Bedøvelse af injektioner med rygsmerter

  • Osteoporose

Injektioner fra rygsmerter er kun foreskrevet efter en fuld undersøgelse og afslører årsagen til den patologiske tilstand. Injektionsbehandling af lægemidler gør det muligt hurtigt at levere lægemidler til det inflammatoriske fokus, fjern smertesyndrom, for at stoppe den inflammatoriske proces, der påvirker rygsøjlenes rødder.

Behandling af smerter i ryggen - det er et komplekst sæt af terapeutiske foranstaltninger, som er gennemført under tilsyn af en neurolog eller kiropraktor. Ved processen med behandlingen er ofte forbundet andre specialister - urologer, gastroenterologer og gynækologer samt ryggen kan gøre ondt ikke kun på grund af skader i bevægeapparatet, men også som følge af sygdomme i fordøjelsessystemet og urogenitale system. Hvad injektioner anvendes, når en øm ryg, hvordan de påvirker kroppen, der er kontraindikationer for deres anvendelse er der? Svarene på disse spørgsmål findes i vores artikel.

Hvorfor gør ryggen ondt?

De mest almindelige årsager til smerter i ryggen er degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen:

Ikke mindre hyppigt er betingelserne forbundet med medfødte patologier, rygsmerter eller krumning i rygsøjlen, infektiøse og systemiske autoimmune sygdomme, som påvirker rygsøjlens væv.

At fremkalde et smertefuldt syndrom inden for en ryg og en læn kan banal overkøling eller et overbelastning forårsaget af overdreven fysiske aktiviteter. I nogle tilfælde bliver indre organer en årsag til ubehag, hvor smerte bestråler på rygområdet (f.eks. Galdeblærebetændelse, mavesår, gastritis, kolitis, nyrekolik).

Ubehagelige følelser kan skyldes en psykologisk faktor (alvorlig stress, nervøs sammenbrud) eller problemer, der påvirker bækkenorganerne. De mest alvorlige manifestationer af smertesyndrom ses i en malign tumorproces med metastaser eller tuberkulose.

Lægen har til opgave at etablere den korrekte diagnose og afgøre årsagen til rygsmerter. Først efter dette kan du fortsætte med udvælgelsen af ​​medicin og behandlingstaktik under hensyntagen til egenskaberne ved den samtidige sygdom.

Hvad er injektionerne for rygsmerter?

Behandling af smerte syndrom i ryggen er oftest startet med injektioner, som den mest effektive og hurtigvirkende behandlingsmetode. Efter forbedring af tilstanden udvælges andre former for medicin (tabletter, salver, geler, suppositorier) til patienten. Hovedlisten over injektioner fra rygsmerter omfatter stoffer fra følgende grupper:

  • præparater fra gruppen af ​​NSAID'er (diclofenac, meloxicam, ibuprofen, ketoprofen, nimesulid og andre);
  • anæstetika til lokale blokader (Lidocaine, Novocaine);
  • steroidpræparater (Hydrocortison, Prednisolon, Diprospan);
  • muskelafslappende midler (Midokalm, Sirdalud, Norflex);
  • vitaminiserede komplekser, hvis basis er vitaminerne i gruppe B.

Effektive injektioner til smerter i ryggen og taljen er hondroprotektorov gruppe (Aflutop, Adgelon), hvilken handling er rettet mod at genoprette brusk væv intervertebrale skiver. Som et supplement til den vigtigste behandling betyder brug at forbedre blodmikrocirkulationen og forsyne væv med ilt (Cavinton, Trental).

God prikker i rygsmerter

Lad os dvæle på forberedelserne til behandling af rygsmerter og overveje de specifikke træk ved brugen af ​​lægemidlet i hver gruppe.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Med smerter i ryggen foreskrives stofferne i denne gruppe oftest. De viser en udtalt analgetisk og antiinflammatorisk virkning, fjerner hurtigt puffiness, har antipyretisk effekt.

vidnesbyrd. Midler fra gruppen af ​​NSAID'er anvendes til at standse permanent eller stærk, skydds smerte, hæmmer motoraktivitet. De vigtigste indikationer for brug - osteochondrosis, iskias, diskusprotrusion, intercostal neuralgi, traumatiske skader (skader og forstuvninger).

Kontraindikationer. Forberedelser af denne gruppe effektivt lindre smertesyndrom, men årsagen til sygdommen er ikke elimineret, foruden de har mange bivirkninger, derfor bruges de i korte kurser. De vigtigste kontraindikationer:

  • individuel intolerance af komponenter
  • mavesår i mavetarmkanalen;
  • gastritis;
  • sygdomme i nyrerne, leveren, galdeblæren;
  • hæmorroide sygdom
  • patologi af det kardiovaskulære og nervesystemet;
  • astmatiske manifestationer.

Midler fra NSAID-gruppen kan ikke ordineres i barndommen, under graviditet og amning, i tilfælde af alvorlige systemiske sygdomme, maligne tumorer.

Navne på injektioner fra rygsmerter fra NSAID-gruppen:

diclofenac. Dette lægemiddel betragtes som "guldstandarden" til behandling af smerter i ryg og ryg. Dens anvendelse giver dig mulighed for hurtigt at fjerne smerter af forskellig art - fra neuralgiske manifestationer til inflammatoriske processer. Nogle gange er kun en injektion tilstrækkelig til signifikant at lindre patientens tilstand med ubehag forårsaget af musklernes overbelastning.

I komplekse tilfælde forbundet med degenerative sygdomme i rygsøjlen anvendes lægemidlet intramuskulært i 4-5 dage, hvilket gør injektioner om dagen. Under behandlingen bør du nøje følge lægens anbefalinger og ikke overstige de angivne doser, ellers kan alvorlige bivirkninger udvikles. Kostprisen ved lægemidlet - fra 40 rubler pr pakning med 5 ampuller.

ketonal (Ketoprofen). Aktivt stof - ketoprofen udviser stærke antiinflammatoriske og analgetiske virkning inden for få minutter lindrer rygsmerter traume, radiculitis eller neuralgi. Opløsningen blev injiceret intramuskulært fra 1 til 3 gange om dagen i en dosis valgt lægen i lyset intensiteten af ​​smerte, patientens alder og andre individuelle karakteristika.

Behandlingens varighed bør ikke overstige 5 dage. Lægemidlet har mange kontraindikationer, det kan provokere en forværring af mavesår, indre blødninger, allergiske reaktioner, så det bør kun foreskrives med alle begrænsninger. Pris Ketonala - fra 200 rubler pr pakning med 10 ampuller.

meloxicam (Movalis). Henviser til den nye generation af NSAID'er, den har et minimalt antal bivirkninger. Det giver dig mulighed for hurtigt og permanent at fjerne smertesyndrom, tolereres godt af patienter, bekæmper effektivt mod inflammatoriske manifestationer, har antipyretisk effekt.

Lægemidlet er ofte ordineret til fjernelse af postoperativ smerte, såvel som til lindring af symptomerne på reumatoid arthritis, spondylitis, slidgigt. En overdosis af stoffet kan imidlertid føre til gastrointestinal blødning, forårsage en forværring af mavesåret, så det anvendes ikke mere end 3 dage. Injektioner udføres intramuskulært i en dosis på 7,5 mg en gang om dagen. Pris Meloksikama - fra 80 rubler, Movalisa - fra 450 rubler.

Vitaminkomplekser

Samtidig med analgetika til behandling af rygsmerter foreskrevne B vitaminer Forskere har vist, at en god analgetisk virkning tilvejebringer anvendelse tsianokobalomina (vitamin B12), og i kombination med vitaminer B6 og B1 gav yderligere neurobeskyttende virkning og gunstig virkning på irriterede nerver. Moderne kombinationskomplekser foruden vitaminer indeholder bedøvelsesmiddel lidocain, tillader forstørre den terapeutiske virkning til bekæmpelse af smerte. Navne på vitaminkomplekser:

  • Milgamma (fra 250 rubler til 5 ampuller);
  • Kombilipen (fra 120 rubler til 5 ampuller);
  • Neurobin (fra 230 rubler til 3 ampuller);
  • Trigamma (fra 100 rubler til 5 ampuller).

Sammensætningen af ​​alle de ovennævnte vitaminkomplekser er næsten ens, de er baseret på vitaminerne B12, B1, B6 og lidokain. Forskellen er kun i koncentrationen af ​​basisstoffer og hjælpekomponenter. Indikationer for brug - rygsmerter forårsaget af neurologiske manifestationer med lumbago, ischias, radiculitis, radikulært syndrom, intercostal neuralgi.

Kombinerede vitaminkomplekser kan ikke administreres med individuel følsomhed, graviditet, amning, hjertesvigt. Injektioner fra smerter i ryg og ryg er injiceret intramuskulært, en gang dagligt. Behandlingens varighed er fra 5 til 10 dage. Senere skifter de til at tage vitaminer i tabletform.

Steroidpræparater

Forberedelser af denne gruppe bør kun anvendes i alvorlige tilfælde, korte kurser, fordi de har mange bivirkninger og kontraindikationer. Injektion af steroidhormoner i inflammationsområdet lindrer hurtigt svær, uacceptabel smerte, men varigheden af ​​deres terapeutiske virkning er ubetydelig.

  1. hydrocortison. Intravenøs injektion er ordineret til reumatiske smerter og intervertebrale brok. Den nøjagtige dosering skal beregnes af en specialist under hensyntagen til alle mulige kontraindikationer. Når du bruger lægemidlet, kan der forekomme ødemer og uregelmæssigheder i det kardiovaskulære system. Den maksimale behandlingstid er 7 dage. Udgifterne til lægemidlet er fra 200 rubler.
  2. prednisolon. Lægemidlet indgives intravenøst ​​ved en dråbevej eller ved dyb intramuskulær injektion. Ved intramuskulær injektion udføres injektionen en gang dagligt, for dropperne er 10 ampuller af lægemidlet fortyndet i saltopløsning. Bivirkninger omfatter øget blodtryk, angreb af kvalme. Prisen på 1 ampul prednisolon er i gennemsnit 18 rubler.
  3. diprospan. Steroidhormonet standser hurtigt smertefuldt chok, men det har en negativ indvirkning på binyrens arbejde. Injektionerne udføres kun på hospitalet. Til en applikation injiceres 2 mg af lægemidlet dybt ind i musklen. Under behandlingen er konstant overvågning af patientens tilstand nødvendig. Lægemidlet kan ikke bruges til behandling af ældre, svækkede patienter og kroniske sygdomme i hjerte- og åndedrætssystemet. Prisen på medicinen er fra 300 rubler per pakning.
Muskelafslappende midler

Forberedelser - Muskelafslappende midler ordineres til svær smerte i ryggen, da deres handling er rettet mod maksimal afslapning af muskelfibre. Ved at reducere muskeltonen opnås blokering af smertereceptorer, idet de frigiver de fastholdte nerveender. Som følge heraf kan du hurtigt stoppe smertefulde smerter i rygskader, forstuvninger, muskelspasmer og hypertension i muskler forårsaget af overdreven fysisk anstrengelse. Populære muskelafslappende midler:

Alle injicerbare former for lægemidler ordineres i en kort periode (op til 7 dage) i en akut periode. Injektionerne udføres intramuskulært 1-2 gange om dagen i en dosis foreskrevet af en læge.

Kontraindikationer for anvendelse af muskelrelaksantia er nervøse lidelser, dysfunktion af det hæmatopoietiske system, individuel intolerance, graviditet, amning, mental lidelse, myasthenia gravis (muskelsvaghed). I løbet af behandlingen kan der være bivirkninger som mundtørhed, kvalme, nedsat koncentration, følelsesmæssig ustabilitet. Den gennemsnitlige pris for muskelafslappende midler er fra 400 til 600 rubler, de afleveres fra apoteker efter lægens recept.

chondroprotectors

Effekten af ​​kondroprotektorer er rettet mod genoprettelsen af ​​bruskvæv og forebyggelse af yderligere ødelæggelse af hvirvelskiver, hvilket gør det muligt at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og smertefornemmelser. Med rygsmerter forårsaget af degenerative processer i rygsøjlen, er følgende almindeligt foreskrevet:

  1. Aflutop. Injektioner af lægemidlet fremmer regenerering af brusk, reducerer inflammation og smertesyndrom. Generelt tolereres stoffet godt, kun i undtagelsestilfælde forårsager svimmelhed og kvalme. Lægemidlet injiceres en gang i knockene intramuskulært eller intraartikulært. Aflutop kan ikke ordineres til immundefekt tilstande, tuberkulose, syfilis, der er aldersgrænser. Prisen er fra 250 rubler til 5 ampuller, fra apoteker frigives kun på recept.
  2. Adgelon. Indikationer for brug er smerte forårsaget af ødelæggelsen af ​​bruskvæv og dannelsen af ​​intervertebrale brok. Injektioner udføres intramuskulært en gang dagligt. Behandlingens varighed og dosis bestemmes af lægen. Lægemidlet er forbudt til brug i barndommen under graviditet. I løbet af behandlingen kan der forekomme allergiske reaktioner. Lægemiddelsedlen efterlader omkostningerne fra 120 rubler til 1 ampul.
  3. Hondrogard. Det vigtigste aktive stof - chondroitinsulfat forhindrer destruktion af brusk og knoglevæv, forbedrer metaboliske processer, fremskynder regenerering og restaurering af beskadigede intervertebrale diske. Brugen af ​​kondroprotektoren reducerer inflammation, lindrer smertefulde fornemmelser og forbedrer leddets bevægelighed. Den gennemsnitlige pris på lægemidlet er fra 800 rubler.

Også effektive er nye lægemidler, som har vist sig godt nok. Dette er en Arthropant creme og en Pantogour gel.

Forberedelser til forbedring af blodcirkulationen

Disse værktøjer er ikke beregnet til at mindske smerter, men de indgår i behandlingsplanen for at forbedre cirkulation og give ilt til væv, som i sidste ende er med til at klare den underliggende sygdom og neutralisere ubehag.

Som en hjælp anvendes Cavinton eller Trental injektioner. Kontraindikationer, som de har lidt, af bivirkninger er mulige sådanne manifestationer som øget excitabilitet, søvnløshed eller svimmelhed. Omkostningerne ved Trental er i gennemsnit 160 rubler Cavinton - fra 220 rubler.

Anæstetika til blokader

I tilfælde, hvor smertsyndromet ikke reagerer på behandling med ovennævnte analgetika, anvendes Novocaine-blokader. En opløsning af bedøvelsesmidlet indgives i de mest følsomme punkter i ryggen langs rygraden, og derefter ty til manipulation teknikker - do passiv muskel strækning, og derefter anvendt på injektionsstedet varm komprimere. Sådanne blokader er rettet mod maksimal afslapning af muskelfibre.

Fremgangsmåden er indiceret for betændelse i sciatic nerve, intercostal neuralgi, brok af intervertebrale diske. Det vil sige, det er ordineret til svære tilstande ledsaget af et kronisk smerte syndrom. Alle procedurer bør kun udføres af en specialuddannet, kvalificeret specialist.

Behandling af rygsmerter er en langvarig proces, der kræver en korrekt og ansvarlig tilgang fra lægen. I behandlingsprocessen bør der tages højde for mange nuancer forbundet med sygdommens specificitet og patientens tilstand. Til valg af lægemidler er egnet individuelt under hensyntagen til mulige kontraindikationer, sværhedsgraden af ​​symptomerne og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier.

Feedback på ansøgning

Anmeldelse nr. 1

Denne vinter fik jeg en alvorlig forkølelse, kølet min ryg, til sidst som en komplikation diagnosticeret intercostal neuralgi. Der var alvorlige smerter i ryggen, kunne ikke rette sig om morgenen. Endvidere blev temperaturen holdt, testene viste tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Jeg blev ordineret et kursus af injektioner af diclofenac, og på samme tid var det nødvendigt at stikke vitaminpræparatet Kombilipen.

Jeg læste annotationen til stoffet, diclofenac havde mange kontraindikationer, herunder fra fordøjelseskanalen. Jeg har kronisk gastritis, men jeg har stadig gennemboret injektionerne. Forbedring føltes allerede på den anden behandlingsdag. Gradvist forladt smerterne, temperaturen faldt, betændelsen lykkedes også at blive besejret. Men efter behandlingsforløbet blev min gastrit værre, så jeg var nødt til at sidde på en streng kost og behandles allerede af en gastroenterolog. Men cremen af ​​Sustavitin er helt på naturlige ingredienser, og fra den var der ingen bivirkninger.

Reference nr. 2

På mig et problem med en rygrad - en spondyloarthrose og fremspring af diske i en lumbal afdeling. Ofte er der smerter i ryggen og taljen, som er i foden. Især er smerten manifesteret om natten, og om morgenen er det svært at komme ud af sengen. Lægen ønskede at ordinere Diclofenac til injektioner, men jeg har problemer med galdeblæren og tarmene (kronisk enterocolitis).

Derfor blev jeg anbefalet at gøre injektioner af meloxicam. Dette lægemiddel har ingen negativ indvirkning på fordøjelseskanalen. Og de foreskrev også Milgammu med B-vitaminer og kondroprotektorer til reparation af brusk. Efter behandlingsforløbet føler de sig meget bedre.

Antiinflammatoriske injektioner: i sygdomme i ryggen, forkølelse og ikke kun

Oftest er antiinflammatoriske injektioner ordineret i sygdomme i muskuloskeletalsystemet og inflammatorisk ryg. Også antiinflammatoriske injektioner kan ordineres til gynækologiske sygdomme og for forkølelse.

Anti-inflammatoriske prikker i sygdomme i muskuloskeletale systemet

Alle anæstesiske injektioner til ryg eller led kan udføres intramuskulært og som en blokade, det vil sige direkte i stedet for hvor smerten er mest følte.

Mest populære i behandlingen af ​​leddene er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, med den første ting du skal være opmærksom på, er fraværet (eller tilstedeværelsen) af dyspepsi. Hvis det er, er det bedre at vælge sådanne smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler som nimesulid, ibuprofen eller diclofenac. I mangel af dyspepsi er eventuelle injektioner med NSAID'er passende. Hvis du er afhængig af hjerte-kar-sygdomme, er det bedre at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, opioider eller paracetamol. Hvis risikoen for hjerte-kar-sygdomme er lav, kan du bruge nimesulid. Med en tendens til blødning kan ikke-steroide antiinflammatoriske injektioner anvendes i kombination med omeprazol. Så der er en tilbøjelighed til kardiovaskulær sygdom og blødning på samme tid, er nimesulid ordineret i kombination med aspirin og omeprazol.

De mest almindelige anæstesiske injektioner til muskel-skelet og ryg er lavet med sådanne lægemidler:

  • Meloxicam. Også produceret under navne Amelotex, arthrosan, movalis. Det er nødvendigt for en række smertefulde fornemmelser i musklerne og ryggen, i knoglerne og også til behandling af sådanne lidelser som slidgigt, ankyloserende spondylitis og rheumatoid arthritis;
  • Ketoprofen (Ketonal, Flamaks, Artrozilen eller FLEX).Protivopokazan i alvorlige somatiske sygdomme, graviditet, hjerte (samt lever og nyre) svigt, astma aspirin, op til 16 år, med inflammatoriske sygdomme i tarmen, blødning, cerebrovaskulære lidelser, enhver problemer med tryk og MCC. Også kan ikke kombineres med aspirin, clopidogrel, og prednison. Tildele forsigtigt med gastritis, væskeretention og ødem, samt patienter med diabetes;
  • Ketorolac. Det kan injiceres dybt ind i musklerne for smerter i ryggen, men ikke længere end fem dage i træk. Punkter fra 10 til 30 ml hver 4-5 time. Kan fremstilles som ketoner og ketorol;
  • Diclofenac. Har mange bivirkninger fra mave-tarmkanalen, åndedrætssystemet, centralnervesystemet, leveren, blodkarrene og hjertet, huden, blodet, der er efter diclofenac og allergiske reaktioner;
  • Lornoxicam og texamen er også populære.

Blokade af inflammatoriske og smertestillende medicin er nødvendig for at "slukke" nerven. Derfor injektioner i dette tilfælde er gjort tæt på de punkter af afgangen af ​​nerver: i mellemsiddende rum i kammeret, nær hoften trochanter i tilfælde af problemer med iskiasnerven nær spinal montører, hvis der er lændesmerter. Også blokader kan være nødvendige for kronisk smerte.

Antiinflammatoriske injektioner med vitaminer B (for eksempel pyridoxin, cyanocobalamin og thiamin) kan også ordineres. Ofte kombineres de med lidokain. Til stoffer med vitamin B er milgamma, neurobion (der er ingen lidokain), kombilipen, trigamma. Alle disse lægemidler er kontraindiceret i svær eller akut hjertesvigt, under graviditet, til babyer og med tendens til allergi.

Det er vigtigt at vide: vitaminpræparater injiceres dybt ind i musklerne en gang om dagen og 2 ml hver. Om ti dage kan du begynde at give disse vitaminer inde.

Antiinflammatoriske injektioner i gynækologi

Normalt de indgives ved inflammationstilstande vedhæng, og antibiotika indgives som injektioner kun i akut inflammation. Hvis betændelsen opstår i en slettet form, udpeges de indeni. Således kan sådanne midler udpege som tsifran, tetracykliner, cephalosporiner, fluorquinoloner er makrolidy.Esli mistanke om forekomst af anaerobe bakterier, antiinflammatoriske injektioner tildeles med metronidazol. De kan også ordinere antibiotika ciprofloxacin og tinidazol have en bred effekt. Også, når betændelse i vedhæng kan tildele allerede nævnte NSAID, som er nødvendige i tilfælde af akutte betændelser. Hvis kronisk betændelse i vedhæng, er de kun administreres i en stærk forværring. Normalt anbefaler værktøjer såsom diclofenac, Nurofen, Nise og ibuprofen. I form af injektioner, de er gode, fordi de reducerer enhver betændelse og reducere symptomerne på feber. Men oftere, og antibiotika og NSAID'er er foreskrevet i gynækologiske inflammatoriske sygdomme inde. Derudover kan anti-inflammatoriske injektioner hjælpe med "male" lidelser. Sådan, for eksempel som en prostatitis.

Antiinflammatoriske injektioner til forkølelse

Nyxes for forkølelse er ikke ofte foreskrevet. De har brug for for eksempel, hvis smerten er uudholdelig, eller temperaturen skal vælges ekstremt hurtigt. Desuden kan sådanne injektioner ordineres, hvis patienten ikke kan sluge lægemidlet. For hurtigt at fjerne symptomerne på akutte respiratoriske virusinfektioner såvel som temperatur, laves der normalt en lytisk blanding, som indgives intramuskulært. For at forberede det, har du brug for:

  • 1 ml dimedrol eller suprastin;
  • 2 ml analgin;
  • 2 ml papaverin.

Til at begynde med skal du varme lidt op i hænderne (eller endda varmt vand) og derefter i sprøjten, indtaste følgende rækkefølge: først analgin, derefter dimedrol og papaverine - sidst.

Smerter og antiinflammatoriske injektioner

Når i leddene i hænder og fødder forekommer alvorlige smerter, den primære opgave lægen er at bestemme arten af ​​deres oprindelse. Smertesyndrom kan være forårsaget af gonarthrosis (knæ arthrose), coxarthrosis (artrose i hofteleddet), tendinitis, forstuvninger eller strækning af ankel skade eller bursitis albue.

Uanset smertefulde fornemmelser i lemmerne forårsages, skal patienten undersøges af en neurolog, en osteopat, en traumatolog, en ortopæd, måske endog en gynækolog, urolog og gastroenterolog. Tværtimod er fælles sygdomme ofte forbundet med patologier af indre organer.

Gouty arthritis er for eksempel en patologi, hvor puriner (urinsyre) akkumuleres i kroppen, og forskellige nyresygdomme kan forårsage sådan ubalance.

Rheumatoid arthritis og osteoporose forekommer ofte hos kvinder i overgangsalderen. Mange sygdomme i leddene fremkalde metaboliske lidelser.

Derfor skal undersøgelsen være omfattende. Efter diagnosticering og bestemmelse af årsagen til smerte i leddene kan lægen ordinere patientens antiinflammatoriske, ikke-steroide smertestillende midler - NSAID og B-vitaminer.

Hvordan man behandler muskuloskeletalsystemet

Moderne medicin har et enormt arsenal af lægemidler, der er effektive til forskellige leddpatologier.

Hvis den inflammatoriske proces udvikler sig i leddene, gør lægen den primære terapeutiske vægt på NSAID'er, der kan undertrykke smerter, eliminere inflammationsfokus og reducere kroppens varme.

Efter den akutte periode af sygdommen er forbi, anvendes ukonventionelle behandlingsmetoder til behandling af medicin:

  • massage;
  • fysioterapeutiske procedurer
  • manuel terapi;
  • kursus øvelse terapi.

Patienten skal bevæge sig så meget som muligt og dagligt udføre gymnastiske øvelser med det formål at genoprette mobiliteten i den beskadigede led og styrke ligamentapparatet.

Vender tilbage til individet af lægemidler, skal det bemærkes, at behandlingen af ​​ledsygdomme (albue, knæ, skulder, ankel) kræver udpegning af kombinerede vitaminkomplekser, som foreskriver moderat smertelindring og, vigtigst, levere brusk- og knoglevæv afgørende sporstoffer.

Det antages generelt, at den største effekt i anæstesi kan opnås ved at tage vitamin B12. Dette lægemiddel er for nylig blevet betragtet som en moderat analgetik i medicinsk praksis, fordi den har følgende egenskaber:

  1. normaliserer muskelinnervation
  2. deltager i transmissionen af ​​excitationsimpulser;
  3. stimulerer metaboliske processer
  4. normaliserer nervesystemet
  5. genopretter beskadiget nervevæv.

Talrige kliniske undersøgelser har vist, at brugen af ​​vitamin B til behandling af leddsygdomme i de fleste tilfælde førte til en signifikant reduktion i smertesyndrom i tilfælde af forværring af inflammation.

Hvis oral medicin ikke fjerner smerter i muskelvævet, kan patienten blive tilbudt injektioner af inflammation i kombination med strækningsmetoden. Essensen af ​​denne teknik er som følger:

  • Patienten tilbydes at ligge på ryggen eller på hans mave (afhængig af smertens placering).
  • Lægen finder sæler på patientens krop eller punkter, hvor smerten er mest alvorlig.
  • På dette sted fremstilles en opløsning af novocain, der er nøjagtigt vinkelret på injektionen.

Umiddelbart efter proceduren skal du passivt strække musklen. Derefter påføres et varmt kompress til det berørte område. Efter at kompressen er fjernet, skal patienten bruge den aktive muskel så meget som muligt.

Hovedformålet med Novocaine-blokaden er at "afskære" nerven. Injektioner med betændelse bør derfor være så tæt som muligt på udgangspunkterne for nerveender

Forberedelser til behandling af leddsygdomme

Vitaminer fra gruppe B fremstilles også i form af tabletter, som er beregnet til oral administration. Imidlertid er intramuskulære injektioner til smerter i led og muskler mest effektive.

Det er på dem, og vi bør bo mere detaljeret: for at finde ud af deres sammensætning, farmakologiske virkninger, indikationer og kontraindikationer, opbevaringsforhold og tilnærmelsesvise omkostninger. Sammensætningen af ​​alle de nedenfor anførte stoffer er den samme: Pyridoxin, Lidocaine, Thiamin, Cyanocobalamin.

Lægemidlet til injektion Milgamma.

  • 5 ampuller - 220 rubler.
  • 10 ampuller - 400 s.
  • 25 ampuller - 900 r.

Indikationer for anvendelse: Milgamma ordineres i kompleks terapi for neurologiske lidelser og sygdomme i nervesystemet:

  1. parese af ansigtsnerven, neuritis, neuralgia i trigeminusnerven;
  2. hvis led og muskler har ondt, er der smerter og rygrad forårsaget af neurologiske manifestationer og degenerative dystrofiske ændringer i væv;
  3. alkoholisk, diabetisk polyneuropati;
  4. nat muskelkramper;
  5. helvedesild.
  • 5 ampuller - 120 s.
  • 10 ampuller - 200 gnid.

Lægemidlet har følgende kontraindikationer:

  1. akutte former for hjertesvigt
  2. graviditet og amning
  3. høj følsomhed af organismen til bestanddelene af lægemidlet
  4. medicinen er ikke ordineret til børn på grund af manglende forskning på dette område.

Pris: 3 ampuller - 220 s. Et særpræg ved Neurobion er, at det ikke indeholder lidokain.

Negative manifestationer i behandlingen:

  • øget svedtendens
  • takykardi;
  • hududslæt (ekstremt sjældne);
  • anafylaktisk shock;
  • åndenød.
  1. symptomer på forgiftning - kvalme, opkastning;
  2. takykardi;
  3. svimmelhed.

Pris: 5 ampuller - 100 s.

Alle ovennævnte lægemidler injiceres dybt ind i muskelvævet.

Anti-inflammatoriske, ikke-steroide smertestillende midler

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til behandling af leddsygdomme er kun foreskrevet som en symptomatisk behandling. De er i stand til at fjerne smerter i artikulationer og muskler, men kan ikke påvirke årsagen til den inflammatoriske proces.

Desværre oplever halvdelen af ​​patienterne, der behandles med NSAID'er, bivirkninger, nogle gange i svær form. Med denne udvikling af hændelser skal medicin stoppes og konsultere en læge, der vil ordinere en anden medicin.

Forskere-læger gennemførte et stort antal undersøgelser, hvis formål var at identificere den bedste smertestillende medicin. Under disse hændelser blev det konstateret, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i denne henseende ikke er yderst effektive. Men nogle af disse lægemidler er ikke billige.

Læger rådgiver deres patienter, når de vælger et analgesisk middel, for at være opmærksom på, at nogle analoger i deres effektivitet er meget ringere end de oprindelige lægemidler. Et eksempel er den indenlandske drug diclofenac, som ikke kan sammenlignes med den europæiske original.

I løbet af undersøgelserne blev det konstateret, at Ibuprofen fra alle NSAID'er er mindst toksisk og har minimal bivirkninger.

Producenter af den nye inhibitor COX-2-Celebrex hævdede, at stoffet er næsten ikke-negativt, men yderligere undersøgelse af stoffet viste, at denne kendsgerning ikke har nogen beviser.

Derfor skal patienten, når de går til apotek for at købe antiinflammatoriske smertestillende midler, vide, at de er alle anæstetika, har bivirkninger, dog forskellige frekvenser, sværhedsgrader og intensitet af negative manifestationer. Prisintervallet mellem det ene og det andet NSAID kan være meget bredt.

Indomethacin har for eksempel udtalt analgetiske og antiinflammatoriske kvaliteter, men det har en destruktiv virkning på bruskvæv. Derfor udnævner denne medicin læger meget sjældent.

Med nogle forsømte fælles patologier har antiinflammatoriske analgetika lav effekt, og en stigning i dosis fører ikke til fjernelse af smerte og betændelse.

I dette tilfælde er det ikke fornuftigt at udskifte et stof med en anden, du skal søge andre behandlingsmetoder.

Hvordan man vælger et bedøvelsesmiddel

Hvis smerten i leddene i leddene er kronisk, skal lægen først bestemme deres årsag og intensitet. Baseret på dette kan lægen ordinere tilstrækkelig behandling.

Ved akut smerte bør risikoen for bivirkninger af de foreskrevne lægemidler på fordøjelseskanalen bestemmes. Hvis en sådan risiko er lille, og der ikke er nogen dyspepsi, kan patienten ordinere eventuelle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis du har dyspepsi, skal du ordinere et af disse lægemidler:

Hvis sandsynligheden for at udvikle kardiovaskulære komplikationer er høj, bør NSAID'er undgås og være tilfredse med Paracetamol. Med moderat risiko kan du tage nimesulid.

Hvis der er en mulighed for at forekomme gastrointestinal blødning, tilsættes protonpumpers inhibitorer nødvendigvis til NSAID'er. Det antages, at selv et enkelt indtag af NSAID'er indebærer en vis risiko for kroppen, så at tage denne medicin (uanset sandsynligheden for gastroduodenal blødning) indebærer udpegning af blokeringsmidler af protonpumpen.

Selvom smerten falder inden for få dage, kan behandlingen ikke stoppes. Medikamenter bør fortsættes indtil fuldstændig lindring af smertsyndrom. Hvis smerten ikke svækkes i syv dage, ordineres patienten muskelafslappende midler, ekstern anæstetika.

Lokale injektioner af kortikosteroider er mulige i mangel af tuberkulose i rygsøjlen eller leddene. Med intense vedvarende smerter skal man være overbevist om sygdommens ikke-infektiøse karakter. Patienten bør undersøges i en TB og veneral dispensary.

Når der er alvorlige rygsmerter, rygsmerter, ledsmerter, selvfølgelig, du først nødt til at bestemme årsagen til dens opståen. Hvis dette kammer fra hypotermi, lumbago, eller en klemt iskiasnerven, intervertebrale brok osv, bør altid undersøges af en neurolog, kiropraktor, og muligvis en gynækolog, urolog, gastroenterolog, fordi rygsmerter kan være ikke blot fra krampe i muskler og ledbånd, men også med visse sygdomme i indre organer. Efter en grundig diagnose, kan lægen ordinere en del af komplekse terapi - NSAID'er, vitamin B injektioner fra en smerter i ryggen.

Hvad er de værktøjer, der lindrer rygsmerter i injektioner?

I dag, i behandling af akut smerte i lænderegionen, tilbage finder medicin nye principper og algoritmer i stedet for 50 år siden. Hovedvægten i bekæmpelsen af ​​smerte er gjort for at fjerne smerter med NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der undertrykker betændelse og reducerer smerte samt udfører muskelblokering.

Og efter fjernelse af svære spasmer anbefales det, at patienten bliver immobiliseret, det vil sige motion øvelser, massage. De fleste læger insisterer på, at en person under smertsyndrom i ryggen ikke begrænser sin aktivitet så meget som muligt.

Udnævnelsen af ​​kombinerede vitaminkomplekser, der kan have en moderat analgetisk virkning, er vitaminerne B12, B6 og B1 blevet populære og effektive. Det menes at vitamin B12 har en mere signifikant smertestillende egenskab. Hvorfor disse vitaminer?

I nyere tid er disse stoffer blevet betragtet i medicin som en mild smertestillende midler, fordi de er neurotropisk - normalisere innervation af muskler, der er involveret i overførslen af ​​excitation i metabolismen af ​​neurotransmittere, udøve effekter på stofskiftet processer i nervesystemet, fremmer genoprettelse af beskadigede nerver.

Over 90 forskellige undersøgelser har vist, at brugen af ​​B-vitaminer i klinisk praksis medførte en signifikant reduktion i smertsyndromet i akutte faser af inflammation ved kompleks behandling. Derfor kan de bruges enten individuelt eller i form af komplekse præparater af gruppe B-vitaminer.

Som en del af flertallet af komplekse præparater af denne gruppe er en bedøvelse af lidokain indeholdt, som styrker den lokale analgetiske virkning. Imidlertid bør det erindres, at brugen af ​​denne gruppe af vitaminer giver mening kun i tilfælde af akut rygsmerter, ledsmerter, alkoholiske polyneuropati, myasthenia B12 i 10-14 dage, og hvis de er kronisk recidiverende sygdomme er blevet lidt effektiv.

I tilfælde hvor smertestillende midler ikke hjælper, kan specialister tilbyde patienten en metode til injektion og stretching. Det består af følgende: Når patienten ligger på maven, finder musklerne de mest smertefulde sæler eller punkter, hvor smerten er den mest intense, og de gør nøjagtigt vinkelret injektion med en opløsning af novokain.

Umiddelbart efter injektionen laves passiv stretching af musklen, hvorefter en varm kompressor placeres på dette sted. Så når kompressen fjernes, skal patienten lave aktive bevægelser, der maksimerer de smertefulde muskelbevægelser.

Målet med Novocain-blokaden er at "afbryde" nerven. Derfor skal injektionen punkt være så tæt nerver udgangspunkter, for eksempel, ischiadicus - den trochanteric hofte på en intercostal neuralgi - de tilsvarende interkostalrum, osteochondrose - yderkanten af ​​ryggen og extensor mv Det er også tilrådeligt at udføre epidural blokade i kroniske smertesyndromer, såsom en diskusprolaps.

Nedenfor er en liste over stoffer, der ordineres af den behandlende læge i henhold til indikationerne. Kun lægen bestemmer, om det er hensigtsmæssigt at bruge B-vitaminer, NSAID'er, muskelafslappende midler og hondoprotektorer. Oplysningerne nedenfor er kun til reference, behandlingen og doseringen bestemmes af en specialist.

Når ryggen eller ledsmerterne i B-gruppen vitaminer gør ondt, bør det hjælpe

Vitaminer i gruppe B kan tages i tabletter, men naturligvis betragtes intramuskulær administration af lægemidler som mere effektive. Lad os overveje, hvilke lægemidler i denne gruppe findes på det moderne lægemiddelmarked, deres generelle indikationer, kontraindikationer, bivirkninger, anvendelsesmåder og sammenlignende priser på apoteker:

milgamma

Milgamma 5 amp. prisen på apoteker er 220 rubler, 10 amp. 400 rubler. 25 amp. 900 rubler.

Sammensætningen af ​​alle disse stoffer er den samme: Lidokain, Thiamin, Pyridoxin Cyanocobalamin.

Indikationer: Det bruges til neurologiske sygdomme og syndromer af nervesystemforstyrrelser i kompleks terapi:

  • Neuritis, parese af ansigtsnerven, neuralgia i trigeminusnerven
  • Rygsmerter forårsaget af sygdomme i rygsøjlen, neurologiske manifestationer (radiculopathy, iskias, muskel-tonic lumbal, cervikale, cervico-brachial syndromer, intercostal neuralgi, radikulær syndrom som følge af degenerative forandringer i rygsøjlen)
  • nat muskelkramper, alkoholisk, diabetisk polyneuropati, helvedesild.
Combilipen

5 amp. 100-120 rubler, 10 amp. 170-210 gnid.

Kontraindikationer: Må ikke indgives hvis:

  • Graviditet, amning
  • akutte, alvorlige typer hjertesvigt
  • overfølsomhed over for komponenter af kombinerede vitaminer i gruppe B
  • i forbindelse med manglende forskning - børns alder
Neyrobion

3 amp. 220 gnid. - Neurobion indeholder ikke lidokain i dets sammensætning

Bivirkninger: Takykardi, øget svedtendens, sjældent - allergiske reaktioner - udslæt, kløe, urtikaria, hudreaktioner, åndenød, anafylaktisk shock. Ved overdosering - kvalme, opkastning, svimmelhed, takykardi.

Trigamma

5 amp. omkring 100 rubler.

Anvendelse: Alle listede injektioner af rygsmerter injiceres dybt intramuskulært ved 2 ml 1 / dag i 5-10 dage, så det skal skiftes til 2-3 r / uge i 14-21 dage. eller at tage vitaminer inde.

Effektivitet, kontraindikationer og bivirkninger af NSAID'er

Analgetika, selvfølgelig kun bruges som en symptomatisk behandling, de bidrager til at fjerne smerter i leddene, ryggen, men ikke fjerne årsagen til dens opståen, ud over 50% af patienterne kan opleve forskellige bivirkninger.

I løbet af de mere end 50 undersøgelser med henblik på at identificere den bedste bedøvelsesmiddel fandt forskerne, at hverken medicin af NSAID ikke er scoret højere effektivitet end andre smertestillende midler, og faktisk nogle af dem er meget dyre lægemidler. Det eneste ting at kigge efter, når de vælger - nogle generiske lægemidler (diclofenac russisk, for eksempel) er betydeligt ringere end effektiviteten af ​​det oprindelige stof (europæisk Diclofenac).

Disse undersøgelser var også rettet mod at bestemme lægemidlet med de mindste bivirkninger. Som et resultat blev det konstateret, at Ibuprofen er den mindst toksiske af alle NSAID'er.

Producenter af den nye Cox-2 hæmmer-Celebrex udtalte, at den havde de mindste bivirkninger, men der blev ikke fundet overbevisende tegn på denne kendsgerning i undersøgelserne.

Derfor, når du vælger en ikke-steroide anti-inflammatorisk middel, være klar over, at de har næsten samme bedøvende ejendom, de samme bivirkninger, men forskellig frekvens, intensitet, sværhedsgraden af ​​bivirkninger, bivirkninger, og ikke mindst - priserne er forskellige. For eksempel har Meloxicam mindre virkning på mave og tarme end aceclofenac (Aertal). Indomethacin giver en udpræget analgetisk virkning, men ødelægger brusken i lang tids anvendelse og bruges nu mindre og mindre.

Og fordobling af dosis reducerer ikke smertens intensitet, og i tilfælde, hvor et ikke-steroid stof ikke hjælper (hvis det ikke er en falsk), er det ikke fornuftigt at erstatte det med en anden. Desuden kan det på baggrund af forskning også konkluderes, at de ikke er langt mere effektive end konventionelt paracetamol. Detaljer om alle salver fra rygsmerter findes i vores artikel.

Udvælgelse af smertestillende medicin

Ved kronisk smerte før ordination af et bedøvelsesmiddel bestemmer lægen årsagerne og arten af ​​kronisk smerte - reflekteret, neuropatisk eller central og foreskriver passende behandling.

Hvis smerten er akut, bestemmer lægen risikoen for bivirkninger på mave-tarmkanalen, kardiovaskulære komplikationer, hvis risikoen ikke er stor, og:

  • der er ingen dyspepsi - så nogen NSAID
  • dyspepsi er - bedre ibuprofen (eller diclofenac, naproxen), nimesulid (eller milixicam)

Hvis risikoen for kardiovaskulære komplikationer er høj, bør NSAID'er undgås, og paracetamol, opioider bør anvendes. Med moderat risiko kan nimesulid indgives, forudsat at der er tilstrækkelig korrektion af blodtrykket (amlodipin, se lægemidler til nedsættelse af blodtrykket).

Hvis risikoen for GI-blødning er høj - NSAID'er + nødvendigvis protonpumpehæmmere (omeprazol). Det forstås, at NSAID'er - i sig selv en tilstrækkelig risiko, selv med en enkelt dosis, så alle standard NSAID'er er taget i kombination med protonpumpe blokkere, uanset gastroduodenale blødning risici.

Når de kombineres med risikoen for gastrointestinale bivirkninger og komplikationer af CAS - Nimesulide + acetylsalicylsyre + omeprazol.

Hvis inden for 5-7 dage sænker smerten, så fortsæt behandlingen, indtil den er helt dokket.
Hvis akut smerte ikke stilne af inden for en uge, derefter udnævnt midler, lokalanæstetika. Lokal administration af kortikosteroider muligvis med udelukkelse af diagnosen - tuberkulose af rygsøjlen eller leddene. For meget svære smerter og ingen effekt af smertestillende medicin, bør udelukkes smitsomme karakter af smerte (TB patologi - konsultation og undersøgelse på TB klinik), smerter i leddene med gonorré, syfilis eller andre infektioner.

Oversigt over smertestillende midler i injektioner

Alle kendte NSAID'er i injektioner, med deres generelle kontraindikationer og bivirkninger, er gennemsnitspriserne på apoteker præsenteret i tabellen:

meloxicam

movalis (3 am 530 rubler) Amelotex (3 ampere - 280 rubler). Artrozan (3 am 190 rubler)

Indikationer NSAID'er: symptomatisk behandling af ankyloserende spondylitis, osteoarthritis, rheumatoid arthritis, eliminering af smerte - bevægeapparatet, rygsmerter af enhver ætiologi og andre post-operative smerter.

ketoprofen

Artrozilen (6 amp 170 rubler) ketonal (10 amp 200 rubler) Flamaks (5 amp 110 rubler). fleksion (6 amp 280 rubler)

Kontraindikationer: Overfølsomhed for enhver komponent af lægemidlet, hjertesvigt, graviditet og amning, alvorlig lever- eller nyresvigt, bronkial astma, aspirin, børn op til 16-18 år, inflammatorisk tarmsygdom, akut mavesår, gastrointestinal blødning. Cerebrovaskulær sygdom, iskæmisk hjertesygdom, alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system, samtidig indgift af antiblodpladelægemidler (clopidogrel, acetylsalicylsyre), prednisolon, leverdysfunktion, alvorlige somatiske lidelser.

Med forsigtighed: GI-sygdom, tilstedeværelse af Helicobacter pylori-infektion, ødem, væskeretention, diabetes mellitus, langvarig brug af NSAID'er.

ketorolac

ketorol (10 amp 130-150 rubler), Ketanov (10 amp 100 rubler) ketorolac (10 amp 70-90 gnid.)

Anvendelse: Løsningen til injektioner fra rygsmerter skal injiceres dybt intramuskulært i en dosis, som lægen passer, afhængigt af patientens alder, smerteintensitet. Op til 65 år udpeger en enkeltdosis på 10-30 mg. i / m hver 4-6 timer. Personer med nedsat nyrefunktion eller ældre end 65 år i en dosis på 10-15 mg IM én gang eller hver 4-6 timer. Den maksimale daglige dosis må ikke være mere end 60-90 mg. og varigheden af ​​behandlingen er ikke mere end 5 dage.

diclofenac

diclofenac (5 am 40 gnid) Voltaren (5 amp 270 rubler) Naklofen (5 amp 50 rubler), ortofen (10 amp 40 rubler)

Bivirkninger: Fordøjelsessystemet: ofte - diarré, gastralgi, forstoppelse, opkastning, kvalme, halsbrand, hepatitis, akut pancreatitis.
Urinsystem: hyppig vandladning, nefritis, ødem, akut nyresvigt.
Åndedrætssystem: dyspnø, larynxødem, allergisk rhinitis, vejrtrækningsbesvær.
CNS: Svimmelhed, hovedpine, døsighed, hyperaktivitet, psykose, høretab, depression, nedsat syn.
CCC: synkope, forhøjet blodtryk, lungeødem.
Organs af hæmatopoiesis: eosinofili, anæmi, leukopeni.
Blodkoagulation: rektal, nasal, gastrisk blødning, fra et postoperativt sår.
Dermatologiske manifestationer: urticaria, hududslæt, hudskrælning, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom.
Allergiske reaktioner: hævelse af øjenlågene, hvæsende vejrtrækning, åndenød, misfarvning af ansigtet, kløe i huden, udslæt, tyngde i brystet.
Andet: ofte - vægtforøgelse, hævelse i anklerne, ansigt, fingre, skind, overdreven svedtendens.

lornoxicam

  • Ksefokam (5 amp 700-720 gnid.)
  • tenoxicam
  • Texman 1 flaske. 200 rubler.

Overdosering: opkastning, kvalme, mavesmerter, forekomst af mavesår i maven, metabolisk acidose, nedsat nyrefunktion.

Interaktion: Samtidig anvendelse af NSAID'er med aspirin eller andre ikke-steroide analgetika og corticosteroider, calcium præparater, ethanol, kan føre til gastrointestinal blødning og sår i mavetarmkanalen. Samtidig administration af c med paracetamol øger risikoen for nefrotoksicitet.

Smertepiller i tabletter

Når meget rygsmerter kan lægen ordinere anti-inflammatorisk, analgetisk middel i tabletter, tidligere troede, at oral langsomt indsættende virkning, reducerer effektiviteten og fører til en stærk bivirkninger på mave-tarmkanalen. Hidtil menes det, at intramuskulær administration og oral administration giver samme biotilgængelighed af lægemidlet. Bivirkninger fra mave-tarmkanalen realiseres gennem undertrykkelse af arachidonsyre-systemet, det vil sige ikke med direkte kontakt med slimhinden, men efter absorption i blodet. Bivirkningerne er derfor næsten identiske, når de indgives oralt og når de injiceres.

Væsentlige NSAID'er i tabletter

  • Celebrex (aktiv ingrediens celecoxib 10 stk 400-420 gnid)
  • Arkoksiya (aktivt stof etorikoksib 7 stk. 520-600 gnid)
  • Texamen (aktivt stof tenoksikam 10 stk. 200-250 gnid)
  • Nyz, Nimulid, Nimika (aktivstof nimesulide pris 20 stykker 80-140 rubler)
  • Nalgezin (aktivstof naprexen 10 varer 110-130 rubler)
  • Movalis, Arthrosan, Meloxicam (stof Meloxicam pris 20 tabel 40 rubler, Movalis 20 tabel 250 rubler.)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac (stof Ketorolac pris 20 tab. 40-60 gnid.)
  • Naproksen, Nalgezin (stof Naproksen, 120-260 gnid)
  • Artrozilen, Bystrumkaps, Ketonal, flexo (forbindelse ketoprofen 20 stk. 150 rubler Bysrumkaps 10 stk. 250-270 gnide., Flexo enheder 30. 170 rubler).
  • Snestorm Nurofen, Faspik, Ibuprofen (forbindelse Ibuprofen pris 20 stk. 15 rub Nurofen 12 stk. 110 rubler Faspik 6 stk. RUB 100, borax 10 stk. 80 rubler).
  • Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (forbindelse Diclofenac pris 20 stk. 40 rub Voltaren 20 stk. 200 rubler Ortofen 30 stk. 20 rubler. Diklak 10 stk. 70-100 rubler).
  • Aertal 20 faneblad. 400 rubler. - Aktiv ingrediens Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 stk.130-200 rubler. - Lornoxicam.

Kombineret smertestillende medicin

Dolaren, Panoxen (20 stk. 120 rubler) - diclofenac + paracetamol.

  • Neurodiclavitis (30 stk. 300 rubler) - diclofenac + vitaminer fra gruppe B.
  • Næste (120-170 gn.) - paracetamol og ibuprofen.
  • Muskelafslappende midler

    Hovedparten af ​​smerten er baseret på muskelspasmer, som i sig selv trækker nerverens rod og forårsager et sekundært radikulært syndrom, så i mange tilfælde er muskelafslappende midler ordineret som et bedøvelsesmiddel:

    • Tolperizon - perifer virkning, Midokalm (brugsanvisning, tabletter, injektioner 30 tabeller på 50 og 150 mg 300-400 rubler.), Tolperizon 30 stk. 150-200 gnid.
    • Hydroxynazin - central med hæmning af centralnervesystemet, egnet til svær smerte, Atarax 25 stk. 300 rubler, Hydroxysin 25 stk. 200 rubler.
    • Baclofen - også en central handling, Baklosan.
    • Tizanidin - centralt virkende Sirdalud (2 mg 30 sht.230 rub, mg 30 4 stk 330 rubler) Tizanil (2 mg 30 stk RUB 170, 4 250 mg 30 stk Rub..) Tizalud (2 mg 30 stk.. 140 gnid), Tizanidin 4 mg. 30 stk. 150-200 gnid.

    Hondoprotektory

    Chondroitinsulfat

    Mukosat (5 ampere 250-500 rubler), Hondrogard (10 amp 600 rubler), hondrolon (10 amp 800-1100 rubler), Artradol (10 amp 700 rubler)

    Chondroitinsulfat - dette lægemiddel tilhører de antiinflammatoriske lægemidler, som er ordineret til behandling af sygdomme i led og ryg. Det bremser knogleresorption og forbedrer calcium-phosphor-metabolisme i bruskvæv stoppe ødelæggelsen af ​​bindevæv og brusk, fremskynde indvindingsprocesser. Reducerer smertefulde fornemmelser og øger bevægelsen af ​​rygsøjlen og leddene. Det har en strukturel lighed med heparin, derfor forhindrer det dannelsen af ​​thrombi i subchondrale og synoviale kanaler.

    Alflutop

    Alflutop (10 amp. 1400-1500 gnid.)

    Det er et moderne præparat, som er et koncentrat af lille havfisk, der regulerer stofskiftet i bruskvæv. Det bioaktive koncentrat indeholder aminosyrer, kaliumioner, natrium, kobber, jern, calcium og zink samt mucopolysaccharider, peptider. Dette middel stimulerer processerne til genoprettelse af bruskvæv, hæmmer ødelæggelsen af ​​knogle-bruskvævstrukturer, hvilket giver en moderat analgetisk virkning.

    Lægemidlet er kun foreskrevet hos voksne med osteochondrose eller polyosteartrose, og den skal indgives i / m dyb 1 ml / dag i løbet af 20 dage. Hvis store ledd er berørt, er det muligt at injicere lægemidlet i leddet 1 gang i 3-4 dage for 1-2 ml, et kursus på 5-6 injektioner.

    En af de mest almindelige patologiske tilstande er radiculitis. Mange konfronterede denne lidelse personligt, når en pludselig smerte fejer taljen eller halsen, så patienten ikke kan bevæge sig smertefrit.

    Det er helt sikkert fastslået, at denne tilstand forekommer hovedsageligt som et resultat af osteochondroseprocesser i rygsøjlen.

    Nogle gange bliver årsagen til radiculitis intervertebral brok, traume, deformation eller aldersrelateret slid på rygsøjlen og skiverne. Også syge er mennesker, der er stillesiddende, stillesiddende.

    Symptomer på sygdommen

    For radiculitis er karakteriseret ved en række manifestationer, er sygdommen ikke begrænset kun til smerte symptomer. Tværtimod viste det sig, smerte betyder, at de patologiske processer kun begyndte at tage fart, patologi endnu ikke er startet, og det kan stadig blive helbredt. Med den kroniske form for radikulopati svinder nervesmerterne og smertesyndromet.

    Til radikulopati er kendetegnet ved forskellige typer smertsyndrom:

    • Ved type iskias - et akut angreb af ømhed, der stammer fra de gluteal muskler og giver til underbenene op til tæerne. Dette symptom er karakteristisk for læsioner af den sciatic nerve;
    • Ved den type lumbago - et skudssmertsyndrom i lændehvirvelen;
    • Stil iskias - Blandet smerte symptom karakteriseret ved moderat intensitet lumbago ligeledes opstår i den lumbale område, og strækker sig i led af iskias typen, påvirker ikke kun tæerne.

    Udadtil er radiculitis præget af sådanne symptomer:

    • Muskelparese og svaghed, fading af senreflekser;
    • Paræstesymptomer som gennemsøgning, følelsesløshed, prikkende eller forstyrret fornemmelse
    • Fysiologiske lidelser såsom inkontinens, ukontrollerede afføring osv.

    Lignende symptomer er lokaliserede afhængigt af det berørte område: i nedre del af ryggen, halsen eller thoraxområdet.

    Behandling af manifikationer af radiculopati med injektioner

    Smertefulde angreb af iskias er ikke altid muligt at udholde, og det er ikke nødvendigt, da den konstante smerter er instinktiv beskyttende muskel blokering, der fører til et syndrom af muskel sverhrazdrazhimosti og forårsager vegetativ smerte.

    For at undgå sådanne komplikationer viser patienten injektionen af ​​radiculopati.

    Injicerbare lægemidler administreres på flere måder:

    • Epidural eller spinal;
    • intra;
    • Intravenøs eller intramuskulær.

    Den måde, hvorpå injektionen vil blive indgivet, bestemmes afhængigt af den årsagsfaktor, der forårsagede de patologiske processer.

    Effekter af injektioner

    Overordnede action protivoradikulitnyj injektioner rettet til analgesi, yderligere beskyttelse mod udvikling af patologiske processer og udvinding af det påvirkede væv.

    Da flere forskellige stoffer med forskellige virkningsmekanismer er tildelt, er effekten også kompleks.

    Grundlaget for antiradiske terapier er stoffer antiinflammatorisk og analgetisk virkning, vitaminer og muskelafslappende midler, glukokortikoider og andre.

    Analgetika og antiinflammatoriske injektioner af radiculitis

    Hver injektion har forskellige virkninger på de berørte områder, så injektioner er kun ordineret af lægen og i overensstemmelse med årsagen til radiculitis. Lad os se nærmere på de vigtigste grupper af injicerbare lægemidler, som normalt er ordineret til radiculopati.

    Ikke-steroide præparater

    Ikke-steroide antiinflammatoriske injektioner henviser til stærkt effektive antiinflammatoriske lægemidler, der redder patienter med radikulitis mod muskelspasmer og smerter, som har antipyretisk effekt.

    Deres handling er forbundet med blokering af inflammatoriske stoffer, der fremkalder stoffer, der kaldes prostaglandiner. Takket være denne handling elimineres det inflammatoriske fokus hurtigt. Som følge heraf tager behandlingen en kortere periode.

    Blandt stofferne i denne gruppe er oftest ordineret:

    Lægemidler som diclofenac eller Movalis er kontraindiceret i blodgennemstridigheder og gastrointestinale lidelser under graviditet og i barndommen. Derfor, i forbindelse med injektioner udpeget beskyttere.

    Øvelse viser, at efter de første injektioner føles patientens positive virkning af stofferne.

    Oftere læger læger sig til injektioner som Nurofen eller Ketonal. Disse injektioner er kendetegnet ved færre kontraindikationer og bivirkninger.

    Injektionsmidler som Nimesil eller Movalis er de nyeste lægemidler, derfor er de karakteriseret som de mest "harmløse" og forårsager ikke uønskede reaktioner.

    Hvis radikulopati adskiller rheumatisk oprindelse, er injiceringer af Ketonal eller Diclofenac indikeret.

    Hvis det kliniske tilfælde er forårsaget af tilstande, der forårsager et meget alvorligt smertsyndrom (herniation eller traumatiske skader), er der indikeret injektioner af indomethacin eller Ibuprofen.

    Novocaine blokader

    Til udnævnelsen af ​​sådanne injektioner tydeliggør lægerne tilstedeværelsen af ​​akutte og uacceptable smerte symptomer. En sådan procedure udføres ved langsom indføring af Novocain i dens lave koncentration.

    Injektioner injiceres i nerver, led- og muskelvæv, der er placeret i ryggradens innerveringszone, som har været under betændelse. I dette tilfælde bør du ikke tillade skade på den mest berørte rodlet.

    Den utvivlsomme fordel ved Novocain-blokader er deres effektivitet ved at eliminere lokal smerte syndrom, der overstiger virkningen af ​​narkotika. En anden positiv kvalitet af Novocain-blokader er det minimale spektrum af kontraindikationer.

    Muskelafslappende midler

    Ofte med læger af radiculitis oprindelse medicin er designet muskelafslappende, som er rettet mod bedøvelse og afslappende muskel muskler for at lindre spasmer og eliminere smerte symptomer.

    Den maksimale effektivitet af muskelafslappende virkning opnås ved kompleks terapi med NSAID. Miorelaxanter henvises til narkotika, fordi disse lægemidler er i stand til at forårsage afhængighed og afhængighed.

    Det mest kendte og yderst effektive middel til denne gruppe er injektioner:

    • Mydocalm;
    • cyclobenzaprin;
    • Methocarbonyl og andre.

    Den mest "harmløse" og forårsager mindst uønskede virkninger med et lægemiddel fra denne gruppe er Midokalm, men dets effektivitet er ikke så høj som for methocarbonyl eller cyclobenzaprin.

    glukokortikoider

    Høj antiinflammatorisk virkning afviger præparater fra familien glucocorticoider, hvilket fremskynder blodcirkulationsforsyningen i de berørte områder, hvilket bidrager til hurtig eliminering af inflammatoriske processer.

    Med radikulopati udføres behandling med glukokortikoidhormoner med en enkeltdosis for hurtigt at fjerne smertesyndromet, og derefter fortsætte behandlingen med andre lægemidler (NSAID'er, vitaminer, muskelafslappende midler). Lignende stoffer anvendes i stedet for opiater.

    Blandt sådanne midler udnævnes ofte:

    Specialister anbefaler at injicere sådanne injektioner lokalt direkte ind i inflammationszonen, så vil den terapeutiske virkning komme hurtigt, og der vil være en næsten øjeblikkelig virkning direkte på grund af smertesyndromet. Derfor introduceres steroidhormoner i artikulært væv eller spinal. Nogle gange indgår glucocorticoidlægemidler i opløsningen til novokain blokade.

    Vitaminer i gruppe B

    Vitaminpræparater fra en sådan gruppe er yderst vigtige for hele kroppens systemer, især nervesystemets celler. Til dette formål er patienter ordineret vitamin B препаратов.

    De regulerer nervesystemets aktivitet og sikrer den normale udvikling af cellulære strukturer. Hvert vitamin fra gruppe B på sin egen måde påvirker nervesystemets aktivitet:

    1. Vitamin B1 (thiamin), B3 (PP eller nikotinsyre), B6 ​​(pyrodioxin) - ansvarlig for normal nervesystem aktivitet;
    2. Vitamin B. (eller kolin) - beskytter nervesystemet mod lidelser;
    3. Vitamin B12 (cyanocobalamin) - styrker nervecellerne;
    4. Vitamin B5 (pantothensyre) - deltager i syntesen af ​​nervesystem lipider.

    Lægemidler beskytter mod beskyttelse

    Som nævnt ovenfor foreskrives patienter som beskyttelse mod bivirkninger af NSAID'er og lægemidler med smertestillende virkning, at der anvendes beskyttelsesmidler, hvis virkning er rettet mod at beskytte tarm og mave.

    Blandt de mest effektive værktøjer i en sådan gruppe skelner specialisterne især:

    Ud over disse midler udnævnes:

    • Angioprotektorer - Pentoxifylline, Currantil, Trental, Venorothinum og andre. Disse midler forbedrer blodets flydighed, reducerer dets koagulabilitet;
    • Hepatoprotektorer - Liv 52, Heptral, Karsil, Essentiale forte, etc. Effekten af ​​disse lægemidler har til formål at beskytte leveren mod stofforgiftning;
    • Antihistaminer - stoffer, der forhindrer udviklingen af ​​narkotikaallergier.

    Yderligere regenerative injektioner

    Ofte er den primære behandling suppleret med stoffer, der hjælper med at eliminere grundårsagen til patologi.

    Hvis radikulopati er viral, anvendes antivirale midler. I den diskogene form af radiculitis er medicin ordineret, hvis virkning er rettet mod knogleregenerering, chondroprotektorer som Arthrodar eller Alflutol. Yderligere genopretning tilvejebringes også ved injektioner af vitaminkomplekser som Milgamma, Neurorubin eller Neuromultivitis.

    Hovedprincippet om anti-radiculitis behandling er en kompleks behandling og professionelt ordineret behandling. Derfor behøver du ikke at ordinere selv indsprøjtninger af radiculitis, idet du tager information fra internettet, bør de anbefales af en læge baseret på dit billede af sygdommen. Være sund!