Deformerende spondylose i cervikal rygsøjlen: Definition, årsager til udvikling, behandling og forebyggelse

  • Yoga

I betragtning af det stigende antal mennesker med stillesiddende livsstil bliver emnet nakke- og rygsøjl som helhed mere presserende.

Eventuelt traume, betændelse og endda dårlige vaner bidrager også til udviklingen af ​​patologi og fører til deformation af den cervikale region.

Dette forårsager igen smerte og hæmmer bevægelse. Derfor, hvis du bemærker nogen tegn - er det værd at kontakte en specialist.

I denne artikel lærer du: hvordan man identificerer den deformerende spondylose i cervikal rygsøjlen, hvilke behandlingsmetoder der findes, hvorfor det er værd at være opmærksom på, muligheden for at undgå udviklingen af ​​sygdommen.

Hvad er den deformerende spondylose i cervikal rygsøjlen?

Deformerende spondylose af cervikal rygsøjlen

Hvad er den deformerende spondylose i cervikal rygsøjlen? De såkaldte osteofytter dannet i hvirvler har form af "torner", "næb", "antenner" rettet mod kroppen.

Graden af ​​sværhedsgraden af ​​osteofytter er ret vanskeligt at bestemme, disse ændringer ses let på roentgenogrammet, og i mere forsømte tilfælde er deformationen af ​​rygsøjlen allerede påvist.

Disse abnormiteter komprimerer rygmarven, kar og nerveender, hvilket fører til alvorlig smerte. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer skal du først henvende sig til en specialist for at få hjælp.

Sådanne ændringer i formen og størrelsen af ​​hvirvlen, der forekommer i princippet smertefrit, kaldes spondylose. Ofte udvikler denne art sig hos mennesker med en alder på mere end 50 år.

Af de tre typer af denne sygdom i rygsøjlen, cervicale, thorax, lumbal, - den mest almindelige er spondylosis i nakken.

Begrebet deformerende spondylose har latinske rødder (spondyl betyder rygsøjlen og osis - lidelser) og begrebet afspejler forekomsten af ​​problemer i rygsøjlen.

I øjeblikket betegner denne betegnelse degenerative ændringer i leddene i rygsøjlen (slidgigt eller slidgigt) og også som osteochondrose er spondylosis en involutionær proces i rygsøjlen.

Som kroppen aldre, bærer rygsøjlens struktur, især leddene, ledbåndene og intervertebralskiverne.

Ikke desto mindre er aldringsprocessen rent individuel. Ligesom nogle mennesker begynder at blive grå før, er udviklingen af ​​spondylose hos nogen også manifesteret tidligere.

Faktisk kan nogle mennesker måske ikke opleve nogen smertefulde manifestationer overhovedet. Det hele afhænger af, hvordan rygsøjlen har gennemgået degeneration, og hvordan disse ændringer påvirker rygmarven eller rygmarven.

Spondylose (deformerende spondylose) kaldes ofte slidgigt eller slidgigt i rygsøjlen.

Deformerende spondylose kan udvikles i alle dele af rygsøjlen (i cervikal thorax og lumbal rygsøjlen) og afhængig af lokalisering af degenerative ændringer i spondylose vil der være tilsvarende symptomatologi.

Deformerende spondylose er en degenerativ proces, der går parallelt med osteochondrose, og degenerative ændringer forekommer i de følgende strukturer i rygsøjlen:

  1. Intervertebrale diske. Med alderen har mennesker visse biokemiske ændringer, som påvirker hele organismenes væv. Der er også ændringer i strukturen af ​​intervertebrale diske (i den fibrøse ring i den gelatinøse kerne).

Fiberring består af 60 eller mere koncentriske bånd af kollagenfiber. Pulpoid-kerne er et gelélignende stof inde i den intervertebrale skive, omgivet af en fibrøs ring.

Kernen består af vand, kollagenfibre og proteoglycaner. Degenerative involutionelle ændringer kan svække disse strukturer, som følge af, at den fibrøse ring bærer ud eller bryder.

Vandindholdet i kernen falder med alderen, hvilket påvirker amortiseringsegenskaberne på den intervertebrale disk. Resultatet af strukturelle ændringer i degenerationen af ​​disken kan være et fald i højden på den intervertebrale disk og en øget risiko for diskgenerering.

  • Facet ledd (eller zygaphophyseal ledd). Hver hvirvellegeme har fire facetsamlinger, der fungerer som hængsler. Dette gør det muligt for rygsøjlen at bøje, bøje sig, dreje.

    Ligesom andre ledd er facetsamlingen dækket af bruskvæv. Bruskvæv er en speciel slags bindevæv, der er forsynet med smøring og en god glidende overflade.

    Med degenerative ændringer i facetteledningerne forsvinder bruskvæv og formes osteofytter. Disse ændringer kan føre til fælles hypertrofi (slidgigt, osteoarthrose).

  • Knogler og ledbånd. Osteophytes kan danne sig i nærheden af ​​vertebralpladerne, hvilket kan føre til forstyrrelse af blodtilførslen til hvirvlen. Endvidere kan endepladerne komprimeres på grund af sclerotiske fænomener; fortykning eller komprimering af endepladerne.

    Bundler er bånd af fibrøst væv, som forbinder hvirvlerne og de beskytter rygsøjlen mod overdrevne bevægelser, såsom hyperextension.

    Degenerative ændringer fører til tab af ledbånd med den krævede styrke. Ændringer i for eksempel det gule ledbånd kan føre til fortykning og fortykkelse af ledbåndet, som kan føre til eksponering for dura mater.

  • Faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​sygdommen

    Der er en række årsager, der alene eller i kombination fører til udviklingen af ​​deformerende spondylose i den cervicale rygsøjle:

    • længe forblive i en siddestilling med en krænkelse af kropsholdning
    • traume og mikrotrauma i rygsøjlen;
    • overdreven fysisk anstrengelse
    • osteochondrose - intervertebrale diske taber deres elastik og metabolisme er forstyrret. For at kompensere for alt dette danner kroppen skiver på siderne af hvirvlerne;
    • osteoartirit;
    • flade fødder;
    • betændelse i leddene
    • aldersændringer. Tidlig spondylose, som kan manifestere sig i 20-40 år, fremkalder stor fysisk anstrengelse;
    • genetisk disposition
    • flade fødder;
    • legemets aldring
    • endokrine sygdomme;
    • spinale anomalier;
    • hyppig hypotermi
    • rygning.

    Nogle af disse faktorer kan have en interagerende virkning på kroppen og forårsage en udbredt manifestation af patologi.

    Hvis osteofytter vokser ved kanterne af livmoderhvirvelerne, så er dette det sværeste og svært at behandle sygdomsfasen. Den deformerende spondylose i den cervicale rygsøjle indsnævrer rygsøjlen, hvilket fører til svær smerte. De kan give i øvre lemmer, hoved og skuldre.

    Når væksten af ​​knoglevæv er signifikant reduceret bevægelsen af ​​hvirvlerne.
    I det avancerede stadium kan sygdommen forårsage udvikling af muskelatrofi.

    Hvis der er kompression af rygmarven, er patienten:

    1. problemer med vandladning
    2. forhindret gang
    3. spasmer i ekstremiteterne.

    Mange er interesserede i, hvordan man behandler spondylose af cervikal rygsøjlen i et forsømt stadium? Fuldstændig eliminere degenerative ændringer er umuligt, så terapi tager sigte på at lette patientens tilstand.

    årsager til


    Hovedårsagen til spondylosis er en metabolisk lidelse, regelmæssig overbelastning, der fører til mikrotrauma i rygsøjlen. Især sker spondylose hos mænd, der arbejder i tungt arbejde.

    Risikoen i aldersgruppen er 50-55 år, men undtagelser er ikke så sjældne, som det ville være ønskeligt.

    Spondylose i den cervicale rygsøjle er en konsekvens af de processer, der forekommer i de intervertebrale skiver, der tjener som støddæmper til forskellige belastninger for rygsøjlen.

    At være elastisk og fuld af fugt i den unge krop, når de bliver ældre, krymper de, tykker og begynder at slides ud og reducerer mellemrummet mellem hvirvlerne.

    Facialskårene på hvirvlerne tager en tung belastning, hvilket modstår, at der udformes knogleudspring (osteofytter) langs kanten af ​​vertebrale legemer.

    Osteophytes reducerer mobiliteten af ​​den cervicale rygsøjle og komprimerer nervens rødder i ryggradens livmoderhals.

    Ud over de naturlige processer for aldring i rygsøjlen er cervikal spondylose ofte en konsekvens af inflammatoriske processer og skader, hvilket gør det muligt for et stort antal mennesker.

    Ligning af kroppen er også hovedårsagen til spondylose. Kroppen gennemgår daglig stress i mange år, og ændringer i de forskellige strukturer i rygsøjlen forekommer over tid.

    Før symptomer påbegyndes, såsom smerte og stivhed, opstår degenerering af rygstrukturer. Spondylose er en kaskadeproces: nogle anatomiske ændringer fører til den anden, hvilket fører til ændringer i rygsøjlens struktur. Disse ændringer i aggregatet forårsager spondylose og den tilsvarende symptomatologi.

    Som regel begynder degenerative ændringer først i intervertebrale diske. Af denne grund har patienter med spondylose ofte også osteochondrose. Konsekvenserne af disse degenerative ændringer i rygsøjlen er nært beslægtede.

    Ændringer begynder i skiverne, men i sidste ende har aldringsprocessen en effekt på andre komponenter i ryggens motorsegmenter. Over tid begynder det kollagen, hvorfra den fibrøse ring er sammensat, at ændre sig.

    Med degenerering bliver disken tyndere og tættere, hvilket fører til ændringer i leddene, som tager en del af diskbelastningen på sig selv, hvilket giver stabilisering af rygsøjlen.

    Desuden falder vandindholdet i disken. Disse ændringer reducerer diskens dæmpningsfunktioner og muligheden for at absorbere belastningsvektorerne.

    Når disken tynder, begynder brosken i leddene at blive slidt hurtigere, ryggraden vokser, og der opstår betingelser for irritation af nerve rødderne, der ligger ved siden af ​​hinanden.

    Denne hypermobilitet kan forårsage kompenserende reaktion i kroppen i form af overdreven vækst af knoglevæv i leddets område (osteofytter).

    Osteofytter med tilstrækkelig forstørrelse kan udøve en komprimeringseffekt på rygmarvets rødder og forårsage et tilsvarende klinisk billede.

    Osteophytes kan også forårsage stenose i rygmarven. Som regel er årsagen til spinalkanalens stenose ikke osteochondrosis, men spondylose.

    Symptomer på deformering af spondylose

    "alt =" ">
    De første symptomer på sygdommen kan manifesteres i en alder af tyve, og i mennesker over fyrre, kun 20 procent kan prale af manglende anomali.

    Tilstedeværelsen af ​​skader og et sæt af genetiske faktorer påvirker hastigheden for udvikling af spondylose, men symptomerne er stærkt afhængig af graden af ​​væv degeneration og volumenet af nerveenderne.

    Den komplekse anatomiske struktur af den cervicale rygsøjle og en bred vifte af bevægelser gør denne del af rygsøjlen meget tilbøjelig til lidelser forbundet med degenerative ændringer.

    Smerter i nakken med spondylose i denne afdeling er almindelige. Smerter kan udstråle til skulderen eller ned i armen. Når osteofytter forårsager kompression af nerve rødder, indervating lemmer, udover smerte, kan svaghed i de øvre lemmer vises.

    I sjældne tilfælde kan knoglesporer (osteofytter), som danner i den forreste del af den cervicale rygsøjle, føre til sværhedsbesvær (dysfagi).

    Med lokalisering af spondylosis i brysthvirvelsøjlen smerter på grund af degenerative forandringer (spondylosis), vises ofte i at bøje overkroppen fremad og hyperekstension. Flexion forårsager facetisk forårsaget smerte.

    Spondylose i lændehvirvelsøjlen er almindelig hos mennesker ældre end 40 år. De hyppigst forekommende klager er smerter i nedre ryg og morgenstivhed.

    Ændringer sker som regel i flere motorkategorier. Lændehvirvelsøjlen påvirker størstedelen af ​​kropsvægten.

    Derfor degenerative ændringer krænker strukturelle integritet, symptomer, herunder smerte, kan ledsage enhver fysisk aktivitet. Bevægelse stimulerer smertefibre i den fibrøse ring og leddene.

    Siddende i lang tid kan føre til smerte og andre symptomer på grund af pres på lændehvirvlerne. Gentagne bevægelser, såsom løftevægte og vippe bagagerummet, kan øge smertefulde manifestationer.

    Symptomer på spondylose kan variere fra mild til svær og blive kronisk eller endda føre til invaliditet. Disse kan omfatte:

    1. halshvirvelsøjlen
      • Smerter, der vises og forsvinder
      • Smerter strækker sig til skuldre, hænder, hænder, fingre
      • Morgenstivhed i nakke eller skulder eller begrænsning af rækkevidde af bevægelser efter at være vågnet op
      • Sår i nakke eller skulder eller følelsesløshed
      • Svaghed eller prikken i nakke, skuldre, hænder, hænder, fingre
      • Hovedpine i det okkipitale område
      • Overtrædelse af balance
      • Svært at sluge
    2. Thoracic ryggrad
      • Smerter i øvre og midterste ryg
      • Smerter vises, når kufferten er bøjet og rettet
      • Morgenstivhed i ryggen efter at vågne op
    3. Lændehvirvelsøjlen
      • Smerter, der vises og forsvinder
      • Morgenstivhed i taljen efter at komme ud af sengen
      • Smerter, der falder med hvile eller efter træning
      • Sår i nedre ryg eller følelsesløshed
      • Ischialgia (fra moderat til svær smerte i benene)
      • Svaghed, følelsesløshed og prikkende i nedre ryg, ben eller fødder
      • Walking lidelse
      • Krænkelse af tarmens eller blærens funktion (disse symptomer forekommer sjældent, men er mulige ved hestens hale).

    Også symptomerne på spondylosis kan være refleks og radikulære.

    Refleks symptomer

    • Smerter i hjertet og brysthinden (eller anterior brystvæv syndrom).
    • Smerter på indersiden af ​​hånden (eller forreste trappesyndrom).
    • Smerter med skulderbevægelser.
    • Smerter ved drejning med hænder.

    Radikale symptomer

    Til radikale symptomer på sygdommen indbefatter tab af reflekser i skuldermusklerne (såsom biceps, triceps og brachialmuskler) og også:

    1. smertefuld smerte i nakken, hvilket giver området for øjne, ører eller skuldre
    2. begrænsning af mobilitet i nakken når den vender
    3. knusende i nakken, når den bevæger sig
    4. pludselige presspring;
    5. udseende af svimmelhed;
    6. ekstern støj i ørerne
    7. skarpt fald i syn
    8. følelsesløshed eller prikken i hånden
    9. smerte i scapulaen
    10. uregelmæssigheder i gangen
    11. problemer med det genitourinære system;
    12. søvnforstyrrelser.

    Den alvorlige form for spondylosis forårsager muskelatrofi, muskelmasse går tabt. Hvis rygmarven berøres, kan der være problemer med vandladning og muskelspasmer, ujævn ganggang.

    Osteophytes kan vokse til betydelige, mærkbare størrelser, der forårsager splejsning under en langsgående skive af krop af rygraden. Dette indskrænker uundgåeligt rygsøjlen og trykker nervens rødder. Derfor er smerten, dermed begrænsningerne i bevægelsen af ​​rygsøjlen og ubehag.

    diagnostik


    Ikke umiddelbart let at afgøre, hvad der er årsagen til spondylosis smerter i ryggen, fordi spondylosis kan udvikle sig gradvist resultere i aldring, og smerterne kan skyldes andre degenerative sygdomme som degenerative disc sygdom.

    Først og fremmest er neurologen interesseret i svarene på nedenstående spørgsmål:

    • Begyndelsen af ​​smertefulde manifestationer
    • Type aktivitet, der gik forud for udseendet af smerte
    • Foranstaltninger truffet for at lindre smerte
    • Tilstedeværelse af smertebestråling
    • Faktorer, der øger eller mindsker smerten

    Neurologen vil også foretage en fysisk undersøgelse og undersøge patientens neurologiske status (kropsholdning, rygsøjlevolumen, tilstedeværelse af muskelspasmer).

    Neurologen bør undersøge leddene (hofteflader, sacroiliac leddene), fordi leddene kan være en kilde til smerter i ryggen.

    Under en neurologisk undersøgelse vil en neurolog kontrollere for senreflekser, muskelstyrke og tilstedeværelsen af ​​følsomhedsforstyrrelser.

    For at bekræfte diagnosen er det også nødvendigt med instrumentelle metoder, såsom radiografi, MR eller CT, som gør det muligt at visualisere ændringer i rygsøjlen.

    Radiografi afspejler godt ændringerne i knoglevæv og muliggør visualisering af tilstedeværelsen af ​​knoglevækst (osteofytter). Men for en mere præcis diagnose foretrækkes metoder som CT eller MR, der visualiserer blødt væv (ledbånd, skiver, nerver).

    I nogle tilfælde er anvendelsen af ​​scintigrafi mulig, især hvis det er nødvendigt at differentiere onkologiske processer eller infektiøse (inflammatoriske) foci.

    I nærværelse af skader på nervefibre kan lægen ordinere ENMG, som gør det muligt at bestemme graden af ​​ledningsforstyrrelser i nervefiberen, bestemme graden og omfanget af skaden.

    Baseret på kombinationen af ​​kliniske data og resultaterne af instrumentelle metoder kan undersøgelsen af ​​en neurolog lægge en klinisk diagnose af spondylose og bestemme den nødvendige behandlingstaktik.

    Behandlingen af ​​deformerende spondylose i cervikal rygsøjlen


    Metoden til behandling af spondylose ligner behandling af osteochondrose, som hovedsageligt er rettet mod fjernelse af inflammatorisk proces og anæstesi. Og uanset hvad du siger, er det umuligt at vende den degenererede proces.

    I de fleste tilfælde er spondyloseforløbet ret langsomt og kræver stort set ingen behandling.

    Med det aktive forløb af spondylose kræves behandling, som kan være både konservativ og i nogle tilfælde operationel.

    Spondylose kræver oftest konservativ behandling. Forskellige behandlingsmetoder anvendes til behandling af spondylose.

    Akupunktur. Denne behandlingsmetode kan reducere smerter i ryg og nakke. Nål indsat på visse punkter kan stimuleres mekanisk og med elektriske impulser. Desuden øger akupunkturen produktionen af ​​sine egne analgetika (endorfiner).

    Seng hvile. I alvorlige tilfælde med alvorlig smerte kan det kræves, at man hviler i mindst 1-3 dage.

    Langtidslejet øger risikoen for komplikationer, såsom dyb venetrombose og rygmuskelhypotrofi.

    Traktionsterapi. I de fleste tilfælde er strækning af rygsøjlen sjældent påkrævet og bruges til at lindre symptomerne forbundet med spondylose.

    Manuel terapi. Manipulation af kiropraktoren ved hjælp af forskellige teknikker kan øge mobiliteten af ​​motorsegmenter, fjerne muskelblokke.

    Narkotikabehandling. Forberedelser til behandling af spondylose anvendes hovedsageligt til at lindre smerte. Disse er stoffer som NSAID'er. Derudover kan muskelafslappende midler anvendes, med tegn på muskelspasmer afsløret.

    Til afslapning af muskelspasmer kan også tranquilizers anvendes, hvilket også forbedrer søvnen.

    Opioider anvendes kun til behandling af smerter kun lejlighedsvis, med alvorlige smerte manifestationer. Enhver medicinsk behandling bør kun udføres i overensstemmelse med lægenes ordination, da næsten alle lægemidler har en række bivirkninger og har visse kontraindikationer.

    Epidural steroid injektioner anvendes undertiden til smertesyndromer og tillade fjernelse af smertefulde symptomer, især når der er hævelse og inflammation i spinale rødder. Som regel administreres steroidet i kombination med lokalbedøvelse.

    Effekten af ​​sådanne injektioner er normalt begrænset til 2-3 dage, men det giver dig mulighed for at fjerne den patologiske proces og tilslutte andre behandlingsmetoder.

    Injektion i facetled bruges også i behandlingen spondylosis og facetled forbedre mobiliteten, reducere smertefulde symptomer forårsaget af facet fælles artrose.

    Øvelse terapi. Denne behandlingsmetode er en af ​​de mest effektive metoder til behandling af spondylose. Dosis motion kan genoprette den normale muskulære system, reducerer smerte symptomer, forøge stabiliteten af ​​rygsøjlen, forbedre tilstanden af ​​ligamenternes apparat og at stoppe progressionen af ​​de degenerative processer i rygsøjlen.

    Som regel er træningstræning ordineret efter lindring af akutte smertesyndrom.

    Fysioterapi. Moderne fysioterapeutiske teknikker (Hilty - terapi, SWT terapi, elektrisk stimulering, Kryoterapi) kan mindske smerter manifestation og virkning i nogen grad udviklingen af ​​degenerative processer i rygsøjlen.

    Korsetirovanie. Brugen af ​​korsetter under spondylose er mulig i en kort periode - langvarig brug af korset kan føre til atrofi af rygmuskulaturen.

    Ændring af livsstilen. At reducere vægten og opretholde en sund livsstil med en afbalanceret kost, regelmæssig motion, rygestop kan hjælpe med behandling af spondylose i alle aldre.

    Moderne terapier

    • Anvendt kinesiologi.
    • Osteopati.

    Sådanne behandlingsmetoder i en kort tid bidrager til at fjerne smerte, forbedre metaboliske processer, fremme strømmen af ​​næringsstoffer i vævene i rygsøjlen.

    For at opnå god bedring, anbefaler eksperter at anvende en kompleks terapi, som omfatter terapeutisk massage, blid teknikker osteopati, akupunktur (akupunktur til at lindre muskelkramper væv).

    Ødem kan elimineres ved hjælp af hirudoterapi - en mild og effektiv teknik.

    For at udelukke tilbagefald af patologi kræves motionsterapi. Der er et specielt udviklet sæt øvelser, som løser et positivt resultat af behandlingen og forhindrer gentagen forværring af spondylose.

    Denne effekt opnås ved at forbedre blodcirkulationen som følge af aktivering af muskelaktivitet og opretholdelse af den optimale mobilitet i rygsøjlen.

    Behandling af den deformerende spondylose i den cervicale region bør desuden desuden sigte mod at forhindre komplikationer.

    Til dette er det nødvendigt, hvis du har stillesiddende job, at hæve dit hoved en gang i timen, læner sig tilbage i din stol, slapper af armene langs bagagerummet.

    Under arbejdet skal du følge stillingen - hold ryggen lige, men træk ikke nakken fremad. Et vigtigt øjeblik i forebyggelsen af ​​udseende af osteofytter er manipulation ved hjælp af professionel terapeutisk massage.

    Når de behandles alene, kan du kun gøre værre, så ikke selvmedicinere. Under alle omstændigheder, hvis der er mistanke om spondylose, skal du straks kontakte en specialist.

    Det vil genoprette mobiliteten af ​​den cervicale rygsøjlen ved hjælp af komplekse behandlingsforanstaltninger og forbedre patientens generelle tilstand.

    Kirurgisk indgreb med denne diagnose er yderst sjælden. Indikationer for operationen er patientens alvorlige tilstand og fuldstændig fravær af resultatet fra konservativ behandling.

    Kirurgisk behandling


    I mangel af effekt af konservative metoder eller stærk manifestation af smerte kan kirurgisk indgreb foreskrives.

    1. anterior cervical discectomy: består i fjernelse af den beskadigede intervertebrale disk med dannelsen af ​​en efterfølgende spondylodease. Tilordnet problemet med en fordrevet skive eller osteofytter, der skaber en kompression af nerverotten.
    2. posterior cervikal discektomi: kompliceret af tilstedeværelsen af ​​et betydeligt antal vener.
    3. cervikal laminectomy: en fragmentarisk fjernelse af hvirvlen, som beskadiger nerverot eller en del af rygmarven.
    4. cervikal foraminotomi: en forøgelse af bredden af ​​nerverrotkanalen.
    5. udskiftning af degenerativ disk med et kunstigt implantat

    Kun i en lille procentdel af tilfælde med spondylose kræver kirurgisk behandling.

    Kirurgiske behandlinger anvendes hovedsageligt i nærvær af persistente, ikke reagerer på konservativ behandling af neurologiske symptomer (svaghed i ekstremiteterne, blære dysfunktion, tarm eller andre manifestationer af kompression virkninger på rygmarven og rødder).

    Operativ behandling består i dekompression af nervestrukturer (for eksempel fjernelse af osteofytter, der udøver en komprimeringseffekt på neurale strukturer).

    Afhængigt af operationsvolumen er det muligt at foretage en spondylodease til stabilisering af hvirvlerne.

    Mindst invasive metoder til kirurgisk behandling anvendes i øjeblikket meget, hvilket gør det muligt at genoprette spinalfunktionen hurtigere og normalisere livskvaliteten.

    Terapeutisk træning

    "alt =" ">
    Med denne sygdom skal du udelukke skarpe bevægelser af hoved og nakke og begrænse store belastninger.

    Når øvelserne udføres systematisk, forbedrer blodcirkulationen i livmoderhalsen, musklerne er i den rigtige tone, spinalmobiliteten forbliver.

    Hele uddannelsen af ​​kurativ fysisk uddannelse sigter mod at reducere byrden på rygsøjlen.

    Alle øvelser skal udføres med maksimal losning af rygsøjlen, det vil sige i en udsat position eller alternativt på alle fire. Hvis smerten ikke er stærk, kan øvelserne udføres stående.

    Gymnastik til cervikal rygsøjlen i spondylose:

    • Hovedet hælder til højre og til venstre, mens hånden langs stammen strækker sig nedad.
    • Startpositionen er hænderne på bagsiden af ​​hovedet. Ved udånding vippe hovedet fremad, berører brystbenet med hagen ved indånding - startpositionen, hæv hovedet.
    • Startpositionen skal være lige, fødder skulderbredde fra hinanden. Løft skuldrene og stå i en sådan forspændt stilling i 2-5 sekunder.
    • Udfører cirkulære rotationer kun med skuldrene, palmer presset langs bagagerummet.
    • Alternativt kan du lægge dine hænder bag ryggen i skulderbladets område.

    Hvis du skal håndtere en træner, anbefaler vi stærkt at fortælle træneren om spondylose. Øvelser for denne sygdom bør vælges meget omhyggeligt.

    Øvelsesprogrammet kan bestå af både nem gymnastik og vægt træning (på simulatorer). Specialister anbefaler at være opmærksom på yoga og gymnastik Qigong.

    Øvelser til nakke til hjemmet:

    1. Stående, læg dine hænder på panden, og igen med indsats, hvile mod venstre og derefter i højre hånd. Hold styrken i 5 sekunder.
    2. Stående, fold dine hænder på bagsiden af ​​hovedet og med indsats, hvile i håndfladen for at holde hovedet i en fast position. Hold styrken i 5-7 sekunder.
    3. Læn dig mod væggen, røre overfladen med hæle, skinker og bagsiden af ​​hovedet. Stå så i 10-15 sekunder, flyt derefter væk fra væggen og prøv at gå i 20 sekunder, og hold den flade tilbage.
    4. Stå nær piedestallen (du kan holde på bagsiden af ​​stolen). Lav et par gynger med din fod frem og tilbage, og hold din ryg flad.
    5. Benene har skulderbredde fra hinanden, ryggen er lige. Crouch 5-6 gange, opretholdelse af holdningen. Mens du ikke har udviklet en refleks, er det bedre, at squats bedre for noget at holde fast på.
    6. Stå oprejst, hænder langs bagagerummet, palmer vendte sig mod siderne. Løft langsomt dine hænder til siderne, der beskriver en bue over dig, lys dine hænder sammen. Prøv at holde skulderbladene. Stå i denne position i 2-3 sekunder, og sænk derefter dine hænder. Denne øvelse anbefales til smertelindring.
    7. Sidder på en stol, hold stillingen lige, rette skuldre. Træk din hage fremad, vend tilbage til startpositionen. Gør øvelsen 6-7 gange og prøv at trække en lille hals.
    8. Ligge på maven (det anbefales at ligge på gulvet), løft den øverste del af bagagerummet, men buk ikke. Ansigtet ser ned, og benene presses til gulvet. Hold positionen i et par sekunder, og læg dig derefter igen.li>

    forebyggelse


    Meget ofte i begyndelsen af ​​sygdommen, næsten asymptomatisk eller symptomer, der er udtrykt meget slabo.Chtoby undgå konsekvenserne af livmoderhalskræft spondylosis (brok, lammelse af lemmer eller cerebral iskæmi), er det vigtigt at starte tidlig forebyggelse af sygdommen.

    Metoder til forebyggelse af spondylose:

    • udvikling af korrekt kropsholdning
    • Besøg massør og fysioterapeut;
    • veludstyret soveplads;
    • bryder i stillesiddende arbejde;
    • Røntgenundersøgelser;
    • træningsterapi og svømning.

    Alle disse foranstaltninger er elementære og er tilgængelige for alle, der ønsker at opretholde ryggenes sundhed. Du kan ikke slippe af med spondylosis helt, men du kan opnå en betydelig forbedring.

    Ved regelmæssig undersøgelse og korrekt udvalgt behandling kan man opretholde sædvanlig mobilitet og reducere hyppigheden af ​​manifestationer af kliniske symptomer. Du skal blot fjerne smertefulde angreb og betændelse.

    Det er nødvendigt at undgå et langt ophold i siddestilling og enhver anden ensformig stilling. Dette forstyrrer blodcirkulationen.

    Undgå udkast og hypotermi, især hvis ryggen sveder. Det er nødvendigt at styrke den muskulære korset med øvelser.

    Sørg for, at din mad indeholder alle de nødvendige vitaminer, mineraler og andre elementer. Hvis du har osteochondrose, behandle det, lad det ikke blive værre.

    Gør øvelser til rygsøjlen og på arbejde, tøv ikke med. Husk at holde sundhed er vigtigere og lettere end at genoprette.

    I de fleste tilfælde, cervikal spondylose, vaskulære lidelser forekomme, hvilket kan resultere i svimmelhed, ringen og støj i ørerne, højt blodtryk, hovedpine, nedsat syn.

    Med væksten af ​​osteofytter bliver rygsøjlen mindre, arterien, nerverne krænkes. Der er konstant smerte og stivhed i underekstremiteterne. Cervikal spondylosis er årsagen til udvikling af intervertebrale brok.

    Spondylose er en degenerativ proces, og indtil videre er der ingen behandlinger, der garanteres at stoppe sådanne patologiske processer.

    Cervikal spondylose

    Cervikal spondylose - degenerativ-dystrofisk sygdom i cervikal rygsøjlen. Omfatter ændringer i intervertebralskiver, forening af den forreste langsgående ligament og udseende af knoglevækst på de fremre og laterale overflader af hvirvlerne. Opstår sædvanligvis i alderdommen. Kan være asymptomatisk i lang tid. Med et fald i diskens højde og fastgørelsen af ​​spondyloarthrosis manifesterer man sig ved at begrænse mobiliteten i nakken, smerter i nakke og nakkepind. At afklare diagnosen ved hjælp af radiografi, MR, CT, myelografi, elektromyografi og andre undersøgelser. Behandling er normalt konservativ.

    Cervikal spondylose

    Cervikal spondylosis er en degenerativ dystrofisk læsion af den cervicale rygsøjle. I de fleste tilfælde er det en konsekvens af involutive processer, der forekommer hos ældre. Indledende tegn på spondylose ses ofte på røntgenbilleder af patienter i alderen 50 år og ældre. Over 90% af befolkningen over 65 år lider af spondylose af en eller anden grad. I nogle tilfælde kan sygdommen udvikle sig hos unge. Cervikal spondylosis er den mest almindelige type spondylose. Dette skyldes de anatomiske og fysiologiske træk ved den cervikale rygsøjle.

    Nakken er meget mobil, og den muskulære korset i dette område er svagere end i andre dele af rygsøjlen. Ved udførelse af husstands- og professionelle opgaver må folk ofte opretholde en lang tid ikke en fysiologisk stilling i nakken, hvilket fører til overbelastning af ryggraden mellem hjerneskiver, muskler og ligamentapparater. I de fleste tilfælde kombineres klinisk manifesteret cervikal spondylose med andre involverende læsioner i rygsøjlen: osteochondrose og spondyloarthrose.

    Anatomi og patogenese af cervikal spondylose

    Den cervikale region er den mest mobile del af rygsøjlen. Den består af syv hvirvler. Alle livmoderhvirveler, undtagen den første, har en krop og processer. Ved den første hvirvel er legemet fraværende. Mellem alle livmoderhvirvler, undtagen den første og anden, er der elastiske intervertebrale diske, der udfører funktionen af ​​støddæmpere. Disketter består af en blød kerneformet kerne og en stiv fibrøs ring, som holder kernen, og det tillader ikke at bøje sig. Hver hvirvel, undtagen den første, har artikulære processer, der forbinder med artikulære processer fra andre hvirvler, der danner små facetsamlinger. Derudover har de livmoderhvirveler tværgående processer med huller gennem hvilke hvirvelarterierne passerer.

    Rygraden styrkes af ledbånd og muskler. Et af de store ledbånd (forankret langsgående ligament) er placeret på forkanten af ​​rygsøjlen. Ved udviklingen af ​​cervikal spondylose mister den fibrøse ring delvist sin stivhed, og den trykbærende pulpøse kerne fremspring mod den forreste langsgående ligament. Lokalisering af objekter forekommer i ligamentet. Over tid dannes knoglevækst på de fremre og laterale overflader af hvirvlerne.

    Med bevarelsen af ​​højden på den intervertebrale skive kan cervikal spondylosis være asymptomatisk i lang tid. Hvis andre degenerative dystrofiske processer (osteochondrose og artrose hos små ledd i rygsøjlen) går sammen med spondylose, forekommer der gensidig forværring. Progressionsgraden for patologiske tilstande er stigende. Forebyggede bruttoanatomiske lidelser: et fald i højden på intervertebrale diske, begrænset mobilitet og ankylose af små ledd. Mulig kompression af nervens rødder og stenose i rygmarven, ledsaget af udviklingen af ​​neurologiske symptomer.

    Årsager til cervikal spondylose

    I de fleste tilfælde er hovedårsagen til cervikal spondylose aldersrelaterede ændringer i metabolisme, naturlig aldring af celler og væv i menneskekroppen. Tidlig udvikling af spondylose fremmes af stor enkelt (for eksempel kompression fraktur af livmoderhvirvlerne) eller mindre multipelskader i rygsøjlen i den cervikale region. Sandsynligheden for tidlig indtræden og hurtig fremgang af spondylosisforøgelser i metaboliske sygdomme, som følge heraf kalciumsalte er stærkt deponeret i den cervicale rygsøjle. Hormonale lidelser, hypotermi og kroniske infektioner er vigtige.

    En særskilt gruppe af grunde bør henføres til de omstændigheder, hvor der er en langvarig, ikke-fysiologisk belastning på cervikal rygsøjlen. Blandt sådanne omstændigheder indbefatter kropsforstyrrelser, skoliose og styrket cervikal lordose. Oftest udvikles cervikal spondylose blandt mentale arbejdere, personer, der udfører professionelle opgaver i en statisk stilling, og dem, der har en lav aktiv livsstil (ofte hos patienter med cervikal spondylose, observeres en kombination af disse faktorer). Tvangsposition af hovedet, når du arbejder på en computer, bag et mikroskop eller en skrivemaskine skaber en stor belastning på visse dele af den cervicale rygsøjle. Og svage muskler kan ikke kompensere for denne belastning.

    Symptomer på cervikal spondylose

    Patienter med isolerede spondylosis, er ikke ledsaget af et fald i højden af ​​de intervertebrale skiver, kan i lang tid ikke foretage nogen klager. Ved optagelsen af ​​andre sygdomme i rygsøjlen og progression af anatomiske abnormaliteter forekomme lokal kedelig skærende eller nagende smerte, der intensiveret efter belastningen og svække eller forsvinde efter en lang hvile. Patienten begynder at skåne halsen, når de flytter, forsøger at slå ikke blot hovedet, men også kroppen.

    På grund af komprimering af hvirvelarterierne forekommer osteofytter med tiden svimmelhed og hovedpine som følge af forringelse af blodforsyningen til hjernen. Kombineret kompression af nerver og blodkar kan forårsage syns- og høreskader. Patienter er bekymrede over manglende evne til at koncentrere synet, blinkende fluer, tinnitus og nedsat hørelse. Efterhånden som patologien skrider frem, bliver smerte syndrom længere og mere intens. Senere får smerterne en permanent karakter og forsvinder ikke selv efter søvn.

    På grund af smerte og forstyrrelse af normale anatomiske forhold mellem individuelle elementer i rygsøjlen er nakke muskler i konstant spænding. Spasm i nakke muskler hjælper med at begrænse bevægelser i cervical regionen og til sidst bliver årsagen til nakke smerter. Med yderligere forværring af patologiske ændringer af neurologiske symptomer kan forekomme på grund af kompression af nerverødder (iskias) og spinalstenose (komprimerende myelopati). Der kan være muskelsvaghed, føleforstyrrelser i de øvre og nedre lemmer og smerter udstrålende til ryg, skuldre og arme.

    Diagnose af cervikal spondylose

    Undersøgelse af patienten lider af cervikal spondylose, omfatter bestemmelse mobilitet af halsen, neurologisk undersøgelse (af reflekser, følsomhed og bevægelser), og yderligere undersøgelse. Den mest tilgængelige metode til instrumentel diagnose er radiografien af ​​den cervicale rygsøjle. Hvis det er nødvendigt, udpeg en CT af rygsøjlen, som du i detaljer kan undersøge alle tætte strukturer i nakken. For at vurdere tilstanden af ​​blødt væv, anvendes mRI i rygsøjlen. Nerveledningsstudier udføres ved elektromyografi.

    Tidligere, til påvisning spinalstenose generelt bruges myelografi - røntgenabsorberende undersøgelse, hvor en kontrast væske eller luft indføres i rygmarvskanalen gennem en lumbalpunktur, og derefter gøre en serie af skud. I øjeblikket mister denne teknik gradvist sin betydning som følge af udseendet af CT og MR. Disse metoder gør det muligt at opnå de samme data, men har ingen bivirkninger og tolereres meget lettere af patienterne.

    Behandling af cervikal spondylose

    Behandling af livmoderhalskræft spondylosis motion vertebrologists, neurologer og specialister inden for traumatologi og ortopædi. De overordnede mål med behandling er at afskaffe smerte, forbedring af den lokale blodcirkulation, hvilket sparer mobiliteten af ​​halshvirvelsøjlen, genoprettelse af de normale anatomiske forhold mellem de enkelte elementer i rygsøjlen og opbremsning af degenerative processer i væv af intervertebrale skiver.

    Patienterne ordineres chondroprotektorer og antiinflammatoriske lægemidler. Med et intens smitsyndrom anvendes smertestillende midler med svære spasmer i nakke muskler - muskelafslappende midler. Tildele fysioterapi (ultralyd, diadynamiske strømme, elektroforese med novokain) og særlige komplekser af træningsterapi. Patienter, der skal forblive i en tvungen stilling i lang tid, anbefales at anvende en elastisk krave for at reducere byrden på den cervicale rygsøjle.

    I mangel af kontraindikationer skal man foreskrive manuel terapi og blid massage. Kategorisk kontraindicerede råmassage teknikker og uafhængig massage, udført af en lægmand. I skarp smerte forårsaget af kompression af nerverødderne, drive blokade berørte område (paravertebrale blokade og blokade dugootroschatyh leddene). Kirurgisk behandling kræves meget sjældent. Traumepatienter og neurologer angår drift med en kombination af flere patologiske processer (fx spondylosis og tunge spondylarthrosis), svigt af konservativ behandling, og tilstedeværelsen af ​​progressive neurologiske symptomer, hvilket viser spinalstenose og komprimering af nerverødder. Spinal kirurgi udføres af vertebrologer eller neurokirurger.

    Spondylose af cervikal rygsøjlen - symptomer og behandling af sygdommen

    Tidligere blev det antaget, at spondylose kun påvirker mennesker i alderen 50 år, men nu har denne sygdom betydeligt yngre, og der er mange unge, der bruger en betydelig mængde tid bag en computerskærm.

    Oplysninger fra artiklen om grundlæggende årsager, symptomer, øvelser til behandling og forebyggelse vil være nyttige for mange, ikke kun mennesker, der allerede har ramt denne sygdom, men også blot at styrke musklerne i nakken og bevare sig selv i tone.

    Spondylose af den cervicale rygsøjle - en egenskab

    Klager over hovedpine, svimmelhed, smerter i nakke og skuldre kan ofte høres fra folk i den ældre aldersgruppe. De tager hele armfuls af forskellige smertestillende midler for at slippe af med de smertefulde symptomer, men som regel er alting ufatteligt.

    Faktum er, at årsagen til sådanne tegn ofte er dystrofiske processer i hvirvlerne, nemlig cervikal spondylose. Spondylose er ikke en enkelt sygdom, det er et udtryk, der forklarer essensen af ​​patologiske forandringer i rygsøjlen med dens degenerative dystrophiske forandringer.

    Spondylose af cervikal rygsøjlen er en typisk sygdom hos ældre, det blev et problem for kontorarbejdere, der bruger deres arbejdsdag på computeren og ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed på deres kropsholdning.

    Spondylose i den cervicale rygsøjle er en konsekvens af de processer, der forekommer i de intervertebrale skiver, der tjener som støddæmper til forskellige belastninger for rygsøjlen. At være elastisk og fyldig i den unge krop, som den aldrer, tørrer de ud, tykker og begynder at slides af og reducerer mellemrummet mellem hvirvlerne.

    Facialskårene på hvirvlerne tager en tung belastning, hvilket modstår, at der udformes knogleudspring (osteofytter) langs kanten af ​​vertebrale legemer. Osteophytes reducerer mobiliteten af ​​den cervicale rygsøjle og komprimerer nervens rødder i ryggradens livmoderhals.

    Som vi ved, sker der i alderen involverende processer i kroppen. Alle væv i kroppen bliver udsat for aldring, herunder rygsøjlen. Hvis der er risikofaktorer for vertebral patologi i en persons liv, kan degenerative ændringer forekomme meget tidligere end hos mennesker uden sådanne patologier.

    Spondylose forekommer i alle dele af rygsøjlen, men oftest påvirkes livmoderhalsen, som er forbundet med de anatomiske og fysiologiske træk ved de livmoderhalsen. Den livmoderhalske region er den mest mobile i kroppen, udfører tunge byrder (holder hovedets vægt), musklerne udvikles relativt dårligt, hvilket øger statisk belastning.

    Cervicale hvirvler er små i størrelse, fordi de ikke er så faste som resten. En alvorlig skærpende faktor i nederlaget af den cervicale rygsøjle er, at store nerver og skibe, især hvirvelarterien, passerer inden i hvirvlerne.

    Det osteophytmiske tryk i dette fartøj truer kronisk cerebral kredsløbsinsufficiens, og i nogle tilfælde kan det være årsagen til iskæmisk slagtilfælde (hvirvelarterien leverer blod til næsten en tredjedel af hjernen).

    Hvad er essensen af ​​patologiske forandringer i cervikal spondylose? Spondylose kaldes ofte deformerende. Spondylose i cervikal rygsøjlen er ikke en primær proces, det er en slags beskyttende og adaptiv reaktion fra kroppen til patologiske ændringer i de intervertebrale diske med osteochondrose.

    Som det er kendt, fører osteochondrosis til ødelæggelse af diske, som ledsages af ustabilitet i den cervikale rygsøjle. Organismen reagerer på dette ved væksten af ​​osteofytter (knoglefremspring) langs siderne af hvirveldyrene, der er rettet mod at stabilisere de tilstødende hvirvler.

    Som progressionen af ​​sygdommen i processen og er tegnet med deres rygmarv ossifikation (miste elasticitet og fleksibilitet). Selv om en sådan unormal af kroppen og formår at opnå en vis stabilitet, men på grund af dette, er halshvirvelsøjlen deformeret (deformering spondylosis), hvilket fører til komprimering af ikke blot de nerver og blodkar, men i nogle tilfælde rygmarven.

    I sådanne tilfælde vil kun kirurgisk behandling hjælpe. Hvis osteofytter vokser ved kanterne af livmoderhvirvelerne, så er dette det sværeste og svært at behandle sygdomsfasen. Osteofytter har udseendet af "torner" eller "næb" rettet mod kroppen.

    I mere forsømte tilfælde deformeres selve hvirvellegemet. Denne patologi observeres oftere hos patienter i alderen 50 år og ældre. Den deformerende spondylose i den cervicale rygsøjle indsnævrer rygsøjlen, hvilket fører til svær smerte.

    De kan give i øvre lemmer, hoved og skuldre. Når væksten af ​​knoglevæv er signifikant reduceret bevægelsen af ​​hvirvlerne. I det avancerede stadium kan sygdommen forårsage udvikling af muskelatrofi. Hvis kompressionen af ​​rygmarven observeres, har patienten:

    1. problemer med vandladning
    2. forhindret gang
    3. spasmer i ekstremiteterne.

    Mange er interesserede i, hvordan man behandler spondylose af cervikal rygsøjlen i et forsømt stadium? Fuldstændig eliminere degenerative ændringer er umuligt, så terapi tager sigte på at lette patientens tilstand.

    Kirurgisk indgreb med denne diagnose er yderst sjælden. Indikationer for operationen er patientens alvorlige tilstand og fuldstændig fravær af resultatet fra konservativ behandling.

    Definer sygdommen er ret vanskelig, fordi årsagerne til rygsmerter kan være meget. Derfor udfører lægen professionel diagnostik, som indebærer indsamling af anamnese, fysiske og neurologiske undersøgelser.

    Du kan ikke slippe af med spondylosis helt, men du kan opnå en betydelig forbedring. Ved regelmæssig undersøgelse og korrekt udvalgt behandling kan man opretholde sædvanlig mobilitet og reducere hyppigheden af ​​manifestationer af kliniske symptomer. Du skal blot fjerne smertefulde angreb og betændelse.

    Typer af spondylose

    Specialister skelner 3 grader udvikling af spondylose. I de tidlige stadier kan sygdommen måske ikke manifestere sig på nogen måde og derfor forblive ubemærket i en ret lang periode. I mellemtiden er der på små hvirvler små benformede udvidelser dannet, som endnu ikke strækker sig ud over hvirveldyrene.

    Efterhånden som sygdommen udvikler sig, springer osteofytterne, der formler, mod hinanden. Dette fører til en begrænsning af rygsøjlen, udseendet af stumme, smertefulde smerter, som har tendens til at stige med overdreven motion, går for lange afstande og koldt.

    Ved den tredje grad af spondylose observeres patienten at samle sig mellem osteofyterne i tilstødende hvirvler, hvilket forårsager fuldstændig uendelighed i rygsøjlen, øget smertesyndrom og øget muskelspænding.

    I de fleste tilfælde påvirker spondylose enten cervikal eller lumbal regionen og påvirker en 2 eller 3 hvirvler ad gangen. Lokalisering skelner spondylose af den cervicale rygsøjle (lokalisering af knoglevækst i den cervikale rygsøjle).

    Dette er den mest almindelige type spondylose. Og de fleste er 40-50 år, der fører en stillesiddende livsstil. Sådanne patienter følges af smerter i den okkipitale region, i nakke og skulderbælte.

    Smertefuldt syndrom er ofte forbundet med vaskulære sygdomme, der forårsager svimmelhed, tryksprængninger, tinnitus og synshandicap. Angst søvn er en hyppig ledsager af cervikal spondylose.

    Personer, der udsættes for det, har svært ved at placere deres hoved komfortabelt under søvn, og smerten får dem ofte til at vågne op. Spondylose i thoracal rygsøjlen forårsager smerte, som regel ensidigt, i midterste og nedre dele af rygsøjlen.

    Nogle patienter kan også opleve smerter i brystet og brystet. lumbale spondylosis udtrykkes generelt ubehag i balder, lår og ben, hvilke patienter beskriver som en følelse af "bomuld", "træ" ben "okachenenie".

    Disse fænomener opstår, når de går og med længerevarende ophold på benene, men forsvinder, når kroppen skrånes fremad eller i en stilling, hvor benene tiltrækkes i brystet. Af oprindelsesårsager skelne mellem:

    • Statisk deformerende spondylose (fremkommer som følge af en ændring i den normale aksiale belastning, hvilket fører til for tidlig slitage på diskene);
    • reaktiv deformerende spondylose (fremgår som følge af vertebral læsion ved den inflammatoriske proces);
    • spontan deformerende spondylose (udviklet på grund af alder eller tidligt slid på intervertebrale diske).

    Årsager til sygdommen

    Det lyder ikke trite, men spondylosis af rygsøjlen, som osteochondrosis med spondylarthrosis, er typiske manifestationer af aldring og slid på kroppen. Mere end 85% af de 55 år og ældre har spondylose, men kun i nogle tilfælde manifesterer sygdommen klinisk.

    De bidrager til udviklingen af ​​degenerative dystrofiske ændringer i rygsøjlen og typen af ​​menneskelig aktivitet. Spondylose af livmoderhalskræft og thoracal rygsøjlen påvirkes primært af mentale arbejdere. De bruger meget tid på et bord i en ubehagelig stilling (statiske belastninger).

    På grund af den kraftige belastning på rygsøjlen optræder mikrokaster, og rygsøjlen udløser beskyttelsesmekanismer - øger overfladen af ​​ledfladerne og fylder mikrotraumas med bindevæv. I det sidste årti er en sådan tilstand som den deformerende spondylose i cervikal rygsøjlen vokset signifikant yngre.

    Ikke længe siden denne patologi, samt andre degenerative forandringer i rygsøjlen, der lider folk efter det fyldte 50-60 år, men nu er de første symptomer på livmoderhalskræft spondylosis kan møde folk i tyverne.

    Dette sætter spørgsmålstegn ved teorien om, at spondylose, som osteochondrosis, er en fysiologisk aldersrelateret ændring. I udviklingen af ​​sådanne problemer spilles hovedrollen af ​​årsager og risikofaktorer, som fører til øget belastning på hvirvlerne, til metaboliske forstyrrelser i det bruskvævende bruskvæv:

    1. statisk overbelastning af livmoderhalsen (langvarig ophold på hovedet i en position, for eksempel arbejde bag computerens skærm);
    2. konstant dynamisk nakkeoverbelastning;
    3. erhvervede eller medfødte patologier, hvilket medfører forstyrrelse af ryggenes biomekanik, tyngdepunktets forskydning og omfordeling af belastningen på rygsøjlen;
    4. genetisk disposition
    5. metaboliske sygdomme og endokrinologisk patologi;
    6. traumatiske skader i cervikal rygsøjlen;
    7. en krænkelse af ernæring, en diæt med mangel på vitaminer, sporstoffer osv.

    Meget ofte er spondylosis forvirret med andre patologier i rygsøjlen, hvilket fører til en forkert tilgang til behandling af denne sygdom. Ofte er det forvekslet med ankyloserende spondylitis (Bechterews sygdom), som er en inflammatorisk sygdom.

    Mange mener også, at osteofytter er såkaldte "salte", hvilket er ukorrekt. Afsættelsen af ​​salte har intet at gøre med spondylose, fordi osteofyt er knoglevæv, ikke saltdannelser. Det er også nødvendigt at skelne spondylose fra spondylolistese, hvor der er en ejendommelig subluxation af hvirvlerne.

    Spondylose udvikler oftest mod andre sygdomme. Hovedårsagen er metaboliske forstyrrelser i kombination med en urimelig fysisk belastning eller i mangel af det.

    Dannelsen af ​​osteofytter med den efterfølgende udvikling af spondylose er en meget almindelig årsag. Det er kendt, at genoprettelsen af ​​knoglevæv efter en krænkelse af dens integritet forekommer med dannelsen af ​​knoglesignus. Denne struktur er et bindevæv, der dannes på brudstedet.

    Årsagen til dannelsen af ​​osteofytter kan også fungere som revner eller tårer, der ikke ledsages af en brud. I disse tilfælde er kun periosteum beskadiget. Men det kan også tilslutte sig og blive til en osteofyt.

    Der skal lægges særlig vægt på mikrotrauma, som falder på ryggen. Faren for sådanne traumer ligger i, at de fortsætter ubemærket, og personen lægger ikke vægt på dem. Manglen på ordentlig behandling med mikrotraumer fører til dannelsen af ​​talrige osteofytter.

    Formet af en eller anden grund deformerer osteofytter efterfølgende overflade af hvirvlen. De kan lægge pres på ledbåndene eller på rygsøjlen og forårsage smerte.

    Hvis belastningen på rygsøjlen er lang, strækkes bruskfibrene, og kontaktområdet mellem hvirvlerne stiger. En stigning i kontaktområdet mellem hvirvlerne sker på grund af spredning af bindevæv.

    Denne proces er i første omgang kompenserende. Jo bredere det område, som belastningen virker på, jo mindre pres oplever det. Under påvirkning af langvarig belastning bliver intervertebralskiven tyndere.

    I begyndelsen øges området på grund af disken og derefter endda på grund af spredning af knoglevæv. Spiring bliver som en "nederdel", der omgiver periferien af ​​hvirvlen. Direkte beskadigelse af rygsøjlen med et infektiøst middel ses hos mennesker med nedsat immunitet.

    Den inflammatoriske proces kan påvirke alle dele af hvirvlerne, herunder processernes overflader. Spondylose er en degenerativ sygdom, som er baseret på forstyrrelser i metaboliske processer.

    Disse lidelser observeres i sygdomme som diabetes, fedme. På baggrund af disse sygdomme er blodforsyningen forstyrret. Først og fremmest lider små skibe, for eksempel skibe af periosteum.

    Således fører en stillesiddende livsstil, oftest i forbindelse med fænomenet nedsat metabolisme, til udvikling af spondylose. Mest almindelige er en kombination af flere årsager til spondylose.

    Hvis mindst en af ​​risikofaktorerne for udvikling af deformerende cervical spondylosis er til stede i dit liv, så træffe foranstaltninger for at fjerne det - for at forhindre sygdommen er meget nemmere end at behandle det.

    Ud over de naturlige processer for aldring i rygsøjlen er cervikal spondylose ofte en konsekvens af inflammatoriske processer og skader, hvilket gør det muligt for et stort antal mennesker.

    Symptomer på spondylose

    Cervikal spondylose er udbredt på grund af stigningen i antallet af personer, der er involveret i "intellektuel arbejdskraft": en smerte i nakke-skulderåget er ofte bekymrede over den betingede, da arbejdet i disse patienter er hovedsageligt stillesiddende. Smertefulde syndrom er forbundet med vaskulære lidelser: Svimmelhed, tinnitus, synshandicap, trykændringer.

    Begrænsning og smerter i nakke og skulderbælte, især når du drejer hovedet. Ubehageligt pres, smerter i nakken, i øjnene og ørerne, især i søvn og om morgenen. Svimmelhed, en karakteristisk crunch, og undertiden følelsesløshed, prikkende og smerte i armen.

    Den alvorlige form for spondylosis forårsager muskelatrofi, muskelmasse går tabt. Hvis rygmarven berøres, kan der være problemer med vandladning og muskelspasmer, ujævn ganggang. Spondylose er den næste fase af osteochondrose.

    Sygdommen manifesterer sig sædvanligvis i form af akut smerte i nakken eller nakkepuden, der opstår skarpt og forsvinder ikke, når kroppens stilling ændres. Afhængigt af hvad der forårsagede sygdommen, er der forskellige symptomer og behandling af spondylose i cervikal rygsøjlen.

    Årsagen til sygdommen kan være hypotermi, knoglevækst, osteoarthritis, forstyrrelse af kropsholdning, flad, halshvirvelsøjlen skade, lændesmerter eller inflammation i leddene. Måske lider en person af cervical spondylosis, hvis han har:

    • Stivhed og begrænset mobilitet i nakken
    • nedsat syn og hørelse
    • følelsesløshed i nakken;
    • hyppig svimmelhed;
    • knækker i nakken
    • svær smerte i ryggen af ​​hovedet, der giver ind i skulderbælten, ørerne og øjnene;
    • svaghed i nakke muskler.

    Fiberfibre i den intervertebrale skive klemmes ud over hvirveldyrene, hvilket bidrager til dannelsen af ​​osteofytiske knogle fremspring, og der er forskellige ætiologier og strukturer:

    1. osteochondral,
    2. metaplastisk,
    3. knogle kompakt,
    4. ben svampet.

    Udtrykket "osteofytter" bør anvendes sammen med en yderligere karakteristik ved lokalisering, struktur, oprindelse, form. På røntgenbilledet har de formularen: "antenner", "næb", "sporer".

    Udseendet af disse vækst er en defensiv reaktion af kroppen til den skade, der er forårsaget af den dehydreret disk til det langsgående ligament. Kroppen føler behovet for at øge området for støtte til rygsøjlen, der opstod uden for sine grænser.

    Osteophytes kan vokse til betydelige, mærkbare størrelser, der forårsager splejsning under en langsgående skive af krop af rygraden. Dette indskrænker uundgåeligt rygsøjlen og trykker nervens rødder. Derfor er smerten, dermed begrænsningerne i bevægelsen af ​​rygsøjlen og ubehag.

    Diagnose af patologi

    Hvis du har mistanke om din tilstedeværelse af spondylose, er det første, du skal gøre, at se en læge. Dette trin hjælper dig med at undgå mulige komplikationer og forbedre kvaliteten af ​​dit liv betydeligt. Spondylosis behandling udføres af en neurolog.

    Som regel er et diagnostisk tiltag, der kan opdage spondylose i de tidlige stadier, en røntgenundersøgelse af rygsøjlen, hvor røntgenbillederne tydeligt viser de næbformede knoglefremspring. Til samme formål anvendes computertomografi og MR.

    Da symptomerne på denne lidelse er universelle og kan være iboende i mange rygsygdomme, vil lægen for det første ordinere yderligere diagnostik afhængigt af den berørte afdeling.

    Indsamling af anamnese, udførelse af neurologisk og fysisk undersøgelse samt anvendelse af strålebehandlingsteknikker vil give en nøjagtig diagnose af sygdommen. Fysisk og neurologisk undersøgelse af patienten gør det muligt at vurdere graden af ​​sværhedsgrad og retning af lokalisering af den patologiske proces.

    Det udføres ved at tjekke reflekserne med en hammer, følsomheden af ​​huden med en særlig nål og muskelstyrke ved at klemme hænderne. De mest nøjagtige billeder kan opnås som følge af radiografisk undersøgelse eller MR.

    Gennemførelse af en omfattende undersøgelse vil identificere årsagerne til ovennævnte abnormiteter og foreskrive den korrekte behandling. Radiografi er den enkleste og mest tilgængelige metode til diagnosticering af rygsygdomme. Det giver dig mulighed for at se tilstanden på hvirvlerne og bekræfte forekomsten af ​​osteofytter.

    Ulempen er den indirekte bestemmelse af tilstanden af ​​de intervertebrale skiver og umuligheden af ​​overvejer nerve koreshkov.Kompyuternaya tomografi (eller CT) af informativt forude radiografi, så lag for at overveje hvirvlerne, diske, der er mellem dem og nerverødderne.

    Magnetisk resonansbilleddannelse (eller MR) gør det muligt at visualisere blødt væv i rygsøjlen uden brug af røntgenbilleder. Tilstedeværelsen af ​​et magnetfelt interfererer med brugen af ​​metoden hos patienter med forskellige implantater, pacemakere og kunstige led.

    Elektromyelografi gør det muligt at vurdere nervebåndet og bekræfte forekomsten af ​​kompression af nervestrukturerne (årsagen til smerten kan være andre sygdomme).

    Myelografi er en invasiv radiopaque metode, der pålideligt viser tilstanden af ​​nerve rødderne og rygmarven. Electroneuromyography (ENMG) kan bestemme omfanget af skade på nervefiberen og dens ledningsevne.

    Radioisotop scanning kan ordineres i tilfælde af en sandsynlig inflammatorisk proces eller en tumor af knoglevæv. Behandling af spondylose kan være både operationel og konservativ.

    Deformerende spondylose af cervikal rygsøjlen - behandling

    Behandling af cervikal spondylose er en vanskelig opgave. Det er nødvendigt at forstå, at det er umuligt at helbrede denne patologi. Man kan kun bremse eller standse progressionen af ​​degenerative ændringer og forhindre komplikationer.

    For at lykkes bør behandlingen være omfattende og omfatte både medicin og ikke-medicinske metoder, forresten er sidstnævnte meget vigtigere end piercinger og tabletter.

    Med forværringen og udviklingen af ​​smertsyndromet vil specialisten ordinere følgende medicin til dig:

    1. til fjernelse af smerte (ibuprofen, meloxicam, diclofenac, ketolorac osv.)
    2. for at fjerne muskelspasmer (midogalm)
    3. vitaminer i gruppe B til styrkelse af nerve rødder,
    4. stoffer, der vil etablere mikrocirkulation og metaboliske processer,
    5. lægemidler, der tager sigte på at genoprette det bruskvæv af hvirveldyr.

    Alle andre behandlingsmetoder (motionsterapi, fysioterapi, massage, refleksologi) anvendes kun, når symptomerne er nedsat (under remission).

    Kirurgisk kirurgi er den sidste behandlingsmetode, den anvendes kun i nødstilfælde, da der er stor risiko for komplikationer, men det kan kun være en ting, der kun kan spare en person fra konstant smerte.

    medicin

    Blandt narkotika anvendes stoffer, der fjerner smertesyndrom:

    • NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). De fjerner smerte og reducerer inflammation. It lægemidler såsom :. Ketonal, Analgin, Ibuprofen, sedalgin, Diclofenac, etc. Afhængigt af intensiteten af ​​deres smerte administreret enten i tabletform (1-3 tabletter per dag), eller injektion (intramuskulært, 1-2 gange om dagen ).
    • Novokainovye blokader (obkalyvajut den forbløffende site af en rygrad). Påfør med et markant smerte syndrom de første få dage af exacerbation.
    • Muskelafslappende midler. Slap af muskulaturen i nakken, de bidrager til at reducere smerte syndrom. Disse er sådanne stoffer som Metacarbamol, Midokalm, Cyclobenzaprin, etc.

    Disse lægemidler er meget effektive til at lindre muskelspasmer. Til svær smerte anvendes smertestillende midler (for eksempel tramadol), og i tilfælde af kroniske smerter er tricykliske antidepressiva ordineret: dixelin, amitriptylin, duloxetin. En god effekt er salve med capsaicin.

    Når udtrykte smerte syndrom injektioner af steroider kan udføres direkte i området ved nerveroden klemt - enten den epidurale rum eller til den åbning, gennem hvilken nerveroden udgange eller til facet joint.

    Det er værd at bemærke, at de ikke forårsager udvidelse af de indsnævrede åbninger, hvorigennem nerverotten passerer, men reducerer svampen i den betændte nerve, hvilket får smerten til at aftage. Steroidpræparater med lokalbedøvelse kan indgives til facetsamlingsområdet. De giver dig mulighed for at fjerne smerte og betændelse i leddet (arthritis).

    Blokering af nerver og radiofrekvensablation. Denne procedure er, at lægen træder ind i nerveområdet, som er ansvarlig for smerte, et steroidlægemiddel med en bedøvelsesmiddel (novokain, lidokain).

    Hvis en sådan introduktion hjælper med at fjerne smerte, ødelægges den berørte nerverod ved radiofrekvensablation. Denne procedure refererer til minimalt invasive konservative metoder til behandling af cervikal spondylose, selvom det bør bemærkes, at anvendelsen af ​​steroidlægemidler kun er berettiget efter en fuldstændig undersøgelse.

    fysioterapi

    Fysioterapeutiske foranstaltninger til cervikal spondylose omfatter:

    1. Øvelse terapi;
    2. Massage i cervikal rygsøjlen;
    3. osteopati;
    4. Elektroforese med novokain;
    5. Manuel terapi;
    6. Laser terapi;
    7. akupunktur;
    8. Shockwave terapi;
    9. Ultralyd behandling;
    10. Iført en ortopædisk krave
    11. Magnetisk terapi.

    Terapeutiske øvelser og øvelser

    Hvis du skal håndtere en træner, anbefaler vi stærkt at fortælle træneren om spondylose. Øvelser for denne sygdom bør vælges meget omhyggeligt. Øvelsesprogrammet kan bestå af både nem gymnastik og vægt træning (på simulatorer). Specialister anbefaler at være opmærksom på yoga og gymnastik Qigong.

    Ved øvelser er det vigtigt at trække vejret korrekt. Øvelser for cervikal rygsøjlen bør udføres meget omhyggeligt på grund af dets mobilitet, kan enhver unødvendig indsats i høj grad skade. Formålet med øvelserne er at styrke musklerne i nakken og genoprette fleksibiliteten af ​​den cervicale rygsøjle.

    Før du starter gymnastiksalen, kan du lave en lille test. Først skal du vippe hovedet frem til grænsen, med hensyn til brystbenet hagen let, så - se op, kastede hovedet tilbage, og vip det derefter til venstre og højre - øre Som for skulderen, eller dreje til venstre eller højre og dreje hovedet.

    Hvis der er nogen begrænsninger i udførelsen af ​​disse bevægelser, så er klasserne rettet mod deres eliminering i første omgang. Her er et omtrentligt sæt øvelser til spondylose af cervical afdeling:

    Serie af øvelser nummer 1 sigter mod at udvikle den naturlige fleksibilitet af den cervicale rygsøjle

    1. Skråninger fremad.
    2. Tilbage bakker.
    3. Drej til venstre og højre, mens du forsøger at kigge ned bagved.
    4. Lateral skråninger til højre og til venstre, mens den samme hånd strækker sig nedad.
    5. Hænder krydser på bagsiden af ​​hovedet, ved udånding vippe hovedet fremad, prøv at røre hagen med din hage. Ved indånding tages startpositionen.
    6. Lav ikke skarpe og dybe bevægelser. Hver øvelse skal udføres 6-8 gange, mens den anden bevægelse holdes i tre sekunder, når den maksimale amplitude er nået.

    Serie af øvelser nummer 2 sigter mod at styrke muskulaturet og udvikle fleksibilitet

    • Fra stillingen til at ligge på højre side trækker du frem højre hånd, lægger hovedet på det. Med din venstre hånd skal du hvile på gulvet foran brystet. Løft dit hoved fra gulvet og hold det i denne position i op til fem sekunder. Gentag øvelsen på den anden side. Gør det, indtil du føler dig trætte muskler.
    • Startpositionen er den samme. Løft dit hoved og drej det til din venstre skulder. Hold denne bevægelse i op til fem sekunder, og hold hovedet i en hængende stilling, se på gulvet i op til fem sekunder. Gentag øvelsen på den modsatte side. Gør det, indtil du føler dig træt.
    • Øvelserne skal gentages op til to til tre gange om dagen. I de indledende stadier af behandling efter gymnastik anbefales det at bære et specielt fastgørelsesbandage rundt om halsen for at give musklerne funktionel hvile.

    Øvelser for at styrke den cervicale rygsøjle er meget mange, og i hvert specifikt tilfælde vælger øvelsesbehandlingens læge det mest optimale kompleks. Med deformerende spondylosis øvelser skal gøres konstant.

    Hvis du holder op med at træne, vil smerten genoptages med fornyet kraft. Hvis du ikke igen kan udføre hele række øvelser, bruge lang tid at sidde i en akavet stilling, er det nødvendigt mindst en gang i timen pause og læner sig tilbage i stolen, armene langs kroppen, og løftede hovedet.

    Hertil kommer, at under arbejdet er det vigtigt at følge holdningen - hold ryggen ret, halsen stikker ikke ud. Behandling af spondylose bør startes allerede i de tidlige stadier, da sygdommen kan føre til udvikling af kronisk radikulitis med permanent smerte syndrom.

    Operationel indgriben

    I mangel af effekt af konservative metoder eller stærk manifestation af smerte kan kirurgisk indgreb foreskrives. Distinguish: Anterior cervical discectomy - det består i at fjerne den beskadigede intervertebrale disk med oprettelsen af ​​en efterfølgende spondylodease.

    Tilordnet problemet med en fordrevet skive eller osteofytter, der skaber en kompression af nerverotten. Bageste cervikal discektomi - kompliceret af tilstedeværelsen af ​​et betydeligt antal vener.

    Cervikal laminectomy er en fragmentarisk fjernelse af hvirvlen, hvilket beskadiger nerverot eller en del af rygmarven. Cervikal foraminotomi er en stigning i bredden af ​​nerverotkanalen. Udskiftning af degenerative disk med et kunstigt implantat.

    Moderne kirurgi giver dig mulighed for at skære eller skære osteophytter med minimal indsnit på huden. Hvis det er umuligt at fjerne væksten og gemme hvirveldyret af en eller anden grund, erstattes den fuldstændigt af en protese.

    forebyggelse

    Det er nødvendigt at undgå et langt ophold i siddestilling og enhver anden ensformig stilling. Dette forstyrrer blodcirkulationen. Undgå udkast og hypotermi, især hvis ryggen sveder.

    Det er nødvendigt at styrke den muskulære korset med øvelser. Massage og svømning anbefales (vand aerobic). Sørg for, at din mad indeholder alle de nødvendige vitaminer, mineraler og andre elementer.

    Hvis du har osteochondrose, behandle det, lad det ikke blive værre. Gør øvelser til rygsøjlen og på arbejde, tøv ikke med. Husk at holde sundhed er vigtigere og lettere end at genoprette. Metoder til forebyggelse af spondylose:

    1. udvikling af korrekt kropsholdning
    2. Besøg massør og fysioterapeut;
    3. veludstyret soveplads;
    4. bryder i stillesiddende arbejde;
    5. Røntgenundersøgelser;
    6. træningsterapi og svømning.

    Hvis du har spondylose, skal du observere den korrekte kropsholdning for at sikre en jævn fordeling af belastningen på rygsøjlen. I mangel af en sådan fordeling øges belastningen på de enkelte grupper af hvirvler, hvilket medfører skader på leddene og skiverne.

    Samtidig er der dannet en muskelspasme, som kræver konservativ behandling med medicin, der slapper af musklerne. Når du står på dine fødder, skal du holde ryggen lige, hvis det er muligt, finde et ekstra støttepunkt, f.eks. Læne sig mod væggen og skifte periodisk støttebenet.

    Særlige krav, når du sidder på en stol (sofa osv.): For at sikre ryggen, placer en rulle eller pude under din talje. I løbet af en nat af resten give ordentlig spinal aflæsning: sengen skal være stiv nok til ikke at sove med knæene bøjet og nakken for at forebygge muskelspændinger og komprimering af de intervertebrale skiver; Kom langsomt ud af sengen for ikke at skade ryggen med skarpe bevægelser.

    Overhold teknikken til at løfte vægte: Objektets vægt må ikke overstige 5 kg; bøj knæene og langsomt (ikke jerks) løft lasten, mens du rager dine knæ. Tryk objektet tættere på kroppen, og ikke på armene udstrakte.

    På tidspunktet for plantning i køretøjet, være opmærksom på følgende sekvens: Kom tilbage til sædet, langsomt bøje knæene og sænke dig selv nu på sædet, drej langsomt og indtast benene ind i bilen (med henvisning til passagertransport).

    Ved rengøring dit hjem, vaskeri, arbejde i haven (i landet), så prøv ikke at være længe i en bøjet stilling, hvilket fører til en strækning af ledbånd, cervikal dislokation, og omfordeling af belastningen på intervertebrale skiver. Som ved bøjning, og når du forlader rygsøjlen, skal du læne på et knæ eller et andet objekt.