrder i vores urolige liv. Derfor er det ikke overraskende, at dette er her hvor de hyppigste sammenbrud forekommer:

  • herniated intervertebral disk, hvor den foretrukne placering er hvirvelsegmenterne l4 - 15 og l5 - s1
  • spondylitis - dannelsen af ​​osteophytes langs kanten af ​​hvirvlerne og deres fusion
  • slidgigt - deformere inflammation i led og andre sygdomme

Nogle gange her er der en anden form for patologi: forskydningen af ​​lændsbjælkets hvirvler. Vi vil forstå, for hvilke grunde der er en forskydning (det medicinske udtryk - spondylolistese), til hvilke symptomer og konsekvenser det kan føre.

Årsager til forskydning af lændestangens hvirvler

Som med brok, vælger subluxation oftest fjerde og femte lændehvirvler, og det er af samme grund: de er placeret i overgangen mellem to sektioner, hvor der altid er forøget mekaniske påvirkninger

Årsagerne til forskydning kan være dysplasi og tumorer, men det er stadig ret sjældent, det sker meget oftere som følge heraf:

  • Skader der fører til:
    • knoglebrud hvirveldyr eller facetsamlingen
    • skade buer af hvirvlen
    • sprængning eller disk offset
  • Degenerative aldersændringer, der begynder efter 40 år
  • spondyloschisis - nezarascheniya buen af ​​hvirvlen. Denne patologi opstår, når:
    • forsinkelse i udviklingen af ​​lændehvirvelsøjlen i ungdomsårene
    • dannelse af arvæv i lammen af ​​hvirvlen efter operation eller brud på pedicle

Sommetider er forskydningen af ​​den fjerde lændehvirvel på grund af sacraliseringen af ​​den femte - det vil sige på grund af dets vedhæftning til sakrummet. Sådanne konsekvenser er ret forståelige:

Hvis et link er immobiliseret i kæden, falder den dobbelte belastning på den næste, og hvis den er bestemt til at bryde, er den på dette sted.

Typer og grader af forskydning af lændehvirveler

Forskydninger i rygsøjlen kan være anteriorlydede (ventrolistez) og bageste (retrolisthesis)

Med røntgendiagnose af spondylolistese er der 5 grader:

  • 1. grad - forskydningsområdet er mindre end 25%
  • 2. grad - forskydning fra op til 50%
  • 3. grad - fra 50 til 75%
  • 4. grad - over 75%
  • 5. grad - fuldstændig forskydning uden kontakt af overflader og med proliferation af hvirvel

Symptomer på forskydning af hvirvelbjælkets hvirvler

Symptomer skelner kun fire stadier af forskydning:

  • 1. trin
    Symptomer er praktisk taget fraværende og manifesteres i form af episodiske smerter med aktive bevægelser og belastninger i lændehvirvelsøjlen
  • 2. trin
    • Loin gør ondt mere og oftere
    • Smerten intensiverer efter sving, skråninger, sport, fysisk arbejde
  • 3. fase
    • Begynd stærke smerte syndromer
    • Bevægelsen bliver begrænset
    • Ryggen opgøres på grund af diskforskydning eller sletning
    • Der er neuralgiske symptomer forårsaget af klemning af rygmarven eller disken i rygmarven:
      • smerte giver i benet
      • genitourinary og intestinal disorders
  • 4. fase
    Det er allerede tydelige kliniske symptomer og konsekvenser
    • Rygsmerter er kronisk
    • Stærkt også knæ og hofte led, hænder og fødder gør ondt
    • Udholdenhed falder: En person kan ikke gå, sidde eller stå for længe
    • Ændringer i motorreflekser begynder:
      • Patienten går langsomt i små trin
      • Når han går på knæ, er han bøjet
    • Muskelkramper bliver hyppigere
    • Der er symptomer på neuromuskulær atrofi:
      svaghed og følelsesløshed af fødder, hænder

Behandle forskydningen af ​​lændsbjælkens kirtler i rette tid, ikke førende til det sidste stadium, hvor konsekvenserne af denne patologi allerede er irreversible.

Behandling af lumbal forskydninger

Behandling af spinal lumbal spondylolisthesis afhænger af sygdomsfasen, den er omfattende rettet mod:

  • Eliminering af smertesyndrom og fjernelse af muskelspasmer
  • Eliminering af forskydning i det berørte segment og stabilisering af rygsøjlen
  • Restaurering af bruskvæv af skiver og led
  • Styrkelse af muskler og ledbånd
  • Smertestillende behandling Det omfatter:
    • Indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er):
      Diclofenac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen og så videre
    • Med et særligt alvorligt smertsyndrom anbefales blokeringer i form af injektioner af GCSglukokortikosteroider)
  • Muskel afslapning opnås ved indtagelse af midolbum, sirdaluda eller andre lignende lægemidler
  • Fortrængningen af ​​lændehvirvlerne fjernes ved hjælp af følgende metoder:
    • trækkraft ved hjælp af ekstraktionsanordninger
    • Kirurgisk behandling:
      • Fjernelse af arvæv, der opstår efter brud
      • fremgangsmåde spondylose (forbindelse af fordrevne hvirvler med en plade)

      Efter fjernelse af forspændingen er det obligatorisk at bære et stift lændekorset. Klædtiden bestemmes af lægen afhængigt af patologien

  • Til regenerering af bruskvæv Brug kondroprotektorer baseret på chondroitin eller glucosamin
  • At fremskynde udvekslingsprocesserne I muskler, skibe, knoglevæv er det muligt at anvende fysioterapeutisk behandling:
    elektroforese, varm paraffin, mudterapi, radon eller salt badekar osv.
  • Terapeutiske øvelser i rehabilitering
    I sidste fase udføres genoprettende behandling, og der udarbejdes terapeutiske øvelser.

    På grund af det faktum, at forskydningen faktisk er ligestillet med traume og kan afhænge af mange faktorer, er øvelseskomplekset inddelt strengt individuelt til hver patient og skal udføres under tilsyn af en specialist inden for rehabilitering

    Generelle krav til sådanne øvelser er som følger:

    • I tilfælde af forværring af smerte kan de ikke gøres
    • Øvelsen skal udføres i vandret position for at forhindre en lodret belastning
    • Hældningsvinklen på bagagerummet må ikke overstige 20 ° (for at undgå en omskiftning)
    • Foretrukne øvelser:
      • statisk
      • Spændinger af muskler og sener

Sådan opdages og behandles forskydningen af ​​lændsbjælkets hvirvler

Hvad er forskydningen af ​​ryggradens hvirvler og hvad er konsekvenserne? Hvordan genkende sygdommen og til hvilken læge skal jeg søge hjælp? Metoder til konservativ og operativ behandling samt forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen.

Hvad er det?

Medicinsk sprogforskydning af hvirvler i nedre ryg kaldes spondylolistese. I dette tilfælde bevæger en af ​​hvirvlerne sig langs vandret retning og bøjer rygsøjlen. Afhængig af forskydningen af ​​forskydningen er disse typer af sygdomme kendetegnet:

  • forward-antepodylolisthesis (den mest almindelige form for forskydning);
  • tilbage - retrospondylolisthesis;
  • højre eller venstre - laterospondilolestez.

På grund af forskydningen brydes de grundlæggende funktioner i rygsøjlen, hvilket er manifesteret af ubehagelige symptomer, som vi overvejer i afsnittet nedenfor.

I 90% af tilfældene er der en forskydning af de 4 hvirvler eller forskydning af 5 hvirvlen, hvilket forklares af den høje belastning på dette område. På grund af de fysiologiske træk ved lændehvirvelsøjlens struktur er der desuden ledsaget af den femte hvirvel i en subluxation, en forlængelse af ledbåndene, der omgiver den. Derfor, når diagnosen forflytning af 5 hvirvlen behandles, udføres ved hjælp af kirurgisk indgreb.

Skema for forskydning af hvirvler i nedre ryg

symptomer

Hvordan manifesterer forskydningen af ​​hvirvelbjælkets hvirvler sig? Hvis vertebra efter forskydning ikke udøver tryk på nærliggende væv, det ikke indfanger nerve rødder, så går sygdommen asymptomatisk og kan kun læres gennem hardwarediagnostik. Symptomer på spondylolistese er opdelt i generelle og private (afhængigt af placeringen af ​​webstedet)

Generelle oplysninger:

  • generel svaghed, døsighed
  • krænkelse af koncentration, opmærksomhed;
  • svimmelhed;
  • krumning af kropsholdning (skoliose, kyphoscoliosis);
  • fremkomsten af ​​fremspring og / eller brok
  • udvikling af rygsygdomme med infektiøs eller inflammatorisk karakter
  • følelsesløshed i ekstremiteterne eller delvis tab af følsomhed i dem.

Et af symptomerne på spondylolistese er krumningen i kropsholdning

privat

I nogle tilfælde, sammen med skifte af hvirvlen, opstår der en brud på artikulærprocessen, hvilket fører til smerter i underbenene, vanskeligheder med at gå eller bevægelser og halte. På samme tid er der en svækkelse af "knæ" reflekset (ufrivillig hævning af foden, når man rammer knæsænen).

Et karakteristisk træk ved sygdommen er lumbaleområdets konstante smerte, såvel som et fald i følsomheden af ​​dette område. Samtidig er smerte syndrom dårligt kontrolleret af anæstetika.

Intensiteten af ​​symptomerne afhænger af sygdommens sværhedsgrad:

  1. Skifte af hvirvlen med ¼ - forekommer næsten asymptomatisk, sjældent patienter klager over ubehag, akut smerte i pludselige bevægelser.
  2. Forskydningen er halvdelen af ​​dens samlede bredde. Der er et langvarigt smertesyndrom i lænderegionen, hvilket øges ved fysisk anstrengelse.
  3. Et skift på ¾ er den næstsidste fase af sygdommen. Der er beskadigelse af nerve rødder, vanskeligheder med bevægelse, problemer med blærens arbejde, tarmene.
  4. En fuldstændig forskydning af hvirveldyret fører til ændringer i gang og kropsholdning, svækkelse af knæleddet, alvorlig kronisk smerte, kramper, følelsesløshed i lemmerne og et fald i kuffertens længde.

Spondylolisthesis forløber i en af ​​to former: akut eller kronisk. For den første er præget af hurtig udvikling af sygdommen og lyse symptomer, og den anden udvikler sig lang tid og kan manifestere sig år efter forskydningen.

grunde

Inden behandlingen af ​​en sygdom påbegyndes, er det vigtigt at diagnosticere årsagerne til at ordinere effektiv terapi. Spondylolistese kan provokere:

  1. Fysisk påvirkning af rygsøjlen forårsaget af indre (løft af vægte, pludselige bevægelser) eller eksterne faktorer (stød, blå mærker, forskydninger).
  2. Udskudt kirurgisk indgreb på bagsiden.
  3. Fødtskader som følge af barnets sammenbrud i navlestrengen eller atypisk føtale stilling.
  4. Skarpe hovedbevægelser tilbage hos nyfødte.
  5. Medfødte faktorer: svaghed af knogler eller muskler (typisk for unge).
  6. Alderændringer i kroppen, hvilket fører til en svækkelse af muskulaturkorset, ødelæggelse af leddene, fastklemning af nerve rødderne.
  7. Sygdomme i rygsøjlen: osteochondrose, brok, fremspring, inflammatoriske processer.

Disse er hovedårsagerne, som bliver katalysatorer til forskydning af lændestokets hvirvler. Sjældent kan sygdommen udvikles efter et langt ophold i en ubehagelig stilling.

diagnostik

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg formoder en spondylolistese? Gå til lægen. En undersøgelse for forskydning af hvirvlerne udføres af en ortopæd eller en kiropraktor. Diagnosen begynder med indsamling af anamnese (patientens oplysninger om hans tilstand). Det er vigtigt at give lægen pålidelige oplysninger om symptomerne, deres varighed, intensitet og lokalisering, ærligt besvare de stillede spørgsmål.

Lægen udfører en visuel undersøgelse, følelse af ryggen, lemmer af patienten. Du kan bede om forskellige bevægelser - dette er nødvendigt for at bestemme lokaliseringen af ​​sygdommen.

For at bekræfte diagnosen er tildelt hardware undersøgelser:

  1. Roentgen bekræfter diagnosen, giver dig mulighed for at se forskydningen.
  2. MR eller CT scan afslører niveauet af involvering af nerve rødderne og rygmarven.
  3. Det fremre spondylogram er en karakteristisk diagnostisk procedure for mistænkte forskydninger i lændehvirvelsøjlen. Det er en røntgenstråle, men uden tilsætning af et kontrastmiddel. Tillader dig præcist at se tilstanden af ​​vævene.

Baseret på resultaterne udarbejder lægen en diagnose og udpeger en patient til behandling.

For at diagnosticere spondylolistese er det nødvendigt at undersøge en læge

behandling

Terapi kan udføres ved to metoder: konservativ (ordinerende medicin, øvelser, gymnastik osv.) Og kirurgisk (kirurgisk indgreb). Begge metoder er rettet mod at arrestere smerte syndrom, vender hvirvlerne tilbage til sin oprindelige position og eliminerer årsagen til sygdommen.

Hvilken metode vælges - patienten og lægen beslutter sammen, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens evner. Begyndende med lønklasse 3 anbefaler læger en operation.

Magnetolaserterapi er en god metode til behandling af spondylolistese

Konservative metoder

Først og fremmest er patienten ordineret NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) for at fjerne smerter, for at fjerne inflammatoriske processer. De gives i form af tabletter, salver eller injektioner.

Listen over specifikke lægemidler er repræsenteret af en talisman.