Smal vertebral kanal hvad det er

  • Artrose

Rygmarven og nerverne er skjult i rygsøjlen, omgivet på alle sider af knogler. Foran er hvirvlerne og på de andre sider - armene. Knogler er ikke det mest elastiske væv i vores krop, men nerver kan være meget sårbare for tryk. Alt dette skaber potentialet for forekomsten af ​​problemet: Hvis en eller anden grund rygmarvskanalen vil være tættere end det planlagte evolution, vil nerverne være andet tilbage end at tålmodigt udholde trange forhold.

Denne situation kaldes stenose (dvs. indsnævring) af rygkanalen. Oftest forekommer stenose i livmoderhalsen og lændehvirvelsøjlen. Der er en række muligheder for indsnævring og mange årsager til deres forekomst. Det kan være en lang række sygdomme eller medfødte abnormiteter, men mere ofte blot stenose er forbundet med aldring - den indsnævring af rygmarvskanalen kan findes i mange ældre mennesker. Det er interessant, at det kun manifesterer sig i nogle få, og det er ikke helt klart på, hvad det afhænger af. Men én ting er sikker - de fleste ændringer i rygsøjlen, der fører til en indsnævring af rygkanalen, er en konsekvens af den normale aldringsproces.

Stenosis kan manifestere sig ved smerter, følelsesløshed og svaghed i benene, unormale reflekser, fornemmelse af prikken og stikken i huden, men for det meste er det en manifestation af den såkaldte syndrom af claudicatio intermittens - svaghed og en følelse af "vatnost" i benene, der vises, når du går en vis afstand. Da den forreste fleksion af stammen størrelsen af ​​rygmarvskanalen stiger, disse patienter for at reducere de ubehagelige fornemmelser i benene foretrækker at bøje foran, otyhat siddende squats. I dette tilfælde kan smerten ikke være alt, og svaghed i benene bliver meget forudsigelig - sådanne patienter er som regel ganske korrekt at sige, at afstanden, de kan gå uden at stoppe.

Nogle gange skal stenose opereres på - kirurgisk forøgelse af rygklinikkens størrelse og frigørelse af nerverne. I så fald, hvis kirurgen tilbyder kirurgi til at reparere rygmarvskanalen størrelse, kan du forvente et godt resultat - som regel disse operationer er effektive (i det mindste deres virkning er mere iøjnefaldende end om fjernelse af discusprolaps eller kirurgisk behandling for kroniske rygsmerter).

På de fleste mennesker med alderen bliver rygsøjlen allerede - dette fænomen er helt normalt. Kun lejlighedsvis ledsages en sådan indsnævring af symptomer.

I en ældre alder er sandsynligheden for at finde en stenose meget høj, hvilket betyder, at det kan være fristende at forklare eventuelle smerter. Vær opmærksom - det er usandsynligt, at den sædvanlige smerte i ryggen er forbundet med stenose. Misforståelse af denne kendsgerning kan gøre dig uretmæssigt bekymret for din ryg.

I sjældne tilfælde, når faktisk lidelse skyldes stenose, er den sædvanlige behandling som massage, manuel terapi, nåle osv. Hjælp er ude af stand, fordi de ikke vil gøre noget med et ben eller en skive, der indsnævrer det rum, hvor nerverne passerer.

Keller RB, Atlas SJ, Soule DN, Sanger DE, Deyo RA. Forholdet mellem satserne og resultaterne af den operative behandling for lændehvirvelseskiveherniation og spinal stenose. J Bone Joint Surg 1999; 81: 752-62

Stenose i rygmarven er en farlig sygdom, der fører til handicap. Diagnostik af patologi er etableret på basis af spondilometri (måling af lumen i rygsøjlen) efter udførelse af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Den hvirveldyrskanal er beholderen til rygmarven. Med sin indsnævring komprimeres rygmarven. Tilstanden er farlig ved tab af funktionalitet af de innerverede organer.

Stenose af rygsøjlen er diagnosticeret, når bredden af ​​den bageste forside af kanalen eller duralækken er reduceret. Dimensioner måles efter implementeringen af ​​myelogrammet (indførelsen af ​​kontrast i rygmarvets subaraknoide rum og røntgenstrålernes præstation).

Hvis afstanden mellem den roterende proces på den modsatte side og dens bue i måleområdet er mindre end 12 mm - er det muligt at diagnosticere "indsnævring af rygkanalen".

Hvad forårsager spinal stenose:

Intervertebral brok; Aflejringen af ​​calciumsalte i de spinøse ledbånd (Bekhterevs sygdom); Lipoma (fedt godartet dannelse); Epiduritis (betændelse i dural sac og rygmarv).

Ved vurderingen af ​​størrelsen af ​​rygsøjlens nederste del ved "hestens hale" lokaliseres indsnævringen, hvis minimumsstørrelsen er mindre end 3 mm på ethvert niveau. På myelogrammet for denne patologi fylder kontrastmidlet ikke radikulærlommen helt. I denne situation er kirurgi presserende påkrævet.

Stenose i rygmarven fører til invaliditet på grund af flere forstyrrelser af funktionaliteten af ​​indre organer.

Hvordan tegn på komprimering af rygmarven vises:

Kompression fører først til en forstyrrelse af de osteo-fibrøse væv, der omgiver rygsøjlen. Overtrædelse af de neurovaskulære formationer danner lokalt ødem på skadestedet. Overtrædelse af blodforsyning og innervering af indre organer fører til en ændring i funktionaliteten i mavemusklerne, små bækken, underbenene; Væskecirkulationens patologi danner hjernens hypoxi.

De ovenfor beskrevne patogenetiske tegn på stenose fører til invaliditet, hvis rettidig konservativ behandling eller operation ikke udføres. Uden rettidig og kompetent behandling kan symptomerne fremkalde en persons død på grund af mange organers patologi.

Stenose af rygsøjlen afhængigt af placeringen er opdelt i:

Central rygsøjle spinal stenose er kendetegnet ved et fald i størrelse mellem bøjlen basen torntappen af ​​hvirvlen og bagfladen 12 til 10 mm (relative) på 10 mm eller mindre (absolut).

Nogle læger beregner området, når man vurderer graden af ​​indsnævring af rygsøjlen. Hvis den er mindre end 100 mm2 - relativ indsnævring; hvis mindre end 75 mm2 - absolut.

Lateral spinal stenose er diagnosticeret, når den radikale kanalindsnævring er mindre end 4 mm. Det kræver en akut operation at dekomprimere strukturerne.

Stenose i rygmarven er klassificeret ved etiologi i:

Medfødt (idiopatisk); overtagelser; Kombineret - en kombination af ovennævnte typer af sygdomme.

Hvilke tegn indikerer medfødt stenose:

Forkortelse af buer af hvirvler; Forøg tykkelsen af ​​buerne Fald i højden på hvirvler; Kardilagine diastematomyelia.

Medfødt stenose i rygsøjlen ledsages af følgende anatomiske ændringer:

Calciumaflejringer i intervertebrale diske; Spondylarthrosis af vertebrale led; Stretching af det gule ledbånd; Forskydning af hvirvler Dannelse af adhæsioner

Bemærk, at den mest almindelige årsag til sygdommen er aflejringen af ​​et joint ledbånd calciumsalte i degenerative processer (skoliose, spondylose, osteochondrosis).

I degenerative processer klemmes rygmarven gradvist. Med sygdommens fremgang forekommer lokal smerte og neurologiske tegn på unormal innervering af perifere organer. Hvis behandlingen ikke udføres, udvikler symptomerne hurtigt.

Hos ældre er der på grund af talrige patologiske processer i rygsøjlen dannet en diagnose - "polysegmentær stenose". Behandling af patologi med konservative og kirurgiske metoder tillader kun få til at lette kurset. Som regel fører stenose i rygsøjlen i alderdommen til handicap, selvom spondulær dekompressionskirurgi udføres rettidigt.

Kliniske grader af kanalstenose:

Narrowing i baggrunden for anomalier: ikke-vertebral dislokation, bukets anomalier, patologi af lumbosacral overgang, hyperplasi af spinous processer; Dysplastisk stenose: hypochondroplasi, spondylodystrofi, osteopati, kondrodysplasi, marmorsygdom, Pagets sygdom; Degenerative spinal stenose: osteochondrose, median brok, subglottic beslaglæggelse disk spondyloartrose, spondylolistese; Konstitutionel opfattelse: med anatomiske træk ved rygsøjlens struktur Erhvervet ikke-degenerativ: traumatiske skader, neuromuskulære sygdomme, hormonelle lidelser, konsekvenser af rygkirurgi; Kombineret: når man kombinerer flere arter samtidigt.

Når diagnosen udformes, etablerer læger den type stenose:

Vertebral kanal; Radikale kanal; Kombineret udseende.

Afhængig af lokalisering af sammenbruddet:

hals; bryst; lumbal; Sakral.

Afhængig af forekomsten af ​​læsionen:

monosegmental; polysegmental; total; asymmetrisk; Den ensidige; Intermitterende.

Grader af stenose i udviklingsstadier:

Klassificeringen af ​​sygdommen på grundlag af ovenstående klassificering anvendes ikke kun af indenlandske, men også af udenlandske læger.

Symptomer på sygdommen kan opdeles i følgende grupper:

Paroxysmale symptomer dannes, når sygdommen forværres, eller der er alvorlige forandringer fra de indre organer.

Hvilke syndrom tilhører en række paroxysmale:

Intermitterende claudikation af neurogen ætiologi; Paroksysmisk konvulsiv symptom; Nedsat lem følsomhed Ukontrolleret afføring og vandladning Termisk dysæstesi; Parese af ekstremiteter (begrænsning af mobilitet).

Vegeta-vaskulær dystoni; Muskel-tonisk sammentrækning; Cervicalgia, cervicobrachialgia (det forårsager den cervikale stenose) torakalgiya (ved bryst forsnævring) sacralgia, lumbodynia, iskias (lumbar canal stenose); Radikale symptomer: polyraDikulære, monoraDikulære, hestesårssyndrom; Radicular-vaskulær: radiculomyeloskemi, myelopati.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomerne er følgende sværhedsgrad af sygdommen forskellig:

1 grad - intermitterende claudication (udseendet af skarp smerte i kalvemusklerne, når de går); 2 grader - moderat forstyrrelse af at gå med smertsyndrom som intermitterende claudication; 3 graders smerte syndrom udtrykkes, uden bevægelsens hjælp er umuligt; 4 grader - alvorlige manifestationer af intermitterende claudikation med svær smertsyndrom.

Stenose i rygmarven tilhører et antal hurtigt fremskredne sygdomme. Hvis læger klarer at stoppe et akut angreb af sygdommen, kommer han efter et stykke tid tilbage igen.

Behandling af patologi udføres på et hospital. Uden patientbehandling medfører ikke positive resultater på grund af de begrænsede lægemidler. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler har en bivirkning på tarmene (fremkalde et sår). Desuden kræver de fleste patienter dekompressionskirurgi.

Relativ stenose (graden af ​​indsnævring af kanalen fra 12 til 10 mm) ledsages af følgende neurologiske manifestationer:

Smerte syndromer; Bevægelsesforstyrrelser; Radikale og vaskulære ændringer.

Spinal stenose ledsages af et syndrom af intermitterende claudication. Dette symptom kan betragtes som det første tegn på sygdommen. Det forekommer hos de fleste patienter uanset placeringen af ​​rygmarvets kompression.

Patogenetisk pathogenetisk forbindelse er et forbigående iskæmisk angreb. Med den er der en indsnævring af skibene ikke kun af rygsøjlen, men også af andre organer. Når man bevæger sig til en lodret position, øges smertefornemmelsen.

Når positionen ændres, aktiveres symptomerne på venøs hypertension og cerebrospinalvæske også. Hvis en patient har hævelse i underekstremiteterne, bliver de værre i opretstående stilling.

Et specifikt neurologisk symptom på sygdommen er postural dysbasi. Det er kendetegnet ved, at intermitterende claudication ikke kun fremkommer når man går, men også i stående stilling, med forlængelse af rygsøjlen.

Den relative spinalstenose er karakteriseret ved følgende neurologiske manifestationer:

Nummen af ​​lemmer; Svaghed i benene; Krænkelse af koordinering af bevægelser på grund af patologi af nervøs impuls; Ændring af lemmernes følsomhed; Paræstesier i benene Følsomme lidelser uden at reducere styrken i benene Pelvic lidelser og ataksi.

Hos 10% af patienterne er symptomerne på sygdommen i de indledende stadier ikke udtrykt. Den eneste markør, der tillader neurologer at diagnosticere "spinal stenose", er thoraxmyelopati.

Thoracisk myelopati er et syndrom af intermitterende claudikation i kombination med smerter i brystet, maven, lårene. Sådanne symptomer kan være en første harbinger af absolut spinalkanal stenose. Hvis behandling ikke anvendes, vil rygmarven blive presset mere over tid.

Thoracisk myelopati hos de fleste patienter er caudogen - det er forbundet med skade på hestens hale rødder.

Konservativ behandling og operation for lumbal stenose

Stenose i rygsøjlen kræver øjeblikkelig behandling. Med en ringe komprimering af rygmarven kan behandling bruges til at eliminere:

Nervaskulære strukturer kompression; Spænding i muskuloskeletale apparater; Hypoxi af nerve rødder; Arteriel og venøs insufficiens Metabolske metaboliske lidelser; Demyelinering af nerverne; Patologisk indvinding af organer; Cirkulationsforstyrrelser af cerebrospinalvæske; Ustabilitet i rygsøjlen.

Uafhængigt hjemme kan ovennævnte symptomer ikke elimineres. Derfor skal patienten, når der etableres en indsnævring af vertebrale eller radikale kanaler, have behov for indlæggelse.

Absolut stenose i den cervikale spinalkanal

Absolut stenose i rygmarven - patologisk proces, hvor der er en kritisk indsnævring af rygmarvets rum. Spinalkanalen, som følge af absolut indsnævring i et bestemt område, kan falde til ti eller mindre millimeter. Denne betingelse slutter i de fleste tilfælde i det faktum, at rygsvævets nervevæv begynder at opleve kompression. Farlige neurologiske symptomer manifesteres - krænkelser af de indre organer, smertsyndrom, alvorlige lidelser af følsomhed og mobilitet.

Et andet punkt er en krænkelse af rygmarven. På grund af manglen på ilt og næringsstoffer begynder han at sulte, og næsten øjeblikkeligt dør nerveceller. Iskæmisk berøring af rygmarven forekommer. Som følge heraf kan patienten forblive for livet bundet til en kørestol. Og hvis stenosen er lokaliseret i brystet og derover, er der stor sandsynlighed for hjertestop eller svære vejrtrækninger.

Det er umuligt at behandle absolut stenose med konservative metoder. Hvis en sådan diagnose blev foretaget, er det nødvendigt med kirurgisk indgriben.

Specialisten fjerner normalt en del af vertebra eller intervertebral disken, som udøver tryk på nervevævet. En sådan operation forårsager ofte komplikationer, men hvis det ikke udføres, er sandsynligheden for det værste resultat højt.

Absolut stenose

Spinalkanalen er beskyttet af et af de vigtigste organer i menneskekroppen - rygmarven. Takket være det fungerer de indre organer normalt, nerveimpulser overføres til musklerne, øvre og nedre lemmer. Rygmarven er beskyttet ikke kun af rygsøjlens uslebne knogler, der findes flere andre skaller, herunder dural sac, arachnoid membran. Derudover er den beskyttet af cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske.

Som vi kan se udviklede evolutionen meget indsats for at sikre, at et så stort bundt af nervevæv som rygmarven var godt beskyttet og ikke oplevede nogen ekstern påvirkning. Men på grund af negative faktorer af forskellige typer kan der forekomme en farlig tilstand som stenose eller sammenblanding af rygsøjlen.

Stenose udvikler sædvanligvis på grund af artrose, osteochondrose eller brok, knoglevækst på hvirvlerne. En anden risikofaktor er traumatiske effekter. Da den største risiko er taget af personer med degenerative dystrofiske ændringer i rygsøjlen, er det ikke overraskende, at aldersfaktoren spiller en stor rolle. Også stenose kan opstå som en konsekvens af neoplasmer inde i rygsøjlen - cyster eller tumorer.

Læs også: sekundær stenose

Patienter med pensionsalder er mere tilbøjelige end andre til at være ofre for en sygdom som stenose. Den patologiske tilstand af denne type kan opdeles i to typer - relativ og absolut stenose. Forstramningen betragtes som absolut, hvis rygkanalen ved den er reduceret til 10 og mindre end millimeter. Hvis rummet forbliver bredere, men indsnævret i forhold til normen - dette er en relativ stenose. Den relative form for indsnævring opstår ofte asymptomatisk og registreres ved et uheld ved diagnosen af ​​andre sygdomme. Absolut indsnævring er en anden sag helt og holdent.

symptomer

Det kliniske billede af absolut stenose varierer afhængigt af hvilken del af rygsøjlen indsnævringen er lokaliseret, af hvilke årsager og hvor hurtigt den skrider frem. I de fleste tilfælde er patienten truet med komprimering af rygmarven, iskæmisk slagtilfælde i hans væv og som følge heraf - invaliditet. Imidlertid opstår der ikke en stærk komprimering af rygmarven, selv med absolut stenose, og prognosen viser sig mere trøstende.

Cervikal indsnævring

Hvis der er en absolut indsnævring af rygsøjlen i nakken, svækkes de øverste lemmer kraftigt, helt op til lammelse. Hvis følsomheden opretholdes i princippet, observeres i det mindste delvis lammelse. Han ledsages af paræstesi - følelsesløshed, en følelse af "løbe gåsebumper" i området med armene og skulderbæltet.

Derudover kan der med stærk komprimering af rygmarven udvikles følgende symptomer:

Svær vejrtrækning, lige op til hans umulighed; Lammede hele kroppen under nakken; Følsomheden forsvinder under den cervikale region.

Denne lokalisering af stenose er farlig for patienten. I mange tilfælde forekommer det værste mulige resultat.

Stenose i brystområdet

Symptomatologi af absolut stenose på niveauet af thoracal rygsøjlen er mindre udtalt. Lad hvirveldyret være den mest smalle, det er mere beskyttet. På grund af ribbenets skelet er det praktisk talt umuligt, hvilket betyder, at bevægelsens mindste sandsynlighed er at underkaste rygmarven til kompression. Derudover udvikler stenose mindre hyppigt på dette område - degenerative dystrofiske forandringer manifesteres ikke her ofte.

Symptomer på bryststenose omfatter:

Smerte syndrom, giver i hjertet og maven; Parestesi i brystet, bughulen, arme; Fuldstændig eller delvis tab af mobilitet og følsomhed under det berørte område Dysfunktion af kønsorganer, rektum og blære.

Stenose i lænderegionen

I de fleste tilfælde er rygmarven under tryk her. Fordi lænen kan modstå store belastninger og mere end andre dele af rygsøjlen bevæger sig.

Det kliniske billede omfatter:

Paroksysmal eller vedvarende smerte, giver i gluteal og lårbenet områder; "Lumbago" på bagsiden; Kompliceret eller umulig at gå, lameness; Svaghed og følsomhed lidelser i underekstremiteterne; Delvis eller fuldstændig lammelse under det berørte område Sygdomme i kønsorganerne, rektum og blære.

komplikationer

Jo smalere rygsøjlen bliver, jo værre er tilstanden af ​​karrene og nerverne, der passerer gennem den. Fartøjer og nerver sætter sig fast - vævs ernæring, indervering forværres. Den inflammatoriske proces begynder. På grund af manglende tilstrømning af næringsstoffer er der fare for iskæmisk slagtilfælde i rygmarven, hvilket ofte fører til livslang funktionsnedsættelse. I dette tilfælde kan nervecellerne begynde at dø i stort antal, og personen mister evnen til at bevæge sig normalt og mærke lemmer.

Anbefalet læsning: Vertebral lateral stenose

Rygmarven er det organ, der stærkest føler mangel på ilt og blod. Det er værd at blokere deres adgang meget kort, og vævene begynder næsten straks at dø. Resultatet er lammelse af de nedre ekstremiteter, eller hvis stenosen er lokaliseret i brystområdet og over - død på grund af manglende evne til at trække vejret.

Kirurgisk indgreb

Der er ingen mening i at tale om konservativ behandling af absolut stenose. Når det er diagnosticeret, ordinerer læger en kirurgisk operation. Der er ingen tid til at tøve, fordi dette kan føre til nervesceller, og som følge heraf vil patienten altid være i en kørestol for livet.

Afhængigt af klinisk billede og mulighederne i klinikken kan forskellige metoder til kirurgisk indgriben tilbydes for absolut stenose:

Laminektomi. Hvirvelbueelementet fjernes. Spinalkanalen frigives straks. Denne operation er egnet til traumatiske virkninger. Denne type eksponering er blevet brugt i omkring hundrede år, er kendt for kirurger og forårsager sjældent nye komplikationer; Discectomy. Den intervertebrale skive som helhed eller en del af den udsættes for fjernelse. Hvis årsagen til stenose er i brokemassen, kan det brokuløse kerne's bruskvæv kun fjernes.

I begge tilfælde er et implantat indbygget i rygsøjlens struktur efter fjernelse af kompressionskilden. Det er nødvendigt at fixere rygsøjlen i en fysiologisk position, så patienten kan bevæge sig normalt, og vigtigst af alt - for at forhindre en ny kompression. I øjeblikket bruger lægerne til dette formål normalt titaniumlegeringer eller plastik.

Før operationen modtager lægen på klinikken de nødvendige tests. Selvfølgelig, hvis der stadig er tid. Ideelt set skal du, før operationen, gendiagnostisere såvel som undersøge tilstanden af ​​det kardiovaskulære system. Desværre skal disse forholdsregler undertiden forsømmes for at opretholde patientens normale liv og mobilitet. Eller endda livet i princippet.

I nogle tilfælde kan der være et tilbagefald af indsnævring af rygkanalen. Dette kan ske, fordi kroppen vil overskue det skadede væv med ardannelse eller danne overskydende knoglevækst. Så igen kan kirurgisk indgreb foreskrives. Specialisten vil tage højde for, at dette ikke er den første operation, og vil tage alle forholdsregler for at forhindre nye komplikationer.

kommentarer drevet af HyperComments

Sygdomme i rygsøjlen har en negativ effekt på hele kroppen. Stenose i den cervicale spinalkanal kan fremkalde ikke kun problemer med kontrol over overkroppen, men endda et slagtilfælde eller død. Behandl derfor den præsenterede patologi umiddelbart efter at du har mærket sine første tegn.

Hvad er sygdommen?

Stenose i den cervicale spinalkanal er et fald i volumenet af dets lumen, som kan være medfødt eller erhvervet. Der er en sådan sygdom ret ofte. Det er dog typisk for folk der allerede har krydset det 60-årige mærke.

I en ung alder er patologi ekstremt sjælden. Hvis det gør det, bliver det ofte fremkaldt af medfødte faktorer. Indsnævring af kanalen, hvor rygmarven ligger, er et farligt fænomen, derfor er det nødvendigt at behandle det.

Klassificering af sygdommen

Således kan stenose i den cervicale spinalkanal være:

Købt. I dette tilfælde blev udviklingen påvirket af eksterne faktorer. Medfødt. Patologien er nedlagt genetisk eller begyndt at udvikle sig på grund af en utilstrækkelig korrekt intrauterin fosterdannelse. Kombineret. Der er allerede to grupper af faktorer, der påvirker: ekstern og intern.

I klinisk grad kan patologien klassificeres som følger:

Erhvervet ikke-degenerativ. Konstitutionelle (her menes de organiske anatomiske egenskaber). Degenerativ.

Ifølge læsionsområdet kan stenhinden i den cervikale rygsøjlen være absolut (hvis kanalen har et areal på mere end 75 mm2) og relativ (hvis denne figur falder under 75 mm firkant).

Årsager til patologisk udvikling

Denne sygdom provokerer normalt sådanne faktorer:

Kompressionen fraktur eller anden skade pozvonochnika.Vrozhdennoe ukorrekt struktur ryghvirvler migreret sygdomme fremkaldt af en kvinde under beremennosti.Vospalitelnye processer pozvonochnike.Bolezn Behtereva.Mezhpozvonochnoe formation: brok, ondartet eller godartet tumormetastaser pozvonochnike.Spondiloartroz der fremmer deformation af rygsøjlen. Osteochondrosis af cervical afdeling. Knoglevækst og osteofytter.

Symptomatologi af patologi

Stenose i rygmarvskæbens rygkanal er en kompleks og farlig sygdom præget af sådanne tegn:

Smerter i nakken. De kan være ensidige eller lokaliserede på begge sider. Der er først ubehag først efter et langt ophold i en ubehagelig stilling. Men i løbet af progression af patologien smerte bliver sløv og næsten postoyannoy.Golovnaya smerter i tidsmæssig og occipital regionen. Det har en forskellig grad af følsomhed intensivnosti.Utrata hud, hals, hoved og endda den øverste konechnostey.Golovokruzhenie have evnen til at vokse i løbet af en skarp drejning i golovy.Slabost hænder føler diskomforta.Narushenie funktsiy.Povyshenie luftvejene muskeltonus i arme og hals, skønt svag mens du ikke går overalt.

Funktioner i patologisk diagnostik

Relativ eller absolut stenose af den cervicale spinalkanal kan bestemmes under anvendelse af følgende metoder:

Palpation af det berørte område af lægen, ekstern undersøgelse af patienten samt fastsættelse af hans klager. Lægen skal indsamle en komplet historie for at udelukke arvelig disposition eller bekræfte det. Radiografi. Det gøres i 2 fremspring: lateral og anteroposterior. Denne diagnosemetode er den vigtigste og informative. Det giver mulighed for at bestemme forekomsten og størrelsen af ​​knoglevækst, graden af ​​vertebral integritet, tilstedeværelsen af ​​tumorer eller brok, deres størrelse, struktur og placering. Computer tomografi. På grund af denne forskning har lægen mulighed for at bestemme den faktor, der udløste sygdommens begyndelse. Proceduren gør det muligt at se selv de mest mikroskopiske ændringer i rygsøjlen. MRT. Denne procedure betragtes også som meget informativ, men den udføres ikke altid på grund af dens høje omkostninger. Hertil kommer, at patienten i tilfælde af implementering modtager en stærk stråling, så dette studie har en masse kontraindikationer. For at gennemføre denne undersøgelse introduceres en speciel kontrastmiddel i rygsøjlen, som det er muligt at undersøge dens struktur godt. Herudover bestemmes tilstanden af ​​cerebrospinalvæsken og dens mængde.

Konservativ behandling af patologi

Hvis du har stenose i den livmoderhalske spinalkanal, skal behandlingen påbegyndes straks. Det starter med at tage medicin. Blandt dem kan du vælge følgende:

Afhængig af intensiteten af ​​smerte til en patient tildeles en specifik dosis af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler "piroxicam" "Ibuprofen", "Dikloberl".Til reducere hævelse, smerte og fjernelse vertebrale komprimering strukturer kan anvendes hormonale lægemidler eller injektioner af glucocorticosteroider "prednisolon", " diprospan ".For at reducere mængden af ​​FSR anvendte diuretika: magnesia eller" Lasix".

Naturligvis bør lægemiddelbehandling kun ordineres af en specialist. Tag ikke nogen af ​​ovenstående lægemidler uden at konsultere din læge. Ellers kan du såre dig selv endnu mere.

Egenskaber ved fysioterapeutisk behandling

Degenerativ stenose i den cervicale spinalkanal uden ordentlig behandling kan føre til katastrofale konsekvenser. Men i et tidligt stadium i kampen mod sygdommen kan hjælpe fysioterapi. Din læge vil give dig en af ​​følgende procedurer:

Elektroforese med novokain. Denne procedure fremmer effektiv analgesi, da lægemidlet leveres direkte til det berørte område. Magnetisk terapi. Det giver mulighed for at fjerne smerte og hævelse. Bagmassage og manuel terapi. Disse procedurer hjælper med at reducere muskeltonen og samtidig styrke dem. Takket være massage kan du også reducere smerte. LFC. Terapeutisk træning gør det muligt at gøre ryggen mere fleksibel og mobil. I den indledende fase af øvelsen bør ikke være svært, og den belastningsintensive. Faktum er, at med indsnævringen af ​​kanalen kan der være en krænkelse af blodcirkulationen. Igloreflexoterapi. Denne procedure skal kun udføres af en erfaren specialist, for ikke at skade patienten endnu mere. Rygmarvs trauma. Fremgangsmåden ved trækkraft kan fremkalde udseende af intervertebrale brok, derfor er det ikke altid vist.

Fysioterapi behandling giver meget gode resultater, hvis patologien stadig er i de første udviklingsstadier. Ellers kan kirurgi være nødvendigt.

Funktioner af kirurgisk indgreb

Hvis du er diagnosticeret med stenose i den livmoderhalske spinalkanal, kan operationen være uundgåelig. De udvej til det, hvis konservativ terapi ikke har givet gode resultater, eller området af kanalens lumen er katastrofalt lille. Du kan nævne flere typer af operationer, der udføres med en sådan rygsygdom:

Fjernelse af vækster og formationer, som kunne fremkalde en indsnævring af lumen af: tumorer, osteophytes, brok. Denne operation kaldes "dekompressiv laminektomistederne".Ustanovka systemer, der styrker og stabiliserer spinal fiksering stolba.Mezhostistaya ryghvirvler. Denne operation involverer installation af et implantat i stedet for et fjernt berørt område.

Hovedprincippet, ifølge hvilket kirurger skal handle, er ikke at skade. Derfor skal patienten, inden der udpeges nogen intervention fra disse specialister, gennemgå en grundig undersøgelse og have et absolut vidnesbyrd. Sundhedsrisikoen skal være lavere end sandsynligheden for et positivt resultat.

Hvilke komplikationer kan forekomme?

Som du allerede har forstået, kræver både primær og sekundær stenose i den cervicale spinalkanal omhyggelig behandling. Men hvis terapien af ​​en eller anden grund ikke blev startet i tide, kan patienten opleve sådanne komplikationer:

Reversibel eller irreversibel tab af følsomhed eller lammelse af kroppen (dets enkelte dele). Muligheden for fuldstændig immobilisering. Dette sker på grund af nedsat blodcirkulation og innervation af rygsøjlen. Normal gensidig funktionalitet i rygmarven og hjernen bliver umulig. Myelopati. Dette er en ekstremt kompliceret sygdom af neurologisk karakter, hvor der er stærk svaghed i ekstremiteterne. Men muskeltonen er meget høj.

Som du kan se, kan komplikationer være fatale, så behandlingen skal startes så hurtigt som muligt.

Forebyggelse af patologi

Hvis du ikke ønsker at udvikle en spinal stenose (symptomer, årsager og behandling af den sygdom, vi allerede har overvejet), skal du følge enkle regler:

Tillad ikke længerevarende ophold i samme stilling eller manglende motoraktivitet. Det er ønskeligt at regelmæssigt lave gymnastik hals. Det bruges ikke kun til behandling, men også til profylakse. Under alle omstændigheder skal du holde øje med din kropsholdning. Dette er især vigtigt med stillesiddende arbejde. Prøv at spise rigtigt, så kroppen får alle de nødvendige stoffer. Enhver patologi skal behandles til tiden.

Tidlig appel til specialiseret pleje giver mulighed for opsving. Være sund!

Den hvirveldyrskanal er rygsøjlens rum, der indeholder rygmarven, afgrænset bagved med buer og en gul ligament og foran ved overfladerne af hvirveldyrene og den bageste langsgående ligament. Stenose i rygsøjlen er en patologisk indsnævring i en sådan størrelse, at hvirvlerne eller ledbåndets strukturer kan komme i kontakt med nerverne, rygmarvene og endda med den hårde skal. Således er der meget alvorlige for menneskers sundhedssymptomer:

truer hans evne til at bevæge sig og føle forstyrrelser i vigtige organers arbejde

Hvor alvorlig er diagnosen stenose?

Stenose i rygmarven kan være medfødt og erhvervet på grund af degenerative processer i hvirvlerne og andre årsager

Stenose i rygmarven: typer og årsager

Denne sygdom opdages hos ca. en femtedel af de ældre, hvis alder overstiger 60 år. I dette tilfælde diagnostiserer spondylografi, CT eller MR, indsnævring af kanalen, men kliniske symptomer forekommer kun i en tredjedel af forsøgspersonerne.

Symptomer selv bestemmes af placeringen af ​​indsnævring i rygsøjlen.

Ofte forekommer indsnævring i lændehvirvel- og lumbosakralafsnittet, især i segmentet l5-s1. Men fraværet af rygmarvets krop på dette niveau udelukker muligheden for myelopati, da den kan forekomme i brystkassen eller halshulen

Den mest forfærdelige ting, der truer i dette tilfælde - nervekompression eller hestesyndrom, er også yderst ubehagelige fænomener, men ikke fører til fuldstændig lammelse og andre farer.

Stenose af den cervicale rygsøjle er derimod en meget farlig sygdom, da den cervikale region allerede er smal. Yderligere dens indsnævring kan føre til symptomer på komprimering af rygmarven - myelopati.

Typer af spinal stenose

Konventionelt kan rygsøjlen inddeles i følgende områder:

Centerkanalen - direkte beholder spinal mozgaLateralnye radikulære kanaler (sidelommer og foraminal åbninger) - måder udlede spinalnerver og de spinale beholdere til at forbinde dem til det perifere nervesystem og kredsløbssygdomme sistemamiKanaly vertebral arteriiimeyutsya kun i halshvirvelsøjlen: derigennem ind i hjernen passerer to arteriiobrazovany huller pozvonkovnachinayutsya i de tværgående processer i ryghvirvler og den sjette ende af det første udløb

Baseret på anatomi skelnes der tre typer af indsnævring:

Den centrale spinal stenose diagnosticeres ved indsnævring: Mindre end 12 mm 10 mm stenozMenee -relative - absolyutnyyLateralny spinal stenose diagnosticeret med dimensioner laterale lomme og foraminal åbninger mindre end 4 kanaler mmStenoz vertebralarterien:
Den mest almindelige årsag er artrose hos de tværgående processer i de cervicale hvirvler (uncovertebral artrose)

I sin oprindelse kan indsnævringen være:

Årsager til stenose

Medfødt (idiopatisk stenose) kan skyldes: Afkortning lamina (bue ryghvirvel) achondroplasia: pozvonkautolscheniya dugiukorocheniya reducere højden af ​​rygmarvskanalen nozhkiPorokov: knogle, brusk, fibrøs shipyrasscheplenie mozganarushennaya segmentering spinal ryghvirvler, og så videre.

Hovedårsagen til indsnævring af rygkanalen er osteochondrose i fjerde grad, hvilket fører til spondylitis og arthrose.

Konstruktionen af ​​både den centrale og laterale radikulære kanal skyldes:

Osteophytes langs kanten af ​​hvirvlerne. Osteofytter af artiklens processer og ben af ​​hvirvlen.

Den hyppigste årsag til stenose er osteochondrose i fjerde grad

Erhvervet stenose skyldes: Deformering spondylarthrosis, ledsaget af overvækst af leddene og kant obrazovaniySpondilolisteza degenerative prirodyBolezni BehterevaOkostenevshey svyazkiNenormalnogo brok eller øge knogletæthed (hyperostose) forårsaget revmatizmomPosleoperatsionnyh rubtsovNalichiya Metal kanaleOpuholi hvirvler, etc...

Symptomer på stenose i lændehvirvelsøjlen

Stenose i rygmarven på grund af komprimering af nerver og rygmarvskræfter udløser en unormal kæde, der forårsager:

Øget epiduraltryk Nerves betændelse på grund af mekaniske virkninger på det Forringelse af blodcirkulationen og iskæmi i nerven

Typer af iskæmi med kanalindsnævring i lændehvirvlen:

Når radikulær lateral stenose - iskæmi central spinal stenose nervaPri - iskæmi af den centrale nerve bundt (cauda equina) I en blandet type kombinere de to typer af iskæmi

Nervernes iskæmi fører til:

Destruktion af myelinskeden af ​​nervefibre (demyelinering) Spikes mellem rygmarv Rudimentær-klæbende epiduritus og fibrose

Klinisk manifesteres sådanne symptomer i:

Et af de kliniske symptomer på lumbal stenose er syndromet af neurogen intermitterende claudication

Syndrom af neurogen claudicatio: smerter i lænden af ​​ryggen (lumbodynia), værre hodbeUmenshenii smerte, når bøjning, hug, siddende position -
Dette skyldes reduktionen af ​​lumbal lordose, og dermed udvidelse af rygmarvskanalen, hvilket fører til frigivelse af fartøjer og nervovPri Homing smerte igen vozrastaetIrradiatsii smerter i en eller begge nogiSimptomah spænding (Wasserman, Lasegue) lægkramper myshtsSlabosti i nogahYavleniyah paresteziiNarusheniya arbejdsorganer urin og reproduktive systemer

Symptomer på stenose i livmoderhalsen

Afhængig af typen af ​​indsnævring forekommer følgende syndromer og kliniske symptomer:

Lateral stenose - radikulære sindromBoli i nakken, udstråling til arm, skulder-skulderblad oblastTsentralny - mielopatichesky sindromVremennaya tab af følsomhed i benene under kørsel (symptom på "bomuld" ben)

Dette er et advarselssignal, der angiver behovet for akut MR-undersøgelse

Parese i benene (svaghed, motorfejl) Lammelse (fravær af enhver bevægelse) Tab af kontrol over vandladning og defekatsieyStenoz kanal i vertebralarterien - Barre-Leu syndrom (vertebral arterie syndrom) er begyndt brændende dunkende smerte i hans tindinger, nakke, pande oblastiGolovokruzheniya ved pludselige ændringer i hovedstilling ledsaget af en kort tab soznaniyaSluhovye og visuel narusheniyaProblemy med koordinatsieyVegetativnye rasstroystvaIshemiya hjerne

Behandling af spinal stenose

Anvend to typer behandling - konservativ og kirurgisk

Konservativ behandling af stenose omfatter lægemiddelbehandling, akupunktur, manuel terapi og fysioterapi

Konservativ behandling

Blandt de konservative metoder overvejer følgende:

Lægemiddelterapi, som har til formål - at reducere inflammation og hævelse forårsaget af smerte. Med disse mål tildeles: Injection steroide antiinflammatoriske lægemidler sredstvamiBlokady procain gruppyGormonalnye glyukosteroidnye preparatyEpiduralnaya og caudale blokadyIglorefleksoterapiyaManualnaya terapiyaFizioterapiya

Imidlertid er konservativ behandling effektiv i stenose i 30 til 45% af tilfældene. I resten, desværre må man ty til kirurgiske metoder.

Når kirurgisk behandling normalt er ordineret

Hvis røntgen- eller CT-scanningen viser tilstedeværelsen af ​​stenose, men der ikke er nogen udseende af alvorlige symptomer, så skal du selvfølgelig ikke skynde dig med operationen. Med stenose, som de siger, kan du leve lykkeligt nogensinde efter, ligesom en brok uden at gætte selv om dem.

Det er et andet spørgsmål, om der er en klinik, der er forbundet med bevægelsen og går i tide. For eksempel indsnævring forårsaget af ustabil spondylolistese i anden fase.

Når kanalstenosen anvendes, laminektomi, stabiliseringssystemer og interstitiell fiksering

Typer af kirurgisk behandling til stenose

Resektion af vertebral laminas (laminektomi): Fjernelse af en del af buen med henblik på dekompression af nervefibre eller rygmarv. Ulempen ved en sådan behandling er den hyppige postoperative ustabilitet i rygsøjlenStabilisering af vertebrale segmenter:For- og rygstabilisering gør det muligt at forbedre stabiliteten og resultatet. Men denne metode fører til patologier i nabosygdomme: stenosusponylolisteisoscoliosis til perelomaler mv.Intermitterende fiksering:Metoden anvendes når kanalen indsnævring grund - disc højde forandring og stigende pres på bagsiden af ​​hans chast.Dlya styrke indsættes rygstøtten mellem torntappene af genoprettende implantat, samtidig bevare muligheden for rygsøjlen til at bøje og razgibatsya.Eto giver dig mulighed for at holde ryggen stabil og undgår komplikationer en sygdom relateret til en sådan behandling segmentov.Protivopokazanie - ustabilitet segmentaEsli spinal stenose er kombineret med ustabilitet, den eneste fremgangsmåde ledende behandling er brugen af ​​stabilisering af forreste og bageste stabiliseringssystemerNår kombineret indsnævring af rygsøjlen og brokken, især i livmoderhalsområdet, er den foretrukne behandlingsmulighed en minimal invasiv kirurgisk procedure - mikrodiscektomi

Symptomer og behandling af stenose i den cervikale spinalkanal

Stenose - et fald i kanalen i rygsøjlen, hvor rygmarven og dens grene er placeret. Som følge af indsnævring øges trykket på rygmarven, hvilket forårsager smerte og forstyrrer ledningen af ​​nerveimpulsen fra hjernen. Følsomheden og funktionaliteten af ​​forskellige dele af kroppen lider.

Hvad er det?

Stenose i den cervicale spinalkanal - klemning af arterierne, der fører til hjernen. Nakken er kendetegnet ved et stort antal store skibe og arterier for tilstrømning og udstrømning af blod, der forsyner hjernen med ernæring. Med alder, omkring 60 år, i rygsøjlenes og skivernes væv opstår der strukturelle ændringer, deformerer dem, og der skabes tryk på arterier og årer. Der er en krænkelse af blodgennemstrømningen, som kaldes stenose i vertebralarterien. Desuden kan deformerede hvirvler indsnævre den cervikale centrale spinalkanal, som kaldes cervikal cervikal stenose. Mange lider af hypodynami, spiser dårligt, har dårlige vaner, indånder giftig atmosfærisk forurening, hvilket får disse problemer til at "vokse yngre".

grunde

Medfødt stenose er indsnævringen af ​​lumen på ryggenes centrale kanal, som er opstået som følge af intrauterin patologi. Det kan være af to typer: centralt - reducerer volumenet af den centrale kanal og lateral (lateral) - reducerer pladsen til rygsøjlen.

Erhvervet stenose skyldes forskellige sygdomme i rygsøjlen:

  • Cervikal osteochondrose;
  • Spondylitis (betændelse i rygsøjlen);
  • Dystrofi eller hypertrofi af det gule ledbånd;
  • Mekanisk beskadigelse af rygsøjlen;
  • Komplikationer af perioden efter operationen
  • Infektioner og betændelser i rygsøjlen;
  • Bechterews sygdom;
  • Ankyloserende spondylitis, spondylarthrosis;
  • Intervertebrale formationer: tumorer, brok, cyster;
  • Metaboliske lidelser;
  • Spondylose (osteofytter og knogleproliferation);
  • Spondylolistese (forandringer i ryggenes position i forhold til hinanden).

effekter

Ofte går stenosen asymptomatisk og manifesterer sig kun, når sygdomsformen allerede har erhvervet en kronisk karakter. Derfor er det meget vigtigt at udføre forebyggende diagnostik i tide for at detektere stenose i den cervikale spinalkanal. Hvis en patient går på en medicinsk institution i et tidligt stadium, vil han blive hjulpet til at slippe af med smerte symptomer, tab af følsomhed og svaghed i forskellige dele af kroppen under vilkårene fra seks måneder til et år. Hvis cervikal stenose ikke behandles, er de beskadigede rødder og områder i rygmarven atrofieret. I dette tilfælde forbliver chancerne for at symptomerne trækkes tilbage meget lidt.

Hvad er de mulige konsekvenser af ubehandlet stenose?

  • Overtryk af cerebrospinalvæsken - CSF;
  • Myelopati - nedsat funktionalitet af dele af kroppen på grund af pres på rygmarven;
  • Radiculopathy - et fald i funktionalitet, indtil dets fuldstændige tab i den øvre del af kroppen på grund af komprimering af rygsøjlen på niveaeniveau.
  • Vegetative forstyrrelser i centralnervesystemet
  • Iskæmi og hypoxi i hjernen;
  • Parese eller lammelse - påvirker lemmer eller immobiliserer en person fuldstændigt
  • Tab af syn eller hørelse;
  • Inkontinens af urin og afføring
  • impotens;
  • Dysfunktion af blodgennemstrømning og omfattende hævelse;
  • Stop vejrtrækning og pludselig død.

symptomer

  • Smerter i nakken, først manifesteret i processen med at dreje og vippe hovedet og derefter få permanent karakter. I begyndelsen er smertsyndromet ikke udtalt, men i løbet af sygdommen bliver det mere og mere intens og gives i skulderen, scapulaen eller armen;
  • Hovedpine, lokaliseret i områderne af øjenbryn, okkuput eller templer;
  • Nummenhed, svaghed, paræstesi (prikkende fornemmelse) i hoved, nakke, skulder, arme eller ben
  • Hørelse og synshæmmelse
  • svimmelhed;
  • Hypertonus (spænding) af musklerne i nakke og arme;
  • Respiratoriske lidelser.

I løbet af sygdommen intensiveres symptomerne og fremkommer i den nederste del af kroppen:

  • "Wadded" ben, og som følge heraf - ustabilitet, en rystende gåtur, behovet for støtte under gangen;
  • Dysfunktion i bækkenorganerne: problemer med vandladning, afføring og seksuel dysfunktion.
  • Måske vil oplysningerne være nyttige for dig: sekundær stenose

diagnostik

Som nævnt ovenfor er tidligere diagnosticere indsnævring af cervikalkanalen, jo større er chancen for at fjerne symptomerne på stenose i et minimum af tid og stoppe progressionen af ​​sygdommen, og samtidig forhindre alvorlige sundhedsproblemer.
Metoder til diagnosticering af cervikal stenose:

  • Undersøgelse, spørgsmålstegn og palpation. Det er vigtigt at finde ud af det fulde billede, for at identificere og tage hensyn til alle symptomerne;
  • Radiografi. Den er lavet i to fremspring - frontal og lateral. Dette er den vigtigste undersøgelse, der vil vise billedet af hvirvelens integritet og tilstedeværelsen af ​​neoplasmer;
  • Myelogram. Radiografi-indførte i rygmarvskanalen kontrastmiddel, der viser dens struktur, mængden og kvaliteten af ​​cerebrospinalvæsken, og permeabiliteten af ​​patologien af ​​rygsøjlen;
  • Computer tomografi (CT). Meget informativ metode, der viser de mindste ændringer i rygsøjlen. Lag-for-lag-scanning hjælper med at identificere årsagen til stenose;
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Meget informativ, men dyre metode har contra ved hvilken cervikal spinal stenose diagnosticeres tidligt i sygdommen, efter at have set de mindste ændringer i ryghvirvler, skiver brusk, blodkar, nerveender og okolokostnoy væv.
  • Læs også: lændehvirvelens stenose

behandling

Behandling af cervikal stenose er ordineret af en kvalificeret læge, valget af metoder og værktøjer alene er uacceptabelt, da dette kan forværre tilstanden.

  • Behandlingen starter med at fjerne smerte, inflammation og ødem ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og salver, såsom ibuprofen, meloxicam, Dikloberl, piroxicam, Ketalong, ketorolac. De udnævnes for en uges administration, hvor patienten er kontraindiceret i belastning og massage, selv et lys;
  • Reducere indsnævring af cervikalkanalen, og dermed tryk på rygmarven og dens rødder, reducerer hævelse og smerte behandling af hormonale antiinflammatoriske lægemidler ved hjælp af injektioner i rygsøjlen. Brugte steroider - Kenalog, Diprospan, prednisolon;
  • Diuretika reducerer volumen af ​​cerebrospinalvæske, reducerer trykket i rygkanalen. Laxix og magnesiumsulfat (magnesia) anvendes;
  • Aflast muskelspinal smertsyndrom muskelafslappende midler, såsom Midokalm.

I de tidlige stadier af sygdommen er fysioterapeutisk behandling effektiv:

  • Magnetisk terapi. Lindrer smerte og hævelse
  • Elektroforese med novokain. Lindrer smerte
  • akupunktur;
  • Massage. Styrker musklerne og reducerer deres tone, lindrer spasmer og smerter
  • Manuel terapi. Giver dig mulighed for korrekt at udsætte ryghvirvlerne, fjerne deres subluxationer;
  • Øvelse terapi. Fysioterapi øvelser har en signifikant terapeutisk virkning, hvilket giver rygsøjlen fleksibilitet og mobilitet;
  • Traktion af rygsøjlen. Stretching giver en decongestant og smertestillende effekt, men kan forårsage intervertebral brok;
  • Ortopædiske hjælpemidler - korset, cervikal hoved. Slap af musklerne, så de ikke tillader deres spasmer.
  • Læs også: Dysfunktion af cervikal rygsøjlen.

Hvis ovenstående metoder til behandling mislykkes, patienten er en kirurgisk fjernelse af vækster og formationer forårsaget indsnævring af spinalkanalen i halshvirvelsøjlen - dekompressiv laminektomi. Efter det kan være nødvendigt at udskifte knoglevæv stedet for at fjerne implantatet - laminoplasty (interspinous fiksering af ryghvirvler). Et snit er lavet på nakken foran eller bagved.

Stenose af den cervikale spinalkanal

✓ Artikel kontrolleret af en læge

I medicinsk praksis anvendes udtrykket "stenose" til at indsnævre, mindske lumen og / eller diameter af noget. Derfor, hvis vi taler om stenose i den livmoderhalske spinalkanal, er der et fald i diameteren af ​​den cervikale rygsøjle.

Stenose i rygmarven

I de fleste tilfælde diagnostiseres stenose hos ældre patienter, som er grundlaget for at inkludere sygdommen i kategorien af ​​såkaldte. senile sygdomme. Hertil kommer, at unge er i fare for at udvikle sygdommen. I deres tilfælde ligger årsagerne som regel i de medfødte patologier i rygsøjlen.

I fare er folk i alle aldre

Hovedpatronerne for den undersøgte patologi er smertefulde fornemmelser i den berørte del af rygsøjlen, som ofte "giver" til underekstremiteterne. Når du er blevet bekendt med nedenstående oplysninger, får du et fuldt billede af årsagerne til sygdommen, dets strømning og manifestationer, proceduren til diagnosticering og efterfølgende behandling.

Årsager til sygdommen

For en fuldstændig forståelse af årsagerne til udseendet af den patologiske proces under studiet er det nødvendigt at i det mindste overfladisk kende funktionerne i ryggenes anatomiske struktur.

Rygraden består af tætte leddede arme og hvirveldyr. En af de vigtigste komponenter i den menneskelige krop passerer gennem kanalens indre hulrum - rygmarven. I intervallet mellem den og væggene i den indre kanal er fedtvæv, såvel som cerebrospinalvæske. Ved hjælp af denne slags "interlayer" kompenseres små fald i bredden af ​​den kanal, der opstår i forbindelse med menneskelig aktivitet.

Ved for stærk indsnævring af kanalen vil der være kompression af nerve rødderne (i værste fald - direkte af rygmarven). Dette vil uundgåeligt føre til fremkomsten af ​​en række neurologiske syndromer.

Stenose i rygsøjlen i ordningen

Indsnævringen af ​​kanalen kan forekomme af forskellige årsager. Oftest som provokerende faktorer er følgende forhold:

  • traume, brok og forskellige neoplasmer;
  • osteofytter (udvækst);
  • arthritis;
  • fremspring mv

Årsager til stenos i rygsøjlen

I hver af de ovennævnte tilfælde er stenose defineret som en sekundær sygdom, der skrider frem mod baggrunden for den underliggende lidelse.

Den primære stenose i rygsøjlen er udelukkende medfødt og forekommer på grund af forstyrrelser af processerne ved normal udvikling af hvirvlerne. Hvis sådan patologi finder sted, vil det føle sig selv i en ung alder.

Fare for stenose i livmoderhvirvlerne

Progressionen af ​​stenose er uundgåeligt ledsaget af forstyrrelser i oxygentransportprocesserne, og hvad er ikke mindre farlige, næringsstoffer til rygmarvets krop. Hertil kommer, at enhver fysisk aktivitet kræver øget forbrug af ilt og basale næringsstoffer. I denne patologiske situation vil der være en forøgelse af interstitialtrykket i ryggenes kanal med efterfølgende vasokonstriktion. Som følge heraf kan de klemmede fartøjer ikke tilvejebringe den nødvendige blodcirkulation. Som et resultat - smertefulde fornemmelser, svaghed og andre karakteristiske tegn lokaliseret i det berørte område.

Patienten er hjemsøgt af smerter og andre ubehagelige fornemmelser

Former og sorter af sygdommen

Stenose er klassificeret af flere indikatorer. Først og fremmest ifølge anatomiske kriterier. Om dette i nedenstående tabel.

Tabel. Anatomisk klassifikation af stenose

Den anden fælles klassifikation er baseret på årsagerne til stenose. Flere detaljer i tabellen.

Tabel. Klassificering i overensstemmelse med årsagerne